重庆美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿定性研究

目的:了解重庆市美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿。方法:在2009年10月至2009年12月期间选取50名美沙酮门诊男性服药者,采用个人深入访谈的方式对每位服药者进行个人访谈,归纳总结美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿。结果:50名访谈对象中,9名访谈对象自觉包皮过长,其中7位愿意进行包皮环切术。在自觉无包皮过长情况的41名访谈对象中,22名在进行包皮环切术能预防艾滋病的前提下愿意(或考虑)进行包皮环切手术。在医疗机构和医疗费用的访问中,24名愿意进行手术的访谈对象选择三甲医院进行手术,并且有23名的访谈对象认为费用不应超过一千元。结论:包皮过长和行包皮环切术后,预防艾滋病能提高包皮环切术的接受意愿。医疗花费能部分影响包皮环切术接受意愿。在包皮环切术的推广中着重提高包皮过长检出率;强调该手术对艾滋病的预防作用和降低医疗花费,能够提高该人群包皮环切术接受意愿。     

重庆市美沙酮服药者包皮环切术健康教育方式研究

目的:探讨重庆市美沙酮服药者人群包皮环切术的健康教育方式,为在该人群中进行大范围包皮环切术宣传推广提供依据,并最终实现通过提高该人群包皮环切率而达到预防艾滋病的目的。方法:选取437名未行包皮环切术的服用美沙酮男性作为调查对象,进行包皮环切术接受意愿的调查,将调查对象按照服药门诊分为三组,在对各组采用不同的健康教育方式进行教育后开展问卷调查,以了解各组间包皮环切术的接受意愿的改变情况,最喜欢的健康教育方式及内容等。结果:本研究的各组研究对象的一般人口学特征除了职业外其余各指标均无统计学差异(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,包皮过长和不知道该手术并发症是包皮环切术接受意愿的影响因素。研究对象最感兴趣的健康教育内容是艾滋病基本知识,其次是包皮环切术与预防艾滋病的关系以及包皮环切术的基本知识。近一半(48%)的调查对象最喜爱的健康教育方式是纸质制品。采用三种不同的健康教育方式,教育前后包皮环切手术接受意愿的差异具有统计学意义(P<0.05)。三种健康教育方式中,采用特殊一方式和特殊二方式效果明显。结论:三种健康教育方式均有一定的效果,其中特殊一方式和特殊二方式效果更佳。可根据实际情况采用这两种方式对美沙酮服药者进行包皮环切术的宣传推广。     

包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎

目的:探讨一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎的疗效.方法:对87例包皮过长及13例包茎患者行一次性包皮环切吻合器法包皮环切术.结果:术后很满意82例,满意17例,比较满意1例.结论:一次性包皮环切吻合器包皮环切术为微创手术,手术时间短,器械使用简单方便,术后无手术瘢痕,值得临床推广应用.     

一次性包皮环切吻合器与包皮环扎术在包皮儿童治疗中的临床对比

目的:对比一次性包皮环切吻合器与包皮环扎术在包皮儿童治疗中的临床效果。方法:前瞻性选择2019年9月～2020年8月某院收治的90例包皮患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为环扎术组和环切吻合器组各45例,环扎术组采用包皮环扎术治疗,环切吻合器组采用一次性包皮环切吻合器治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、切口完全愈合时间)和术后1个月及术后3个月时美观性(美观满意度调查量表评分),并记录对比两组术后并发症发生情况。结果:环扎术组出血量低于环切吻合器组,手术时间短于环切吻合器组,切口完全愈合时间长于环切吻合器组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后3个月时的美观满意度调查量表评分均高于于术后1个月,且环切吻合器组术后1个月以及术后3个月时的美观满意度调查量表评分均高于环扎术组,差异有统计学意义(P0.05);环切吻合器组术后并发症总发生率低于环扎术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:包皮环扎术在缩短手术时间、降低出血量方面更有优势,而一次性包皮环切吻合器在缩短切口愈合时间,降低术后并发症发生率以及美观性方面更优。     

