IEPD方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤疗效初步评价

非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin，s lymphoma，NHL）是常见的血液系统的恶性肿瘤，联合化疗是治疗进展期NHL的主要治疗方法。CHOP方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及强的松）仍然是目前公认的治疗初治NHL患者的经典方案，总有效率60％～80％，但是在已获得完全缓解的患者中约50％容易复发，更有部分患者对常用化疗方案无效或部分有效。因此寻找新的方案治疗这类患者显得十分有必要。我院以IEPD方案治疗18例复发和难治的非霍奇金淋巴瘤患者，取得较好的效果，现报道如下。     

IEPD方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤疗效初步评价

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin,s lymphoma,NHL)是常见的血液系统的恶性肿瘤,联合化疗是治疗进展期NHL的主要治疗方法.CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及强的松)仍然是目前公认的治疗初治NHL患者的经典方案,总有效率60%～80%[1],但是在已获得完全缓解的患者中约50%容易复发,更有部分患者对常用化疗方案无效或部分有效[2].因此寻找新的方案治疗这类患者显得十分有必要.我院以IEPD方案治疗18例复发和难治的非霍奇金淋巴瘤患者,取得较好的效果,现报道如下.……     

以ABVD方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤

目的评价ABVD方案治疗复发及难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果。方法以ABVD方案治疗28例复发/难治性中高度恶性NHL。结果28例中,经用ABVD方案治疗,不足3疗程者2例,26例完成3疗程以上。此26例中,CR15例,57.7%,PR7例,26.9%,NR4例,15.4%。总存活率73.1%,按寿命表法计算,1,2,3年生存率分别为82.1%,71.4%,63.5%。无治疗相关性死亡,毒副反应可接受。结论ABVD方案治疗复发/难治性中高度恶性NHL患者缓解率及3年生存期较高,无治疗相关死亡,毒副反应可接受。值得进一步研究。     

GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效

目的观察GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法对10例复发难治性NHL患者采用GDD方案（吉西他滨1 000 mg·m-2,d1,8;顺铂30 mg·m-2,d1;地塞米松20 mg,d1—5）治疗。化疗1个周期后评价不良反应,2个周期后进行疗效评价。结果 10例患者中缓解（CR）2例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）2例,进展（PD）2例,总有效率为60.0%。2例CR患者已分别无病生存14、23个月,均为弥漫大B淋巴瘤患者。不良反应主要为胃肠道反应,无过敏反应及死亡病例。结论 GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤效果较好,不良反应轻微、可控。     

苯达莫司汀联合方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效分析

目的:探讨苯达莫司汀联合吉西他滨、长春瑞滨、激素(BeGEV)±X方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及安全性。方法:选取2020年3月至2021年3月常州市第一人民医院收治的18例年龄≥18岁复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,予BeGEV±X方案化疗,X根据患者疾病特征选用CD20单抗、PD-1抑制剂、来那度胺、BTK抑制剂、Bcl-2抑制剂等,观察临床疗效及毒副反应。结果:共18例患者完成≥2疗程BeGEV±X方案化疗,其中弥漫大B细胞淋巴瘤14例,低级别滤泡性淋巴瘤患者1例,滤泡性淋巴瘤3b级患者1例,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例,外周T细胞性淋巴瘤-非特指型1例。18例患者的中位年龄为64岁,11例男性,改良Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期为17例,IPI评分高中危及高危组13例,NCCN-IPI评分高中危及高危组15例,14例患者存在结外病变,6例患者存在大包块。12例患者为难治性淋巴瘤,8例患者既往经过3线及以上的治疗。2-3个疗程后进行疗效评估,完全缓解(CR)率为6/18,部分缓解(PR)率为3/18,总体缓解率(ORR)为9/18。从BeGEV挽救性化疗开始至随访...     

CHOP和BACOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

ＣＨＯＰ和ＢＡＣＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察罗克桓卢晓晖张应潮郑智元非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）一直是化疗研究热点之一，我们分析了我院１９８７～１９９４年采用一代方案（ＣＨＯＰ、ＢＡＣＯＰ）治疗ＮＨＬ的情况，现总结如下。对象和方法１对象和方法７０例...     

