腹部术后早期体位和康复关系

目的探讨全麻腹部术后早期体位和康复的关系。方法随机将240例全麻腹部手术患者分为两组,术后早期分别采取半卧位和平卧位,对术后各项康复指标进行监测和对照。结果早期半卧位对全麻腹部手术后患者在呼吸、循环、引流、舒适度等方面有明显的作用。结论早期半卧位能全面提高全麻腹部术后的康复质量。     

术前呼吸肌锻炼在肝切除术后患者呼吸功能康复中的应用

<正>术前锻炼呼吸肌可以减少手术后呼吸系统的并发症,促进患者的快速康复。肝切除术后患者由于手术创面大,手术时间较长,麻醉剂对呼吸的影响,腹部手术切口对膈式呼吸的破坏,更易发生肺部并发症,影响患者术后呼吸功能和康复。为此笔者观察术前呼吸肌锻炼对肝切除术后患者呼吸功能康复中的效果。1资料与方法2014年3月—2016年3月行开腹肝切除术的126例成年患者,随机分为术前呼吸肌锻炼组62例和对照组64例。年龄18~     

腹部手术后发生肺部并发症的危险因素

肺部并发症是腹部手术后的常见并发症。其发生率与患者的基本状况、手术以及麻醉等有关。本文对近年与腹部手术后发生肺部并发症相关的危险因素的研究进展作一综述。     

术前强化吸气肌训练降低稳定期慢性心功能衰竭患者上腹部手术后的肺部并发症

目的 评估术前强化吸气肌训练能否降低稳定期慢性心衰患者上腹部手术后的肺部并发症.方法 72例行上腹部手术的稳定期慢性心衰患者随机分成两组,分别接受术前吸气肌训练或常规治疗;主要观察与测量指标是术后肺部并发症.结果 吸气肌训练组有6例患者出现肺不张,对照组有13例(17.1% 比36.1%,P=0.07);吸气肌训练组有2例患者出现肺炎,对照组则有8例(5.6%比22.2%,P=0.04).结论 术前强化吸气肌训练能够降低稳定期慢性心衰患者上腹部手术后的肺部并发症,尤其是术后肺炎的发生率.     

上腹部手术患者呼吸功能的管理

上腹部手术由于手术部位临近胸腔,创伤刺激,神经反射和炎症反应对膈肌、胸腔、肺部所产生的影响较大,会引起不同程度的限制性通气功能障碍.我们于2008-01～2010-11通过对68例上腹部手术患者呼吸功能的观察分析,找到有关影响因素,制定相应的护理措施,从而有效减少术后并发症发生,现报道如下.     

术前呼吸功能锻炼对上腹部手术患者肺功能的影响

目的 观察术前呼吸功能锻炼对上腹部手术患者肺功能的影响.方法 选择行上腹部手术患者36例,随机分为呼吸功能锻炼组(实验组)与对照组,实验组术前连续3天进行束腹深胸式呼吸训练和有效的咳嗽排痰训练,观察两组患者术前、术后肺功能的变化情况.结果 呼吸锻炼组术后肺功能指标明显好于对照组(P＜0.05).结论 呼吸功能锻炼可改善病人的肺功能,提高患者对上腹部手术的耐受性,减少术后肺部并发症的发生.     

综合干预措施预防腹部手术后肺部感染86例

腹部手术后并发肺部感染是临床上常见的严重并发症之一,发生率文献报道差别很大(6%～76%),其病死率高居各种并发症之首[1]。所以有效预防腹部手术后肺部感染对于提高手术成功率至关重要,而腹部手术后肺部感染有着多种危险因素[2],如中上腹部手术、麻醉方式、术后疼痛、术后肠功能恢复时间等。所以笔者针对相关危险因素制定出     

