心脏粘液瘤的手术配合

总结8例心脏粘液瘤切除的手术配合,术前做好充分准备,娴熟的手术配合,及时准确地应用各类药物和恰当的输液、输血,术中安全的体位管理,有效的体温控制和循环稳定是提高手术效率及保证手术顺利完成的关键.     

心房粘液瘤手术配合体会

我院自1982年4月-1999年5月共收治心房粘液瘤5例，现将5例体外循环下心房粘液瘤摘除术的手术配合及护理体会报告如下。     

心脏粘液瘤手术的麻醉体会

我院于 1991年 11月至 1998年 12月行心脏粘液瘤手术 3例 ,对其麻醉处理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组均为女性 ,年龄 2 5～ 35岁 ,体重4 0～ 50ｋｇ。心功能Ⅲ级 2例 ,Ⅳ级 1例 ,心胸比 0 6～0 6 5。自述有心累、气促、胸闷、呼吸困难伴乏力。其中 1例近期症状进行性加重并心衰。均经多普勒超声心动图诊断为“左房粘液瘤” ,在体外循环下行粘液瘤摘除术 ,肿瘤最大 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ。经病理检查确证。1 2　麻醉方法 :①术前用药 :术前肌注吗啡 0 .2ｍｇ/ｋｇ ,东莨菪碱 0 0 6ｍｇ/ｋｇ。②麻醉诱导 :安定或咪唑安定 0 …     

心脏粘液瘤外科治疗22例

目的：总结22例心脏粘液瘤的治疗经验,方法：左房粘液瘤20例,右房粘液瘤2例,全组均采用体外循环,经右房手术摘除,结果：手术全部存活,1例术中出血,术后随诊3月－15年无1例复发,结论：（1）粘液瘤一经确诊,应尽早手术;（2）手术治疗是安全有效的治疗手段。     

心脏粘液瘤手术治疗的临床应用研究

目的:探讨心脏粘液瘤手术治疗的治疗方法及效果。方法:对8例经彩超确诊患者采用急诊或亚急诊体外循环下粘液瘤摘除术。结果:术后8例患者症状改善、心功能恢复至I-II级、能正常生活、劳动、工作,全组病历随访2个月至3年,均恢复良好,粘液瘤无复发,心力衰竭症状无发作,体质改善,无再发脑梗塞。结论:心脏粘液瘤一经确诊,必须尽快手术治疗,以防治术前等待期间发生严重脑梗塞或急性心力衰竭、多脏器功能衰竭而死亡,急诊或亚急诊心脏粘液瘤摘除术,是治疗心脏粘液瘤之有效的方法。     

心脏粘液瘤的外科治疗

1993年8月～2001年12月，我们共收治心脏粘液瘤病人26例，其中手术24例，无死亡，现报告如下。     

手术治疗心脏粘液瘤8例

随着心脏超声和心脏外科诊疗技术的日益完善 ,心脏粘液瘤的诊治更为明确。在心脏原发性肿瘤中粘液瘤是一种较多见疾病 ,临床无特异性表现 ,手术治疗效果较好 ,心脏彩超检查可明确诊断。我院自 1994年3月至 2 0 0 2年 11月外科手术治疗心脏粘液瘤 8例 ,均取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　术组 8例 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄2 1～ 5 1岁 ,平均 34.5岁。术前有活动后心悸、气促史 6例 ,阵发性呼吸困难、活动受限 2例。心功能 级 6例 , 级 2例。心尖部可闻及病理性杂音 6例 ,2例杂音性质受体位影响而变化。X线胸片均有…     

心脏粘液瘤外科治疗22例

目的：总结22例心脏液瘤的治疗经验。方法：左房粘液瘤20例,右房粘液瘤2例,全组均采用体外循环,经左房手术摘除。结果：手术全部存活,术后随访3月－15年元1例复发,结论：①粘液瘤一经确诊,应尽早手术;②手术治疗是安全有效的治疗手段。     

心脏粘液瘤的外科治疗

对心脏粘液瘤１４例病例进行了分析，其中左房粘液瘤１２例，右房粘液瘤１例，二尖瓣粘液１例，手术死亡１例（７．１５％），其余病人术后随访１￣９年，无转移和复发。心脏粘液瘤虽属于良性肿瘤，但可以发生转移、外侵和栓塞。因此，一旦在确诊即应限期急诊手术治疗。术中应切除瘤体及其瘤蒂附着的心肌，以免术后复发。     

