益心脉颗粒预防心房纤颤患者血栓栓塞102例

心房纤颤(AF)是临床上最为常见的一种心律失常,而由AF导致的血栓是缺血性脑卒中最重要的危险因素之一。血栓栓塞是AF患者常见的临床事件,华法林虽能有效减少AF患者血栓栓塞的发生,但由于存在着出血等副作用,使其临床使用受到限制。我们对2003年1月～2006年1月在广西中医学院瑞康医院心内科住院或门诊患者采用益心脉颗粒预防心房纤颤患者血栓栓塞形成,效果显著,现报告如下。     

脑脉泰胶囊治疗老年血管性痴呆临床观察

自2000年以来,笔者采用桂林三金药业股份有限公司生产的脑脉泰胶囊治疗老年血管性痴呆(VD)30例,临床疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将60例VD患者随机分为两组,治疗组30例,男21例,女9例;年龄61～80岁,平均(69.94±5.41)岁;平均病程(3.00±2.04)年;平均中风次数(1.     

参松养心胶囊治疗心房纤颤57例临床观察

心房纤颤(简称房颤)是临床最常见的心律失常.尽管近年来在房颤的非药物治疗方面取得了令人瞩目的进展,但目前药物治疗仍然是房颤患者最常规的治疗选择.     

血栓通注射液合脑脉泰胶囊治疗中风后遗症98例临床观察

目的:观察血栓通注射液合脑脉泰胶囊治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将229例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照A组、对照B组。治疗组98例用血栓通注射液合脑脉泰胶囊,对照A组76例服用溶栓胶囊,对照B组55例服用络欣通,连续治疗3月观察疗效。结果:治疗组愈显率为82.65%,有效率为96.93%,与对照A组、对照B组比较差异有显著性(P<0.01);血液流变学及头部CT改变也有显著差异(P<0.01);红细胞钠泵活性提高。结论:血栓通注射液合脑脉泰胶囊具有扩张血管,增加脑缺血动脉分布区血流量、溶栓抗凝、减少脑梗死面积、促进脑侧支循环建立、促进脑细胞和脑神经功能恢复等多方面的作用,治疗中风后遗症有较好的疗效。     

脑脉泰胶囊治疗高脂血症90例临床观察

目的观察脑脉泰胶囊治疗高脂血症的疗效。方法选择符合条件的高脂血症患者90例,给予脑脉泰胶囊,用药4周后观察血脂变化。结果治疗后血脂明显改善,无明显副作用,治疗前后比较,具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑脉泰胶囊治疗高脂血症安全有效。     

益气复脉祛痰化瘀法治疗心房纤颤

心房纤颤是临床十分常见的心律失常。现代医学对该病多用抗心律失常药物或机械的方法转复窦律,但疗效不甚满意,且副作用较大。笔者经多年的临床实践,并根据祖国医学“虚则补之,实则泻之”及“痰瘀互结”的理论,采用益气复脉,祛痰化瘀法,自拟“复律汤”加减治疗,经多例临床验证收到较好的疗效。现就该病的发病机理及治疗方法作如下探讨。1 发病机理 心房纤颤属中医“惊悸”、“怔忡”范畴。祖国医学虽无类似病名,但对该病早有描述,如《素问·平人气象论》中提到:“人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气……人呼脉四动以上曰死……乍疏乍数曰死”。《济生方,怔忡论治》中指出:“夫怔忡者,此心血不足也……真血虚耗,心帝失辅渐成怔冲。”《伤寒论》中更明确地指出了该病的治法,如“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”。此后     

复脉活血汤加西药治疗心房纤颤56例

目的:观察复脉活血汤对心房纤颤患者复律和预防血栓栓塞疗效.方法:110例患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服乙胺磺呋酮、肠溶阿斯匹林,治疗组同时服用复脉活血汤,共治疗2个月.结果:在房颤转复窦律、预防血栓栓塞方面,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:复脉活血汤能增加房颤转复窦性效果,并具有预防血栓栓塞发生作用.     

慢性心房纤颤患者口服华法林预防脑栓塞的临床观察

目的：探索华法林对于慢性心房纤颤患者抗凝治疗的安全性及疗效.方法：对符合本研究标准的50例慢性心房纤颤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组28例,给予华法林1.5-2.5mg/天开始,监测国际标准化比值（INR）,连续观察4周,目标INR2-3（年龄大于75岁的患者INR1.6-2.5）,后每月复查INR,根据INR结果调整华法林口服剂量.对照组22例,给予拜阿司匹林片100mg/天.门诊随访记录出血并发症和脑栓塞并发症.结果：两组出血并发症,差异无统计学意义（P＞0.05）,脑栓塞发生率治疗组显著低于对照组（P＜0.05）.结论：慢性心房纤颤的患者适量服用华法林抗凝治疗是安全有效.     

