五地区阿片类物质依赖者复发特点和原因调查

目的:了解我国阿片类物质依赖人群戒毒治疗后复发的一般情况和复发的影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用自行编制的《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对昆明、宜昌、珠海/中山、北京和上海市五地区戒毒机构收治的1085名阿片类物质依赖者进行问卷调查,问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成。结果:回收问卷1085份,可进行统计分析的有效问卷1065份(占98.2%)。1065例调查对象的年龄35.1a±s7.1 a,滥用药物时间10.9 a±s4.4 a;经历"强制"和"劳教"的戒毒次数为4.4±s2.3次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(占40.2%);"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"等4个复发影响因子分值分别为720.8,1003.0,1019.5和1059.0;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示,差异具有统计学显著性(2χ=881.8,P<0.001);按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素"。结论:阿片类药物依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5 d",提示预防复发的重要措施是在戒毒治疗后针对不同个体的具体情况,提供及时有效的社会支持和心理干预。     

宜昌市阿片类物质依赖者复发情况调查

目的:了解宜昌市阿片类物质依赖人群中戒毒治疗后复发的一般情况和复发影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对宜昌市220名阿片类物质依赖者进行调查。问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成,由调查员检查验收。结果:本次调查目标人群220例,回收问卷220份,可进行统计分析的有效问卷217份(98.6%)。217例调查对象的年龄33.3a±s6.0a,既往滥用药物时间8.8a±s3.7a;曾经戒毒的总次数范围2-108次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(43.4%);调查问卷将复发影响因素设计为"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"4个因子,因子分分别为185.3、219.0、234.8和242.7;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示差异具有统计学显著性(χ2=154.249,P<0.001);4个因子按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素";保持操守不复发的前3位因素均为"社会环境因素"。结论:宜昌市阿片类物质依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5d",提示预防复发的重要措施是针对不同个体的具体情况,提供社会支持和心理干预。     

昆明、北京两地不同戒毒机构戒毒治疗基本情况的流行病学调查

自80年代药物滥用(吸毒)问题在中国死灰复燃以来,吸毒人数呈逐年上升之势,截止2003年底,全国登记在册的吸毒人数达105万,其中海洛因滥用者74万人(占70.5%)[1].禁吸戒毒是我国政府制定的禁毒方针之一,对海洛因成瘾者进行有效的戒毒康复对于降低毒品非法需求和禁毒工作具有重要作用和意义.我国的戒毒工作是以政府为主导的,以强制戒毒和劳教戒毒为主体的模式.就隶属关系而言,戒毒机构大体上分为三种:公安系统的强制戒毒,司法劳教系统的劳教戒毒和(卫生系统的)自愿戒毒.应该说这三种戒毒模式各有特点,在特定的时期,对我国的禁吸戒毒工作和降低毒品非法需求都发挥了重要作用.     

毒品成瘾机制的研究进展及戒毒措施探讨

毒品成瘾社会危害大,已成为国际社会关注的焦点之一。毒品成瘾和复吸的机制至今尚未阐明,导致各种戒毒方法的针对性不强,戒断后复吸率极高[1,2]。在中国毒品成瘾者吸食的毒品以海洛因为主。海洛因是毒品之王,其易成瘾性及成瘾者对其心理依赖和戒断后综合征更是吸毒者戒毒后复吸     

成瘾者自愿戒毒康复中"家庭联谊会"介入的作用

目的:探讨"家庭联谊会"在成瘾者自愿戒毒康复治疗中的效果,并对"成瘾者家庭联谊会"--简称"家庭联谊会"(Family Association)这种新的家庭介入模式做介绍.方法:采用匿名问卷调查、"家庭联谊会"介入组与对照组的对比分析.结果:采用家庭联谊会的介入组在成瘾者自愿接受戒毒康复治疗时的各种情况和指标都明显好于对照组,仅完成基本康复治疗的介入组就高出对照组9.78个百分点,进一步接受生理、心理康复治疗的介入组高出对照组45.15个百分点.结论:"成瘾者家庭联谊会"这种新的家庭介入方法,在成瘾者自愿接受戒毒康复治疗中有积极的影响和重要的作用.     