THP-COP方案治疗非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的常规化疗方案,但由于阿霉素类药物的心脏毒性等副反应,临床应用受一定限制,我们于2000年2月￣2005年1月,应用吡柔比星(THP)取代阿霉素(ADM)组成THP-COP方案治疗NHL26例,现将结果报道如下。l资料与方法1.1病例资料:全部病例均经组织病理学证实,治疗前后检查三大常规、肝肾功能、心电图、影像学检查、骨髓穿刺细胞学检查。26例均为初治病例,男性22例,女性4例;年龄22￣74岁;60岁以上10例。1.1.1临床分期(根据Ann Arbor会议制定的标准):ⅠA 1例(3.85%),ⅠB1例(3.85%),ⅡA 3例(11.54%),ⅡB 2例(7…     

苯达莫司汀联合常规方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效探讨

目的 分析苯达莫司汀联合常规方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2021年6月盐城市第一人民医院收治的40例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者采用常规联合苯达莫司汀治疗方案。比较两组患者的治疗效果、不良反应、生活质量及生存时间。结果 观察组患者治疗缓解率高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组患者治疗后的生活质量评分低于对照组,生存时间长于对照组（P<0.05）。结论 复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者采用苯达莫司汀联合常规方案的治疗效果较好,可延长患者的生存时间,但是在治疗过程中仍会出现不良反应,因此需要加大监测力度。     

IEP方案治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

我们于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用异环磷酰胺 (IFO)、顺铂 (PDD)和足叶乙甙 (Vp16 )组成IEP方案治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 2 6例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。病例和方法1　临床资料　 2 6例均为我院住院患者 ,男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 18～ 6 3岁 ,中位年龄 4 2岁。患者活动能力Karnofsky评分均在 6 0分以上 ,具有判断疗效的客观指标。所有患者均经病理学诊断为NHL。按国际工作分类属低度恶性 2例 ,中度恶性17例 ,高度恶性 7例 ;临床分期 :Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 14例。其中 18例为 2次以上的复发病例 ,难…     

两种ProMACE-CytaBOM方案在治疗复发、难治、侵袭性非霍奇金淋巴瘤的效果比较

目的 探讨改良ProMACE-CytaBOM化疗方案在治疗复发、难治、侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 选取2010年9月至2012年9月来我院治疗的80例NHL患者为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例.试验组采用改良ProMACE-CytaBOM方案;对照组应用常规ProMACE-CytaBOM方案治疗.观察对比其疗效和不良反应.结果 试验组患者治疗后总有效率[67.5％ （27/40）]与对照组[62.5％ （25/40）]比较差异无统计学意义（x2=0.91,P＞0.05）.两组的治疗化疗不良反应口腔黏膜炎症、恶心呕吐、粒细胞减少性发热等的发生差异均无统计学意义（P均＞0.05）.试验组高血糖,低血钙和真菌感染的发生或严重程度均显著低于对照组（x2值分别为14.0、5.0、4.71,P均＜0.05）.结论 改良ProMACE-CytaBOM方案治疗复发、难治、侵袭性NHL可以取得较好的效果,可有效防治对中枢神经系统侵犯,减少了真菌感染的发生.     

DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的护理

目的探讨DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的护理方法。方法难治性非霍奇金淋巴瘤患者21例,行DHAP方案化疗,在常规护理的同时进行心理护理和化疗不良反应的护理。结果21例患者均顺利完成化疗,无一例发生药物外渗和感染。结论严格遵循化疗方案给药,做好水化和利尿的护理,进行全面的宣教及化疗后的护理,减少了感染的发生,有利于治疗顺利完成,增强了治疗效果。     

EPOCH方案治疗30例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察和护理

总结了对30例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者采取EPOCH方案治疗的观察和护理。临床护理主要包括心理护理、PICC导管的护理、骨髓抑制的护理、疲乏的护理、腹胀腹痛的护理、便秘的护理、电解质紊乱的护理、心功能的护理、出院指导等。认为EPOCH方案是治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的较好方案,骨髓抑制是主要不良反应,电话回访是保障,PICC护理是关键,护理应以患者为中心,提高护理质量。     

TID方案治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的观察TID方案[PTX、IFO、DXM(紫杉醇、异环磷酰胺、地塞米松)]治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床疗效和毒副反应。方法选取病理检查确诊为中、高度NHL42例随机分为A、B两组,A组21例采用TID方案:第1、8天PTX 90 mg/m2静脉滴注;第2~4天IFO 1.5 g/m2静脉滴注;美司钠用量为IFO的60%,于IFO用后0、4、8 h静脉冲入;第1~10天DXM片7.5 mg口服。B组21例采用DICE方案[DXM、IFO、DDP(顺铂)、VP-16(依托泊苷)]:第1~4天DXM10 mg静脉冲入;第1~4天IFO1.0 g/m2静脉滴注;美司钠用量为IFO的60%,于IFO用后0、4、8 h静脉冲入;第1~4天DDP 25 mg/m2静脉滴注;第1~4天VP-16 100 mg/m2静脉滴注。均以3周为1个周期,至少治疗2个周期评价疗效。结果 A组21例中完全缓解(CR)7例,占33.33%;部分缓解(PR)10例,占47.62%,总有效率80.95%。治疗有效患者中位缓解时间为5个月。B组21例中CR3例,占14.29%;PR8例,占38.10%,总有效率52.38%。治疗有效患者中位缓解时间为4.5个月。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要毒性反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发,无一例因毒性反应而终止治疗。结论 TID方案治疗复发与难治性NHL临床疗效满意,毒性反应轻,多数患者耐受良好。但由于本研究例数较少,尚需进一步临床观察。     

