100例肌肉注射局部反应的观察与分析

肌肉注射是临床上最常用的给药途径之一。为使药物更有效地吸收和减轻病人痛苦,笔者对接受阿米卡星(丁胺卡那霉素)肌注的100例患者进行了肌注局部反应的观察与分析。     

肌注后局部硬结的防治

肌肉注射是一种临床常用的治疗方法,在工作中,常常遇到一些肌注后产生局部硬结的问题。发生这种情况,既增加了病人的痛苦,又不利于药物的吸收利用,影响治疗效果,给护理工作带来困难。过去治疗本症,一般采取湿热敷、理疗、局部封闭等方法,效果不够理想。笔者在临床工作中,处治过上百例这种情况,均取得满意效果。现将本症病因及发病机制、预防措施和治疗方法总结如下,与大家共同探讨。1 病因及发病机制 1.1 与肌注后药物的吸收速度有关。吸收速度快者不易产生硬结,吸收速度慢者则易产生硬结。影响药物在体内吸收的因素则包括药物的性质、pH值、剂量浓度以及个体对药物的反应等等。如分子量较大的非脂溶性药物,要依靠淋巴系统从肌肉注射部位扩散,而淋巴的流速比血液流速慢,所以其吸     

急性肾功能不全时药物的消化道吸收

在肾功能不全时不仅药物的排泄机能降低,药物的代谢与蛋白结合等也发生改变。本试验以急性。肾功能不全的大白鼠为模型,研究肾功能不全时药物消化道吸收的变化及机制。试验通过肌注50%甘油(10 ml/kg)造成急性肾功能不全大白鼠模型。作者选择了难吸收药物:普鲁卡因胺(PAEB),头孢唑啉,对氨基苯磺酸,磺胺咪;易吸收药物:磺     

运动对药物处置和药动学的影响

运动和药物处置的相互作用是一个重要课题,本文概括了运动对药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的影响,以及这些过程怎样改变限流药和限容药在生理活动时的药动学。运动时肌肉血流量增加,肌注药物的吸收也增加;内脏血流量减少,致大多数药口服后吸收减少。运动时血浆蛋白浓度增加致限容性药游离更少,结合增多,分布容积就更小。运动时限流药清除率减少,限容药物清除率增加。训练性运动可改变限流药物的药动学参数。     

抗菌药物的合理使用(七) 抗菌药物的体内过程及在肝肾功能减退时的应用

一、抗菌药物的吸收、分布和排泄无论口服(口服不吸收者除外)、肌注、静注或静滴,抗生素的血药浓度一般于给药后0.5～4小时内到达高峰。吸收后迅速分布至各组织、胸、腹腔和体液中,肝、肾、肺组织的药物浓度大多较高,约为血浓度的50～100％,但也常有组织中浓度高出血浓度数倍者。     

外敷马铃薯片治疗注射后硬结疗效观察

肌内注射后常易形成局部硬结,不仅给患者带来痛苦,且影响药物的吸收和疗效。笔者用马铃薯片为21例肌注引起硬结的患者局部外敷,效果明显,现介绍如下:     

肌肉注射后硬结的预防

肌肉注射是临床上最常用的治疗手段。许多患者特别是长期行肌肉注射的患者,臀部注射部位易产生硬结。肌注后局部产生硬结的原因是因药物吸收不好和肌纤维损伤后纤维化造成的。     

扑热息痛注射液生物利用度研究

肌肉注射是药物迅速发挥疗效的重要给药途径,其吸收速度仅次于静脉注射。但也有些药物的注射液肌注的疗效往往低于口服剂型。生物利用度研究证明,这些药物(安定、地高辛等)由于水溶性低,使用丙二醇-水混合溶媒制成的注射液,在给药局部体液稀释,溶剂分散,pH改变等因素影响下析出结晶是其吸收差的主要原因。扑热息痛水溶性较低(1:70),笔者选用     

磷酸川芎嗪在狗和大鼠的药代动力学和体内命运

本文研究犬一次静注、肌注和口服磷酸川芎嗪的药代动力学和生物利用度并与盐酸川芎嗪进行比较。观察到磷酸川芎嗪属一级消除动力学,按一房室开放模型计算其各项动力学参数。证明静注、肌注和口服磷酸川芎嗪吸收较快、消除迅速。但肌注磷酸川芎嗪比盐酸川芎嗪吸收较好,血浆清除较慢,半衰期较长,肌注的生物利用度为81.68%。磷酸川芎嗪口服吸收较规律。大鼠ig磷酸川芎嗪吸收良好,组织分布广泛,以肝组织中含量最高。36 h内原形药从粪便和尿中共排出剂量的1.40%。     

抗菌药物的生物利用度测定及其临床意义

随着抗菌药物的不断发展和临床应用的日益普遍,各种抗菌药物的不同制剂越来越多。临床实践发现,含有同量活性成分的药物,由于其剂型、配方、工艺等不同,口服或肌注后可显著影响其吸收,从而影响临床疗效。因此产生了生物利用度测定,即于给药后不同时间测定血药浓度,以确定药物的吸收速率和吸收程度。由于药物的疗效主要决定于到达感染部位的药浓度,当体内药物分布达到稳态时,感染部位的药物浓度与血药浓度直接相关,因此生物利用度测定可以作为测定药物疗效的一项指标。根据这一指标,1968年美国FDA命令收回8种市售不同来源的氯霉素胶囊2亿粒,这些药品全部符合药典和美国FDA(食品药物管理局)规定的质量标准,但经生物利用度测定证实吸收不良,生物利用度差。根据同样理由,1974年美国FDA命令Preno制药公司收回其全部四环素制剂。     

