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1病例 患者,男,19岁。因车祸致心跳呼吸停止10分钟于2002年12月30日3:50Pm急诊入院。入院体检:脉搏、呼吸、血压均为0,意识丧失,双侧瞳孔散大,直径约7mm,对光反射消失,面唇发绀,颈动脉搏动消失,心音消失,对各种刺激无反应,心电图为一直线。入院后即予以持续不间断胸外心脏按压,气管插管接呼吸机机械通气,同时多次给予静 相似文献
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重症肌无力(MG)是一种神经肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病.如果病变侵犯呼吸肌会出现呼吸困难,称为重症肌无力危象. 相似文献
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<正>重症肌无力危象(myasthenic crisis,MC)指重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者本身病情加重或治疗不当引起呼吸肌无力所致的严重呼吸困难状态。MC在MG患者发生率为15%~20%,是MG患者主要的致死原因[1]。九江学院附属医院 相似文献
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<正>1病例报告患者,男,67岁,入院前10个月有复视、颈部酸痛感,后出现颈部活动无力,2个月后出现咀嚼肌无力及张口困难、吞咽困难、饮水呛咳,继而言语不清,有疲劳加重现象,无肢体功能障碍。经肌电图检查疑重症肌无力(MG)。给予嗅吡斯的明、强的松、丙种球蛋白治疗后症状无缓解。后出现张口不能、不能进食、胸闷明显、四肢无力。于2008年7月往上海某医院住院治疗,入院诊断考虑为MG,次日行新斯的明试验后感胸闷不适、脉氧急剧下降,并出现意识障碍,予气管插管、呼吸机辅助呼吸,脉氧回升。次日行气管切开用呼吸机辅助呼吸,后用米乐松冲击,病情再次加重。查肿瘤全套,血清铁蛋白高,考虑肌无力综合征,停激素,按肌 相似文献
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28例重症肌无力危象的抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
28例重症肌无力危象的抢救体会孟玉苏西云报告28例重症肌无力危象的抢救体会。1病例与方法1.1病例:本组病例参照张振馨等〔1〕报道,根据重症肌无力(MG)患者出现呼吸肌受累,有明显胸闷气促,呼吸困难伴有不同程度延髓麻痹者,即诊断为MG危象。28例中男... 相似文献
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目的探讨重症肌无力危象的有效护理方法。方法对8例患者紧急采取气管插管或气管切开进行机械通气,并加强呼吸道管理,积极预防交叉感染,落实好基础护理,做好心理护理及康复护理等。结果6例痊愈,2例好转。结论及时采取机械通气,改善缺氧症状,是挽救患者生命的关键所在;及时有效的心理护理和不失时机的康复护理是恢复健康和提高未来生活质量的重要手段。 相似文献
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重症肌无力危象 (MGC)多年来一直采用肾上腺皮质类固醇激素、细胞免疫抑制剂及抗胆碱酯酶药物治疗。危象发生时手术被认为是慎用、甚至禁用的治疗方法。现将我院 1993年 4月~ 1998年 7月收治的 9例重症肌无力危象患者手术治疗的情况报告如下。1 临床资料1.1 病例 :9例患者中男 5例 ,女 4例 ;年龄 37~ 5 3岁 ,平均 45 .6岁。病程 :3个月内 1例 ,3~ 6个月 2例 ,6个月~3年 6例 ,平均病程 13.3个月。 Osser-man分型 : b型 2例 , 型 3例 , 型 4例。术前诊断 MGC合并胸腺瘤 6例 ,合并胸腺增生 3例。胸部 CT检查 :6例胸腺瘤 ,1例侵袭性胸… 相似文献
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陈江 《中国危重病急救医学》2004,16(9):551-551
1 临床资料患者男性 ,2 5岁 ,在工作中突然昏迷倒地 ,口吐白沫 ,立即被发现 ,目击者述呼吸、心跳停止 ,现场有军人行心肺复苏 ( CPR) 10 min后转运至我院急诊科。转运时间 10 m in,在转运过程中未行CPR。于 2 0 0 3年 9月 14日 11时 30分入院 ,查体 :面色苍白 ,口唇青紫 ,无呼吸 ,无心音 ,心电图呈直线 ,双侧瞳孔直径 6 m m,对光反射消失 ,生理反射消失 ,病理反射未引出。立即将患者平卧 ,头后仰 ,行胸外心脏按压 ,按压频率约为80次 / m in,鼻导管吸氧 3L/ min,建立静脉通道。抢救 10 min,心电监护示心室颤动 (室颤 )波形 ,同时患者出现… 相似文献
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薛天伟 《中国临床医药研究杂志》2003,(110):97-97
患者,男,60岁,以“右足外伤骨折1月余,右小腿青紫发凉6天”为主诉。于2003年9月1日收住。入院查体:右小腿青紫,足背动脉搏动消失,右下肢活动受限。行凝血四项检查正常,诊断为右侧胭动脉栓塞,给予尿激酶30万单位溶栓治疗5天,效果不明显,病情加重。于9月8日上午9点在连硬膜外麻醉下行右下肢截肢术。于9月8日下午3点突然出现面 相似文献
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重症肌无力是一种神经肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。一旦发生危象.患者即表现为严重的全身性无力和呼吸困难.病情危重.死亡率极高。其治疗和护理比其他疾病要复杂和困难得多,要求也更高一我科1996年6月收治1例典型患者.经抢救、治疗和精心护理.69天后治愈出院。现将护理体会总结如下。1病例介绍患者女性.33岁.因左睑下垂.双下肢无力伴呼吸困难.于1996年6月11日4H由急诊科转入我科。入院前5天.患者因上呼吸道感染;体温39.5℃).左眼睑突然下垂.双下肢无力.双眼水平复现继而出现右眼胜下垂.四肢无力加重.吞咽困难、… 相似文献
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重症肌无力(MG)患者突发的呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,需紧急医疗救助,称为重症肌无力危象。据统计重症肌无力患者术后危象发生率高达20%-30%^[1], 相似文献
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重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力。我院1988年1月~1998年12月共收治重症肌无力(MG)18例,其中有9例重症肌无力危象病人行气管切开,人工呼吸机辅助呼吸,均抢救成功,现将护理体会介绍如下。工临床资料本组9例中,男性4例,女性5例,年龄16~57岁,术前发生肌无力危象2例,术后发生者7例。术后8~12h发生危象者2例,24~48h发生4例,6天后发生者1例,用呼吸机辅助呼吸最短4h,最长反复上机达2周,平均为5天左右,均痊愈出院。2护理2.l严密观察病情变化。术后,因麻醉药物可加重肌无力症状,故要特别注意咽肌与呼吸肌无力的观察护理… 相似文献
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总结了ICU重症肌无力危象患者的心理问题和影响这些心理因素的原因,并提出了相应的护理对策,认为针对ICU重症肌无力危象患者出现的心理问题,制订并实施相应的护理干预,使患者在心理上获得舒适感和安全感,可以促进病体的康复。 相似文献
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目的:介绍重症肌无力患者胸腺切除术后并发肌无力危象的呼吸护理体会。方法:回顾性分析胸腺切除术后并发肌无力危象6例临床资料。结果:认真细致地观察自主呼吸,及早发现呼吸肌无力,并采取预见性的气管切开并机械通气疗效好。结论:重症肌无力患者胸腺切除术后并肌无力危象的护理重点是呼吸的护理,及时机械通气是维持术后呼吸功能的关键。 相似文献