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外科手术常需输血 ,输血后机体的免疫功能是否下降目前还有争议[1] 。本文通过比较髋关节置换术病人输异体全血或自体回收血后Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤 (ＮＫ)细胞水平的变化 ,探讨输异体或自体血对机体免疫功能的影响 ,对临床合理输血提供实验根据。1 资料与方法选择髋关节置换术 5 30例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。无内分泌及免疫性疾病 ,无放疗、化疗、激素应用史 ,随机分为输异体全血组 (异体组 )或输自体回收血组 (自体组 )。两组性别、年龄、体质量、术前Ｈｂ值均无显著差异。两组病例均于术前 30ｍｉｎ肌注鲁米那 10 0ｍｇ、阿托品0 .5ｍｇ… 相似文献
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气管拔管与气管插管几乎具有同等强度的心血管反应 ,有约半数病人对拔管过程有记忆。本文报告具有拔管指征病人 15例 ,在拔管时静注咪唑安定 ,以观察病人记忆和心血管反应。1 材料和方法1·1 将 30例ＡＳＡⅠ级病人 ,随机分为两组。实验组在有拔管指征时静脉注射咪唑安定 0 0 5ｍｇ/ｋｇ ,2ｍｉｎ后拔管。对照组则按常规拔管。两组病人一般情况无差别 (Ｐ >0 0 5 )。1·2 麻醉方法 术前药均采用阿托品 0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ ,鲁米那 0 1ｇ肌注。诱导 :芬太尼 5～ 6 μｇ·ｋｇ- 1,万可松 0 0 8～ 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1,得普利麻… 相似文献
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自 1998年开始作者行部分性脾栓塞术治疗肝硬化合并脾亢患者 6例 ,取得了较好的临床疗效 ,未见严重的并发症发生 ,现总结如下。1 材料与方法1·1 临床资料 6例脾亢患者均为男性 ,年龄最小 34岁 ,最大 62岁 ,脾脏Ⅰ度肿大 2例 ,Ⅱ度肿大 4例 ;肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 2例 ;Ｂ级 4例 ;Ｃ级 1例。 6例均有上消化道出血史 ,腹水 ,食道静脉曲张和全血细胞减少。1·2 脾栓术前准备 术前护肝改善肝功能 ,消除腹水 ,使肝功能达Ｂ级。术前 3ｄ应用抗生素抑制肠道细菌 ,预防术后并发感染 ,静脉ＶｉｔＫ130ｍｇ ,3ｄ ,术前禁食8ｈ以上。1·… 相似文献
4.
小儿术中急性肺水肿2例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
小儿肺脏弹力组织发育较差 ,血管丰富 ,整个肺脏含血多 ,含气少 ,间质发育旺盛 ,肺泡数量少 ,较易发生肺炎 ,肺不张 ,肺水肿 ,肺气肿等。常危及病儿生命安全。现将我科近期术中发生的 2例小儿急性肺水肿报告如下。1 临床资料病例 1,患儿 ,男 ,5月 ,体重 7 5ｍｇ ,因呕吐 ,便血2ｄ入院。诊断“肠套叠”。行肠套叠复位术。术前心功能正常 ,听诊双肺呼吸音清晰。心率 160次 /ｍｉｎ。用羟丁酸钠 5 0 0ｍｇ ,氯胺酮 10ｍｇ ,静注 ,慢诱导插管顺利 ,保留自主呼吸 ,术中用氯胺酮 5ｍｇ ,分次静注 ,维持麻醉 ,尚平稳。微泵输液 ,6 6ｍｌ/ｍｇ·ｈ… 相似文献
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为了试验碘酸钾加入白醋中的稳定性 ,于 1996年3月开始对加入不同碘时的稳定性进行了研究 ,每隔 2个月测 1次 ;1998年 3月又对含碘量 5 0 0 0ｍｇ Ｌ、10 0 0 0ｍｇ Ｌ、2 0 0 0 0ｍｇ Ｌ的碘醋稳定性重复测定 ,证明碘酸钾在醋中是稳定的 ,生产加碘食醋是可行的。1 材料与方法1 1 碘醋制备 选用邹城市副食品总厂生产的某白醋 ,含醋酸 4 5 2ｇ Ｌ。先用碘酸钾配成含碘 5 0 0 0ｍｇ ｍｌ的母液 ,然后配成含碘 5 0 0 0ｍｇ Ｌ、10 0 0 0ｍｇ Ｌ、2 0 0 0 0ｍｇ Ｌ的碘醋 ,各按 5 0 0ｍｌ装 30瓶 ,并密封于室温阴凉处放置备用。1 2 … 相似文献
