试析老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防

目的:探讨老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防.方法:选取2016年3月-2017年3月在我院接受治疗180例脑卒中患者为研究对象,对患者可能发生的肺部感染因素进行分析.结果:在这180例患者中,发生肺部感染的患者一共58例,感染率为31.2％.患者年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)等与老年脑卒中患者发生肺部感染具有一定的关联性(P<0.05).结论:年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)是老年脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,需要引起临床工作者的重视.     

脑卒中并发肺部感染的相关危险因素分析

目的探讨脑卒中后肺部感染的相关危险因素。方法收集78例脑卒中患者,将未发生肺部感染的患者纳入对照组,发生肺部感染的患者纳入观察组,分析肺部感染相关因素。结果年龄、体重、神经功能缺损评分、肺部疾病史、鼻饲治疗史等均为肺部感染相关因素,具备上述危险因素的患者病死率较高。结论脑卒中后肺部感染与多种因素有关,临床需要加强对该类患者的治疗和护理。     

急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素分析

目的 探讨急性脑卒中患者肺部感染的病原菌分布并分析其危险因素.方法 采用病例对照研究的方法,以医院神经内科2008年10月-2011年5月住院脑卒中合并肺部感染的90例患者为病例组,对照组为同期住院无肺部感染的脑卒中患者220例;根据痰培养结果分析病原菌,采用logistic回归分析分析急性脑卒中患者肺部感染的危险因素.结果 送检标本192份,检出病原菌100株,检出率52.08％,其中革兰阴性菌占72.00％,革兰阳性菌占20.00％,真菌占8.00％;多因素分析显示,吞咽困难、侵入性操作、住院时间长、意识障碍是急性脑梗死患者合并肺部感染的危险因素,其OR值分别为4.99、4.16、4.55及2.58.结论 应依据病原菌特点合理用药,针对危险因素采取有效预防措施.     

急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素分析

目的调查急性脑卒中患者并发肺部感染的临床特点,分析其危险因素。方法回顾性分析2012年3月-2016年3月189例急性脑卒中患者肺部感染率及病原菌分布,并对感染相关危险因素进行分析。结果 189例急性脑卒中患者发生肺部感染53例,感染率为28.0%;肺部感染患者中共分离出病原菌61株,其中有两种细菌同时感染者4例占7.5%,三种细菌同时感染者3例占5.7%,病原菌分布以革兰阴性菌为主占57.4%,革兰阳性菌占31.1%,真菌占11.5%;住院时间长、卧床时间长、NIHSS评分高、有侵入性操作和吞咽困难等与患者发生肺部感染相关,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型分析显示,住院时间、卧床时间、侵入性操作、合并低蛋白血症和合并COPD是急性脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论住院时间、卧床时间、侵入性操作、合并低蛋白血症和合并COPD是急性脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素,临床应采取针对有效的措施,控制感染的发生发展。     

脑卒中患者肺部感染危险因素分析及防治

目的 了解医院脑卒中患者肺部感染情况,分析与肺部感染相关的危险因素,探讨防治措施,减少肺部感染的发生. 方法 采用回顾性和前瞻性调查的方法,对医院2007-2008年收治的1540例脑卒中患者肺部感染,病原菌构成、年龄以及卒中面积、意识和吞咽情况等进行统计分析. 结果 1540例脑卒中患者发生肺部感染209例,肺部感染率13.6%;年龄越大肺部感染率越高,>80岁老年患者肺部感染率达20.9%;肺部感染与意识状态、吞咽功能和卒中面积相关. 结论 脑卒中患者肺部感染率、死亡率(23%)高,采取有效措施,降低脑卒中患者肺部感染率.     

脑卒中患者医院肺部感染危险因素分析

目的研究脑卒中患者发生医院肺部感染的相关危险因素。方法对2003年1月-2006年4月在某院住院治疗的731例脑卒中患者医院肺部感染情况及其危险因素进行统计分析。结果731例脑卒中患者发生医院感染98例，医院感染率为13．41％，其中肺部感染者59例，肺部感染发生率8．07％，占医院感染的60．20％。脑卒中患者医院肺部感染的发生主要与患者卒中类型、年龄、是否合并意识障碍、球麻痹、糖尿病及是否留置胃管或机械通气等因素有关。结论脑卒中患者并发的医院感染中，以肺部感染为主。出血性脑血管疾病及合并糖尿病患者医院肺部感染发病率较高；对于意识障碍者，应慎用侵人性操作，对合并球麻痹患者建议早期使用鼻胃管喂食。     

