先天性支气管肺囊肿90例诊治体会

【目的】探讨先天性支气管肺囊肿临床诊治经验。【方法】回顾性总结1973年1月至2007年12月本院收治并手术治疗的90例先天性支气管肺囊肿病例临床资料,根据X线表现,分型为含液囊肿（10例）、含气囊肿（65例）及舍液、气囊肿（15例）。[结果]90例先天性支气管肺囊肿行囊肿摘除或肺叶（段）切除．术后并发脓胸、支气管胸膜瘘3例,胸内出血4例,经积极处理．均康复出院．无手术死亡病例。【结论】先天性支气管肺囊肿主要根据X线表现进行诊断,但较易误诊;手术治疗可获得满意效果。     

支气管肺囊肿误诊52例分析

支气管肺囊肿是一种先天性支气管肺发育畸形 ,误诊率很高。我院胸外科 1985～ 2 0 0 0年手术治疗并经病理证实 138例 ,其中入院前误诊 4 3例 ,术前误诊 9例 ,共误诊 5 2例 ,误诊率达37.7%。分析如下。1　临床资料本组男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 12～ 6 4岁 ;病程 6个月～ 38a,其中 10～ 30 a2 6例 ,占 5 0 % ,30 a以上 9例 ,占 17.3% ;主要临床症状包括发热、咳嗽、脓痰、咯血及胸痛等 ;体征有湿罗音、杵状指等 ,2例为健康体检时发现。误诊为肺结核 32例 ,肺脓肿11例 ,支气管扩张 5例 ,肺大疱 3例 ,脓胸 1例。全组行全肺切除 10例 ,肺叶切除 …     

支气管肺囊肿误诊50例分析

我院 1 990～ 2 0 0 1年收治支气管肺囊肿 81例 ,误诊 5 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 3 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1～ 6 3岁 ,平均 3 4 .5岁。病程7个月～ 2 7a。发病时间 1 a内 8例 ,1～ 1 0 a2 3例 ,1 0～ 2 0 a1 3例 ,2 0 a以上 6例。幼年出现症状者 1 5例。本组中咳嗽发热咯痰 3 0例 ,其中痰量 5 0 ml/ d以下 1 5例 ,5 0～ 1 0 0 ml/ d 1 2例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量为 3 2 0 m l。均有不同程度的反复发热 3 0例 ,t3 8℃左右。反复血痰咯血 2 0例 ,其中血痰 1 0例 ,咯血量 5 0～ 1 0 0 ml/ d7例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量…     

支气管肺囊肿误码率诊50例分析

我院1990～2001年收治支气管肺囊肿81例,误诊50例,现分析如下. 1临床资料 本组男38例,女12例,年龄1～63岁,平均34.5岁.病程7个月～27 a.发病时间1 a内8例,1～10 a 23例,10～20 a13例,20 a以上6例.幼年出现症状者15例.本组中咳嗽发热咯痰30例,其中痰量50 ml/d以下15例,50～100ml/d12例,100 ml/d以上3例,最多量为320 ml.     

颈部支气管源性囊肿8例诊治分析

目的:探讨颈部支气管源性囊肿的诊断与治疗.方法:通过回顾性分析2003-01/2009-04南京医科大学附属南京儿童医院手术治疗的8例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料.结果:8例中2例误诊为淋巴管瘤,2例误诊为甲状舌骨囊肿,2例颈部囊肿待查,1例甲状腺占位待查,1例诊为颈部支气管源性囊肿,2例术后并发食管瘘.结论:颈部支气管源性囊肿易误诊为其他疾病,对此疾病的不认识易导致严重并发症.     

支气管肺囊肿误诊支气管扩张1例

1 病例报告 男,21岁.因咳嗽、咳痰、胸痛伴呼吸困难2个月余来我院就诊.查体:右侧肺底部可闻及少量湿性罗音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,右侧胸部轻压痛.胸部平片显示:右中、下肺野内中带均可见相互重叠模糊的囊状透亮影,壁较薄,部分其内可见液平.诊断为右肺支气管扩张合并感染.到外院行支气管镜及造影检查诊断为右支气管肺囊肿合并感染.     