静注免疫球蛋白治疗免疫缺陷病的进展

肌注免疫球蛋白可致无丙种球蛋白血症患者细菌感染率明显降低,但有注射部位疼痛、IgG吸收缓慢及局部蛋白水解。静注免疫球蛋白(IVIG)无肌注所致的局部疼痛,治疗剂量亦大得多,并且可使血清抗体浓度迅速升高。目前美国食品及药物管理局已批准6种IVIG制剂用于治疗。 IVIG的制备几乎所有IVIG制剂均系通过Cohn酒精分馏法或其改良法从正常血浆中分离而得     

注射用阿奇霉素的生物利用度研究

目的 研究比较国产注射用阿奇霉素与进口样品的绝对生物利用度。方法 采取静滴、肌注给药,以微生物检定法,测定给予进口样品和供试样品的各10名健康志愿者血中阿奇霉素的浓度,经3P87程序拟合,计算药物动力学参数。结果 单剂量静滴及肌注阿奇霉素500mg后血药浓度时间曲线,两样品均分别符合恒速静滴的二室模型和有滞后时间的一级吸收的二室模型。肌注滞后时间(t_lag)国产样品和进口样品分别为0.308±0.027h和0.318±0.014h。进口样品静滴和肌注达峰时间(相似文献   

口服好用药 忌口需遵循

正俗话说:能口服不注射,能肌注不静脉。相较于其他给药方式,口服给药对于大众来说是最为简便的方式,也有着较好的依从性。然而您知道吗,有些食物可能会影响到某些药物的吸收与代谢,存在"相克"而不宜同时吃。需忌酒的药物某些头孢菌素类药物(如头孢拉定、头孢唑林等)、甲硝唑、酮康唑、阿司匹林、镇静催眠药等在用药期间需忌酒。头孢菌素类药物、     

洛伐他汀聚乳酸微球的制备、表征及药动学评价

采用o/w型乳化-溶剂挥发法制备了洛伐他汀聚乳酸微球.优化后微球的平均粒径为(2.54±0.37) μm,粒度分布较窄,包封率为(90.93±0.94)％.SEM观察表明制品外观形态较圆整、平滑,红外和X射线衍射分析提示药物的化学结构未发生改变,但结晶衍射峰消失,药物可能以无定形状态分布于微球中.体外释放试验显示药物释放重现性良好.大鼠体内试验表明,肌注洛伐他汀微球与口服市售片剂相比,Cmax由(15.8±0.8)ng/ml提高到(21.7±1.0) ng/ml,tmax由(1.7±0.1)h延长为(91.5±3.0)h,且t1/2、AUC0-∞和MRT均显著增加(P＜0.05),说明自制微球肌注能够延长药物在大鼠体内的滞留时间,改善药物的吸收.     

梭曼对大鼠周围消化功能的影响

梭曼对大鼠周围消化功能的影响于桂华王玉琛何湘平刘传缋（军事医学科学院毒物药物研究所，北京１００８５０）动物实验中发现，肌注梭曼可明显抑制大鼠摄食活动，且持续时间较长［１］．为探讨梭曼抑制摄食与其对周围胃肠道作用的关系，本实验从运动，分泌和吸收三个方面...     

防止药物在使用过程污染

静脉滴注与肌注是现代临床医疗上的主要给药途径,具有吸收快、血药浓度高、作用强、显效快等特点,是疾病治疗中目前最有效的方法之一.在治疗中热原反应和肌注局部感     

月季花粉外敷治疗肌肉注射硬结

在护理中经常见患儿注射部位因药物吸收不良,或药液刺激而产生硬结、红肿、疼痛,甚至活动受限,给患儿及家长带来痛苦,也给护士治疗带来困难,我科2000～2002年对80例由肌肉注射（肌注）造成硬结的患儿采用热敷月季花粉法外敷治疗.现介绍如下：     

肌肉注射浅谈

众所周知,肌肉注射(以下简称肌注)是较为方便而可俈的给药途径。因注射技术操作简便,危险性比静脉注射小,故除在医院内被广泛地应用外,许多非医务人员甚至病人自己也在进行。因药物的药理性质不宜口服,或病情关系不能口服,往往就肌注给药。有人调查过18.000名内科住院病人,发现有53-96％的病人分别正在接受庆大霉素,阿托品,维生素K,非那根,卡那霉素,杜冷丁,链霉素、维生素B_(12),多粘菌素E,车茛菪硷,青霉素或先锋霉素等药肌注治疗。一生中从未肌注过的人实属罕见。可见肌注这种治疗手段一百多年来对人类贡献之大,实属不可缺少。但是,药物肌注后是否十拿九稳地发挥作用呢?近年来,经测定血液含药物浓度表     

Aztreonam的药代动力学和临床评价

Aztreonam是新的一类β-内酰胺抗生素:本品对革蓝氏阴性需氧菌具有卓越的抗菌活性,对革蓝氏阳性菌或厌氧菌则无抗菌活性。本品可广泛地治疗革蓝氏阴性菌引起的各种感染疾病。药代动力学:Aztreonam静注或肌注可完全吸收,但口服进入全身循环的药物低于     

青霉素对人体内庆大霉素药物动力学的影响

对8名健康年轻受试者,单剂量肌肉注射庆大霉素8万u 及两周后在同部位肌注庆大霉素8万u 加青霉素80万u,用荧光偏振免疫分析方法分别测得体内庆大霉素血清浓度。由此获得的两组药物动力学参数在同一个体中差异较小。吸收速率常数(Ka)、消除速率常数(K)、达峰时间(Tp)、药一时曲线下面积(AUC)等经统计处理P>0.05,结果表明青霉素对庆大霉素的药物动力学性质无显著影响。