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本文报道术后肌注甲氧氯普胺 (胃复安 ) 10ｍｇ引起严重呼吸衰竭、呼吸停止患者 1例。患者 ,男 ,17岁。 1998年 11月 2 6日因急性阑尾炎行阑尾切除术。术前用鲁米那 10 0ｍｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,肌注 ,以普鲁卡因局麻。手术顺利 ,术后生命体征平稳。术后 2ｈ因恶心呕吐 ,给胃复安 10ｍｇ ,肌注 ,用药后 30ｍｉｎ即出现大汗淋漓 ,面色苍白 ,反应迟钝 ,继之神志不清。ＨＲ :12 4次 /ｍｉｎ ,呼吸浅快 ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 16 0 / 110ｍｍＨｇ ,四肢抽搐 ,巴彬斯基征 (+)。实验室检查 :ＷＢＣ2 2 .7× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 .90 ,Ｌ 0 .0 8、Ｍ 0 .… 相似文献
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麻醉期间喉痉挛的处理(附4 例报告) 总被引：1，自引：0，他引：1
喉痉挛是麻醉期间一种严重的并发症 ,常情况紧急 ,病人表现吸气性呼吸困难 ,发绀 ,吸气时带有高亢的喉鸣音 ,甚至不能通气。临床上发生率不高 ,但处理需要果断迅速 ,处理不当可致严重后果 ,现将我院近年4例喉痉挛的发生与处理情况报道如下。例 1,男性 ,37岁 ,因声带息肉 ,在全身麻醉下行支撑喉镜检查。患者术前用药 :苯巴比妥钠 0 1,阿托品0 3ｍｇ ,术前半小时肌注。麻醉方法 :咪唑安定 0 15ｍｇ·ｋｇ- 1ｉｖ ,异丙酚 6ｍｇ·ｋｇ- 1·ｈ1- ,氯胺酮 0 5～ 1ｍｇ·ｋｇ- 1ｉｖ视情况追加 ,术前地塞米松 10ｍｇｉｖ ,上Ｏ2 ,在辅助表面麻… 相似文献
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1 临床资料患者 ,女性 ,30岁。因腹部疼痛剧烈难忍 ,服用有机磷农药自杀 ,急送我院抢救。诊断为有机磷农药中毒、胃穿孔、腹膜炎 ,拟在静吸复合全麻下行胃穿孔修补术。入室后 ,ＨＲ 90次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,ＲＲ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｔ 37 3℃ ,ＳｐＯ2 90 %。开放两条静脉通路 ,相继静脉滴注阿托品 0 5ｍｇ ,度冷丁 5 0ｍｇ、咪唑安定5ｍｇ、芬太尼 0 2ｍｇ、异丙酚 15 0ｍｇ及琥珀胆碱 10 0ｍｇ ,气管内插管 ,麻醉机正压通气 ,间断吸入异氟醚 ,静脉持续滴入 1%普鲁卡因 +芬太尼 0 2ｍｇ +琥珀胆碱2 0 0ｍｇ ,术中ＨＲ、Ｂ… 相似文献
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浅谈美尼尔氏病的临床治疗 总被引：3，自引：0，他引：3
美尼尔氏病即是内耳膜迷路积水 ,具有发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣以及患耳和同侧头部胀满感等表现。患者发病后 ,天旋地转、恶心呕吐、苍白出汗 ,感到非常痛苦 ,无法进行正常的工作、学习 ,笔者从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年对 3 0例患者进行了治疗 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 3 0例患者 ,男 18例 ,女 12例。1 2 治疗 西药治疗 :谷维素 3 0ｍｇ ,眩晕停 5 0ｍｇ ,山菪莨碱片10ｍｇ ,维生素Ｃ10 0ｍｇ ,双氢氯噻嗪片 5 0ｍｇ(使用时注意补钾 ) ,桂利嗪片 5 0ｍｇ ,连用 3～ 5ｄ。中药治疗 :属肝阳上亢型 ,宜平肝潜阳 ,滋养肝肾 ,… 相似文献