EPOCH方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的的近期疗效

本院2003年1月至2006年9月采用EPOCH方案治疗20例复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者，近期疗效较为满意。报告如下。     

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤53例临床护理

目的:探讨GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的护理方法。方法:对53例复发或难治性NHL患者化疗前实施心理护理,化疗过程中强化护理并针对不良反应行相应护理。结果:本组患者完成2～6个化疗周期,平均3.8个;完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)15例,进展(PD)5例,完全缓解率26.4%,总有效率(CR+PR)62.3%。结论:化疗期间对复发或难治性NHL患者采取有效的护理措施,可降低化疗并发症的发生,有效提高化疗效果。     

NIMP方案联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目前ＣＨＯＰ(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松 )方案仍为治疗非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的首选方案 ,可使初治的ＮＨＬ的缓解率达到 70 %左右。化疗缓解后行自体外周血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ) ,使ＮＨＬ患者的生存期明显延长 ,生存质量明显提高。尽管如此 ,仍有相当一部分ＮＨＬ患者成为难治的病例 ;或者化疗缓解一段时间后复发 ;或者是经过化疗缓解又做了ＡＰＢＳＣＴ术后复发。我们用米托蒽醌、异环磷酰胺、甲氨蝶呤、泼尼松 (ＮＩＭＰ方案 )联合化疗治疗 14例难治、复发的ＮＨＬ患者 ,取得了较好的疗效。临床资料1　对象和方法　回…     

IEVD方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤32例疗效分析

目的探讨用异环磷酰胺(IFO,I)、足叶乙甙(VP-16,E)、长春地辛(VDS,V)、地塞米松(DXM,D)组成的IEVD方案治疗复发和难治非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法 32例经CHOP方案治疗失败的患者予IEVD方案治疗,IFO 1.2g·m-2·d-1,静脉滴注,d1~5,IFO后配合美司那每次400mg,0h、4h、8h静脉推注3次;VP-16 80mg·m-2·d-1,静脉滴注,d1~3;VDS 3mg·m-2·d-1,静脉注射,d1,8;DXM 20mg/d,静脉滴注,d1~5,平均每28天为1周期,化疗2个周期后进行疗效评价,有效者继续化疗4个周期,无效者更改治疗方案。结果 32例患者接受IEVD方案化疗,完全缓解(CR)10例,未经确认的完全缓解(CRu)2例,部分缓解(PR)9例,总有效率65.6%,中位缓解期为8个月,1年生存率78.1%(25/32),不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论 IEVD方案是治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的有效方案,不良反应可耐受。     

FCHOP方案治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的探讨氟达拉滨（F）联合CHOP化疗方案治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和不良反应。方法26例难治复发NHL患者接受FCHOP方案治疗，按恶性度分为中、高恶性组与低度恶性组；按免疫组化分型，分为B-NHL组与T-NHL组。均经2疗程化疗。19例患者同时使用粒细胞-集落刺激因子。观察WBC〈2×10^9／L持续的时间以及合并感染情况。结果用药后所有患者的淋巴结均有所缩小，中、高恶性组与低度恶性组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；B—NHL组优于T—NHL组疗效，差异有统计学意义（P〈0．05）。加与不加粒细胞．集落刺激因子患者疗效无统计学意义（P〉0．05）；加用粒细胞-集落刺激因子患者WBC〈2×10^9／L持续时间明显缩短，与不用粒细胞．集落刺激因子患者WBC〈2×10^9／L持续时间差异有统计学意义（P〈0．05）；2组感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FCHOP化疗方案对难治复发NHL治疗疗效较好，毒性可耐受；加用粒细胞-集落刺激因子可降低感染率的发生。     

联合治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤27例分析

我院1993—06～2005—06应用环磷酰胺（CY）／异环磷酰胺（IFO）、米托葸醌（Mx）、足叶乙甙（VP16）、顺铂（DDP）等联合治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）27例．分析如下。     

三氧化二砷注射液治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

[目的]探讨三氧化二砷(As2O3)注射液治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应.[方法]25例复发难活性非霍奇金淋巴瘤(其中B细胞NHL 17例,T细胞NHL 8例),既往均曾接受过3种或以上方案联合化疗,应用As2O3注射液0.25mg/(kg·d)稀释后缓慢静滴4h,每天1次,连用2周,3周为1周期,治疗2周期按WHO标准评价疗效.[结果]25例中,24例可评价疗效.CR 3例(12.5%)、PR 10例(41.67%)、SD 7例(29.17%)、PD 4例(16.67%),有效率54.17%;其中B细胞NHL有效率64.71%(11/17),T细胞NHL有效率28.57%(2/7).主要毒性是骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度,其他不良反应轻微,包括食欲下降、腹胀、恶心等.[结论]As2O3注射液治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的疗效,安全性好,值得临床进一步研究.