高密度支气管囊肿误诊2例分析

本文通过2例高密度支气管囊肿的误诊分析，体现CT增强对本病诊断的重要性，进一步加强对本病CT征象的认识。     

先天性支气管肺囊肿误诊68例分析

1989-09～2006-09我院胸外科经手术病理证实先天性支气管肺囊肿226例，其中术前误诊68例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男41例，女27例，年龄8～72（平均36：4）岁。其中20岁以下23例，20-40岁28例，40～60岁10例，60岁以上7例。除4例无症状在X线体检时偶然发现外，其余患者均有不同程度长期反复发热、咳嗽、咳痰、咯血及胸闷等症状，其中能追问出有咳黄黏胶样痰3例（4．5％）。     

肺内巨大支气管囊肿1例

1病例报告男,46岁。反复咳嗽、间断发热5 a伴右胸痛,时有咳浓痰,呼吸困难半个月入院,检查右侧颈静脉怒张,气管偏左,叩诊实音,右呼吸音消失。胸片示右肺囊性占位性病变。CT示:右胸腔囊肿有15 cm×10 cm×10 cm,入院后给予吸氧营养支持疗法,然后进行胸腔囊肿内穿刺减压,抽出液体600 ml,于2005-12-09在全麻下行右后外侧切口,第6肋间进胸,见囊肿与胸壁紧密粘连,吸出粘稠液体1 500 ml。充分游离暴露囊腔,术中探查右肺中叶内有15 cm×10 cm×10 cm大小,囊壁粗糙,与肺中叶胸膜广泛粘连,右肺中间气管与囊腔相通。右肺中下叶完全实变,肺与膈肌粘连较…     

支气管肺囊肿28例诊治分析

我院１９８０年－１９９３年外科手术治疗并获病理诊断的先天性支气管肺囊肿２８例，术前误诊９例，误诊率３２％，其中误诊为肺结核３例，肺脓肿及肺癌各２例，支气管扩张和错构瘤各１例。本组无手术死亡。本病虽系良性病变，确诊后亦应择期手术治疗。     

先天性支气管肺囊肿30例诊治分析

我们1980至1991年共手术治疗并经病理切片证实先天性支气管肺囊肿30例,现对其误诊情况和治疗要点进行分析。临床资料一、一般资料:本组男18例,女12例。年龄14～55岁,其中30岁以下21例。二、临床症状:咳嗽21例,咳痰15例,其中11例咳脓痰,胸痛和发热各11例,咯血5例,胸闷2例。三、病程:小于1年19例,1～5年8例,5年以上3例,最长1例17年.     

先天性支气管囊肿1例

1病历摘要 男，18岁。咳嗽、咳痰0．5a，加重1周伴咯血入院，3个月来多次于受凉后出现咳嗽，时有伴发热，自行消炎药可缓解，但未彻底治疗。此次复发，来我院就诊.X线示：右肺上叶及纵隔旁可见多个大小不等环形囊样无透亮影，可见液平，其周围可见小片高密度影。CT扫描示：右肺上叶纵隔旁可见多囊状低密度影，部分与气管相通，内可见液平，病变周围可见片絮样高密度影。印象：先天性支气管囊肿伴周围感染。治疗1周后复查X线示；见囊腔内液平及周围斑片影吸收、消失，但囊腔仍存在。45d后复查囊腔无变化。     

