各级医院460例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用对比分析

目的了解各级医院Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的水平。方法从5家三级医院、3家二甲医院、5家二乙医院、3家一级医院(社区卫生院)中,回顾性、随机抽查460例Ⅰ类切口手术病历,对比分析预防用药适应证、用药品种、联合用药、给药时机及用药疗程。结果 460例患者均预防性使用抗菌药物,抗菌药物总品规数为568种,人均使用1.23种。用药不合理222例,占48.26%。其中,用药时机及用药疗程不合理198例次,占43.04%);选药不当150例次,占32.61%;联合用药无指征112例次,占24.35%。结论不同级别医院中,Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用合理性差异显著。     

某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。     

骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性分析

目的：分析骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性。方法：调取本院于2020年5月—2022年5月收治的行骨折Ⅰ类切口手术患者126例作回顾性研究,统计围术期预防性抗菌药物使用情况,记录预防性抗菌药物类别、品种、使用频率及不同骨科Ⅰ类切口术式给药时机及持续时间,分析预防性抗菌药物不合理使用类型。结果：126例骨科Ⅰ类切口手术患者中共有80例使用预防性抗菌药物,使用率为63.49%;骨科Ⅰ类切口手术患者应用预防性抗菌药物以头孢唑林居首位（45.00%）,二、三位分别为头孢呋辛（17.50%）、头孢拉定（12.50%）;给药时机以术前0.5～1 h居多（96.25%）,持续时间≤24 h居多（67.50%）;预防性抗菌药物不合理使用类型以预防用药品种选择错误、预防用药持续时间过长居一、二位,构成比分别为25.00%、23.75%。结论：我院骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物存在不合理情况,尤以药品种选择错误、预防用药持续时间过长等问题最为突出,应高度重视,加强管理,以便促进本院预防性抗菌药物合理使用。     

720例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的分析医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机抽取2009年6月至2011年5月Ⅰ类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况。结果围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素。使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%。存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理,需进一步规范。     

127例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查分析

目的：调查分析Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院Ⅰ类切口手术患者127例,对其围术期预防性应用抗菌药物情况包括药品名称、用药例次、用药时机、联合用药等进行分析与评价。结果：我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用率达68.50%,预防用抗菌药物以第一代头孢为主;使用最多的是头孢唑林30例次,占32.26%;其次是头孢拉定17例次,占18.28%。32例患者于术前0.5~2h给药,72例患者于术后给药;联合用药6例,占6.90%。结论：我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物基本符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在总体用药频率过高、给药时机不合理、术后给药时间过长及盲目联合用药等情况,需要提高本院医师的合理用药水平。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用分析

目的了解该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查该院2011年9月-2012年8月282例出院Ⅰ类切口手术病历预防性应用抗菌药物的情况,对预防用药的选择、用药的品种、联合用药、药物的用法用量、给药时机及持续时间进行统计、分析。结果 282例Ⅰ类切口手术出院病历中,预防性使用抗菌药物259例(91.84%);平均用药时间为5.62d;术前0.5～2h用药238例(84.40%),术前>2h用药7例(2.48%),术后用药14例(4.96%);不合理用药246例(87.23%)。结论该院外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物在用药指征、用药时机、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强监管。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况分析

目的分析一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别对抗菌药物科室分布、联用情况、抗菌药物给药时机、用药疗程和预防用药情况进行统计分析。结果Ⅰ类清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用率为22.0%,预防性应用抗菌药物的患者主要分布于眼科和骨科,构成比分别为36.9%、34.8%;给药时机主要集中于术前0.5~2 h,有316例,占94.9%;24 h内停药的有203例,占61%;品种选择以头孢替唑和头孢唑啉为主。结论一汽总医院Ⅰ类清洁切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用基本合理。     

某三级医院Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况分析

目的 调查分析某三线城市三级医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况。 方法 利用医院药品信息系统采用简单随机抽样法抽取2013—2016年Ⅰ类切口手术病例,记录患者基本信息及抗菌药物使用情况,汇总分析抗菌药物使用现状,评价围手术期预防使用抗菌药物的合理性。 结果 948例Ⅰ类切口手术病例中预防性使用抗菌药物共计220例,使用率为23.21%;其中不合理用药共计80例,合理率为91.56%。预防用药存在问题以给药时机不适宜为显著,在不合理病例中占比47.50%,其中尤以术后给药居多。 结论 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用较合理,但仍存在少数给药时机不适宜、遴选药品不适宜等不合理应用抗菌药物现象。对于目前存在的问题应针对性的开展培训,加强用药干预,进一步规范Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的临床应用,提高用药合理性。     

90例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的了解外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2011年1月至6月围手术期患者90例,对临床预防性应用抗菌药物的情况进行分析评价。结果 90例患者中58例围手术期使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为64.44%,涉及6大类共21个品种。不合理用药中Ⅰ类切口占33.96%,Ⅱ类切口占75.67%。结论应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范外科围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平。     

荆门地区18家医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解荆门地区18家医院Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物情况,并分析其应用合理性。方法:抽取荆门地区18家二级以上医院(综合医院11家、中医院4家、妇幼保健院3家)2011年4-6月Ⅰ类切口手术540例患者病历,对预防用药率、用药时机合理率、品种选择合理率、应用疗程及联合用药情况进行统计、分析。结果:18家医院预防用药率达93.0%,用药时机合理率仅为30.1%,品种选择合理率为40.0%,总预防用药时间≥2d者占60%,联合用药102例,联合用药率为20.3%。结论:不同级别医院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物应用率、用药时机、品种选择、应用疗程、联合用药等方面存在差异,但不合理用药情况普遍存在,二级以上综合医院不合理用药情况明显低于中医院、妇幼保健院,还应加强对抗菌药物合理应用的监督和管理。     