一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的疗效比较

目的探讨应用一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术式的临床疗效比较。方法对包茎和包皮过长患者,分别采用一次性包皮环切缝合器环切术和传统包皮环切术,并对其术前、术中、术后三方面进行比较。结果一次性包皮环切缝合器环切术除价格相对较贵外,其他方面都优于传统包皮环切术。结论一次性包皮环切缝合器环切术简单、微创、安全、美观、自动缝合,值得推广。     

包皮系带成形辅助包皮环切器在包皮环切术中的应用

目的探讨包皮系带成形辅助包皮环切器行包皮环切术临床疗效。方法对51例包皮过长并包皮系带过短者随机分成2组,使用包皮环切器行包皮环切器,其中26例环切前行包皮系带成形,25例直接使用包皮环切器行包皮环切。观察手术时间、术中术后出血、术后水肿时间,伤口愈合情况。结果应用包皮系带成形辅助包皮环切器手术者手术临床效果总体优于单纯环切器手术。手术时间短。术中止血确切,术后无出血及血肿发生,术后水肿程度轻,无血肿发生,切口愈合时间短。结论在合并有包皮系带过短的包皮过长患者进行包皮环切术前行包皮系带成形术术中及术后出血少、恢复快、术后并发症少,值得推广。     

一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用

目的 探讨一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用.方法 选择2008年1月至2016年2月在我院行包皮环切术的1200例患者作为研究对象,按手术方式分为传统组和研究组各600例,传统组行传统包皮环切术,研究组行一次性包皮切割缝合器包皮环切术.比较两组手术时间、伤口愈合时间、术中出血发生率、术中及术后伤口开裂发生率、术后明显水肿发生率、术后感染率.结果 研究组手术时间和并发症发生率低于传统组(P＜0.05).结论 一次性包皮切割缝合器应用于包皮环切术,优势明显,值得临床推广.     

甘肃省玉门市3000例3～18岁男性阴茎包皮发育状况调查

目的调查甘肃省玉门市3～18岁男性阴茎包皮发育规律,探讨儿童包皮手术指征及包皮环切手术的最佳时机。方法采用直接测量的方法,对玉门市3000例3～18岁男性阴茎的直径和长度进行测量,观察包皮发育状况,并比较儿童期行包皮环切术与不行包皮环切术阴茎发育异同。结果 3000例被调查者阴茎直径及长度呈进行性发育规律,差异有统计学意义（P〈0.01）;包皮与阴茎发育不同步,包皮过长者随着年龄增长相对缩短,至青春期后绝大多数发育正常;儿童期行包皮环切术者其阴茎发育较不行包皮环切术者发育无明显差异。结论阴茎包皮发育有其自然规律,在青春期后基本发育完善,包皮环切术对阴茎发育无影响,包皮环切术应在青春期后施行。     

应用包皮环切器行微创环切术85例分析

目的探讨商环包皮环切器行微创包皮环切术的临床应用效果。方法对85例包皮过长及包茎的患者应用商环包皮环切器行微创包皮环切术,回顾分析临床资料。结果与传统方法比较,应用商环微创包皮环切术手术时间短,术中几乎不出血。随访1～3个月,效果满意,术后并发症少,外形美观。结论应用商环包皮环切器行微创包皮环切术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后外形美观,值得推广。     

包皮环切手术对男性性功能的影响

目的了解包皮环切手术对男性性功能的影响.方法选择年龄22～45岁,性功能正常的35例男性作为调查对象,采用性功能问卷调查并进行评分,将包皮环切术前,术后的性功能评分进行统计学检验.结果35例男性性功能问卷调查分六个方面进行评分,其评分结果统计性检验显示手术前、后无显著性差异.结论包皮环切手术对男性性功能没有显著影响.     

