经直肠超声对前列腺癌的诊断价值

目的 通过分析经直肠超声(TRUS)检查前列腺癌的声像图特点,结合其他临床资料,以提高对该病的诊断价值.方法 34例前列腺癌患者全部接受经直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)、经腹腔常规二维超声检查后,行TRUS检查,后与经直肠前列腺6点+可疑区域穿刺活检结果或手术病理结果相对照,回顾性总结分析声像图特征.结果 34例患者中,TRUS对该病的检出率可达88.2%,30例患者超声检查后诊断为前列腺癌,漏诊两例,其余两例误诊为前列腺增生结节.结论 TRUS,高频超声探头,近场分辨率高,图像明显优于经腹超声,可作为前列腺疾病的常规检查方法,对前列腺癌的诊断和疗效追踪等都具有不可替代的诊断价值.     

经直肠超声对前列腺癌的早期诊断价值

1998年 4月～ 1999年 10月 ,应用经直肠超声诊断 2 6例前列腺癌 ,现报告如下。对象和方法一、一般资料本组 2 6例 ,年龄 50～ 84岁 ,平均年龄为 62岁。患者在查前均作过血清前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)检测 ,测值均高于正常 ,泌尿外科拟诊为前列腺癌 ,其中 6例直肠指检触及质硬的结节。超声检查后作穿刺活检 ,最后病理证实。仪器采用美国产ＨＤＩ 30 0 0型彩色超声诊断仪 ,手持式轴向经直肠扇形扫查探头 ,频率为 9～ 5ＭＨｚ ,声束发射面为 1ｃｍ× 0 5ｃｍ。二、检查方法检查前患者清洁灌肠后排尽大便 ,检查时患者取左侧卧位 ,充分暴露臀部…     

经直肠超声前列腺增生与前列腺癌声像图特征对比分析

目的:探讨前列腺增生和前列腺癌声像图特征及血流分布的差异,为鉴别诊断提供帮助。方法:选择经病理证实为前列腺增生患者41例及前列腺癌患者30例,分析其经直肠超声二维及彩色声像图的特征。结果:所有患者前列腺体积均有增大且形态不规则,25例前列腺癌内部回声减低不均,23例内外腺交界不清,11例血流分布丰富。28例前列腺增生内部为等回声,30例内外腺交界清,8例血流分布丰富。结论:经直肠超声前列腺增生及前列腺癌声像图均有一定特征性改变,对于两者的鉴别诊断具有较高的临床价值。     

经直肠超声检查诊断前列腺癌的价值

超声检查在前列腺疾病的诊断应用已日益广阔,经直肠腔内检查的方法,因简便﹑无痛﹑无创而且图像较经腹检查更为清晰准确,它能探及较小的病变,并可经超声引导进行组织活检,     

经直肠超声造影对前列腺结节的诊断价值

目的 评价经直肠超声造影(CETRUS)对前列腺结节良恶性的诊断价值.方法 应用CETRUS匹配成像技术(CnTI)及SW造影分析软件,记录40例患者共47个前列腺结节的强度增量(a1)、峰值减半斜率(a2)、上升斜率(a3)、灌注时间(t0)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、显影时间(AT)、曲线下面积(AUC)、强度增幅(AMP)、平均通过时间(MTT)等参数,比较良、恶性结节组间相应参数的差异.并对每个结节作受试者工作特征(ROC)分析.结果 25个前列腺恶性结节和22个前列腺良性结节a1分别为(28.49+6.06)和(18.26±9.19)(P<0.05),PI分别为(26.31±7.53)和(19.24±8.35)(P<0.05),AMP分别为(20.47±5.55)和(9.70±6.02)(P<0.05),MTT分别为(48.90±12.26)和(58.79±9.48)(P<0.05).结论 CETRUS对前列腺结节良恶性的鉴别提供可靠信息.     

经直肠超声造影在前列腺癌诊断中的临床应用价值探讨

目的探讨经直肠超声造影(CEUS)在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性总结分析2014年10月~2015年12月我院住院接受治疗的72例前列腺癌患者接受经直肠CEUS检查的资料。观察二维声像图及前列腺癌超声造影的灌注参数。结果经注入造影剂后,癌性病变区域造影剂信号分布紊乱,呈快速增强及消退。癌性结节呈快进快出的高增强,部分结节内可见造影信号呈蚓状进入;72例前列腺癌患者共80个结节,均成功进行灰阶CEUS分析。二维图像上,病灶多呈低回声50个,17个结节血流较为丰富,其余5个未见明显血流信号。前列腺癌超声造影的灌注参数:始增时间(18.58±3.91)s,达峰时间(33.59±4.61)s,峰值强度(13.12±3.38)db。结论经直肠超声造影用于前列腺癌诊断具有重要的应用价值,可以显著提高前列腺癌的诊断准确率。     