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恩丹西酮是一种新型强效具有高度选择性的 5-Ｈ3受体拮抗药 ,临床上已广泛用于预防放疗和化疗术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)的发生 ,本文对 4 0例连续硬膜外麻醉上腹部手术患者 ,观察应用恩丹西酮后ＰＯＮＶ的发生率 ,现报道如下。1 一般资料选取择期手术 4 0例 ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,其中女 2 5例 ,男 15例 ,手术种类为胆囊、胃。年龄 18～ 75岁 ,术前心肺肝肾等重要脏器无明显病变。术后 2 4ｈ观察患者恶心呕吐程度。1·1 麻醉方法 术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那钠 0 1ｍｇ ,术中全程监测血压 (ＢＰ)、呼吸 (Ｒ)、血氧饱和度 (ＳＰ… 相似文献
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我院应用异丙酚静脉麻醉进行无痛人工流产取得了满意效果 ,现报道如下。对象与方法1 对象 选择自 1999～ 2 0 0 0年自愿要求终止妊娠无禁忌症的早孕妇女 10 0例。年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6岁 ;妊娠 5 0～80天。随机分为观察组与对照组各 5 0例。两组孕产次经统计学处理差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。2 方法 观察组术前 4小时禁食 ,开始手术前建立静脉通路 ,由专职麻醉医师将导丙酚 2ｍｇ/ｋｇ作为诱导量静脉推注[1 ] ,待患者意识消失后即开始手术 ,根据患者体动及手术时间酌情缓慢追加剂量 30～ 5 0ｍｇ维持。对照组不用药物 ,手术… 相似文献
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目的 探讨部分脾栓塞术对治疗肝硬化脾功能亢进症的疗效。方法 应用介入治疗的手段 ,向脾动脉注射栓子进行栓塞术 ,治疗肝硬化脾功能亢进症 1 3例 ,观察术前术后外周血细胞的变化、腹水消退及并发症发生情况。结果 (1 )术后WBC、Pt迅速恢复到正常水平 ,与术前比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,RBC、Hb与术前比较无显著性差异 (P >0 .0 5) ;(2 )术前有腹水的病例 ,75 .5 %腹水消失 ,2 4 .5 %腹水减少 ;(3)术后的主要并发症有 :肺炎、胸腔积液、门静脉血栓形成。结论 (1 )部分脾栓塞术对治疗肝硬化脾功能亢进症有明显疗效 ;(2 )此治疗方法对促进腹水的消退有效 ;(3)栓塞面积过大是术后发生各种并发症的主要因素 相似文献
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饮用天然矿泉水富含多种人体必需的宏量元素和微量元素 ,对人体健康有重要的保健作用。饮用天然矿泉水中含有4 0 Ｋ ,从放射卫生考虑 ,需关注4 0 Ｋ的含量。为此作者于 1998～ 1999年对吉林省饮用天然矿泉水中4 0 Ｋ放射性水平进行了监测。1 仪器与方法仪器 :64 0 0型火焰光度计 ,上海分析仪器厂生产。方法 :采用火焰光度法测定矿泉水中天然钾 ,按每ｍｇ天然钾能放出2 .80× 10 -2 Ｂｑ4 0 Ｋ计算水中4 0 Ｋ浓度。2 结果与讨论吉林省 9个地区 72个品种饮用天然矿泉水中4 0 Ｋ浓度 (表1)均值为 (3 .5 4± 1.91)× 10 -2 Ｂｑ·Ｌ-1,范围在 … 相似文献
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20 0 1年 8月至 10月 ,我院收治配戴ＯＫ镜致真菌性角膜溃疡 2例 ,现报告如下。1 病历摘要病例 1,男 ,17岁 ,学生 ,戴ＯＫ镜 3个月。 2 0 0 1年 8月 16日因戴眼镜后右眼磨痛、羞明 3ｄ来我院就诊。查Ｖｏｄ0 .2～2 .5ＤＳ =0 .4 ,睫状充血 ++,角膜瞳孔略下见 2ｍｍ× 2ｍｍ、深达基质 1/ 3、边界呈毛刷样的溃疡面 ,房闪 +,涂片未找到孢子及菌丝 ,真菌培养阳性。诊断为右眼真菌性角膜溃疡。给予普芬滴眼液 (成份为氟康唑 )滴眼 30ｍｉｎ1次 ,伊曲康唑2 0 0ｍｇ每晚 1次口服 ,辅以维生素Ｂ2 、维生素Ｃ ,18ｄ后痊愈 ,角膜薄翳形成 ,查Ｖｏｄ0… 相似文献
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矿泉水中钙的测定 ,一般采用乙二胺四乙酸钠滴定法和火焰原子吸收分光光度法[1 ] 。本文利用日立Ｚ -5 0 0 0型原子吸收光谱仪以原子发射法对其进行测定 ,结果如下 :1 试验部分1 1 仪器与试剂仪器 :日本日立公司Ｚ -5 0 0 0型原子吸收光谱仪钙标准贮备溶液 :5 0 0ｍｇ/Ｌ钙标准使用溶液 :5 0ｍｇ/Ｌ氯化镧溶液 :30ｍｇ/Ｌ所用水均为去离子水1 2 仪器测试条件钙分析波长为 42 2 7ｎｍ ,光谱通带为1 3ｎｍ ,乙炔流量为 2 6Ｌ/ｍｉｎ,空气流量为1 5 0Ｌ/ｍｉｎ,用积分方式测量 ,时间为 5ｓ。1 3 试验方法于一系列 5 0ｍｌ容量瓶中分… 相似文献
