离体29小时牙再植活髓1例报告

<正> 患者林××,男,10岁。于1988年12月10日牙跌伤脱位29h。检查(?)脱落,(?)Ⅲ°松动。上唇组织肿胀,齿槽骨无骨折。诊断:(?)外伤性完全脱位。处理:离体牙用生理盐水反复冲洗,并注意保护牙周膜,然后用每ml含10万iu的青霉素浸泡半小时(对患者行药敏试验阴性)。牙槽窝用了3％的双氧水,及生理盐水反复冲洗,局麻下轻轻骚刮齿槽窝待新鲜血液充盈。脱位牙根盖有牙槽骨壁时不可将其去掉。将离体牙(?)再植复位。调     

严重污染离体牙再植

病例 :患者 ,男 ,1 7岁 ,中学生。于 1 985年 5月玩闹时撞在窗角上致三颗上前牙外伤脱位 ,在个体诊所将三颗牙拔除扔在痰孟里 ,两小时后 ,家长又从痰孟里捡出三颗牙 ,来医院就诊。检查 :112 三颗离体牙 ,11牙体完整 ,2 根折约 2 mm,相应部位牙龈撕裂伤 ,牙槽窝完好 ,无牙槽骨骨折。诊断 :112 外伤性全脱位。处理 :行即期再植术 ,首先用自来水反复冲洗脱位牙至肉眼观洁净为止 ,然后用生理盐水反复冲洗 ,置入加有 8万单位庆大霉素的生理盐水中浸泡 30分钟 ,用氧化锌丁香油糊行根管倒充填。牙槽窝用3%双氧水和 0 .9%生理盐水反复冲洗 ,擦净 ,去…     

离体48小时牙再植后6年追踪观察

患者徐某，男，１１岁。１９８９年３月１７日被人撞倒致牙脱落。４８小时后带牙来我院求诊。检查：上唇轻度肿胀，１｜脱落，齿槽骨无骨折。诊断：１｜外伤完全性脱位。处理：离体牙用生理盐水反复冲洗，因牙周膜污染严重且已变性，用刀片将其轻轻刮除，然后浸泡于２．５...     

脱位牙再植牙髓成活1例

患者女 ,2 5岁 ,外伤致 2 1脱落 ,10ｍｉｎ后来我科就诊。检查 :上唇肿胀淤血 ,唇粘膜擦伤 ,2 1完全脱位 ,齿槽窝内有血块 ,牙龈无撕裂 ,牙槽骨无骨折。 11、2 2松动Ⅰ度 ,叩痛 ( ) ,2 1冠根形态完整 ,根部有部分牙周膜附着。处理 :生理盐水冲洗脱位牙 ,然后浸泡于 8万Ｕ庆大霉素溶液中 30ｍｉｎ。常规消毒 ,局麻下刮除齿槽窝内的血块 ,使之形成新鲜创面 ,将脱位牙原位植入。用直径 0 .3ｍｍ钢丝结扎固定 ,调合 ,嘱近日勿用该牙咀嚼 ,给予抗感染治疗。术后 3ｄ复诊 ,患牙情况良好。 30ｄ复诊稳固 ,拆除结扎钢丝。 12个月复诊患牙牢固 ,无移…     

牙脱位再植的临床分析

目的对牙脱位后再植的时间、储存介质及牙髓处理进行临床分析并探讨手术成功的影响因素。方法将脱位牙立即用生理盐水冲洗,置于0.25%氯霉素溶液中浸泡5min备用。常规局麻下清创,尽可能保存牙槽窝内的牙周膜,用生理盐水反复冲洗,最后用0.25%氯霉素溶液冲洗,轻刮牙槽窝使之充满血液,将离体牙按牙脱位方向植入并固定。结果随访3年,87例共98颗牙齿成功93颗,成功率94.9%。结论牙脱位特别是离体牙再植手术越早成功率越高。离体牙切忌干放,最好含在嘴里或放在牛奶中就诊。未出现严重牙周组织炎症时,尽可能保存活髓。     

全脱位恒前牙再植术4年临床疗效及X线分析

本文收集我科自 1988年至 1996年间外伤脱位恒前牙行再植术的资料 ,进行 4年期的临床疗效和Ｘ线分析。一、临床资料5 7例患者 6 7颗患牙 ,男 40例 48颗 ,女 17例 19颗。年龄 6 .5至 5 0岁。上中切牙 5 4颗 ,占 80 .6 %,上侧切牙 6颗 ,占 9.0 %,上尖牙 1颗 ,占 1.5 %,下切牙 6颗 ,占 9.0 %。脱位时间 10～ 72小时 ,其中根尖孔未发育完成者 12颗 ,占17.9%。二、临床操作方法脱位时间 6 0分钟以内者用生理盐水反复冲洗 ,尽量保护牙周膜 ,直接植入牙槽窝 ;脱位时间超过 6 0分钟者均刮除根周膜 ,用生理盐水浸泡 1小时后 (根据污染程度加入适量庆…     

