多层螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓根崩裂的诊断价值分析

目的：研究使用多层螺旋CT诊断腰椎滑脱并椎弓根崩裂的临床效果与价值。方法92例腰椎滑脱并椎弓根崩裂患者,均使用多层螺旋CT进行诊断,通过诊断结果来评价CT诊断的临床价值。结果92例腰椎滑脱并椎弓根崩裂患者, L3滑脱15例, L4滑脱66例, L5滑脱11例;前滑脱74例,后滑脱18例;双侧峡部裂77例,单侧峡部裂15例;Ⅰ度滑脱82例,Ⅱ度滑脱10例;经CT检测后均成像清晰准确。结论使用多层螺旋CT诊断腰椎滑脱并椎弓根崩裂的效果非常显著,可增加诊断准确性与及时性,值得在临床中应用与推广。     

腰椎滑脱的MSCT诊断

目的探讨腰椎滑脱的MSCT表现及临床意义。方法对107例腰椎滑脱的MSCT表现进行回顾性分析。结果107例腰椎滑脱中,椎弓崩裂性滑脱27例,退变性滑脱80例。所有患者的各种滑脱程度在矢状位重组图像中可以得到类似普通X线侧位片的直观显示,椎弓崩裂性滑脱在旁矢状面重建中可见直接的峡部不连征象。结论应用MSCT诊断腰椎滑脱可大大提高诊断的准确性和及时性,为选择正确治疗腰椎滑脱提供了有力的依据。     

不同年龄组腰椎滑脱加照双斜位的必要性

目的研究不同年龄组,不同腰椎滑脱程度与椎弓峡部崩解及腰椎退行性病变的对应关系,探讨不同腰椎滑脱的主要病因,结合临床体征对不同腰椎滑脱患者适当地进行双斜位检查,在减少患者经济负担和电离辐射的同时,准确诊断疾病。方法回顾2002年以来笔者所在医院放射科腰椎滑脱患者316例,对腰椎滑脱采用Meyerding法分级,把腰椎滑脱的患者分为老龄组(腰椎同时有3个以上椎体骨质增生)及青年组(腰椎未见骨质增生或有1～2个椎体骨质增生),同时,在不同年龄组中对不同程度腰椎滑脱患者分组并利用SPSS13.0进行χ2和Fisher精确概率检验分析,得出结论。结果青年组,不同程度腰椎滑脱均与椎弓峡部崩解有明显关联,老龄组,腰椎Ⅰ度滑脱与椎弓峡部崩解并无明显关联,腰椎Ⅱ～Ⅳ度滑脱与椎弓峡部崩解有明显关联。结论在青年组,由于少有腰椎退行性病变,腰椎滑脱多为真性滑脱,由于椎弓峡部崩解所致,提示诊断青年腰痛患者时,对腰椎序列的细微改变要有足够的警惕性,预防漏诊的发生,加照腰椎双斜位是完全必须的,在老年组,腰椎Ⅰ度滑脱与腰椎峡部崩解并无明显关联,有相当多的患者为假性滑脱,考虑到患者经济承受能力及电离辐射,结合患者临床体征,可以定期观察。     

腰椎滑脱的影像学表现及临床分析

目的:分析脊柱滑脱的X线、CT影像表现,分析不同检查方法对诊断和指导治疗的价值。方法:回顾性分析确定诊断为腰椎滑脱的病例27例,全部病例行腰椎正侧位片摄影。结果:在27例病例中有16例为真性滑脱,其中X线腰椎双斜位摄影9例,确诊8例,CT扫描10例,确诊8例;假性滑脱11例,其中X线腰椎双斜位摄影7例,确诊5例,CT扫描6例,确诊6例,均显示不同程度的椎小关节及间盘退变。结论:腰椎双斜位摄影更容易直接显示真、假性滑脱的存在;CT扫描对显示病变区椎管形态、椎间盘退变、小关节退变及软组织状况更为确切。     

多层螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂的诊断价值

目的评价多层螺旋CT扫描技术对椎弓崩裂性滑脱的诊断价值。方法对53例腰椎滑脱并椎弓崩裂的多层螺旋CT表现进行回顾性分析。结果腰椎椎弓峡部崩裂多层螺旋CT表现均可见椎弓宽窄不一的低密度裂隙,边缘不规则,椎管骨性面表现环状骨质不连续,椎管横径变小,前后径变长。结论应用多层螺旋CT诊断椎弓崩裂性滑脱可大大提高诊断的准确性和及时性,为选择腰椎滑脱正确治疗方法提供了有力依据。     

腰椎退行性滑脱的X线诊断

X线诊断腰椎退行性滑脱国内虽有报告[1-3],但均欠详尽.作者回顾性分析了我院近六年来诊断为腰椎退行性滑脱症的137例患者的X线平片,并报告如下.     