稳心颗粒治疗心房纤颤的临床观察

目的:探讨稳心颗粒对心房纤颤的临床影响。方法:将178例入选心房纤颤病人随机分成两组,治疗组89例用稳心颗粒口服,每次1袋,每天3次,4周为1个疗程;对照组89例用西药常规治疗,治疗时间与治疗组一样,4周为1个疗程;分析两组临床疗效,包括临床症状、体征、心电图的改变等。结果:治疗组临床总有效率97.75%明显优于对照组80.89%(P0.05),未现不良反应。结论:稳心颗粒治疗心房纤颤有较好疗效,值得临床进一步探索观察应用。     

脑脉泰胶囊治疗脑梗死80例疗效观察

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑血管或颈部血管病变引起的脑部血液循环障碍，脑组织缺血缺氧，导致坏死软化，出现局灶性神经系统症状。本文为我院2002年6月-2003年4月收治的脑梗死病例，随机对照试验，显示脑脉泰胶囊可以有效治疗脑梗死，促进患者康复，减少脑梗死的复发率，提高日常生活能力，改善血液流变学状态。     

通心络胶囊合阿司匹林预防非瓣膜病房颤脑栓塞的远期对照研究

目的比较通心络胶囊联合阿司匹林、华法林和阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者脑栓塞的疗效和不良反应。方法NVAF患者300例,其中通心络胶囊联合阿司匹林组100例,予通心络胶囊0．52g,3次／日,阿司匹林300mg／d;华法林组100例,予华法林1．25mg／d～5．00mg／d,维持国际标准化比值（INR）1．8～2．5;阿司匹林组100例,予阿司匹林300mg／d。所有患者均给予基础疾病治疗,随访5年,以脑栓塞发病率作为疗效判定依据。结果脑栓塞年发病率;通心络胶囊联合阿司匹林组为5．0％,华法林组2．4％（与通心络胶囊联合阿司匹林组比较χ^2=5．6044,P〈0．05）,阿司匹林组为8．4％（与通心络胶囊联合阿司匹林组比较χ^2=6．4864,P〈0．05）。华法林组有4例出现脑出血,1例出现消化道出血,通心络胶囊联合阿司匹林组有18例出现上腹痛、恶心,8例出现牙龈肿痛,阿司匹林组有16例出现上腹痛、恶心。结论通心络胶囊联合阿司匹林预防NVAF脑栓塞的远期效果不如华法林,但优于单用阿司匹林,无严重不良反应发生,不需检测凝血酶原时间（PT）和INR。不愿意接受华法林治疗的NVAF患者给予通心络胶囊联合阿司匹林预防脑拴塞并发症是较好的选择。     

健心平律丸对心房颤动患者醛固酮水平的影响

目的 观察健心平律丸对心房颤动（房颤）患者醛固酮水平的影响.方法 80例持续性或永久性房颤患者随机分为两组,分别给与华法林、琥珀酸美托洛尔、健心平律丸（治疗组）及华法林、琥珀酸美托洛尔（对照组）治疗,12个月后观察醛固酮水平的变化.结果 治疗组及对照组治疗后醛固酮水平均较治疗前有明显下降（P＜ 0.05或P＜0.01）,治疗后治疗组醛固酮水平较对照组下降明显（P＜0.05）.结论 健心平律丸可改善持续性和永久性房颤患者醛固酮水平.     

参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。出现胸闷、心悸和头晕等立即就医,并做心电图、血压、心率检查,定期检查肝肾功能,甲能状腺功能,3个月一次胸部X线片。对照组40例胺碘酮,0.2g/次,第一周3次/d,第二周2次/d,第三周1次/d,随后持续服用。治疗组40例参松养心胶囊,1.6g/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、心房纤颤、窦性心律、心电图、射血分数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效11例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效18例,有效17例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤效果显著,值得推广。     

房颤发病机制及治疗的中西医研究进展＊

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，由于房颤高发病率和患病率，严重影响患者健康，并造成社会经济压力。因此，认识房颤的发病机制，掌握预防及治疗房颤的方法至关重要。本文从中西医角度分别对房颤的发病机制及治疗做了综述。     

