小儿无痛胃镜检查的观察与护理

胃镜检查有一定的创伤和痛苦,尤其是儿童易拒绝接受或不配合检查,使风险增加,影响了诊断和治疗。无痛胃镜检查是采用麻醉用药,使患儿在睡眠的状态下接受检查,从根本上解决了胃镜检查给患儿带来的痛苦和恐惧。我院2008年5月～2010年3月,对82例小儿行无痛胃镜检查,现将护理体会介绍如下。     

小儿无痛胃镜的临床观察

目的 探讨有效的镇静、镇痛药物应用于小儿胃镜检查,以求其在进行检查过程中能够消除患儿的紧张情绪、恐惧感,减少不必要的痛苦.方法 2008年4月至2009年9月本院需要行胃镜检查的患儿80例,随机分为无痛胃镜组（观察组）48例,普通胃镜组（对照组）32例.对照组行常规普通胃镜检查;观察组术前静脉缓慢推注丙泊酚至睫毛反射消失,呼吸平稳,然后行胃镜检查.观察并记录两组患儿在胃镜检查过程中的反应、心率、脉搏、血氧饱和度的变化以及检查时间.结果 两组患儿血氧饱和度检查前与检查后无明显变化,组间比较差异无统计学意义.对照组心率检查后较检查前所上升,观察组心率检查前后变化不大.观察组与对照组比较在检查过程中恶心、呕吐、流涎等不良反应的发生率明显降低,并对胃镜检查过程无痛苦记忆.观察组胃镜检查时间明显短于对照组.结论 在儿科胃镜检查中运用丙泊酚辅助胃镜检查可明显减少患儿的痛苦,缩短了检查时间,更有利于施术者观察病变,适宜在儿科领域中推广普及使用.     

无痛胃镜检查的不良反应及处理

胃镜是目前上消化道疾病检查的重要手段,但在操作中病人常有咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐等痛苦感觉。无痛胃镜就是在胃镜检查时适当静脉应用麻醉剂和镇静剂使病人在全身麻醉的状态下完成检查,整个过程病人舒适、无痛苦。但在无痛胃镜检查和治疗过程中及治疗后存在一些不良反应,有些甚至是严重的反应。故胃镜工作者对胃镜检查的不良反应应引起重视。     

无痛胃镜检查全程加强呼吸道管理的体会

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最有效、最可靠的方法之一,但它是一种侵入性操作,有一定的不适和痛苦的感觉,使它有一定的局限性。无痛胃镜是在胃镜检查中应用麻醉技术,使患者在无痛和无知觉的状态下完成检查,患者没有痛苦的感受,使越来越多的人接受胃镜检查。但值得注意的是应用镇静药物时对呼吸和循环有抑制作用,尤其对呼吸的抑制明显,主要并发症就是呼吸抑制及低氧血症,这是危及生命安全的重要因素。     

112例无痛胃镜检查术的护理

胃镜检查是诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的检查方法。但由于是侵入性操作，而临床上多半仅用咽部表面麻醉，操作时咽喉部强烈刺激引起咽喉部不适，诱发呛咳、恶心、呕吐甚至躁动，因此，检查时患者难免有恐惧感，部分患者常拒绝检查或检查中不配合，甚至自行拔管而导致检查失败。而无痛胃镜检查技术是在静脉麻醉状态下实施胃镜检查，检查时病人没有任何痛苦，检查在不知不觉中完成。国外20世纪90年代初开始使用无痛胃镜检查，我国近几年开始使用。我院自2005年5月-2006年10月共完成无痛胃镜检查112例，检查全部顺利完成，取得了较好的效果。现将护理配合和体会报告如下。     

无痛胃镜检查术1282例患者的护理体会

目的:无痛胃镜检查配合及护理,使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦.方法:1 282例患者检查前宣教、检查前准备、检查中护理配合,确保胃镜检查顺利进行.结果:检查后患者满意1 281例(99.92%),成功率1 282例(100%).所有患者在检查后0～15 min完全清醒,表示对检查过程无记忆.无痛苦.结论:在无痛胃镜检查中.应用小剂量丙泊酚,该药起效快,苏醒迅速,是有效的检查方法.     