合并呼吸系统疾病病人的围手术期处理：腹部手术对呼吸功能的影响

手术后的肺部并发症是导致围手术期病死率增加的重要原因。在接受腹部手术的病人，肺部并发症远较心脏异常更为普遍，其患病率平均约为30％。手术后的肺部并发症是指引起临床明显疾病或功能障碍且病程延长的异常表现，包括肺不张、感染(支气管炎和肺炎)、需要长期机械通气的呼吸功能衰竭、慢性肺部疾病的恶化以及支气管     

应用呼吸训练器降低开胸术后肺部并发症探讨

目的探讨开胸术后应用呼吸训练器行深呼吸训练减少术后肺部并发症的效果。方法将63例行开胸术患者按住院时间分为两组，对照组（22例）行常规护理，观察组（41例）在常规护理的基础上于术后6h采用呼吸训练器行深吸气训练，至术后第7天。结果观察组术后肺部并发症发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论开胸手术患者在常规护理基础上应用呼吸训练器行深呼吸功能锻炼能有效减少术后肺部并发症的发生。     

心脏手术后呼吸功能训练

心脏手术后呼吸功能训练广东省中山市人民医院吴佩贞，古冬娜心脏手术后因伤口疼痛影响胸廓运动，使肺活量降低，导致肺部并发症发生率增高。我院１９９３年５月至１９９４年５月，对２６例心脏手术后患者加强呼吸功能锻炼，促进肺膨胀、恢复肺功能效果显著，现报道如下。...     

80岁以上高龄患者腹部手术后肺部感染的诊断与治疗:附79例报告

为总结高龄患者腹部手术后并发肺部感染的临床表现和诊疗经验。 笔者对近9年高龄患者腹部手术后肺部感染进行回顾性分析。 结果显示术后肺部感染发生率为34.2%,死亡率为7.4%。因高龄患者腹部手术后并发肺部感染临床表现不典型，病情较复杂，病程长，因此及时诊断，合理治疗，做好围手术期处理是降低高龄患者腹部手术后并发肺部感染的重要措施。     

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目的　探讨激励性肺活量计 (IS)在预防腹部手术后肺部并发症中的作用。方法　对 1999～ 2 0 0 2年收治的 3 0 2例腹部手术病人进行前瞻性研究。将病人根据性别、年龄、手术部位等随机分为两组 ,实验组从术前3d开始使用激励性肺活量计持续至术后 3d ,比较两组腹部手术后肺部并发症的发生率。结果　 3 0 2例病人中有3 8例术后出现了手术后肺部并发症 (PPC) ,发生率为 12 58% ,上腹部手术为 14 2 9% ,下腹部手术为 5 2 6%。术前年龄 >60岁、有吸烟史、肺功能异常的病人术后PPC的发生率明显增高 ,分别为 17 16%、2 0 2 5%、2 0 59%。在观察组上腹部手术PPC的发生率有所降低 ,但差异无显著性。而对高龄、吸烟、原有肺部疾病的病人 ,使用激励性肺活量计后PPC的发生率明显降低 ,差异有显著性。结论　使用IS可降低上腹部手术PPC的发生率 ,尤其是对那些高龄、吸烟、原有肺部疾病的高危险因素病人 ,应用IS预防PPC更具有十分重要的意义     

预见性麻醉苏醒护理减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的效果

目的 探讨预见性麻醉苏醒护理在降低腹部手术患者全麻苏醒期躁动发生率中的应用效果.方法 选取2019-11—2020-10在濮阳市第五人民医院手术室进行全麻后复苏的68例腹部手术后患者.依据护理方法分为预见性麻醉苏醒护理组(预见组)和苏醒期常规护理组(对照组),各34例.比较2组患者的基线资料和收缩压(SBP)、舒张压(...     

