护理干预对无创通气病人使用BiPAP呼吸机耐受性的影响

[目的]观察护理干预对无创通气病人使用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机耐受性的影响。[方法]将120例慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组进行常规护理;观察组进行护理干预。比较两组病人使用BiPAP呼吸机的耐受性。[结果]观察组58例病人耐受性好并达到良好效果,对照组30例病人能够适应使用BiPAP呼吸机。[结论]护理干预有助于提高无创通气病人使用BiPAP呼吸机的耐受性。     

中药药熨腹部对无创辅助通气所致腹胀的影响

[目的]探讨中药药熨腹部对使用BiPAP无创呼吸机辅助通气后引起病人腹胀的影响。[方法]将100例使用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗后引起腹胀的病人随机分为观察组和对照组,每组50例,两组均使用BiPAP无创呼吸机辅助通气和常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药药熨腹部,比较两组病人腹胀疗效和病人的满意度。[结果]应用中药药熨腹部治疗的病人腹胀缓解效果和病人的满意度均优于对照组(P0.05)。[结论]应用中药药熨腹部能有效缓解病人使用BiPAP无创呼吸机辅助通气后引起的腹胀,提高病人的满意度。     

无创双水平气道正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

[目的]观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人的效果.[方法]对22例Ⅱ型呼吸衰竭病人在标准治疗同时加用BiPAP呼吸机辅助呼吸,护理干预下,应用BiBPAP呼吸机治疗前及治疗后4 h、48 h及成功撤机后2 h分别测动脉血气分析.[结果]通气治疗第7天后,病人临床症状明显改善,血气分析值比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应用无创BiPAP通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人,只要能够熟练掌握各种护理操作,确保有效通气,就能较快改善症状,避免机械通气.     

连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响

[目的]探究连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响。[方法]选择收治的慢性阻塞性肺疾病病人40例,采用随机方法分成对照组和观察组,每组20例。给予对照组病人常规护理,观察组病人则进行连续护理干预。对比两组病人对呼吸机的掌握情况和并发症的发生率以及病人出院180d后的肺功能指标。[结果]观察组病人在家使用家庭无创正压通气呼吸机的相关项目优于对照组病人(P0.05)。观察组2例病人使用该呼吸机时产生相关的并发症,对照组病人发生并发症15例。[结论]采用连续护理干预可以有效减少并发症发生率,提升家庭无创正压通气呼吸机的治疗效果。     

无创正压通气治疗急性左心功能衰竭病人的护理

[目的]总结应用无创正压通气治疗急性左心功能衰竭病人的护理.[方法]采用经口鼻面罩应用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机进行持续正压通气,使用时向病人做好解释,正确选择呼吸机通气模式和参数,正确使用面罩或鼻罩,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,定时做血气分析.[结果]25例中22例病人明显改善了病情,减少有创通气的使用几率,3例病人由于病情恶化,使用无创通气无效,最终使用有创通气.[结论]在严密的监护下,早期应用NIPPV治疗急性左心功能衰竭是一种极为有效的主要治疗措施.     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床护理

[目的]了解无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床护理法,总结无创呼吸机护理的经验.[方法]将80例使用无创呼吸机的病人随机分为两组,对照组40例病人进行包括心理、营养及呼吸机等方面的护理;观察组40例病人在对照组护理的基础上设置专人护理,比较两组护理效果.[结果]观察组在Ph、高碳酸血症、低氧血症、依从性、治疗过程中出现焦虑例数及并发症发生率方面均明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).[结论]良好的护理对提高呼吸机的疗效具有重要作用.     

舒利迭联合无创通气治疗老年COPD并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨舒利迭联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人的护理.[方法]对27例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施每天2次无创通气辅助治疗联合吸入舒利迭、有效的呼吸道管理、心理护理以及严密细致的病情观察,同时对于并发症先兆症状给予积极、恰当的处理及护理.[结果]舒利迭联合BiPAP治疗后呼吸频率明显减慢,呼吸困难和发绀消失,血气指标及临床症状改善明显,与治疗前各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒利迭联合BiPAP呼吸机无创通气可明显改善老年COPD并呼吸衰竭病人的临床症状和血气指标,而正确的使用药物、保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点,只要熟练掌握各种护理操作,确保病人有效地通气就能够迅速改善病人症状和低氧血症,避免有创机械通气.     