东莞市美沙酮门诊海洛因成瘾者基线调查

目的:了解东莞市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的人口学及行为学特点,为采取进一步干预措施提供依据。方法:采用国家统一的《社区药物维持治疗评估基线调查表》对在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药人员进行调查。调查内容包括人口学、行为学及HIV、HCV感染情况等。结果:在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药的人员中30a以下者占86·1%;男性占96·0%,已婚占52·7%;初中文化程度占69·2%;无业/待业者占53·2%。与家庭关系良好者占43·8%。过去一个月(调查前)79·6%有注射吸毒行为,28·8%共用针具。64·4%有未婚性行为,多性伴比例占21·0%,61·5%在最近一次性行为中使用了安全套。过去3个月,10·9%曾违法犯罪。无HIV感染者,HCV感染者占30·3%。来门诊单程花费的时间最短2min,最长3h,平均40min±s27·6min。结论:在东莞市美沙酮维持治疗门诊就诊的服药人员主要是青壮年男性,文化程度低,多为无业/待业者;未发现HIV感染者,针具共用率均较低,但存在非婚性行为、多性伴、安全套使用率偏低等感染HIV的高危因素。建议加大对该人群的宣传教育和推广安全套使用等干预措施。     

强制隔离戒毒人员中美沙酮维持治疗的认知相关因素研究

目的:研究强制隔离戒毒人员对美沙酮维持治疗相关知识的认知情况及其相关因素,为针对性地开展健康宣传教育工作提供依据。方法:采用典型抽样与整群抽样结合的方法,使用自行设计的问卷对四川、湖南、广西三省共5家强制隔离戒毒所的1015名戒毒人员进行调查。结果:(1)强制隔离戒毒人员对美沙酮维持治疗相关知识的总体认知水平尚低,平均知晓率仅为48.0%。(2)认知情况男性好于女性,文化程度高者好于文化程度低者,吸毒史为10-20 a者好于吸毒史小于10 a和大于20 a者,曾经参加过美沙酮维持治疗者好于从未参加过者,所在戒毒所提供美沙酮维持治疗相关服务者好于未提供者。结论:强制隔离戒毒所应加强所内美沙酮维持治疗相关知识的宣传教育工作,重点关注女性、文化程度较低、汉族及吸毒史较长和较短的戒毒人员,对少数民族戒毒人员的宣传教育工作应当继续给予重视。同时大力推广强制隔离戒毒人员出所后的美沙酮维持治疗转介模式,并开始逐渐探索在强制隔离戒毒所内引入美沙酮维持治疗。     

影响重庆市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持和脱失因素研究

目的:了解影响重庆市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗保持和脱失的主要因素。方法:于2008年8月-2009年1月,调查重庆市社区美沙酮维持治疗门诊点参加美沙酮维持治疗的成瘾者300例,分析其社会人口学、药物滥用情况、美沙酮维持治疗情况,比较脱失者与维持者之间的差异。结果:研究对象在文化程度、吸毒年限、参加社区美沙酮维持治疗的时间和与毒友来往程度等方面对维持治疗保持和脱失有影响(P<0.05)。结论:针对影响美沙酮维持治疗的主要因素对参与治疗者开展相应的干预服务,以提高维持治疗的保持率。     

美沙酮维持治疗门诊病人滥用“冰毒”行为调查

目的:了解接受美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment.MMT)的阿片类药物成瘾者接受MMT期间是否存在滥用"冰毒"的行为及发生率,为有关部门及时掌握可能存在的隐匿药物滥用风险,为进一步完善MMT措施提供客观数据与科学建议。方法:采用自编的《美沙酮维持治疗病人基本信息调查表》对某地4所美沙酮维持治疗门诊收治的462名患者进行问卷调查,并对调查对象进行苯丙胺类尿检(胶体金法快速检测)。结果:462例被调查对象中苯丙胺类尿检阳性86例,阳性检出率达18.61%,其中,男性阳性率占18.52%,女性阳性率占19.05%。χ2检验结果显示,男女性别、年龄、婚姻状况、职业、受教育程度尿检阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结獉论獉:接受美沙酮维持治疗的阿片类药物成瘾者有滥用冰毒的现象。     