经直肠超声与直肠线圈磁共振检查对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨经直肠超声(TRUS)、直肠线圈磁共振(enMR)联合磁共振波谱(MRS)、前列腺特异性抗原(PSA)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)对前列腺癌的诊断价值.方法 分析18例前列腺癌和24例前列腺增生患者的TRUS、enMR联合MRS、PSA联合PSAD及病理资料,对图像特点、各种检查方法导致的误诊、漏诊进行统计分析.结果 敏感性和阳性预测值最高为PSA联合PSAD,均为88.89%;特异性和阴性预测值最高为enMR联合MRS,均为92%;诊断符合率最高为上述两者,均为90.48%.结论 对可疑前列腺癌患者,可先行PSA检查,再行TRUS,并联合PSAD进行分析,可以提高对前列腺癌的诊断符合率.     

经直肠超声较经腹超声诊断前列腺癌的优越性

目的探讨经直肠超声(TRUS)较经腹超声诊断前列腺癌(PCA)的优越性。方法回顾性分析前列腺癌患者68例,其中应用经腹超声检查者36例,TRUS检查者32例,以病理学诊断为金标准,计算两种方法的检出率及漏诊率。结果经腹超声检出PCA为11例,检出率为30.56%,漏诊率为69.44%;TRUS检出PCA为26例,检出率为81.25%,漏诊率为18.75%。结论TRUS对PCA的检测检出率明显高于经腹超声,漏诊率低。     

经直肠彩超鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌的临床应用研究

目的探讨经直肠彩超鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌的临床应用价值。方法 2007年1月～2011年9月来笔者所在医院就诊的前列腺病患者中选取良性前列腺增生患者138例(前列腺增生组),前列腺癌患者30例(前列腺癌组),正常人30例(正常组),采用超声多普勒诊断仪分别对3组患者进行检查,观察前列腺的形态、大小、结节大小、内部回声、病变部位以及血流状况等,对3组结果进行对比。结果前列腺增生组与前列腺癌组在前列腺体积上无明显差异(P<0.05),但显著大于正常组;在声像图上,前列腺增生组的结节主要发生在内腺,形态规则,包膜完整,连续性好。前列腺癌组主要发生在外腺,形态不规则,边界不清楚,可见低回声结节或增强回声,也可为混杂回声密度不均。在血流动力学上,前列腺增生组的最大血流速度、搏动指数以及阻力指数均略高于前列腺癌组,但差异无统计学意义(P>0.05),影像结果与手术结果均相符。结论经直肠彩色多普勒超声探查在鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌上是比较理想的一种检查手段。     

经直肠彩色多普勒超声对不同Gleason评分前列腺癌的诊断价值

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声(TRUS)对不同Gleason评分前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 对69例PCa结节与99例前列腺增牛结节患者采用TRUS榆查,记录结节内部血流丰富程度,并测量动脉血流收缩期最大血流速度(Vs)和阻力指数(RI).比较不同Gleason评分PCa结节与增生结节的Vs及RI.结果 PCa结节的血流丰富程度高于增生结节(P＜0.05);PCa结节与增牛结节组间Vs、RI差异无统计学意义(P＞0.05);Gleason评分高危组PCa结节的RI值显著高于增生结节(P＜0.05).结论 频谱多普勒参数Vs、RI不能有效鉴别前列腺结节的良恶性.但当结节内血流的RI值明显增高时,应考虑Gleason评分高危组的PCa可能.     

直肠超声在前列腺良恶性肿瘤结节鉴别诊断的价值

目的 探讨经直肠超声检查在前列腺良恶性肿瘤鉴别上的诊断价值.方法 对51例56个前列腺结节行经直肠超声检查,用多个指标联合评估,进行病灶的良恶性鉴别.结果 以危险因素大于或等于3项为标准,对前列腺结节作出“恶性”判断,与病理结果的符合率、灵敏度、特异性分别为91.1％、95.2％和78.6％.结论 经直肠超声检查对前列腺良恶性结节的鉴别诊断有较大的应用价值.     