精细化护理在COPD伴呼吸衰竭病人双水平气道正压呼吸机治疗中的应用效果观察

[目的]探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭(RF)病人双水平气道正压呼吸机通气(BiPAP)治疗中的应用效果。[方法]选取2018年1月—2019年1月某院接受BiPAP治疗的COPD伴RF病人80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理。比较两组病人干预前后动脉血气指标、肺基础功能指标、呼吸机耐受性及并发症发生情况。[结果]干预后观察组病人的氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、用力肺活量(FVC)、最大呼气第1秒呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pre)和FEV1/FVC高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05);观察组病人的治疗总有效率、呼吸机耐受率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]COPD伴RF病人BiPAP治疗期间实施精细化护理有利于提高病人的呼吸机耐受性,改善动脉血气指标,降低并发症发生风险。     

CAPA模式对COPD病人使用BiPAP呼吸机早期依从性的影响

[目的]探讨提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人使用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机早期依从性的客观有效的干预方式.[方法]将68例需要使用BiPAP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)伴轻、中度呼吸性酸中毒的Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为对照组和试验组,在带机初,对照组直接使用BiPAP模式,并逐渐上调吸气压力,试验组由低压力的持续正压通气(CAPA)模式逐渐过渡至BiPAP模式再逐渐上调吸气压力.监测两组病人带机后2h的动脉血气,同时调查两组病人带机的舒适度及12h内的依从性.[结果]两组舒适度及依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),血气分析比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]从低压力CAPA模式逐渐过渡至治疗压力的BiPAP模式可提高病人使用BiPAP呼吸机的依从性.     

气管插管病人拔管前序贯使用BiPAP无创呼吸机的疗效观察与护理

目的:探讨气管插管病人拔管前序贯使用无创呼吸机的疗效观察与护理.方法:将88例气管插管病人随机分为观察组46例,对照组42例,观察组在拔除气管插管前给予自主呼吸与时间控制(ST)模式的双水平无创呼吸机(BiPAP)治疗,然后拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗,对照组应用常规序贯脱机治疗程序,即先拔除气管导管,再给予无创呼吸机治疗.结果:观察组和对照组脱机成功率分别为93.47％和80.95％,具有统计学差异(P＜0.05).观察组病人拔管后无创呼吸机使用时间与对照组相比显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气管插管病人拔管前序贯使用BiPAP无创呼吸机治疗并加强护理,可有效提高有创呼吸机的脱机成功率.     

BiPAP呼吸机加平台型呼气阀在AECOPD呼吸衰竭中的应用

[目的]BiPAP呼吸机加平台型呼气阀在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的价值.[方法]收集2007年04月至2008年10月28例COPD急性加重期呼吸衰竭的患者,观察所有患者在常规治疗基础上,使用BiPAP呼吸机加平台型呼气阀进行无创通气治疗前后的临床表现和PaO2,PaCO2的变化.[结果]治疗后2 h PaO2明显升高(P< 0.05),PaCO2明显降低(P<0.05).24例临床症状缓解,4例需有创机械通气,其中1例拒绝有创机械通气死亡.[结论]BiPAP呼吸机加平台型呼气阀进行无创通气治疗能明显改善COPD急性加重期呼吸衰竭的症状、有效的纠正低氧血症和二氧化碳潴留.     

无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭病人的效果观察

[目的]观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭病人的效果.[方法]将50例AECOPD合并呼吸衰竭病人随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上采用无创正压通气并进行相应护理.比较两组病人治疗效果.[结果]观察组病人有效率为84.0%,对照组为68.0%,观察组有效率高于对照组(P＜0.05);观察组无并发症发生,对照组并发胃胀气2例,排痰障碍3例;观察组心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均较对照组改善(P＜0.05).[结论] 无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭病人,可缓解病人的缺氧状况.     

舒适护理在呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中的应用

[目的]探讨舒适护理在呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中的应用.[方法] 将56例呼吸衰竭病人随机分为观察组和对照组,两组病人均采用经面罩无创正压机械通气治疗,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组病人的治疗效果.[结果] 观察组治疗后呼吸功能改善情况优于对照组治疗后;观察组病人并发症发生率、病死率及住院时间均低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论] 呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中应用舒适护理可以有效改善病人呼吸衰竭指标,降低并发症发生率、病死率,缩短住院时间.     