综合干预前后我院围术期预防用抗菌药物情况分析

目的:了解我院实施综合干预措施前、后围术期患者抗菌药物的应用情况。方法:收集我院2011年的甲状腺手术患者出院病历,将1-6月的327份病历设为对照组(干预前),7-12月的276份病历设为干预组(干预后),对2组患者围术期预防用抗菌药物的合理性进行比较分析。结果:抗菌药物预防应用率从干预前的90.80%下降至干预后的22.10%,联合用药率从干预前的31.80%下降至干预后的0。抗菌药物品种选择的合理率从干预前的18.56%上升至干预后的49.18%,用药时机合理率从干预前的1.35%上升至干预后的91.80%,用药时间合理率从干预前的25.99%上升至干预后的98.19%。结论:采取综合措施干预围术期预防用抗菌药物,可促进抗菌药物合理应用。     

360例外科围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解外科围术期预防性应用抗菌药物现状及合理性。方法:采用回顾性调查方法,根据抗菌药物应用合理性判断标准进行判断。结果:360例手术病历抗菌药物预防性使用率100.00%。其中,Ⅰ类切口手术204例,合理的有2例(0.98%);Ⅱ类切口手术146例,合理9例(6.16%);Ⅲ类切口手术10例,合理1例(10.00%),总合格率为3.61%。用药时间正确16例(4.44%);选用的药物超标准的320例(88.89%),术后用药时间正确的13例(3.61%)及联合用药不合理(包括无指征)的191例(53.06%)。结论:围术期预防性应用抗菌药物的合理性不容乐观。     

我院Ⅰ类切口预防用抗菌药评价

目的：了解我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药的使用情况,为进一步促进抗菌药的合理使用工作提供依据。方法：随机抽取我院2011年1月~2012年12月的Ⅰ类切口手术（腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术）患者病历360份,从预防使用抗菌药指征、药物选择、预防用药对机、用药疗程、是否有联合用药情况及用法用量等指标,对我院Ⅰ类切口围术期抗菌药的使用合理性进行调查分析、评价。结果：Ⅰ类切口抗菌药预防使用率为28.61%,均为单一用药;使用抗菌药最多的是头孢唑林、其次为克林霉素;术前0.5~2.0 h内使用抗菌药的100例（97.09%）,术前〉2 h、〈0.5 h或术前不用术后用的共3例（2.91%）,抗菌药的合理使用率为66.99%。结论：我院5种Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药符合卫生部规定的要求,但仍存在问题,有待进一步规范化管理。     

我院100例围手术期预防应用抗菌药物调查分析

目的了解滕州市中心人民医院药剂科围手术期抗菌药物预防性应用情况,并进行合理性分析以促进临床合理用药。方法采用回顾性调查的方法,随机抽取2009年Ⅰ、Ⅱ类切口手术出院病例100份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行考察。结果围术期抗菌药预防使用率为100%;应用的药物以奥硝唑、二代头孢为主;99例在术前0.5～2h内给药;术后用药时程在3d及3d以上的占77%。结论 100例中Ⅰ类切口手术预防用药率偏高,存在无指征的联合用药、选药档次高、术后预防用药时程过长等问题。     

四川基层医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查分析

目的促进医院围术期预防性抗菌药物的合理应用。方法选取四川省10家基层医院289份清洁手术患者出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶剂选择、用法用量、联合用药等情况进行统计、分析。结果289份病历中,158例使用抗菌药物,使用率为54.67%。其中切皮前30 min～2 h内给药的135例,占85.44%。预防性应用抗菌药物共涉及7类17种,药物联用共160例应用频次排序列前3位的依次为头孢硫脒(42例,26.25%)、头孢西丁(21例,13.13%)、克林霉素(20例,12.50%);单一用药156例(98.73%),二联用药2例(1.27%)。结论抗菌药物临床应用专项整治活动开展后,Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物更规范合理,且单一用药率及初次给药时机的合理性明显上升,但仍然存在使用率偏高、用药种类选择不当及疗程过长等问题,需加强监管。     

916例Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物调查分析

目的：评价某院3种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况。方法：采用回顾性调查方法,对某院2007年1月～2007年12月出院的916份乳腺、甲状腺、疝修补手术病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果：该院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用率达99.2%,单一、二联、三联用药率分别为75.76%、19.32%、4.15%,抗菌药物使用频度居前3位的依次为青霉素类（276例次）,β-内酰胺酶复方制剂类（221例次）,氟喹诺酮类（149例次）。59.09%的患者持续预防用抗菌药物超过3天。结论：该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用存在较为严重的不合理现象,特别是用药指征掌握不严,选药起点过高,盲目联用,用药时间不规范,疗程过长等。需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。     

我院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物临床分析

目的通过对该院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物情况进行分析,评价其合理性。方法随机抽取该院2011年2～4月的42例Ⅰ类切口手术患者病历,对其进行分析。结果 42例Ⅰ类切口手术中有37例预防性使用抗菌药物(88.10%),给药时机及持续时间合理33例(89.19%),不合理4例(10.81%)。其中选用药物合理23例(62.16%),不合理14例(37.84%)。结论该院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物基本合理,但还是存在用药时间过长、选药不当的问题,需要提高抗菌药物使用的合理性。