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1病历摘要患者,男,30岁,体重60kg,双髋及脊柱畸形强直,活动受限十年入院。颈椎大部分强直,双侧髋关节、胸椎、腰椎强直,X线:双髋、脊柱各关节致密强直,RF( ),ESR60mm／h, 其它系统无合并症,拟在硬膜外麻醉下行双侧髋关节置换术。患者术前30分钟苯巴比妥钠0．1g、阿托品0．5mg肌注 相似文献
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据国外报道 ,硬膜外阻滞下剖宫产时寒战发生率可高达 62 % [1] 。作者通过观察硬膜外注药时间 ,寒战开始时间以及寒战程度的轻重关系 ,对硬膜外剖宫产中寒战原因进行分析。1 临床资料剖宫产按美国麻醉医师协会分Ⅰ -Ⅱ级[2 ] 产妇30 0例 ,年龄 ( 2 5 0± 7 5)岁 ,体重 ( 60 2± 7 6)ｋｇ。术前 30ｍｉｎ皮下注射阿托品 0 5ｍｇ ,肌注止血敏 0 5ｇ ,Ｌ1～ 2 -Ｌ2～ 3椎间隙穿刺置管 ,局麻药用 1 5%～ 2 0 %利多卡因加 1∶2 0万肾上腺素 (妊高征除外 ) ,初量为12～ 15ｍｌ,麻醉平面控制在Ｔ6以下。手术历时 4 0～90ｍｉｎ ,术中出血 150… 相似文献
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利多卡因和布比卡因合剂在麻醉中应用较为广泛 ,但中毒反应并不多见。本例病人之所以出现局麻药中毒是由于麻醉人员技术掌握不熟练 ,导致药液通过导管进入血管引起。某患者 ,男性 ,2 7岁 ,体重 42ｋｇ ,在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术前检查心肺无异常。术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 5ｍｇ、鲁米那钠 0 1,15∶ 30入室 ,测ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ、Ｐ 80次 /ｍｉｎ、Ｒ2 5次 /ｍｉｎ ,常规消毒 ,行硬膜外(Ｔ12 Ｌ1)穿刺 ,导管插入成功后回抽无血 ,即给予 2 %利多卡因 0 75 %布比卡因合剂 5ｍｌ,患者神清 ,ＢＰ 130 /90ｍｍｈｇ、… 相似文献
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异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全等特点 ,特别适合短小手术的应用 ,但异丙酚镇痛作用微弱 ,为此 ,我们复合阿片类镇痛药芬太尼 ,观察其不同剂量的配伍在门诊人工流产术中应用的麻醉效果及对循环、呼吸的影响。1 资料与方法选择 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月自愿接受无痛的人工流产术 12 0例 ,孕 4 5～ 6 0ｄ ,ＡＳＡ1-Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 36岁 ,无明显心、肺、肾疾病史及药物过敏史。术前常规禁食禁饮 ,未用术前药。将患者随机分为三组 ,每组 4 0例。Ａ组 :单纯异丙酚 2 5ｍｇ/ｋｇ ,Ｂ组 :异丙酚1 5ｍｇ/ｋｇ +芬太尼ｌｕｇ/… 相似文献
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ＰＳＫ - 0 1型注射泵是日本ＮＩＫＫＩＳＯ公司的产品 ,具有交直流两用供电、注射器 2 0ｍｌ、30ｍｌ、5 0ｍｌ随意选择、自动调节功能 ,注射速度 0 1～ 30 0 .0ｍｌ/ｈ连续可调 (最小单位 0 1ｍｌ/ｈ) ,注射量显示范围为 0 1～ 999.9(最小单位为 0 1ｍｌ) ,精确度在± 1%之内 ,充足的电池在 5ｍｌ/ｈ注射速度下可工作大约2小时。该注射泵还具有阻塞、电池低电压、注射器错误等多种报警功能 ,不失为降低护理工作强度 ,提高治疗精度的理想设备。ＰＳＫ - 0 1型注射泵的注射动作是由直流电机完成的。直流电机的转动通过传动轮及传动轴转… 相似文献