老年脑卒中患者并发肺部感染病原学及危险因素分析

目的探讨分析老年脑卒中患者并发肺部感染的病原学及危险因素,为有效降低老年脑卒中患者发生院内肺部感染提供参考。方法选择2006年7月-2013年7月医院收治的急性脑卒中老年患者325例,采用单因素以及多因素logistic回归分析,对可能影响患者并发肺部感染的各因素进行分析。结果 325例患者中,并发肺部感染患者80例,肺部感染率为24.62%;80例合并肺部感染患者共检出病原菌106株,其中革兰阴性菌75株占70.75%、革兰阳性菌24株占22.64%、真菌7株占6.61%;单因素分析结果显示,年龄、卒中类型、合并基础疾病、意识障碍、吞咽障碍、长期吸烟史、侵入性操作、卧床时间≥14d与老年脑卒中患者肺部感染的发生具有相关性(P<0.05);logistic回归分析显示,合并基础疾病、年龄大、侵入性操作、卧床时间≥14d及意识障碍为影响老年脑卒中患者肺部感染的独立危险因素。结论合并基础性疾病、高龄、侵入性操作、长期卧床以及合并意识障碍是老年脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素,需要引起临床工作者的重视。     

急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素分析

目的探讨急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素,以期为控制及降低急性脑卒中患者肺部感染的发生提供参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月208例急性脑卒中患者临床资料,分析肺部感染病原菌特点及危险因素,采取SPSS16.0进行统计分析,计数资料采取χ2检验,多因素分析采取非条件logistic回归分析。结果发生肺部感染的52例肺部感染发生率为25.00%,送检痰液标本培养阳性率为80.77%,检出病原菌共50株,其中革兰阴性菌36株占72.00%,革兰阳性菌12株占24.00%,真菌2株占4.00%,革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌;单因素结果分析显示,年龄、糖尿病、侵入性操作、意识障碍、低蛋白血症、住院时间是与肺部感染发生有关的单危险因素(P<0.01),非条件logistic回归分析结果显示,年龄大、有侵入性操作、合并糖尿病、有意识障碍、合并低蛋白血症、住院时间长是发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑卒中患者容易发生肺部感染,感染病原菌以革兰阴性菌为主,患者年龄大、有侵入性操作、合并糖尿病、有意识障碍、合并低蛋白血症、住院时间长是引起患者发生肺部感染的独立危险因素。     

脑卒中患者肺部感染的危险因素分析及预防措施

目的探讨脑卒中患者肺部感染的危险因素及预防措施,为预防感染提供客观依据。方法选择2011年1月-2012年12月接受治疗的脑卒中并发肺部感染的286例患者作为感染组,同期选取期脑卒中未发生肺部感染的286例患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行统计分析,分析脑卒中并发肺部感染的危险因素,并提出预防措施。结果感染组286例患者中,年龄>60岁、卧床>1周、有意识障碍、假性延髓性麻痹、有侵入性操作、营养不良、有慢性支气管炎等是发生肺部感染的危险因素,其分布率分别为87.06%、85.31%、31.82%、25.87%、45.45%、18.88、27.27%;与对照组66.43%、45.45%、11.19%、10.14%、12.94%、7.69%、9.79%比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者在住院时间与高血压方面比较,差异无统计学意义。结论脑卒中合并肺部感染与多种相关因素有关,为预防脑卒中患者发生肺部感染,应做好患者的临床护理工作,保证患者的营养,并减少治疗过程中不必要的侵入性操作,对患者的基础病进行合理治疗,以防止患者感染的发生。     

重症ICU中的医院感染风险因素评估

目的分析医院感染风险因素评估在重症ICU中的应用,探讨重症ICU病房医院感染率发生趋势。方法对重症ICU病房医院感染风险因素进行评估,并对风险级别采取相应的防控措施,将我院2013年2~12月和2014年2~12月收治ICU的患者的感染情况和目标性监测进行比较。结果 2013年2~12月收治745例ICU住院患者中发生医院感染83例(11.14%),97例次(13.02%),日感染率为18.68‰;经风险因素评估应用后,2014年2~12月收治862例ICU住院患者中发生医院感染51例(5.92%),65例次(7.54%),日感染率为8.91‰。结论通过对重症ICU病房高、中、低医院感染风险因素的评估,掌握其医院感染特点和发展规律,进行有目的地预防和控制,结合目标性监测的医院感染数据分析,充分说明医院感染风险因素评估在重症ICU中的应用,可降低医院感染率,值得临床推广和进一步探讨。     

糖尿病足的危险因素与预防

[目的]探讨2型糖尿病患者糖屎病足的危险因素,为预防糖屎病足提供依据,以寻求有效的防治对策.[方法]对28例糖屎病足患者进行回顾性分析.[结果]糖尿病足的发生率与年龄、病程、血糖水平、缺乏糖尿病健康教育等有密切关系.[结论]通过预防可以降低糖尿病足的发生率,尤其是有效的健康教育是预防糖尿病足的关键.     