腰椎退变性滑脱多排螺旋CT68例临床分析

腰椎退变性滑脱常因腰椎小关节骨关节炎引起,是诱发慢性腰腿痛的一个重要因素,也是中老年人的常见病和多发病,尤其是中老年女性。多排CT的广泛应用显示了在该病诊断方面的诸多优势。本研究旨在探讨多排CT对下部腰椎退变性滑脱的诊断价值。     

绝经后女性退行性腰椎滑脱与骨密度的相关性研究

目的探讨绝经后女性退行性腰椎滑脱与腰椎骨密度的关系。方法选取2011年5月至2012年5月来我院门诊就诊并确诊为退行性腰椎滑脱的绝经后女性55例,年龄48～77岁,平均58岁;另选取同期50例非退行性腰椎滑脱绝经后女性患者作为对照组,年龄49。72岁,平均61岁。所有患者均行腰椎正、侧、双斜位x线检查,并测量其腰椎L1～L4椎体骨密度。结果不同腰椎滑脱程度患者间的骨密度值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;腰椎滑脱组与非腰椎滑脱组间的骨密度值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论退行性腰椎滑脱与绝经后骨质疏松症有一定的关系,呈正相关,而滑脱严重程度与骨密度值无关。预防骨质疏松症有助于预防退行性腰椎滑脱的发生。     

螺旋CT三维重建技术在诊断腰椎滑脱症中的应用价值

目的 探讨螺旋CT三维重建技术在腰椎滑脱症诊断中的临床应用效果.方法 选择本院放射科及广州市白云区人民医院放射科的56例腰椎滑脱症病人的X线片、CT及螺旋CT三维重建图像,结合术中椎弓根钉定位及对于是否为峡部裂的不同处理,分析螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症中的诊断价值.结果 56例中2例为侧方滑脱,其他均为腰椎前滑脱,三种检查方法对椎弓峡部的成像存在不同,螺旋CT三维重建可清楚显示椎弓峡部的全貌和裂隙,指导手术定位.结论 螺旋CT三维重建能较好地评价椎弓峡部裂所致的病理解剖改变,科学合理地完善手术诊疗方案,通过CT图像三维重建技术充分显示病变,判断腰椎滑脱的性质与精确测量滑脱的程度,利于临床制定合理的诊疗方案,具有很大的优越性及应用前景.     

Cage融合器联合钉棒系统治疗腰椎滑脱症的应用价值

<正>腰椎滑脱症是脊柱外科的常见病、多发病,是上位椎体相对于下位椎体的滑移,由于其特有的解剖学改变和影像学特征,临床较容易诊断,随着对该病认识的进一步深入及相关器械和技术的进步,在腰椎滑脱治疗方面有了很大进展。在治疗上各种器械复位、内固定的手术方法逐渐占据了重要位置。2002年3月至2009年12月我院应用Cage融合器联合钉棒系统治疗腰椎滑脱症患者22例,取得了良好的疗效,现分析如下。     

椎弓崩裂与腰椎滑脱的影像学诊断

目的：探讨椎弓崩裂与腰椎滑脱的X线平片与CT扫描诊断价值及限度。方法：回顾分析经临床确诊的28例椎弓崩裂患者的X线平片、CT检查结果,比较两者对诊断的价值和限度。结果：18例患者进行了CR正侧位摄片检查,检出椎弓崩裂5例,另3例加摄斜位片确诊;28例患者均进行了CT检查,检出椎弓崩裂25例。结论：CT扫描比X线平片对椎弓崩裂与腰椎滑脱的诊断更具优势,X线平片投照技术和CT合理的扫描计划是发现椎弓崩裂与腰椎滑脱的关键。     

腰椎滑脱的多层螺旋CT诊断

<正>腰椎滑脱是指腰椎椎体相对于其下方相邻椎体出现水平移位,常见类型为退行性滑脱和峡部裂滑脱,即假性滑脱和真性滑脱,前者约占35%,后者约占15%[1]。多层螺旋CT利用其高空间分辨率及多种后处理软件可清晰、直观地显示椎弓峡部的全貌,对伴有峡部裂隙者,可以显示其形态及边缘情况,对腰椎滑脱的诊断及原因提供可靠依据。1资料与方法1.1一般资料收集笔者所在医院近3年经16层螺旋CT     

腰椎滑脱并多椎节椎间盘脱出的治疗

腰椎滑脱合并多椎节椎间盘脱出,临床治疗较棘手,神经根减压与腰椎固定同样重要。单纯行多椎板开窗髓核摘除,会加重腰椎不稳,远期会加重症状。单纯滑脱腰椎固定单节段减压,不能完全解决临床症状。近年来,我科采用RF-Ⅱ钛合金固定器固定,横突间植骨融合,结合椎板开窗髓核摘除,治疗腰椎滑脱并多椎节椎间盘脱出11例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共11例。男5例,女6例。年龄27～66岁。病史0.5～12年。按Meyerding分类:Ⅰ°滑脱8例、Ⅱ°滑脱3例;按Mewman分型:退行性变滑脱9例,峡部裂滑脱2例;滑脱平面:L47例,L54例;椎间盘突出:L4滑脱…     