中西医结合治疗房颤临床研究

目的：探讨中西医结合治疗房颤的临床疗效。方法：将76例房颤患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予乙胺碘呋酮片,观察组在对照组治疗基础上给予纠颤复律汤（药物组成：党参20 g,酸枣仁20 g,苦参20 g,丹参15 g,延胡索15 g,麦冬15 g,五味子15 g,炙甘草10 g）治疗,每日1剂,4周为1个疗程。治疗1个疗程后对两组患者的临床疗效、平均复律时间进行观察和比较。结果：与对照组相比,观察组有效率明显升高、平均复律时间明显缩短（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗房颤临床疗效显著,并能显著改善患者的生活质量。     

房颤抗凝治疗华法令合适剂量的临床对照分析

目的：评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性。方法：95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗：治疗组45例,INR2．0～2．5;对照组50例,INR：1．5～2．0。结果：治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异。结论：INR保持在1．5～2．0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的。     

应用乙胺碘呋酮联合纠颤复律汤治疗房颤的临床观察

目的：探讨临床应用乙胺碘呋酮联合纠颤复律汤治疗房颤患者的临床效果.方法：选取符合纳入标准的房颤患者124例,依据治疗方式的不同分为对照组与观察组各62例,对照组仅接受乙胺碘呋酮药物,观察组在对照组基础上加用纠颤复律汤,比较两细患者的临床治疗效果,并进行分析.结果：治疗结束后,观察组患者的左房内径、左室舒张末期直径、中医证候评分以及生活质量评分方面均显著优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗总有效率为91.9％,显著高于对照组75.8％,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：对房颤患者开展乙胺碘呋酮联合纠颤复律汤的综合治疗,可有效纠正各种临床症状,显著增加临床治疗效果,具有确切的应用价值.     

养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动31例临床观察

目的 观察养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 选择阵发性房颤气阴两虚型患者61例,随机分为治疗组31例与对照组30例.对照组予胺碘酮口服治疗,用法及剂量为第1周0.2g,每日3次,第2周0.2g,每日2次,第3周起至研究结束0.2g,每日1次.治疗组在对照组基础上加用养阴益心方.两组均治疗6个月.比较两组的临床疗效、中医证候疗效及证候积分变化. 结果 治疗组临床疗效总有效率为87.10％,对照组为76.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为90.32％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均较治疗前减少(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组中医证候积分比较,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴两虚型患者,具有良好的临床疗效,并且优于单用胺碘酮治疗.     

定心胶囊对房颤大鼠心房肌组织Ca2+-ATP酶及Cx40基因表达影响的试验研究

目的：通过动物试验观测中药制剂定心胶囊对房颤大鼠心房肌组织Ca^2＋ -ATP酶及缝隙连接蛋白40（Connexon40,Cx40）基因表达的影响,揭示定心胶囊防治房颤的作用机理。方法：选用体重在200～250g的健康雄性Wistar大鼠,采用乙酰胆碱一氯化钙（Ach-CaCl2）混合液以鼠尾静脉给药的方式建立房颤的动物模型。用药4周后,观察指标变化。结果：定心胶囊治疗组和维拉帕米对照组与模型组比较,能明显升高心房肌组织Ca^2＋ -ATP酶基因表达及降低Cx40基因表达（P〈0．05）。定心胶囊治疗组的疗效优于维拉帕米对照组（P〈0．05）。结论：定心胶囊组能够明显改善房颤大鼠心肌组织中Ca^2＋ -ATP酶及Cx40基因表达。说明益气养阴活血中药对房颤有一定的治疗作用。     

化痰祛瘀方对心房颤动大鼠心房纤维化的实验研究

目的：研究化痰祛瘀方对心房颤动大鼠血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)含量的影响,探讨化痰祛瘀方防治心房颤动机制。方法：将60只雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分对照组、模型组、化痰祛瘀方高剂量组、中剂量组、低剂量组和维拉帕米组,共6组,造模动物连续7 d采用尾静脉注射氯化乙酰胆碱ACh(66μg/mL)-CaCl₂(10 mg/mL)混合液方式建立心房颤动大鼠模型。2周后使用PowerLab 15T数据采集分析系统记录肢体Ⅱ导联心电图,监测各组心房颤动大鼠心房颤动持续时间;酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清中MMP-2、TIMP-2含量。结果：心房颤动持续时间比较：与对照组比较,模型组大鼠心房颤动持续时间明显延长(P<0.05);与模型组比较,各治疗大鼠心房颤动持续时间较模型组明显缩短(P<0.05)。血清中MMP-2、TIMP-2含量比较：与对照组比较,模型组大鼠血清中MMP-2含量升高(P<0.05)、TIMP-2含量降低(P<0.01)。与模型组比较,化痰祛瘀方高剂量组、中剂量组,维拉帕米组大...