综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的影响

[目的]探讨综合护理干预措施对重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎的影响.[方法]将在我院ICU进行机械通气的80例病人随机分为干预组和对照组,各40例.对照组实施常规护理措施;干预组在常规护理基础上给予综合护理干预：加强ICU管理、呼吸道管理、体位护理、营养及饮食护理、口腔护理、心理护理;比较两组治疗效果、呼吸机相关性肺炎发生率和病死率.[结果]干预组发生呼吸机相关性肺炎6例（15.0％）,死亡1例（2.5％）,对照组发生呼吸机相关性肺炎21例（52.5％）,死亡5例（12.5％）,干预组呼吸机相关性肺炎发生率、病死率均明显低于对照组（P＜0.05）;干预组pH值、血气指标改善显著（P＜0.05）.[结论]综合护理干预可降低机械通气病人呼吸机相关性肺炎发生率和病死率,提高治愈率.     

面罩无创通气综合护理干预在急性左心衰竭病人急救中的应用

[目的]探讨面罩无创通气综合护理干预在急性左心衰竭病人急救中的应用.[方法]对29例急性左心衰竭病人实施常规急救护理综合干预,同时应用面罩无创通气进行辅助通气,观察应用效果.[结果]好转26例,通气治疗1 h 后病情逐渐缓解,意识转为清醒,由烦躁转为安静,呼吸、心率减慢,血压平稳,动脉血氧分压、血氧饱和度明显提高,成功率89.66%.其中1例合并呼吸道感染、痰多,改用有创通气,2例因急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克而死亡.[结论]通过综合护理干预＋使用面罩无创通气对急性左心衰竭病人进行急救,可明显改善病人呼吸困难,提高抢救质量.     

个性化指导在双水平正压无创通气病人中的应用

[目的]探讨个性化指导(根据病人自身的个性特征进行护理和指导)在病人治疗过程中的可行性和有效性。[方法]随机将双水平正压(BiPAP)无创通气的病人60例分为两组,每组30例,在其他条件相同的情况下,观察组采用个性化指导,对照组采用一般指导,观察两组病人对BiPAP无创通气的配合情况及治疗后的效果。[结果]观察组耐受率显著优于对照组(P<0.05);人机对抗、并发症(窒息、高碳酸血症、低氧血症、气胸、腹胀)低于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]根据病人的自身情况应用个性化指导能有效提高病人对BiPAP无创通气的耐受,减轻人机对抗,减少并发症,促进疾病康复。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术前应用双水平气道正压通气治疗的护理

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术前应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗的护理。[方法]对46例OSAHS病人术前给予BiPAP治疗,通过心理护理、BiPAP呼吸机的正确使用、病情观察、健康教育等护理干预,使病人接受BiPAP治疗。[结果]BiPAP呼吸机治疗后病人氧分压及血氧饱和度明显增高,二氧化碳分压明显下降(P0.05),病人症状明显缓解,BiPAP治疗7d后行悬雍垂腭咽成形术,疗效满意,无并发症发生。[结论]加强OSAHS病人术前应用BiPAP治疗的护理是手术成功的保证。     

无创正压通气在中毒性肺水肿病人中的应用及护理

[目的]观察无创正压通气在中毒性肺水肿病人中的应用效果,探讨其护理.[方法]将58例急性中毒性肺水肿合并氧合功能障碍病人随机分为两组,对照组28例采用常规治疗,观察组30例在常规治疗的基础上给予无创正压通气,比较两组病人的治疗效果.[结果]观察组的气管插管机械通气率低于对照组;治疗1 h后,观察组病人的血气分析结果、氧合指数、呼吸频率、血氧饱和度均较治疗前改善,且优于对照组.[结论]中毒性肺水肿病人早期应用无创正压通气能改善症状,减少并发症,对提高抢救成功率、改善病人预后有积极作用.     

无创双水平正压呼吸机在急性心源性肺水肿病人中的应用及护理

[目的]探讨无创双水平正压(BiPAP)呼吸机在急性心源性肺水肿病人中的应用及护理实施效果。[方法]对32例急性心源性肺水肿病人早期实施BiPAP呼吸机治疗,配合有效的心理护理、体位护理以及呼吸道的管理等措施,密切观察病情变化,做好并发症的预防及处理。[结果]32例病人病情好转,依从性好,无并发症发生。[结论]无创通气在急性心源性肺水肿病人出现低氧血症时及早应用,能明显提高疗效,而有效的护理是保证呼吸机有效治疗的关键。     

应用无创通气病人的护理

[目的]总结应用无创通气病人的护理。[方法]对64例使用无创通气治疗的病人,给予心理护理、选择合适的面罩、严密观察人机配合情况。[结果]61例病人成功使用无创通气治疗,3例病人不能耐受无创通气引起的不舒适,放弃使用无创通气治疗。[结论]加强应用无创通气病人的护理可提高病人对呼吸机的依从性。