武汉市甲基苯丙胺依赖患者戒毒意向及相关因素分析

目的:调查武汉市甲基苯丙胺依赖患者的戒毒意向,并分析其相关因素.方法:在武汉市2所强制隔离戒毒所中随机抽取甲基苯丙胺依赖患者488例,采用自编一般资料问卷、戒毒意向标尺、渴求视觉模拟评分、成瘾记忆强度量表和激惹-抑郁-焦虑量表进行调查,采用多元线性回归模型分析患者戒毒意向的相关因素.结果:甲基苯丙胺依赖患者的戒毒意向标...     

社区戒毒模式的探讨

吸毒成瘾是一种不顾后果的具有强迫觅药和用药行为的慢性复发性脑疾病，海洛因依赖者脱毒后复吸的比率很高，有人保守的估计亦在95％以上。以前传统的强制戒毒、劳教戒毒或自愿戒毒工作模式难以从根本上解决复吸率居高不下的问题。如何有效降低复吸率、尽快提高戒毒工作成效，已成为社会各界关注的焦点，并一直引起党和国家的高度重视。《中华人民共和国禁毒法》对我们戒毒工作者来说，既是莫大的鼓舞，同时更是一种鞭策，必将对我国的禁毒工作产生深远的影响。     

对南京市374例劳教戒毒人员的调查分析

目的:调查分析劳教戒毒人员的人口学、行为学特征、滥用毒品情况以及戒毒心理状态。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》、江苏省劳动教养数字化管理系统,调查374例劳教戒毒人员人口学特征和滥用毒品情况;自拟问卷了解劳教戒毒人员对戒毒意义的认识等相关问题。结果:劳教戒毒人员的年龄主要集中在26-45 a之间(占86.6%);初中文化水平者占多数(68.4%);未婚者多(68.7%);在劳教戒毒前一个月,96.0%使用的毒品为海洛因,78.1%(292例)采用注射方式滥用,但未发现HIV阳性者;入所前全部有刑事或治安处罚记录;在强制戒毒的环境下,69.5%(157例)对毒品的危害性有一定的认识,66.2%(151例)表示保持操守。结论:劳教戒毒人员以中、青年为主,他们注射毒品、破坏治安、违法犯罪,在强制戒毒的环境里,对毒品的危害有一定的认识,但保持操守仍面临诸多问题。     

海洛因依赖者自我戒毒行为调查分析

目的:了解海洛因依赖者自我戒毒的行为,分析相关的因素.方法:采用自行设计的调查表对入所自愿戒毒的120例海洛因依赖者进行调查.结果:发现93.33%海洛因依赖者有自我戒毒行为,95.54%的原因是顾及面子影响,自我戒毒的药物主要是复方地芬诺酯片、三唑仑、曲马多、安定和丁丙诺啡五种,来源以戒毒所和黑市为主,戒毒中以胸闷心慌、呼吸困难和发热的并发症占多数.有95.53%戒不掉.结论:自我戒毒行为普遍存在,吸毒人员乱吃药物,戒毒效果差,容易产生严重的并发症,我们要密切关注这种戒毒行为,采取多种方式来正确的引导和减少自我戒毒行为的发生.     

社区戒毒及社区康复的工作范围探讨

1990年12月28日第七届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过《关于禁毒的决定》，其中规定对吸毒成瘾人员予以强制戒除，强制戒除后复吸人员实行劳动教养。此外，卫生部门开设自愿戒毒机构，进行戒毒治疗。从长期禁吸戒毒工作成效看，现行的强制戒毒，劳教戒毒和自愿戒毒很难从根本上解决吸毒人员再次复吸问题。     

戒毒人员的戒毒与操守

目的:了解戒毒人员的戒毒和操守状况。方法:自行设计“戒毒情况调查表”,对997例在所劳教戒毒人员进行调查。结果:被调查者既往经过反复自愿、强制、劳教戒毒的分别为566例(56·77%),941例,(94·38%)和708例(71·01%),其中504例曾戒毒3次以上。戒毒后操守时间最长不足0·3a者278例(27·88%),不足1a者469例(47·04%),2a以上只有48例(4·81%)。戒毒后复吸的主要原因有“无聊无事”,“想再尝试一口”,“毒友诱惑”,“感受到歧视、自卑”,“稽延性戒断症状”等。有844例认为,出所后有50%以上复吸的可能性。戒毒出所后最需要的是“家庭、社会的理解和支持”(544例,占54·56%)。结论:大部分患者经历多次反复戒毒,未能彻底戒除毒瘾。影响操守的原因很多。提示单纯戒毒不能降低复吸率,应该把心理辅导、社会和家庭支持有机纳入整个戒毒过程中,才能延长操守,降低复吸率。     