人性化护理在无痛胃镜检查中的应用

目的：探讨人性化护理在无痛胃镜检查中的应用。方法回顾性分析我院内镜中心2016年3月做无痛胃镜检查的3518名患者资料,对其实施人性化护理进行了总结。结果对3518名做无痛胃镜检查的患者进行人性化的护理,所有患者顺利完成检查,检查结束后无痛苦性回忆,满意度高。结论在内镜中心的护理中,人性化护理可以在很大程度上减轻患者所承受的痛苦,具有很大的实用价值。     

无痛胃镜检查200例的护理

胃镜检查术是目前诊断上消化道黏膜疾病最常用、最可靠的方法,也是消化道疾病重要诊治手段之一。近几年来发展起来的无痛胃镜是借助无痛技术进行胃镜检查,整个检查过程中患者舒适、无痛苦,麻醉并发症少,检查结束后患者多能早期苏醒,无活动和意识障碍,清醒后无胃镜检查的痛苦记忆并能接受再次检查。我院2007—06／2008—12期间自愿接受无痛胃镜检查术的患者200例,现就护理情况总结如下。     

儿童无痛胃镜检查70例临床护理

目的:探讨儿童无痛胃镜检查的临床护理方法。方法:对70例行无痛胃镜检查的患儿进行静脉麻醉,观察术中患儿各项状况,做好围术期护理。结果:所有患儿均顺利完成检查,无不良事件。结论:虽然儿童无痛胃镜检查有潜在的风险性,但做好围术期护理,是安全可行、值得大力推广的。     

镇静状态下胃镜检查的护理支持

胃镜检查是目前诊治上消化道疾病最常用的方法,但它是一种侵入性操作,尤其是通过咽喉部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高、心率加快等不适[1],为减轻患者的紧张心理和痛苦感觉,我院自2003年6月开展了镇静状态下胃镜检查,又称无痛胃镜检查,使患者在清醒镇静或浅睡眠状态下顺利完成检查,至2006年5月接受无痛胃镜检查患者489例,均取得满意效果,现将这一镜检技术的护理支持报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院门诊及住院的无痛胃镜检查患者489例,男206例,女283例,年龄17~82岁,平均年龄58.8岁,其中因恐惧不敢行胃镜检查者349例,…     

个性化护理在学龄前儿童无痛胃镜检查中的应用

目的探讨个性化护理在学龄前儿童无痛胃镜检查中的应用效果。方法选择进行无痛胃镜检查的140例学龄前儿童,随机分为实验组和对照组,实验组实施个性化护理,对照组接受常规护理。比较2组患儿检查成功率、家长满意度及焦虑状况。结果经个性化护理后,实验组患儿检查成功率高于对照组,家长满意度高于对照组,实验组满意率为98.57%,家长焦虑得分低于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论个性化护理可以提高学龄前儿童无痛胃镜检查的成功率,提高患儿家长的满意度,降低患儿家长的焦虑。     

无痛胃镜检查的护理体会

随着人们对医疗需求的提高,胃镜检查技术也得到迅猛发展,其中无痛胃镜检查已取得肯定效果.无痛胃镜检查就是在胃镜检查前将安全、高效的静脉麻醉药物注入静脉中,使病人处于麻醉状态,然后进行检查.在整个检查过程中,病人全身放松,无紧张、恶心等痛苦感觉;检查完成后,麻醉效果快速消退,只需稍微休息一下,就能完全清醒,10 min左右即可自行离院回家,这种技术特别适用于惧怕胃镜检查,或对胃镜检查反应耐受性差的病人.该项技术在我院开展多年,收到很好效果,现就该项检查的护理工作配合分析如下.     