牙脱位15天再植成功1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,因外伤致上颌前牙脱落 ,未做任何处理 ,15ｄ后来我院就诊 ,要求修复前牙。检查 ,2 1缺失 ,牙槽窝口牙龈内收 ,内有陈旧性血凝块 ,牙周及牙龈良好 ,Ｘ线片示 :牙槽骨无骨折 ,离体牙牙体完整 ,干燥 ,呈白垩色。治疗 :①脱位牙处理 :冲洗洁治牙体 ,去除坏死牙周膜 ,用生理盐水 10ｍｌ加庆大霉素 8万单位溶液浸泡 30ｍｉｎ ,在无菌条件下 ,对离体牙进行常规根管充填 ,根切 ,银汞合金倒充 ,庆大霉素生理盐水纱布包裹待用。②受植区处理 :常规消毒局麻下彻底刮除牙槽窝内血凝块 ,庆大霉素生理盐水反复冲洗吸干后 ,重新搔刮牙槽窝…     

外伤全脱位牙19小时后再植效果观察

牙齿全脱位,又称牙脱臼(complete avulsion),是指牙周膜完全断裂,牙齿与牙槽骨完全分离,患牙从牙槽窝中脱出[1].一般认为最好在脱臼后2小时内再植,文献报告再植成功的脱位牙最长的离体时间达15天[2].脱位的牙齿应立即冲洗后放入原位,或保存在口腔内舌下、牛奶内或生理盐水中并尽快就医[1].作者接诊一例离体19小时,干燥保存的切牙,再植后14个月临床效果满意,报告如下.     

牙脱位132h再植成功1例

患者女 ,2 9岁 ,不慎致左侧上颌前牙外伤脱落 ,当时未做任何处理。 132ｈ后来我科就诊。检查 :2 1缺失 ,牙槽窝有陈旧性血块 ,牙周及牙龈良好 ,无牙槽突骨折。离体牙牙体完整 ,干燥并已变色。治疗　①脱位牙处理 :冲洗清洁牙体 ,去除坏死牙周膜 ,用含庆大霉素的生理盐水浸泡 5ｍｉｎ。于舌侧窝处开髓 ,常规作一次法根管治疗术 ,锌基 ,银汞合金充填 ,抗菌素生理盐水纱布包裹待用。②受植区处理 :常规消毒 ,局麻 ,刮除牙槽窝内血块 ,生理盐水及庆大霉素液冲洗 ,吸干 ,重新搔刮牙槽窝致新鲜出血。③再植牙 :将 2 1植入牙槽窝致完全复位 ,用手指…     

离体牙自然存放101天和35天再植二例报告

本文报道二例牙离体自然存放101天和35天再植三年余,效果良好。例1 熊某某,女,17岁,重庆医科大学学生。101天前跌落上前牙,当即用自来水洗净,包于纸中存放在书桌内。检查:(?)缺隙处牙槽窝愈合,牙嵴低平,唇腭径约0.8cm。(?)离体牙完整淡黄,乏光泽,表面有薄层污物。(?)轻度近中扭转。前牙覆(牙合)Ⅲ度,超(牙合)Ⅱ度。处理:消毒铺巾,浸润麻醉,分别从(?)远中切开、翻起梯形粘骨膜瓣,见缺隙处骨质致密。用小圆凿凿开牙嵴顶骨质,重建一与(?)根相应的牙槽窝。将(?)根充后用生理盐水擦洗干净,植入牙槽窝,丝线结扎固定。次日丝线折     

再植牙54例报告

<正> 例1:颜××,男,24岁,民工。于1984年8月21日因不小心跌倒上前牙松动3枚。检查:21 1完全脱位,牙槽窝溢血,未见牙龈撕裂,牙体完整。诊断:外伤性牙脱位。治疗:术前经青霉素皮试(-),将脱位牙用生理盐水清洗后浸于青霉素与生理盐水中备用,轻刮牙槽窝,使充满鲜血。将处理好的脱位牙重新植入牙槽窝内,用直径1.2mm不锈钢丝弯成与局部一致的弧度,与每个牙面紧贴,把结扎丝将321 123夹板末端的健康牙     

一次性再植数个保存活髓牙2例报告

例1:患者刘×,男性,33岁,工人。骑自行车时不慎被一横挂的铁丝将四颗上前牙刮落于口腔内。伤后4小时来诊。 检查:(?)悬于口腔内。仅以小块破碎牙龈与牙槽联接。牙槽骨完整无损。 将(?)取出用生理盐水冲洗后置抗生     

11、21、22外伤脱位72h后再植成功1例

我科于2 0 0 1- 0 8对1例因外伤致11、2 1、2 2三个牙完全脱位72h的患者进行脱位牙再植,获得成功,报道如下。患者女,14岁,学生。因不慎跌倒致部分上颌前牙脱落3d后到我院就诊。检查:恒牙列,11、2 1、2 2三个牙完全脱位,局部牙龈红肿并撕裂,牙槽窝内有凝血块覆盖,12、2 3松动Ⅰ度,无缺损,余牙正常。X线片示:11、2 1、2 2牙槽窝空虚,扩大,2 2部分牙槽骨骨折。11、2 1、2 2三个牙浸泡在含氯霉素生理盐水中,牙体无缺损,牙根表面有少许污物。即用30mL/L过氧化氢液和生理盐水冲洗残留污物的根面。再放入加8万U庆大霉素、5mg地塞米松的生理盐水2 …     