美沙酮维持治疗150例海洛因依赖者对海洛因渴求度的变化及影响因素分析

目的:了解哈密市美沙酮治疗对药物成瘾者海洛因渴求度的控制情况,探讨美沙酮维持治疗患者接受治疗6个月后对海洛因渴求程度的改变情况以及影响渴求改变的可能因素。方法:采用《海洛因渴求问卷》分别在患者入组治疗时和治疗6个月后随访调查,分析美沙酮维持治疗前后患者对海洛因等毒品的渴求程度以及影响渴求程度改变的因素。结獉果獉:MMT患者治疗6个月后的海洛因渴求水平比基线时普遍下降,除"自我控制"外其他各因子得分差异均有统计学意义。150例MMT患者中有70例患者在治疗6个月后渴求总分得到改善,改善率为46.7%。结论:美沙酮维持治疗能够减少海洛因成瘾者对海洛因的渴求感,患者吸毒年限、文化程度和是否戒过毒是影响渴求的主要因素。     

某强制隔离戒毒所内美沙酮维持治疗服务提供模式探索与问题研究

目的:探索强制隔离戒毒所内美沙酮维持治疗(MMT)服务提供模式及存在问题,为相关政策制定提供依据。方法:使用文献分析法及个人深入访谈法,了解强制隔离戒毒所内MMT现状,并通过问卷调查比较不同所间戒毒人员对MMT的知晓度与态度情况。结果:综合文献分析及个人深入访谈结果,总结出所内MMT服务提供模式;问卷调查结果显示,该所戒毒人员对美沙酮相关知识的知晓度明显高于其他未提供MMT的强戒所。目前工作中存在的问题包括相关人员认识误区、药物管理与安全隐患、资金与人力缺乏以及准入条件不好把握等。结论:在强制隔离戒毒所内提供MMT服务可行有效,但还有较多问题亟待解决。     

美沙酮维持治疗门诊病人滥用“冰毒”行为调查

目的：了解接受美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment．MMT）的阿片类药物成瘾者接受MMT期间是否存在滥用“冰毒”的行为及发生率，为有关部门及时掌握可能存在的隐匿药物滥用风险，为进一步完善MMT措施提供客观数据与科学建议。方法：采用自编的《美沙酮维持治疗病人基本信息调查表》对某地4所美沙酮维持治疗门诊收治的462名患者进行问卷调查，并对调查对象进行苯丙胺类尿检（胶体金法快速检测）。结果：462例被调查对象中苯丙胺类尿检阳性86例，阳性检出率达18．61％，其中，男性阳性率占18．52％，女性阳性率占19．05％。检验结果显示，男女性别、年龄、婚姻状况、职业、受教育程度尿检阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：接受美沙酮维持治疗的阿片类药物成瘾者有滥用冰毒的现象。     

美沙酮维持治疗180天的效果评价

目的:对贵州省8家美沙酮维持治疗(MMT)门诊的受治者180 d的治疗效果进行评价。方法:采用队列研究设计。2006年6月-2007年3月,在贵州省8家MMT门诊,选择自愿参加调查、新接受社区MMT的海洛因成瘾者1003名,用第5版成瘾严重性指数量表中文版(ASI-C),通过面对面访谈的方式,测量受治者进入MMT时的成瘾严重性指数作为基线资料,对治疗满180 d的受治者进行随访调查,评价治疗效果。结果:受治者经过180 d的MMT,ASI-C的7项维度评分,除酒精成瘾维度外,其他6项维度的评分明显低于基线评分(P<0.01),MMT受治者的海洛因成瘾、教育就业、家庭社会、违法犯罪和精神心理状态明显改善。结论:自愿接受美沙酮维持治疗可减少海洛因成瘾者毒品使用、改善身心健康、促进就业和减少违法犯罪行为。