乡镇卫生院绩效考核的实践和探索

玉环县做为浙江省实施基本药物制度的第一批试点县,在转变了乡镇卫生院以药养医的运行模式后,积极探索并完善绩效考核体系,以绩效考核促进了医改工作的深化,从而推动了乡镇卫生院的健康可持续发展。     

安徽省乡镇卫生院绩效考核机制实践研究

目的：探讨乡镇卫生院绩效考核适宜方案及其实施效果。方法：调研分析安徽省105个县（市、区）的乡镇卫生院2012年绩效考核资料、近4年相关财务与统计数据。结果：安徽省乡镇卫生院普遍建立了绩效考核机制,基本药物制度实现了全覆盖,新农合制度持续巩固发展,基本公共卫生服务均等化全面推进;2009-2012年乡镇卫生院医疗服务效率和综合业绩稳中渐升。结论：为巩固基层医改成果,需要健全绩效考核方案,完善分配激励机制;加强绩效管理,提高综合服务效率。     

建立基于绩效考核的乡镇卫生院薪酬分配方案

薪酬管理是乡镇卫生院人力资源管理的重要内容。文章从建立基于绩效考核的薪酬管理方案入手,探讨将卫生院工资分配与职工个人能力、岗位、行为和业绩有机结合,从而建立一套完善、可行、便于操作的卫生院人力资源激励机制。     

乡镇卫生院疾控岗位绩效考核的政策与研究

2009年国家启动新医改以来,按照"保基础强基层建机制"的原则,以基本公共卫生服务为重点的多项疾病预防控制(以下简称"疾控")相关工作"关口前移、重心下移"到了乡镇卫生院,如何加强和完善乡镇卫生院疾控工作绩效考核已成为各级政府面临的重点课题。本综述围绕乡镇卫生院疾控岗位绩效考核,分析了国家政策进展,梳理了研究文献现状,对于完善工作进行了思考。     

乡镇卫生院绩效考核体系设计创新研究——以湖南省宁乡县乡镇卫生院绩效考核改革为例

努力探索建立乡镇卫生院绩效考核的激励机制,对促进乡镇卫生院的快速健康发展至关重要。本研究主要通过背景分析、乡镇卫生院绩效考核理论工具的选择、绩效考核体系设计实施过程、绩效考核改革的初步成效分析,以及乡镇卫生院绩效考核改革的局限性和未来的展望等方面,对宁乡县乡镇卫生院实施绩效考核改革与创新的情况进行整体的研究分析和阐述。为以后新医改形势下乡镇卫生院绩效考核改革与创新的进一步研究分析,起到一定的推动作用,并提供一定的参考和借鉴意义。     

3省乡镇卫生院疾控岗位绩效考核现状分析

目的：了解乡镇卫生院疾控岗位绩效考核现状。方法：采用问卷调查,采用SPSS 13.0统计软件进行一般描述性分析。结果：88.8%的乡镇卫生院开展了疾控岗位绩效考核。政府、疾控机构和乡镇卫生院共同组织考核。考核频度以季度考核和半年考核为主;考核内容主要为工作数量、工作质量、业务能力、群众满意度、医德医风和劳动纪律;考核形式以内部员工和群众访谈为主;考核结果与疾控岗位人员的工资、奖金等物质激励与职业发展、培训提高等非物质激励相挂钩。结论：乡镇卫生院疾控岗位绩效考核的关键环节缺乏针对性,影响了绩效考核效果,考核应根据岗位工作性质及各地实际情况组织进行,避免形式主义,以取得实效。     

乡镇卫生院实施关键指标绩效考核的探索

当前全国大部分地区对乡镇卫生院的绩效考核还是实行繁琐的表格式考核,这种考核形式只能局限于制度执行、文件落实、计划总结以及硬件建设等层面,乡镇卫生院一般采取＂应付＂的方法对付这种考核模式,如在检查前突击准备资料、突击准备现场等,不能有效反映被考核单位的实际运转状况。因此,迫切需要探索一种适应新医改形势的绩效考核模式,建立健全对关键岗位、关键工作、关键流程的可量化考核体系——关键指标考核体系,     

乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价——基于甘肃省卫Ⅺ项目县的调查

目的：了解乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价情况,为完善和促进绩效考核的开展提供实证依据。方法：采用问卷调查的方法,调查甘肃省卫Ⅺ项目县乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价情况;采用深入访谈的方法访谈部分卫生院负责人,进一步调查绩效考核的开展情况以及对其评价情况。结果：卫生院负责人对机构绩效考核的效果比较认同;对绩效考核指标问题的反馈主要集中在三方面：指标过于繁杂、指标难以测量、考核标准较高;政府投入和人才的不足、科学有效的考核机制和考核方案的缺乏是影响绩效考核实施和效果发挥的主要因素。建议：完善卫生院的补偿机制,加强人才建设;通过绩效考核合理平衡基本医疗和公共卫生服务;探索关键绩效指标;建立基于持续改进的绩效管理模式;优化考核手段;改进激励机制．重视非经济激励。     