18例心脏粘液瘤的诊治体会

我院从１９８５年５月至１９９６年１１月，经体外循环手术摘除心脏粘液瘤共１８例，均为单发肿瘤，其中左房１４例，右房３例，左室１例，术后全部治愈，术组中有１６例首诊时曾误诊为其他疾病，结合我院的病全讨论心脏为上液瘤的诊治经验。     

心脏粘液瘤的诊断及外科治疗

目的 提高心脏粘液瘤的诊断及治疗水平。方法 对３０例心房粘液瘤的诊断有治疗结果进行分析讨论。结果 本组３０例均经手术治疗,术中证实术前诊断,手术死亡２例,死亡率６．７％。余随访１～１２ａ无肿瘤复发。结论 超声心动图是诊断本病的最佳手段,加强围术期处理、术中慎重选择心脏切口并完整摘除肿瘤是手术成功的关键。     

心脏粘液瘤：（附9例病例分析）

1985～1991年成功摘除9例心脏粘液瘤,其中左房8例、右房1例。本文对9例病例进行了分析,讨论了心脏粘液瘤患者的临床症状、体征,并对术中、术后遇到的问题及治疗方法提出了看法。     

心脏粘液瘤的外科治疗

1993年8月～2001年12月, 我们共收治心脏粘液瘤病人26例,其中手术24例,无死亡,现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组26例病人中,男6例,女20例,年龄18～53岁, 平均35.3岁.35岁以下7例,35岁以上19例. 病程2个月～3年.劳累后心慌、气短20例,脑梗塞3例,其中1例未手术;发作性一过性晕厥眩晕4例,猝死1例. 　　……     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的总结我院10年来心脏粘液瘤的外科治疗经验,探讨心脏粘液瘤的临床特点及诊疗要素。方法对1992年10月至2002年12月手术治疗的15例心脏粘液瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并复习有关文献。结果男6例,女9例,年龄21～63岁(平均45.08±12.40岁)。其中左房粘液瘤14例,右房粘液瘤1例,均在全麻中低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术,2例同期行冠状动脉搭桥术,1例同期行二尖瓣置换术,2例同期行三尖瓣成形术。主动脉阻断时间38.58±21.56分钟,体外循环时间74.33±43.47分钟。全组无死亡。随访6个月～8年(平均4.5年),无复发、无远期并发症。结论对于心脏左房粘液瘤,及时手术是唯一有效的治疗方法。     

心脏粘液瘤围手术期治疗特点

目的总结心脏粘液瘤围手术期的外科治疗经验。方法回顾性分析了1997年6月至2006年6月我院收治的116例心脏粘液瘤患者。所有患者均在中低温体外循环下行粘液瘤摘除术,同期行二尖瓣机械瓣膜置换术2例,二尖瓣成形术3例,三尖瓣成形术7例,腹主动脉取栓术1例。结果本组围手术期死亡5例,其中多器官功能衰竭2例,低心排综合征1例,左心衰竭1例,恶性心律失常1例,病死率4.31%(5/116)。结论心脏粘液瘤一经确诊应尽快手术,术前加强护理、术后密切监护以及及时实施手术治疗是降低心脏粘液瘤围手术期病死率的关键。     

心脏粘液瘤外科治疗中的某些问题

我科完成７６例心脏粘液瘤的手术治疗。左房７０例，右房５例，右室１例。全部经超声心动诊断，但有假阳性２例，假阴性１例。因高热而取消手术者，突然死于脑栓塞。对顽固性心衰病人进行手术进行以后，术后死于低心排综合征。术中发生的副损伤为心房破裂，这是由来粘液瘤生长在房壁上，切除瘤蒂时造成的。     

左心房粘液瘤14例手术疗效分析

报告左房粘液瘤１４例的临床特点及后术疗效，随访７年余无复发无死亡。我们认为：（１）左房粘液瘤病势急骤?并随时有 或动脉栓塞的威胁，应作为亚急诊手术而不拘泥于常规心脏手术的禁忌。（２）术中切除小部分瘤蒂附着处的房间隔，远期效果较好。     

家系心脏粘液瘤四例报告

我院在15年中为一个家庭进行了四例心脏粘液瘤切除手术，十分罕见。 例1、女，16岁。于1992年6月26日手术，术中见瘤体位于右房大小为5．2cm×3．7cm×3．1cm，呈萄萄状。