95例海洛因依赖者的治疗动机调查

目的:了解海洛因依赖者的治疗动机情况,比较自愿与劳教戒毒的海洛因依赖者的治疗动机,分析高治疗动机者与低治疗动机者之间的差异,为海洛因依赖的有效康复策略提供理论依据。方法:采用改变阶段及治疗迫切程度量表(SOCRATES)调查48例自愿戒毒者与47例劳教戒毒者的治疗动机。结果:海洛因依赖者的SOCRATES总分为76.7±s8.6;自愿戒毒者的动机总分、问题认识与行为改变因子分高于劳教戒毒者(分别为78.6±s7.4vs74.5±s9.4,P<0.05;30.2±s3.8vs27.4±s4.6,P<0.01;34.8±s3.2vs33.2±s5.2,P<0.05);海洛因依赖时间长者的治疗动机较高。结论:海洛因依赖者治疗动机总分低;劳教戒毒者比自愿戒毒者的治疗动机更低,提高海洛因依赖者的治疗动机应作为戒毒治疗的重要环节来抓;在劳戒毒工作中如何提高戒毒者的治疗动机更为重要。     

贵州省戒毒劳教人群中性病调查分析

目的:了解我所劳教戒毒人员中性病发病情况。方法:对2000年-2001年在劳教所内劳教戒毒的男性人员进行性病普查。结果:在6624例吸毒者中有688例患有性病,占10.4%。其中慢性淋病368例,占53.5%;急性淋病108例,占15.7%;生殖器疱疹112例,占16.3%;尖锐湿疣94例,占13.7%;梅毒2例,占0.3%;软下疳4例,占0.6%。性病患者中,40 a(98.8%)以下、初中及初中以下文化程度者(91.6%)、未婚(72.7%)和无业人员(61.0%)居多。传播方式以非婚性接触占大多数(89.5%)。结论:我所戒毒劳教人员中,性病发病率较高,应加强对戒毒人群中性病的预防和治疗。     

人际取向团体心理治疗在戒毒康复人员中的效果初探

目的：探讨人际取向团体心理治疗对自愿戒毒康复人员心理功能恢复所起的作用和效果,为戒毒康复所有效地开展心理矫治工作提供科学依据。方法：试验组12例康复人员进行团体心理治疗,开展以存在心理治疗为理论依据的人际取向无结构团体心理治疗。对照组同期12例康复人员不进行相应的心理干预。使用社交回避及苦恼量表、情绪一社交孤独问卷及防御方式问卷在干预前后进行评定,评价干预效果。结果：经过8周的心理干预,实验组的社交回避及苦恼量表测试结果：情绪孤立、社交孤立、情绪孤独、社交孤独、不成熟防御机制等因素有了明显改善（P〈0．01）,对照组没有明显变化（P〉0．05）。结论：吸毒人员在戒毒康复所接受人际取向的团体心理治疗,康复人员的人际交往、社交情绪及交往能力等方面有了明显的改善,对帮助他们建立新的人际互动模式、戒除心瘾起到了一定的促进作用。     

顺德区自愿戒毒患者药物滥用情况调查分析

目的：通过对自愿戒毒患者药物滥用情况的调查分析,了解药物滥用人群的人口学特征及药物滥用行为特征,探讨戒毒新途径,为相关部门制定预防和干预药物滥用工作提供科学依据。方法：对616例自愿戒毒病人进行问卷调查和实验室检测,对调查检测数据进行统计分析。结果：（1）男性患者、40a以下的无业人员是药物滥用的主体;（2）滥用人群受教育程度较低,大部分为初中及以下文化程度（91．7％）;（3）滥用物质主要为海洛因（98．1％）,滥用原因以追求欣快／刺激,满足好奇为主;（4）滥用方式以烫吸（43．0％）和注射（34．3％）为主;（5）脱毒次数以第一次脱毒（34．3％）为主,脱毒次数超过3次的（46．0％）也占相当大比例;（6）实验室生化检测显示,艾滋病检查阳性者有16例（2．6％）。结论：顺德区药物滥用情况与我国整个社会吸毒人群的人口学特征大致相符,患者的复吸率高,应加强社区康复戒毒并将此做为今后预防和干预药物滥用的重要工作。     

