共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
慢性硬膜下血肿的手术治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法回顾性分析39例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果39例患者均采用钻孔冲洗引流术,其中2例患者改行开颅血肿清除术。36例治愈,2例术后症状无改善,经原钻孔再次引流手术后治愈,1例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重。结论慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗。 相似文献
2.
3.
4.
5.
目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法 分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术,术后10天头颅CT检查,5例血肿完全消失,16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液;无再出血及气颅等并发症。结论 应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿,术后并发症少,效果良好。 相似文献
6.
目的分析比较钻孔冲洗和非冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及其意义。方法 2016年3月至2017年8月共收治77例慢性硬膜下血肿,49例采用钻孔冲洗引流术治疗,28例采用钻孔非冲洗引流术治疗,术后随访6月。结果术前83.1%的慢性硬膜下血肿已有明确的血肿包膜形成;对钻孔冲洗和非冲洗引流组患者术后引流时间、再出血发生率、大脑皮层复张和术后并发症的发生率等进行统计学分析,结果无显著性差异。结论钻孔冲洗和非冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿均可获得较好的治疗效果,手术成功的关键在于术前和术中对血肿包膜的影像学分析和实时确定以及对血肿液有效的置管引流。 相似文献
7.
目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3~6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。 相似文献
8.
目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种:硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿,原因各不相同。结论颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。手术虽简单,但也应注意多方面操作,方可预防血肿复发。再发血肿多采用骨瓣开颅血肿清除的方法。 相似文献
9.
慢性硬膜下血肿31例钻孔引流术治疗的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
杨月舟 《中华现代外科学杂志》2005,2(16):1510-1511
目的 对31例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法 31例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果 治愈27例(87.1%),无一例死亡,有5例大量颅内积气(含1例张力性气颅),血肿复发1例,急性硬膜外血肿2例,脑内血肿1例,脑脊液漏3例,癫痫发作或精神障碍4例。122k除张力性气颅、血肿复发及1例急性硬膜外血肿再次手术外,其他病人在7~21天治愈或好转出院。结论 钻孔引流术是对慢性硬膜下血肿的简单有效的治疗方法,但我们必须重视钻孔引流术的并发痒.并积极做好预防及治疗工作.以至于最大限度地提高慢性硬膜下血肿的治愈率。 相似文献
10.
钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的首选方法,具有简单有效、损伤小等优点,但也可发生多种并发症。我院1992年~2003年应用钻孔冲洗引流治疗CSDH 122例,死亡1例,出现急性硬膜外血肿1例,余120例无并发症治愈。作者认为术中适宜调整钻孔位置是预防CSDH钻孔冲洗引流术后并发症的关键。 相似文献
11.
12.
目的研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术联合血肿腔内应用氨甲环酸对慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发率的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,将本院近2年内慢性硬膜下血肿50例随机分为实验组和对照组,每组25例。实验组行钻孔引流术,同时血肿腔注入氨甲环酸治疗,对照组仅行钻孔引流术,其它常规治疗两组均相同。分别检测两组患者手术冲洗前后血肿液及手术后血肿腔引流液的D-二聚体,术后随访6个月,分析复发率。结果两组患者血肿液D-二聚体在术中冲洗前均高于正常,在术中冲洗后均降低,两组比较均无统计学差异(P>0.05)。术后2天,实验组血肿腔引流液D-二聚体显著低于对照组,统计有显著差异(P<0.05)。50例患者术后均全部治愈出院,实验组25例有2例复发,对照组有8例复发,实验组复发率显著低于对照组,统计有显著差异(P<0.05)。结论血肿腔局部纤溶功能亢进在慢性硬膜下血肿发病机制及复发中起重要作用,术中氨甲环酸在血肿腔内局部应用可抑制其纤溶功能亢进,显著降低术后血肿腔引流液D-二聚体浓度,从而显著降低慢性硬膜下血肿患者的术后复发率,值得临床推广应用。 相似文献
13.
目的慢性硬膜下血肿是创伤性颅内血肿最常见的类型之一,常发生于老年患者。慢性硬膜下血肿钻孔引流术是神经外科治疗慢性硬膜下血肿最常见的术式。本研究目的是评估钻孔数目与术后硬膜下血肿复发率之间的关系。方法本院从2005年1月至2013年3月,共收治183例慢性硬膜下血肿患者,并行钻孔引流术。术前以及术后通过CT及MRI进行评估。钻孔数量主要决定于术者选择.所有患者随访时间超过1个月。结果183例患者中,128例行单孔引流术治疗,其余55例患者行双孔治疗。整体术后复发率为4.3%。单孔引流术复发率为2.3%,双孔引流术复发率为9%。慢性硬膜下血肿行双孔引流术治疗的复发率高于单孔引流术者(P〈0.05)。结论与以往研究相同.慢性硬膜下血肿钻孔引流术对于治疗慢性硬膜下血肿疗效确切。本研究显示,单孔引流术可能更利于慢性硬膜下血肿的排除并降低复发率。 相似文献
14.
目的探讨手术治疗3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的病例及其效果。方法3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的患者,均先行钻孔引流术,术中见硬膜下鲜血块,2例术中活动性出血,转为开颅手术。结果3例患者均痊愈出院。结论慢性硬膜下血肿患者需注意有无合并急性硬膜下血肿,钻孔引流术中如有活动性出血可考虑转为开颅手术。 相似文献
15.
目的对颅骨缺损及慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后使用抗生素与否进行疗效分析。方法选自本院2012年至2015年颅骨缺损修补术患者20例,慢性硬膜下血肿29例,所有患者手术前常规使用抗生素一次。颅骨缺损修补年龄30~67岁,平均为46.6岁,男性16例,女性4例。术后使用抗生素11例,术后不使用抗生素9例。慢性硬膜下血肿钻孔引流术后年龄44~90岁平均68.8岁。男性26例,女性3例,术后使用抗生素15例,术后未使用抗生素14例。入院时无泌尿道和(或)呼吸道等部位感染,颅骨缺损修补:单侧修补18例,双侧修补2例,慢性慢性硬膜下血肿单侧钻孔25例,双侧钻孔4例,引流管培养1例为阳性(手术前后均使用抗生素,表皮葡萄球菌),余均为阴性。均手术治疗。术后使用抗生素及未使用抗生素病例数无明显差别,术后连续3天体温、血常规、中性粒细胞、C~反应蛋白,引流管培养结果分析,严格无菌操作,引流管严格无菌护理,使不使用抗生素对患者康复无明显影响,患者均顺利出院。 相似文献
16.
17.
18.