外伤脱位牙再植成功1例

患者男 ,37岁 ,教师。于 1999- 12 - 0 6下午因眩晕倒地而将 2 1撞掉脱落地上 ,约 16 :0 0就诊。查 :左侧上唇创伤约 1ｃｍ ,边缘整齐 ,出血不多。 2 1牙槽窝充满血凝块 ,牙龈整齐无撕裂伤 ,无充血水肿 ,按诊牙槽骨无活动骨折片。 2 2在牙颈部折裂 ,舌侧折裂至龈下 2ｍｍ。 2 1脱落牙和 2 2折裂牙冠均带至医院 ,脱落牙牙体完好无损。处理 :离体牙用生理盐水冲洗干净 ,浸泡于 10ｍｌ生理盐水 (其中加 8万单位的庆大霉素 )中 30ｍｉｎ ,在无菌条件下对离体牙进行常规根管充填。局麻后用 2 %过氧化氢液和生理盐水冲洗牙槽窝 ,搔刮牙槽窝使之充…     

3个外伤脱位牙再植成功1例

患者女，３８岁。因骑车摔倒致牙外伤３ｈ来诊。检查：上唇肿胀出血，１１、２１、２２缺失，牙槽窝有血凝块，邻牙无松动。Ｘ线片示１１、２１、２２牙槽窝空虚，无牙槽骨骨折。嘱家属找回丢失牙齿。查：１１、２１、２２冠根部完整，有泥土附着，用生理盐水反复冲洗患牙...     

拔除■引起广泛性皮下气肿一例报告

张某,女,37岁。助产士。因左下后牙反复肿痛两月余,于1988年8月29日就诊。查:(?)前倾阻生,残冠,叩痛(士)。远中及颊侧龈瓣轻度充血,(?)缺失,诊断:(?)8慢性冠周炎。治疗经过:在左下齿槽神经传导阻滞麻醉下,用牙挺挺出患牙。查:该牙为一融合根,其颊侧根同时带出约0.5×0.5cm大小之牙槽骨,与牙根呈骨性粘     

灭滴灵糊剂治疗干槽症10例报告

<正> 操作方法:用1%碘酊棉签轻擦创口,除去牙槽窝的内容物,用碘氧溶液反复两次冲洗,再用生理盐水冲净。隔离唾液,以清毒小棉球或纱布擦干创底,然后甩己备好的灭滴灵粉及丁香油在玻板上调成软硬合适的糊剂,(过稀影响在口腔中凝固,过硬则妨碍与牙     

外伤性脱位牙即期再植初步体会

外伤性脱位牙即期再植初步体会广州市红十字会医院口腔科张芳禧例１：范某某，女，９岁，学生，１９８８年４月５日上午跌倒撞伤上前牙，急诊要求治疗。检查：上唇轻度肿胀，粘膜擦伤腭向脱位，根露３／４，影响咬。诊断：外伤性牙脱位。治疗：将脱位牙及牙槽窝用生理盐水...     

下前牙脱位7d再植成功1例

患者男 ,2 8岁 ,农民。因跌倒致牙外伤 7ｄ来诊。检查 :下唇擦伤处已结痂 ,42、41冠部缺失 ,残余根位于龈下 2ｍｍ ,31缺失 ,牙槽窝内见机化血凝块。 43、32未见异常。Ｘ线片示 :42、41残根部未见折痕 ,31牙槽窝空虚 ,未见牙槽骨骨折。嘱患者找回缺失的 31牙。见 31牙体干燥 ,根部残余牙周膜已失水坏死。将患牙置于生理盐水中 30ｍｉｎ ,轻轻刮除残余坏死的牙周膜 ,常规行根管治疗后置于庆大霉素和地塞米松液中 1ｈ ,无菌条件下局麻后刮除牙槽窝内的机化血凝块 ,用庆大霉素和地塞米松液冲洗牙槽窝 ,将脱位牙植入牙槽窝内 ,将 31～ 34用钢丝…     

上前牙牙体与牙髓分离脱位再植成功术1例

患者 ,女 ,8岁 ,学生 ,因跌倒致牙体脱位 ,3h后来诊。检查 :下唇擦伤 ,1二度松度、 1缺失 ,牙槽窝内见神经脱在龈外 ,髓根无有损伤 ,1牙体髓腔内是空的 ,很干净 ,没有牙髓组织 ,但有泥沙。根部呈喇叭状。将患牙置于生理盐水中 ,轻轻刮除泥沙 ,置于 9g/L氯化钠 10ml ,庆大霉素 8U ,地赛米松 10mg液体中浸泡 2 0min ,在无菌条件下局麻后 ,用氯化钠10ml加庆大霉素 8万U ,地赛米松 5mg冲洗牙槽窝 ,将脱位的牙体放在牙龈处 ,用摄子挟牙神经放在牙体喇叭状根尖孔处 ,用旋转的方法把牙体植入牙槽窝内复位 ,再用正畸方法将上前牙 3 2 112 3粘上托…