对戒毒者心境障碍的临床综合干预效果

目的:探讨对戒毒者心境障碍的临床综合干预效果,为促进戒毒者的心理康复和临床管教工作提供依据。方法:60例戒毒者随机分为观察组和对照组(各30例),两组均按常规管教,对照组参加日常军事训练、学习、劳动、体育锻炼、健身运动等工疗活动,观察组在此基础上进行2个月的行为矫治、健康信念模式教育、艺术疗法、生理舒适护理和社会家庭情感支持等临床综合干预。采用《抑郁自评量表》(SDS),《焦虑自评量表》(SAS)、《症状自评量表》(SCL-90)对两组进行效果评定。结果:干预后观察组SDS、SAS及SCL-90各因子减分值均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:临床综合干预能改善戒毒者的负性情绪,促进其心理康复,具有一定的临床作用。     

珠三角地区吸毒者脱毒治疗后复吸原因相关因素分析

目的 :了解珠三角地区吸毒者戒毒后复吸原因 ,并进行分析。方法 :对珠三角地区 2 0 0 3年 6月 - 2 0 0 4年 5月在强戒所、自愿戒毒中心戒毒的复吸人员采用自行设计的有关复吸状况、原因问卷进行调查分析。结果 :脱毒后复吸与以下因素有关 :重新获得快感、害怕戒断综合征的出现、无法摆脱毒友纠缠、无社会支持及受社会歧视、失业、家庭冷落、长期躯体不适、性功能障碍、关节肌肉疼痛、抑郁和焦虑情绪。结论 :珠三角地区吸毒者脱毒后复吸的原因与海洛因的依赖性、稽延性戒断症状和家庭社会支持不足有关。     

120例吸毒劳教三年后复吸的调查

对曾经劳教３年的１２０例吸毒者复吸的时间和原因进行了调查,结果表明５５．８％的离教吸毒者在１年内复吸。复吸的原因包括毒源存在、心理依赖难消,交往范围依旧和就业困难。提出应制定清除毒源、攻心戒毒和社会关心戒毒的综合防制措施     

福州地区吸毒人群高危行为特征和复吸原因调查

目的:了解福州地区吸毒人群的高危行为特征和复吸原因。方法:自行设计问卷对福州地区强制戒毒人员进行相关内容调查。结果:在被调查的870例吸毒人员中,男性占75.2%,女性占24.8%;年龄34.16 a±s0.247 a,26-40 a年龄段占到68.9%(599例);女性低龄吸毒情况比男性严重;86.3%为初中及初中以下文化水平;未婚、离异和丧偶者占61.4%;53.0%为无业人员。静脉注射(552例,占63.4%)和烟枪吸(277例,占31.8%)为主要滥用方式;30.4%(265例)的人回答有共用吸毒器具行为;23.7%(206例)的人有多性伴侣,不使用安全套的比例占40.8%(355例);失眠(113例,13.0%)、身体疲劳(57例,6.6%)、性功能降低(41例,4.7%)是产生复吸的主要身体因素;打发无聊时间(222例,25.2%)、消除烦恼(192例,22.1%)以及被人冷落歧视、破罐破摔(120例,13.8%)是产生复吸的主要心理因素;毒友影响(265例,30.4%)、旧的吸毒环境引发毒瘾(152例,17.5%)是产生复吸的主要社会因素。结论:福州地区吸毒人群中存在注射、共用注射器具、多性伴侣等高危行为;复吸是身体因素、心理因素和社会因素共同作用的结果。开展毒品预防教育,对吸毒人群进行综合干预和戒毒后的后续管理,建立家庭社区综合康复机制,有助于改变吸毒人群的高危行为,预防复吸。