乡镇卫生院发展战略思考

90年代,农村集体乡镇卫生院必将随着农村经济的二次腾飞,初级卫生保健的全面起步,卫生政策的倾斜和卫生投入的增加而逐步摆脱困境,并有一个大的发展。笔者试从四川省的实际和卫生改革的启迪,就乡卫生院今后10年的发展趋势作一战略思考。     

山区乡镇卫生院建设的思考

笔者在农村从事卫生工作30余年，参与乡镇卫生院管理工作20余年，几十年在乡镇卫生院的工作体会，加上大量的基础调查，充分认识到制约乡镇卫生院发展的主要问题。在此基础提出乡镇卫生院建设的基本对策。     

基本型乡镇卫生院绩效工资方案设计

以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为示范,探讨基本型乡镇卫生院绩效工资方案.采用德尔菲法确定岗位权重,采用加权综合指数法核算并借助HIS系统实现绩效工资;注重考核者与被考核者的共同参与,以保证科学性、公平性与可操作性,为广大欠发达地区乡镇卫生院绩效工资的实现提供参考依据.     

构建新时期乡镇卫生院的思考

乡镇卫生院是我国县、乡、村三级卫生服务网的枢纽。乡镇卫生院的这种地位和作用,无论在过去计划经济体制下,还是在现在的社会主义市场经济体制下,都是不可替代和缺少的。目前,乡镇卫生院面临的主要困难,在于受传统等、靠、要思想观念的束缚,改革滞后,跟不上社会主义市场经济发展步伐,不能有效解决改革所带来的诸多问题和矛盾,有的乡镇卫生院经不住改革浪潮冲击面临解体,三级卫生服务网络形     

乡镇卫生院实行股份合作制的思考

由于长期以来卫生事业单纯福利观念和计划经济体制的束缚,乡镇卫生院缺乏经营自主权,在卫生服务活动中忽视客观经济规律,排斥市场在调节供需关系等方面的作用,加之国家投入不足,医疗价格偏低,导致相当一部分乡镇卫生院房屋破旧,设备老化,技术落后,服务能力不足,经济状况窘迫,生存发展维艰。我们认为,形成这种局面的深层次原因有以下三个方面。     

乡镇卫生院转制带来的思考

为进一步探索乡镇卫生院卫生事业发展方向,理清发展思路,寻求医疗卫生事业发展的办法,以适应医疗卫生改革的时代需要,通过进行深入实地调查及查找资料,对宽甸地区乡镇卫生院转制后的运行和发展情况进行简要回顾和总结,以期为今后乡镇卫生院改革与发展提供借鉴经验。     

培养跨世纪乡镇卫生院院长的思考

培养和造就一大批跨世纪优秀乡镇卫生院长，已经成为当前深化农村卫生改革，适应21世纪现代化农村卫生院建设需要的当务之急。笔者现就此谈一些粗浅看法。1大力培养跨世纪乡镇卫生院院长的迫切性和必要性1．1这是积极改善当前乡镇卫生院院长队伍现状的需要卫生院的发展关键在于管理，而管理的好坏又在于院长。然而，目前院长队伍的现状并不尽如人意，存在着以下一些问题：首先，队伍的年龄结构老化。根据江苏省东台市卫生局夏蕴华等人对江苏省盐城市所属9个县（市、区）188所农村乡镇卫生院正副院长进行问卷调查统计分析表明，卫生院长队伍…     

对乡镇卫生院改革与发展的思考

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的基础，起着承上启下的作用，但目前也是三级医疗预防保健网中最薄弱最困难的环节。现就乡镇卫生院的改革与发展问题作一些探讨。     

不同特征乡镇卫生院人员绩效考核效果分析

目的 了解不同考核结果运用方式（考核结果与收入挂钩、考核结果反馈给个人、考核结果进行全院公示、考核结果与晋升挂钩）在不同特征（年龄、学历、人员类型）卫生人员中的作用效果（考核满意度和工作绩效）的差异。方法 采用多阶段抽样法,对山东、安徽、陕西3省45所乡镇卫生院所有在岗卫生人员（共805人）进行横断面问卷调查,运用多水平logistic回归模型分析不同类型群体绩效考核结果运用方式的效果差异。结果 770名调查对象中,77.5%的调查对象表示绩效考核结果与个人收入挂钩,58.7%的人反映考核结果可以反馈到个人;72.2%的人员对绩效考核政策不满意;在工作绩效方面,自评具有高任务绩效的人员比例最高（68.9%）,其次是高学习绩效（60.5%）,具有高关系绩效的人员比例最低（53.6%）;医技人员相比于护士,当绩效考核结果进行公示时对考核满意度较高（β=1.48）;防保人员相比于护士,当绩效考核结果反馈到个人时任务绩效较高（β=1.02）;>35岁的卫生人员相对于≤35岁的卫生人员,在考核结果与晋升挂钩时关系绩效较低（β=-0.62）。结论 不同特征人群中绩效考核的效果存在差异。在医技人员中运用公示制度、在防保人员中实施反馈制度时效果较好;考核结果与晋升挂钩时年轻人员关系绩效较高。