多层螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对结肠癌的诊断价值。方法对检查中的36例疑为结肠癌的患者行低张水或3%泛影葡胺充盈结肠,进行MSCT平扫及增强扫描,以横断面为主,结合多平面重组(MPR),观察肿瘤部位、形态、大小及周围侵犯及转移情况,作出诊断及分期,并与术后病理对照。结果乙状结肠5例,升结肠12例,横结肠6例,降结肠8例,盲肠5例;大体病理呈息肉型或肿块型18例,溃疡型6例,浸润型或狭窄型12例。术前诊断与术后结果符合率100%。术前CT分期与术后分期总符合率91.1%。结论 MSCT在结肠癌检查中具有独特的优越性,是一种快速、安全、无创伤且较准确的检查方法。     

低张水灌肠螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值分析

结肠癌是发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌和食道癌,居第三位。其发病部位多发于直肠或者直肠与乙状结肠的交叉部位。结肠癌在欧美等国家的发病率高于我国,但近些年由于生活及饮食     

螺旋CT对结肠癌的诊断及术前分期价值

目的评价口服清水、2%泛影葡胺灌肠后螺旋CT扫描对结肠癌的诊断及术前分期价值。方法40例结肠癌患者检查前一日进流质饮食,检查当日晨常规清洁灌肠,口服清水、2%泛影葡胺灌肠后行CT扫描,结果与术后病理对照分析。结果直肠癌2例,乙状结肠癌7例,降结肠癌6例,横结肠癌5例,升结肠癌20例;根据Dukes’改良分期法,分为B期22例,C期12例,D期6例,与手术符合率为89.6%。结论螺旋CT扫描结合口服清水、2%泛影葡胺灌肠对结肠癌的诊断及术前分期有重要意义。     

低张结肠造影CT在结肠癌诊断中的应用

目的　探讨结肠癌的低张结肠造影CT诊断价值。方法　收集我院近 6年临床诊断肠梗阻、腹部肿块或 (和 )结肠灌肠X线造影疑为结肠癌的病例 5 5例 ,行低张结肠水 (或 3 %泛影葡胺 )灌注造影CT扫描 ,对手术病理证实的 3 5例CT片进行回顾分析。结果　 3 4例手术病理结果与CT诊断相符 ,其中 3 3例为结肠腺癌 ( 1例伴肠套叠 ) ,1例为腹腔多发转移性腺癌。 1例手术病理为“回盲部炎症、肉芽组织增生”误诊为结肠癌。 3 5例中 2 1例同时行结肠造影 ,15例诊断为结肠癌 ,1例造影正常 ,1例造影失败 ,4例为假阴性结果。结论　对临床情况允许的病例采用低张结肠水灌注CT扫描 (肠梗阻病人宜用 3 %泛影葡胺液灌注 ) ,能清晰显示病变原发灶 ,梗阻部位、范围 ,周围脏器等。优于常规CT和X线检查     

16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值

目的：探讨16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值。方法：通过对36例结肠病变患者的16层螺旋CT轴位图像和MPR、SSD、Raysum、CTVC及PE图像进行观察分析,与手术和/或结肠镜活检病理结果进行对照研究。结果：36例中23例结肠癌在MPR、SSD、Raysum、CTVC、PE图像均清晰显示,其大体分型的诊断符合率分别为91.67%、83.33%、87.5%、100%、100%。结肠息肉13例（共27个）,MPR、SSD、Raysum图像各显示15个;CTVC、PE清晰显示25个,其对1.0-5.0mm和6.0-9.0mm息肉的检出率分别为80%和100%。结论：16层螺旋CT三维成像大大提高了图像质量和病变检出能力,在结肠癌分型、定位及结肠小息肉的诊治中具有很高的价值。     

多层螺旋CT结肠充气成像诊断结肠癌的影像与病理对照研究

目的:评价多层螺旋CT结肠充气成像对结肠癌分期的准确性。方法:对52例临床怀疑结肠癌的患者行结肠充气成像多层螺旋CT增强扫描并进行图像重建,观察肿瘤情况,作出诊断及分期并与病理对照。结果:低张结肠充气扩张显示良好,肿瘤显示清晰。多层螺旋CT检出全部47例结肠癌,敏感性100‰.依据Dukes分期标准,MSCT分期与手术病理对照,其符合率为:A期57.1‰,B期94.1‰,C期76.4‰,D期100‰,47例结肠癌中39例CT进行了正确分期,总体符合率为82.9‰。结论:多层螺旋CT结肠充气成像能够清晰显示结肠癌的形态、大小、周围组织侵犯及远处转移情况。CT分期与手术病理分期有高度的一致性。     