食管癌及贲门癌术后医院感染危险因素的研究

[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据。[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(﹥20y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后自控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P﹤0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P﹤0.05,χ2检验)。[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA。     

肺功能检查中的感染预防与控制对策

[目的]探讨肺功能检查中的交叉感染预防与控制对策.[方法]进行肺功能检查的患者随机分为观察组与对照组,采用不同的感染控制措施并进行细菌感染情况比较.[结果]采用不同感染预防与控制措施后,观察组肺功能检查仪器细菌感染情况少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.[结论]采用有效的预防控制措施能有大幅降低肺功能检查中交叉感染危险性.     

我国肺结核病危险因素的Meta分析

[目的]综合评价肺结核病与其危险因素的关联性。[方法]应用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型,对国内近10年有关肺结核病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。[结果]单因素分析合并比值比(OR)及其95%CI分别为:肺结核接触史2.68(2.25,3.21)、卡介苗接种史0.48(0.39,0.58)、卡痕0.47(0.37,0.59)、肺结核家族史2.58(1.66,4.01)、吸烟1.56(1.36,1.79)、婚姻0.34(0.18,0.67)、暴露于大量粉尘2.20(1.68,2.89)、接触有害化学气雾3.13(1.86,5.28);多因素分析合并OR及其95%CI分别为:肺结核接触史3.15(2.58,3.84)、卡介苗接种史0.45(0.30,0.66)、卡痕0.48(0.36,0.63)、吸烟1.63(1.29,2.06)、婚姻0.35(0.23,0.54)、暴露于大量粉尘2.66(2.02,3.50)、接触有害化学气雾4.24(3.36,5.36)。全部指标差异均有统计学意义。[结论]肺结核接触史、肺结核家族史、吸烟、暴露于大量粉尘和接触有害化学气雾是肺结核病的危险因素,有卡介苗接种史、有卡痕和已婚为其保护因素。     

某地HCV感染状况及相关因素调查分析

目的：探讨某地人群HCV感染现状及危险因素。方法：在有偿供血者相对集中的某地二个自然村830名村民中进行问卷调查，采血检测抗－HCV。结果：9％的调查对象抗－HCV阳性，36－55岁组的阳性率为16．9％，有偿供血者阳性率较高，为29．3％。因素分析结果表明，既供血浆又供全血者HCV阳性率为44．2％。结论：该地HCV感染人群主要为有偿供血者；采供血的次数、种类等与HCV感染有关。     

肺部真菌感染的病原学及危险因素分析

[目的]探讨肺部真菌感染(PFI)病原学及危险因素. [方法]对2006年2月～2007年12月ICU住院发生肺部真菌感染患者和同期住院未发生肺部真菌感染对照组进行回顾性分析,同时对收集病原菌进行病原学分析.[结果]肺部真菌感染病原菌以白色念珠菌为主,大部分真菌对氟康唑耐药,对两性霉素B均敏感.高龄、广谱抗生素、基础疾病、侵入性操作、肠外营养、机械通气、激素应用、免疫功能低下是肺部真菌感染高危因素.[结论]控制和避免高危因素是减少肺部真菌感染关键.两性霉素B是肺部真菌感染治疗金标准.     

病房医院感染的危险因素分析与控制

目的探讨病房医院感染的因素,控制病房医院感染的发生。方法通过全年我院不同部位和科室医院感染发生例率比较及一些文献参考,对病房内造成医院感染的危险因素及原因进行分析,采取一些措施来控制,并比较干预前后结果。结果通过对病房空气环境质量、医护人员手的消毒、无菌操作执行情况、一般诊疗用品及非医疗用品的消毒等环节管理,病房内医院感染发生率明显下降。结论加强医院感染管理知识培训,提高控制医院感染意识;对病房的空气、护理诊疗用品、医务人员的手等加强消毒管理,可有效控制医院感染。     

上海城乡慢性阻塞性肺病现状和危险因素分析

通过对上海城乡11612人的横断面调查,发现慢支患病率为1.57%,哮喘为0.80%.与慢支有显著联系的危险因素为年龄、文化程度、职业、婚姻状况、吸烟、经常饮酒、被动吸烟和慢支家族史,而与哮喘有显著联系的危险因素为接触枯草尘时有呼吸道刺激反应、城乡差别、过敏反应史和哮喘家族史.应针对这些因素采取有效社区防治措施     

产科感染的危险因素及预防措施

产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群.因此做好相应的预防工作为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础.