舒适护理在98例手术患者中的应用效果观察

目的探讨舒适护理对手术患者术后并发症发生、术后主观满意度的影响。方法分别将骨折、腰椎和腹部手术73例患者进行随机分组,A组36例采用常规护理,B组37例采用舒适护理。统计并发症(肺部感染、泌尿系感染、压疮、腰痛、肢体麻木等)的发生率以及患者术后主观舒适度评分。结果 A组并发症发生率为33.3%,B组并发症发生率为8.1%;手术后3 d,2组患者低度和中度舒适度主观评价差异具有统计学意义(P<0.05);出院时2组患者满意度分别为75.0%和94.6%,差异有统计学意义。结论舒适护理可有效减少术后并发症的发生,提高患者满意度。     

老年腹部手术肺部并发症的防治

老年腹部手术在临床工作中较为常见，对老年腹部手术加强肺部监测和处理，改善患者重要器官的生理功能，合理选择抗生素是减少术后并发症的重要措施。我科自2001年5月～2003年10月共收治琶年腹部手术患者124例，术后发生肺部并发症4例，现就防治体会总结分析如下。     

11例老年人腹部手术后意识障碍的护理对策

目的:为了总结经验教训,探讨老年人腹部手术后患者意识障碍的发病状况及控制措施.方法:对该院2008年3月～12月间收治气静全麻腹部手术老年病人82例中出现术后意识障碍的患者的发病状况进行调查分析并进行护理干预,并研究干预对术后意识障碍发生率的影响.结果:气静全麻腹部手术老年病人82例,其中11例出现术后意识障碍,发生率为13.41%,经过临床护理,11例病人均于手术后48～72小时恢复正常转到普通病房.结论:由于术后发生意识障碍,病人神志模糊,思维紊乱,行为失控,兴奋,烦躁不安,常因自行拔除导管或引流管而造成不良后果.因此,早期发现并采取适当的护理干预是非常重要的.     

高龄患者264例全麻术后护理管理实践

目的探讨高龄患者全麻手术后的病情观察及护理方法。方法总结分析264例全麻手术高龄患者术后麻醉苏醒前的观察过程及护理措施。结果264例高龄患者中有261例患者病情平稳，安全返回病房；2例脑部手术后患者因深昏迷、呼吸衰竭转入ICU；1例患者因大面积心肌梗死而猝死。结论高龄全麻患者病情易发生突然变化，护士应高度重视，及时采取相应的抢救护理措施，提高高龄全麻术后患者的护理安全质量。     

食管癌患者术后肺部并发症的预防及护理对策

食管癌患者手术后由于正常活动受限，禁食、伤口疼痛、组织损伤以及手术时的细菌感染和临床医护措施不当等都可以发生多种并发症。特别是老年人，长期吸烟和慢性支气管炎患者术后常易发生肺部并发症。2003年1—12月，我科共收治食管癌患者55例，现将笔者对术后肺部并发症的预防及护理介绍如下。     

腹部手术后呼吸道感染的预防及护理

腹部手术的种类多、范围广,包括胃、肠、肝、胆、胰和腹腔内其他器官的手术,术后多数患者需卧床、禁食,置胃管及引流管,加上切口疼痛、体质虚弱,患者不敢咳嗽,使呼吸道分泌物不能及时排出体外而易导致呼吸道感染和肺部并发症的发生。腹部手术后呼吸道管理是预防并发症发生的关键,现介绍我们的护理措施如下:1择期手术患者,术前应指导患者作有效咳嗽、排痰,使患者正确认识咳嗽及排痰的重要性,并劝其戒烟。2患者术毕回病房后,根据其麻醉方法进行护理。全麻未清醒患者,应有专人守护,取平卧位,头偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物吸入气管内,及时清除…     

呼吸功能训练对上腹部手术患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对30例择期上腹部手术患者肺功能的影响．方法选取进行上腹部手术的惠者30例，术前进行束腹深胸式呼吸训练和有效的咳嗽排痰训练，入院后第2天和术前1d做血气分析，观察比较患者训练前后肺功能指标的变化。结果训练前后患者的R、SaO2、PaO2、PaCO2比较，差异有显著性意义（t=12．23、9.25、10．18、13．35，均P〈0．01）。结论呼吸功能训练可改善患者的肺功能．提高其对手术的耐受性．减少肺部并发症的发生，