螺旋CT诊断腹部疝的临床价值

腹部疝是腹腔内脏器或组织,由于各种原因,经先天或后天的裂孔、间隙或薄弱区进入另外一个部位,发病急,变化快,是常见的肠梗阻原因之一。临床表现不典型,术前正确诊断与否,直接关系到患者的预后及其生命。我们搜集经手术证实的36例腹部疝患者的螺旋CT诊断结果进行     

常规X线、多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用

结肠癌是一种常见病、多发病,过去诊断主要依赖钡灌肠和纤维结肠镜检查,两者对腔内病变的检查具有一定的优越性,但对肠壁和肿瘤向腔外的浸润等检查存在很大的局限性。随着MSCT的出现,临床越来越多地应用CT对结肠癌进行诊断、分期及术前评估。本文回顾分析24例经手术和/或纤维结     

结肠淋巴瘤与结肠癌CT征象对比分析

目的探讨结肠淋巴瘤与结肠癌的CT征象间的差异,以提高对两者鉴别的准确性。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的结肠淋巴瘤11例及结肠癌13例的CT表现。所有病例均行CT平扫及增强扫描。运用Fisher精确检验的统计方法对两者肠壁增厚程度,CT增强扫描动脉期及静脉期强化程度、病灶周围淋巴结个数、周围最大淋巴结的短径、受累肠管的长度之间的差异进行比较分析。结果11例结肠淋巴瘤及13例结肠癌均有不同程度的管壁增厚及管腔狭窄;二者管壁增厚程度及CT强化程度的差异无统计学意义(P>0.05)。结肠淋巴瘤周围淋巴结个数较多于结肠癌,二者差异有统计学意义(P=0.001),11例结肠淋巴瘤中3例出现淋巴结的融合,13例结肠癌均未出现淋巴结融合,二者周围最大淋巴结的短径差异有统计学意义(P=0.015)。结肠淋巴瘤累及肠管的长度较长于结肠癌,二者累及肠管长度的差异有统计学意义(P=0.008)。结论CT能较准确地显示发病部位,肠管的浸润及与周围结构的关系,病灶周围淋巴结的个数、最大淋巴结的短径及受累肠管的长度对鉴别结肠淋巴瘤与结肠癌有帮助意义。     

结肠癌的多层螺旋CT检查

结肠癌的检查方法很多,过去主要依靠大便潜血试验、钡灌肠、结肠镜检查.近年来,随着多层螺旋CT的出现及CT仿真内窥镜等新技术的应用,使CT检查逐渐成为肠道肿瘤术前分期实用而可靠的方法.综述了结肠多层螺旋CT的检查方法、临床应用及其展望.     

螺旋CT三期增强扫描对进展期胃癌的诊断价值

目的评价胃癌螺旋CT三期增强扫描的表现及TNM分期。方法65例进展期胃癌行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描,并与手术病理进行对照。结果高/中分化腺癌与低分化腺癌的CT强化特点具有显著差异(χ2=33.336,P=0.000)。T分期和N分期的诊断准确性分别为76.9%(50/65)和73.8%(48/65)。结论不同组织学类型的胃癌螺旋CT三期强化特点不同。     

直肠癌的CT检查价值

目的　探讨CT对直肠癌的诊断价值。方法　对 2 6例经活检或手术病理证实为直肠癌的患者行CT回顾性分析。结果　CT术前分期准确率D期为 85 .7% ,B -2期为 2 0 % ,术后局部复发准确率为 6 0 % ,远处转移准确率为 75 %。结论　CT术前主要适用于晚期病人的分期 ,以便采取合适的治疗方案 ,避免不必要的手术 ;术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。     

CT多结节聚合征在周围型肺癌的诊断价值

目的　探讨肺内球形病灶中多结节聚合CT征象的诊断价值。方法　分析了肺内良、恶性球形病灶 12 4例 ,其中恶性 88例 ,良性 36例。病灶大小为 1～ 6cm。经CT平扫后病灶区域薄层重建 ,10例作了HRCT ,8例作了CT增强扫描。结果　 88例恶性病灶中发现CT多结节聚合征者 2 9例 ,36例良性病灶中有 3例。其CT征象以病灶大小不同表现不同 ,病灶 <2cm者为花瓣形 ,病灶 >2cm者为桑葚形和葫芦形。结论　CT多结节聚合征对周围型小肺癌的早期诊断和肺内良恶性病灶的鉴别诊断有一定价值。     