椎弓崩裂并脊柱滑脱的CT诊断

目的:探讨腰椎椎弓崩裂(IUmbar sponaylolysis,LS)与脊椎滑脱的CT诊断价值.方法:回顾性分析67例腰椎LS与脊椎滑脱患者的CT检查资料.结果:LS并脊柱滑脱患者67例中,双侧峡部裂48例占71.7%,单侧峡部裂13例占19.4%,椎弓根峡部裂6例占8.9%,腰5峡部裂60例,腰4峡部裂7例其他椎骨少见.Ⅰ度滑脱50例,Ⅱ度滑脱10例,无滑脱7例.结论:腰椎LS并脊椎滑脱具有特征性的CT表现,CT检查可做为该病可靠的检查手段.     

腰椎滑脱症中西医治疗的进展

腰椎峡部不连、椎体退行性改变等导致腰椎滑脱是腰腿痛最常见的原因之一。而如今,腰椎滑脱症已属骨科常见病之一,在人群中的发病率约为按Meyerding分度法：Ⅰ度滑脱（滑脱小于25%）、Ⅱ度滑脱（25%～50%）、Ⅲ度滑脱（50%～75%）、Ⅳ度滑脱（75%～100%）、Ⅴ度滑脱（腰椎脱离）。近年来,随着椎弓根系统和界面固定在临床的广泛应用,腰椎滑脱的手术疗效明显提高;中医学主要以手法为主,配合牵引、针灸、中药等治疗本病,同样取得满意的疗效。     

腰椎椎弓崩裂并滑脱的CT诊断与扫描技术

目的:分析腰椎椎弓崩裂并滑脱CT表现,评价 CT对椎弓崩裂病变的诊断价值.材料与方法:连续收集55例腰椎椎弓崩裂患者,病人行反角度椎弓CT检查,将椎弓崩裂的裂隙与小关节的间隙同时展示在一个层面上为最佳显示.结果:腰椎椎弓峡部崩裂均可见椎弓宽窄不一的低密度裂隙,边缘不规则,部分边缘可见骨痂或碎骨,椎管横径变小,前后径变长.结论:CT能明确诊断腰椎椎弓崩裂并滑脱,采取反角度椎弓扫描,对病变的诊断有较高的价值.     

无脊柱滑脱的腰椎峡部裂的四种影像学诊断比较

目的选择一种对无脊柱滑脱的腰椎峡部裂诊断率最高的影像学检查方法。方法回顾性分析自2000年7月至2003年8月收治的21例无脊柱滑脱的腰椎峡部裂患者的四种影像学检查结果,对比其诊断率。结果在21例无脊柱滑脱的腰椎峡部裂患者中,腰骶侧位片阳性率72％,腰骶双斜位片阳性率48％,普通腰椎CT阳性率9．5％,反角度CT扫描阳性率100％。结论上述四种影像学诊断方法中,反角度CT诊断率最高,腰椎侧位片比双斜位阳性率更高;反角度CT扫描不但提高诊断率,而且能更准确的显示病变部位的病理变化,可作为一种常规检查。     

椎间融合术治疗腰椎滑脱症体会

目的讨论腰椎后路椎管减压,钉棒系统内固定椎间融合术等治疗腰椎滑脱并腰椎管狭窄临床疗效。方法从2003年6月—2008年6月,对32例腰椎滑脱进行腰椎管减压钉棒系统内固定椎间融合术等手术治疗。结果随访12~48个月,术后30例症状完全消失：2例遗留轻度下腰痛及足外缘麻木;22例1度滑脱完全复位,8例2度滑脱中7例完全复位,2例3度滑脱未完全复位;椎间高度由术前平均5.1mm恢复至术后11.9mm,且无高度丢失。结论腰椎后路减压钉棒系统内固定椎间融合治疗腰椎滑脱效果良好,复位满意,固定牢固。     

退变性腰椎滑脱腰骶角测量价值

目的探讨退变性腰椎滑脱腰骶角测量价值。方法 97例退变性腰椎滑脱患者进行腰椎站立正侧位X线摄片,测量每例患者侧位腰骶角度和椎体滑脱距离,并进行相关性分析。结果腰骶角与腰椎体前向位移之间存在显著正相关。结论腰骶角的大小与退变性腰椎滑脱的发生及椎体滑脱程度有直接的关系,测量腰骶角大小可为临床正确评估保守治疗退变性腰椎滑脱的疗效提供更多参数。     

不伴椎体滑脱的腰椎峡部裂的CT漏诊分析

目的通过分析不伴有椎体滑脱的腰椎峡部裂的CT表现,提高对峡部裂CT征象的认识,降低漏诊率。方法回顾性分析15例不伴椎体滑脱腰椎峡部裂的病例,分析峡部裂的特征性CT表现。结果 15例病例中均可见到假关节征。结论假关节征对于诊断峡部裂有诊断意义。