静脉麻醉胃镜检查舒适效果的观察与护理

目的探讨行无痛胃镜检查治疗的有效性及安全适应性。方法将120例行胃镜检查的患者分成观察组60例在静脉麻醉下行胃镜检查,对照组60例行常规胃镜检查。结果两组患者在检查过程中出现恶心、呕吐等不适症状,检查所用时间,舒适满意度等作比较,差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论静脉麻醉胃镜检查能使患者无痛苦、安全舒适、并发症少,可明显地提高满意度和检查成功率。     

无痛胃镜对上消化道疾病诊断意义

胃镜检查是诊断上消化道疾病的常用检查手段,但由于电子胃镜对于人体是刺激源,可引起患者较为明显的应激反应,引发恶心,痛苦不适,血压升高等不良反应,因此,无痛胃镜应运而生。在无痛胃镜检查过程中给予适当的镇静麻醉药物,可使患者处于舒适,镇静的状态下配合完成检查,提高患者生活质量。作者自2011年8月至2012年6月,对本院480例行胃镜诊断术的患者给予无痛麻醉,并与同期行普通胃镜检查的480例患者比较,评估两者对上消化道疾病诊断及治疗的耐受性与安全性。     

无痛胃镜在高危人群中应用的安全性

无痛胃镜在临床上应用越来越广泛,它解决了消化内镜检查和治疗给患者带来的痛苦.其优点在于消除患者紧张、焦虑情绪,可提高对检查的耐受性,患者对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉;同时胃肠道蠕动减少,便于医师发现微细病变;减少患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤的发生,方便内镜医师的操作和诊断,提高了检查的成功率,使患者安全、顺利地完成检查.无痛胃镜的开展也扩大了胃镜检查的适应证,促进了胃镜技术的广泛应用.但目前在高危人群中检查和治疗的安全性则是临床医师十分关注的问题.     

芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的临床应用

目的:观察芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的安全性及可行性。方法:行胃镜检查的560例患者随机分为对照组和无痛胃镜组(芬太尼复合异丙酚静脉麻醉)各280例,分别记录2组患者检查前、检查中、检查后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度并进行观察。结果:无痛胃镜组患者痛苦反应性明显低于对照组(P<0.05),检查中血压、心率、血氧饱和度下降(P<0.01),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比无明显差异(P>0.05)。对照组患者血氧饱和度在检查中有所下降(P<0.01),血压一过性升高、心率加快,检查结束后恢复正常。结论:在无痛胃镜检查中使用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉是安全、可行的。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的比较

电子胃镜是诊治上消化道疾病的主要手段,但是因其是一种侵入性检查,多数受检者认为胃镜检查难以忍受,常因痛苦不适而拒绝必要的检查或复查,甚至因拒绝检查而延误病情。无痛胃镜是在胃镜检查的过程中,经静脉给予患者适当的镇静麻醉     

无痛电子胃镜的护理体会

目的探讨无痛内镜检查的方法及护理。方法对本组106例患者实施无痛内镜检查，进行术前、术中及术后的护理。结果本组106例患者，经严密的术前准备、术中的护理，仅有3例出现不良反应，103例患者顺利完成检查。结论无痛胃镜能减轻患者的痛苦，消除患者的紧张心理，使胃镜检查的适应证扩大。     

无痛胃镜检查术106例

目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。方法对106例患者采用无痛胃镜检查,静注芬太尼、异丙酚后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度,患者的呼吸情况,如术中出现呼吸频率降低或屏气、血氧饱和度下降、血压降低、心率减慢等情况及时对症处理。结果除1例患者因发生喉痉挛暂停检查,待患者清醒后改行常规胃镜检查外其余患者均顺利完成胃镜检查。所有患者无术中记忆,自觉欣快舒适,表示乐于再次接受无痛胃镜检查。1%的患者术后24 h内有不适感觉,如头晕、头痛、恶心等,这些不适感觉通常在24 h后自行消失。结论无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给患者带来的痛苦,该方法安全可靠。     

无痛胃镜在小儿检查中的临床研究

目的研究异丙酚应用于小儿胃镜检查的效果、安全性及护理要点。方法对220例反复腹痛小儿进行无痛胃镜检查,比较SBP、SPO2、DBP、HR、R。结果220例（100%）患儿血压有不同程度的改变,DBP、SBP有不同程度的下降或上升,SPO2下降10例,HR有不同程度的波动,R无明显变化,检查结束后苏醒时间1～30min。结论异丙酚应用于小儿胃镜检查,能使患儿减轻痛苦,遗忘不良记忆,缩短操作时间,副作用少,是一种安全有效的方法。准确的用药及术前心理护理是确保疗效的关键,也是提高镜检成功率的有效措施。