多层螺旋CT对直肠癌和结肠癌的诊断价值

目的:探讨螺旋CT在直肠癌和结肠癌的表现及诊断价值.方法:回顾性分析21例经手术病理证实的直、结肠癌的CT表现及手术病理资料.结果:结肠癌的部位:升结肠癌8例,降结肠癌3例,乙状结肠癌4例,直肠癌6例;组织类型:腺癌16例,黏液腺癌3例,乳头状腺癌1例,类癌1例.CT可见病变肠管增厚,突出腔内肿块,肠腔狭窄及其浆膜面毛糙,病变侵犯邻近器官,淋巴结肿大及远处转移.结论:螺旋CT检查对直、结肠癌诊断和分期具有一定的价值.     

贲门癌的CT表现及诊断价值

目的 :分析贲门癌CT表现 ,探讨其转移途径。方法 :选取 10 0例经病理或手术证实贲门癌作CT检查。结果 :(1)贲门癌CT表现为贲门管壁增厚 ,通常为小弯及大弯壁同时增厚 (92 % )及单独小弯壁增厚 (8% ) ,而未发现单独大弯壁增厚。 (2 )贲门癌小弯壁及大弯壁间夹角扩大 (85 % )及反突 (15 % )。 (3)淋巴结转移查找途径为贲门癌→贲门三组淋巴结→胃左动脉淋巴结→腹腔动脉淋巴结→腹膜后淋巴结。结论 :CT在贲门癌诊断中 ,特别寻找淋巴结及其它脏器转移途径有极其重要意义。     

多层螺旋CT对腹膜假性黏液瘤的诊断价值

目的 探讨腹膜假性黏液瘤的MSCT表现.方法 搜集经手术、病理证实的腹膜假性黏液瘤11例,回顾性分析其CT表现.结果 腹膜假性黏液瘤的MSCT平扫见腹腔不规则囊实性肿块,CT值18.5～27.6 HU;肝脾等实质脏器边缘扇贝样或结节状压迹,脏器周围、网膜间隙、腹腔、盆腔见大量黏液性腹水;腹膜、大小网膜弥漫性不规则增厚;增强扫描显示囊实性病变仅见囊壁、网膜、腹膜轻度强化,囊内病灶无明显强化.结论 MSCT检查对该病的诊断及鉴别诊断具有重要的价值.     

腹腔内型隐睾症的CT诊断价值

目的评价CT对腹腔内隐睾的诊断价值.方法对34例年龄在3～31岁,临床未触及且B超未显示的隐睾症病人行CT检查,均经手术证实.结果全部未降睾丸(34枚)均由CT正确显示.34例中6例为两侧性,28例为单侧性.结论CT应成为腹腔内隐睾首选的术前定位方法.     

64排VCT扫描结合多种后处理技术在胃癌的诊断价值

目的 评价64排vCT扫描结合多种后处理技术在胃癌诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析经病理证实的41例胃癌,均行64排VCT胃充气扫描及四期增强扫描,将所得容积数据传至工作站,行表面遮盖显示(SSD),透明胃(Raysum),仿真内窥镜(CTVE),多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),动脉血管重建(CTA),所得结果与胃镜和/或手术病理对比.结果 41例胃癌,轴位图像结合多种后处理技术,对胃癌诊断的准确率为97.56%(40/41),对38例进展期胃癌大体分型准确率为100%(38/38).轴位图像结合CPR及MPR能客观地反映出胃壁病变的部位、形态及大小,确定病变的侵犯程度、胃周脏器的侵犯程度、肿大淋巴结的检出及远处脏器转移情况.SSD、Raysum及CTVE能显示本病的部位、立体形态、大小及范围.CTA均能重建出胃癌的供血动脉.结论 64排VCT扫描与多种后处理技术相结合,能对胃癌进行综合评估,具有较高的临床应用价值.     

34例盲、升结肠癌的CT分期

目的评估盲、升结肠癌的CT诊断价值。方法均经病理证实的34例盲、升结肠癌患者行全腹部CT检查,观察其CT表现,并和病理作对照分析。结果CT显示早期盲、升结肠癌2例,显示中、晚期结肠癌32例。CT肿瘤分期正确23例占67.6%,估高5例占14.7%,估低6例占17.7%。结论CT对早期盲、升结肠癌无明显价值,而对中晚期癌肿价值较大,可指导临床手术及治疗方案的制定。