支气管-肺囊肿的诊断和鉴别

胸腔内囊肿性疾病很多 ,通常将囊肿疾病分为先天性和后天性两大类。前者系指胚胎发育过程中受到障碍而致的各种不同部位、不同数目以及不同内容物的囊性疾病。它又可分为纵隔性的支气管囊肿和肺内型的支气管囊肿两组。肺内型又包括多发性囊性支气管扩张 (蜂窝肺 ) ,多发或单发的先天性张力性肺囊肿和单发的支气管囊肿等。关于后天性的各种肺囊性病变均不属于本次讨论的范围。1　病理支气管 -肺囊肿是由于肺芽始基发育受到障碍而产生的一种疾病。闭锁的支气管盲端内积聚了多量的分泌粘液而逐渐膨大 ,形成了圆形或卵圆形薄壁囊肿 ,平均直径为 …     

后纵隔支气管囊肿误诊1例分析

对后纵隔支气管囊肿误诊1例分析如下。1病历摘要男,30岁。主因胸骨后疼痛3 d入院。患者3 d前无明显诱因感咽喉部、胸骨后及后背部疼痛,伴恶心、干呕(少量白色黏液),无返酸、烧心,外院胃镜:慢性表浅性胃炎;给予促动力及抗酸治疗无缓解,并感疼痛加重,呈持续性绞痛,放散至右胸及后背部。我院胸部正位X线片于心脏右缘重叠处可见一沿食管走行的圆形、边缘光滑、分界清楚的长形肿物,侧位胸片见肿物位于右后纵隔,气管受压前移;上消化道钡餐造影:食管左前壁见一长约30 cm外压形改变,管腔明显受压变窄,食管向左侧推移,钡剂通过尚顺利,肿物边缘光滑,…     

先天性支气管肺囊肿72例误诊原因分析

支气管肺囊肿是较常见的肺部先天性疾病之一,临床误诊率较高。我院１９７３～１９９７年共收治经手术和病理证实的先天性支气管肺囊肿８７例,术前误诊７２例,误诊率８２．８％。现进行分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料男５２例,女２０例;年龄１９～６２岁。病...     

胎儿支气管源性囊肿1例

患者女 ,2 7岁 ,第 1胎 ,孕 2 8周 ,行常规产前检查 ,胎儿呈头位 ,腹围 (ＡＣ)2 4 .1ｃｍ ,双顶径 (ＢＰＤ) 7.3ｃｍ ,头围 (ＨＣ)2 5 .5ｃｍ ,股骨长径 (ＦＬ) 5 .1ｃｍ ,胸围(ＴＣ) 2 6 .7ｃｍ ,胎心率 (ＦＨＲ) 14 0次 /分 ,规则 ,羊水指数 (ＡＦＩ) 11.5ｃｍ。超声于胎儿胸     

支气管肺囊肿患者肺切除术围术期呼吸道管理

目的：探讨肺囊肿患者肺切除术围术期呼吸道管理方法。方法：对103例经过手术治疗的肺囊肿患者的治疗护理情况进行回顾性分析。结果：本组患者经过积极的围手术期呼吸道管理均痊愈出院，恢复正常生活。结论：肺囊肿继发感染患者较肺部其他疾病患者的痰液粘稠、更不易咳出，积极的围手术期呼吸道管理特别是及时有效的排痰或纤维支气管镜吸痰是预防术后肺部感染及肺不张等并发症的有效方法。     

锁骨上窝皮下异位支气管囊肿1例

患者男,24岁,右胸部肿块20余年,近来增大伴刺痛1个月.查体:右胸部可见4.5 cm×4.5 cm大小的肿块,质中,表面光滑,活动度可,有轻触压痛.B超:右锁骨内侧约4.3 cm×2.6 cm大小囊性占位,透声差.     

支气管肺囊肿28例诊治分析

我院1980年～1993年外科手术治疗并获病理诊断的先天性支气管肺囊肿28例,术前误诊9例,误诊率32%,其中误诊为肺结核3例,肺脓肿及肺癌各2例,支气管扩张和错构瘤各1例.本组无手术死亡.本病虽系良性病变.确诊后亦应择期手术治疗.