经直肠超声引导下“6＋X”前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法对临床怀疑前列腺癌40例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果共检查出前列腺癌21例,前列腺增生15例,不典型增生2例,慢性前列腺炎症2例。结论经直肠超声引导下前列腺”6＋x”点穿刺活检是诊断PCA的一种安全有效的检查方法。     

经直肠超声引导择点穿刺前列腺活检的应用价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导择点穿刺前列腺活检在临床的应用价值。方法首先对139例疑诊前列腺癌(PCA)的患者行经直肠超声对前列腺作详细的观察,对发现异常病灶区确定为穿刺点,同时确定穿刺的针数。然后在超声引导下进行择点穿刺前列腺。结果 139例患者中,TRUS发现异常病灶区患者103例,病理确诊前列腺癌48例占46.6%。TRUS未发现异常病灶区患者36例,病理确诊前列腺癌7例占19.4%。结论经直肠超声择点穿刺前列腺活检可提高前列腺癌的阳性率,减少穿刺针数,缩短穿刺时间,减轻患者穿刺痛苦和并发症的发生,有较好的临床实用价值。     

经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌

目的讨论经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌。方法①直肠指诊阳性;②4ng／ml〈PSA〈10ng／ml,前列腺超声显示低回声结节;③PSA〉10ng／ml共102例。在超声引导下,经直肠前列腺6点穿刺活检。结果本组39例确诊为前列腺癌。结论经直肠超声引导自动活检枪多点穿刺前列腺可为临床提供明确的前列腺癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高。     

前列腺癌诊断中经直肠超声引导下穿刺活检的应用分析

目的 探讨经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 随机选取2013年1月至2015年5月本院体检收治的前列腺癌疑似患者329例,所有患者前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)密度均在0.15 ng/cm3以上,且经由直肠指诊完成初步诊断,在直肠超声引导下对所有患者实施前列腺外腺6点穿刺活检,并根据活检结果对患者完成诊断.结果 本次研究中,31.31％前列腺癌患者经穿刺活检得到确诊,52.58％患者确诊为良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH);前列腺癌组患者的PSA密度明显高于BPH组,前列腺体积明显小于BPH组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠超声引导下行前列腺穿刺活检是一种有效的前列腺癌诊断方法,有助于提高早期诊断准确率,有利于早期治疗的开展,同时可结合患者的前列腺体积及PSA密度等指标对患者的病情进行综合判断.     

经直肠B超与前列腺癌特异抗原测定诊断前列腺癌的相关性研究

目的 探讨前列腺癌患者经直肠B超、经直肠活检、血清PSA值测定三者问的相互关系.方法 选取经直肠穿刺活检证实为前列腺癌的患者105例,随机分为三组:经直肠超声(TURS)测定组,以前列腺癌患者前列腺声像异常为阳性;血清PSA值测定组,以PSA水平>10ng/L为阳性;TURS与血PSA联合测定组,以TURS前列腺声像异...     

超声造影在早期肝硬化诊断中的应用

目的评估应用超声造影定量评价早期肝硬化的临床价值。方法试验分组:健康对照组20名,肝硬化组30例。超声造影观察肝动脉、门静脉、肝静脉及肝实质的显影动态过程,应用造影分析软件(QLAB时间-强度曲线)定量分析,得到定量参数,包括有肝动脉、门静脉、肝静脉及肝实质开始显影时间及达峰值时间。并计算出肝动脉-肝静脉渡越时间(HA-HVTT)、门静脉-肝静脉渡越时间(PV-HVTT)。结果肝静脉开始显影时间肝硬化组较健康对照组显著缩短(P<0.01);HA-HVTT及PV-HVTT肝硬化组较健康对照组显著缩短(P<0.01);肝实质达峰值时间肝硬化组较健康对照组显著延长(P<0.05)。结论肝静脉开始显影时间、肝脏渡越时间及肝实质达峰值时间等参数可作为无创诊断早期肝硬化的定量指标。     

前列腺被膜支血管阻力指数测定在前列腺癌的诊断价值

目的探讨前列腺被膜支血管阻力指数(RI)与前列腺癌(PCa)的关系。方法利用彩色多普勒超声检测87例前列腺穿刺活检患者的前列腺被膜支血管RI,并行前列腺穿刺组织活检。分析前列腺被膜支血管RI在PCa中的诊断价值,并与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的诊断价值比较。运用受试者工作特性(ROC)曲线,确定前列腺被膜支血管RI最佳临界点。结果 87例前列腺穿刺活检患者中,良性前列腺增生(BPH)56例(64.4%),PCa 31例(35.6%)。与BPH相比,PCa的前列腺被膜支血管RI明显升高(0.72±0.10vs.0.78±0.10)P<0.05)。tPSA、f/tPSA、PSAD在PCa和BPH患者之间均有统计学差异(P<0.05)。但在灰区(tPSA为4-10ng/ml)患者中,仅前列腺被膜支血管RI和PSAD存在统计学差异(P<0.05)。ROC曲线确定前列腺被膜支血管RI诊断PCa最佳临界点为0.72,当RI≥0.72系列联合PSAD>0.15ng.ml-1.cm-3时,诊断PCa的敏感度77.4%、特异度78.6%。结论测定前列腺被膜支血管RI对鉴别PCa与BPH有着重要临床应用价值,尤其当tPSA处于灰区时。前列腺被膜支血管RI联合PSAD在诊断PCa时有较好的敏感度和特异度。