新生儿高胆红素血症118例临床与预后分析

新生儿高胆红素血症 (高胆 )是新生儿期最常见的病症之一 ,近年来其发病率有上升的趋势 [1 ] (我院新生儿高胆患儿占新生儿患病住院人数的 4 1.1% ) ,严重者可并发胆红素脑病而遗留神经系统永久性损害。及早合理控制新生儿高胆的发生发展 ,减少其后遗症及致残率一直是临床儿科医师共同努力的方向。我们对在本院儿科住院资料较完整的高胆患儿 118例进行病因分析及预后远期随访观察 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1994年 2月至 1997年 2月在我院儿科住院的高胆新生儿 118例 ,血清胆红素峰值均在 2 0 5 .2 μmol/ L(1.2 mg/ L )…     

新生儿高胆红素血症的病因与治疗探讨

新生儿高胆红素血症临床相当常见 ,其严重后果是导致核黄疸 ,预后不良。做好高胆的防治 ,是减少伤残的关键。为了探讨本地区引起新生儿高胆的主要原因 ,现将我院 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月收治的 2 88例高胆患儿的病因与转归分析报道如下。1　临床资料1 .1　对象 :2 88例均符合新生儿高胆诊断标准 ( 1 ) ,其中男 1 72例 ,女 1 1 6例 ;足月儿 2 41例 ,早产儿3 5例 ,过期产儿 1 2例 ,顺产 2 5 6例 ,剖腹产 2 8例 ,胎头负压吸引 4例 ;出生体重 <2 5 0 0克 40例 ,2 5 0 0～ 40 0 0克 2 3 3例 ,>40 0 0克 1 5例 ;胎龄 <7天 2 63例 ,>7天 2 5例…     

思密达佐治新生儿高胆红素血症70例临床观察

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是儿科常见病 ,发病率国内报道占住院新生儿的首位 ,高达 30 %～ 5 0 % [1] ,严重者可留有不同程度的脑损伤 ,为了降低病死率和伤残率 ,我们自 1999年— 2 0 0 1年应用思密达辅佐治疗新生儿高胆70例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料12 0例新生儿高胆患儿 ,其中男 70例 ,女5 0例 ,足月儿 90例 ,早产儿 30例 ,胎龄 35周～37周 2 0例 ,<35周 10例 ,黄疸出现的最早时间为 2 0小时 ,平均黄疸出现时间为 4 .2天 ,最迟5天 ,胆红素值为 (2 0 5 .2～ 5 42 ) μｍｏｌ/Ｌ ,115例为间接胆红素升高 ,5例为…     

思密达和茵栀黄辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院根据胆红素代谢机制 ,在常规治疗的同时加用思密达和茵栀黄静点治疗新生儿高间接胆红素血症 (以下简称高胆 ) ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象 :新生儿高胆患儿 12 0例 ,为我院 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 11月住院患儿 ,随机分为两组 :治疗组 6 8例 ,男 32例 ,女 36例 ;日龄 0 87～ 2 7d(平均 5 4d) ;出生体重 2 930±2 70 g ,胎龄 38 1± 4 7wk ,主要病因为ABO溶血 2例 ,血管外溶血 6例 (头颅血肿、颅内出血 ) ,红细胞增多症 2例 ,母乳性黄疸42例 ;其中早发性 2 3例 ,晚发性 19例 ,感染因素 4例 ,围产因素 12…     

新生儿高胆红素血症38例临床分析

1　临床资料我院于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 7月共收治新生儿高胆红素血症 3 8例 ,诊断标准符合儿科学第五版教材病理性黄疸标准[1] 。其中男 2 5例 ,女 13例 ;日龄 <3天者 8例 ,3～ 7天者18例 ,>7天者 12例 ;出生体重 <15 0 0g者 6例 ,15 0 0～2 5 0 0g者 10例 ,>2 5 0 0g者 2 2例 ;病因分析 ,感染 18例占47.4% (其中包括 :败血症 8例 ,肺炎 4例 ,脐炎 3例 ,口腔炎 2例 ,肝炎综合征 1例 ) ,母乳性黄疸 10例占 2 6.3 % ,围产期因素 8例占 2 1% (其中包括围产期窒息 ,缺氧缺血性脑病 ,颅内出血 ,头皮血肿 ,药物影响等 ) ,ABO溶血病 2例占 5…     

120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期最常见疾病之一 ,严重的可以引起胆红素脑病 ,其由不同病因引起。现对我院儿科 1997～ 1999年收治的新生儿高胆 12 0例进行病因分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例新生儿高胆中 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ (12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ (15ｍｇ/ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主。其中男 71例 ,女 4 9例 ;早产儿 15例 ,过期产儿 8例 ;出生体重 :<15 0 0 ｇ 5例 ,～2 0 0 0 ｇ 8例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 18例 ,～ 30 0 0ｇ 2 2例 ,～ 35 0 0 ｇ 4 8例 ,～ 4 0 0 0 ｇ …     

新生儿高间接胆红素血症病因及防治探讨

目的 :探讨高间接胆红素血症的病因及防治。方法 :回顾分析了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月本院收治的合并高胆红素血症的新生儿 12 8例病例。结果 :≤ 7天 93例 ,其高胆病因以围产因素占首位 5 2 .6 9% (49/93) ,其次依次为ABO溶血 2 3.6 6 % (2 2 /93) ,母乳性黄疸 11.83% (11/93) ,G - 6 -PD酶缺陷 9.6 8% (9/93) ,感染 2 .15 % (2 /93) ;>7天 35例 ,高胆原因依次为母乳性黄疸 6 5 .71% (2 3/35 ) ,感染性疾病 34.2 9% (12 /35 )。 12 8例经过治疗 ,其中治愈 10 7例 ,2 0例黄疸减轻 ,1例放弃。结论 :加强围产期保健及宣传工作 ,是降低新生儿高胆红素血症发生的关键     

新生儿高间接胆红素血症169例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (下称高间胆 )是新生儿早期最常见的症状之一。主要由围产因素 ,新生儿溶血病、感染等因素引起。现将本院 1 998年 2月至 2 0 0 0年 4月收治的新生儿高间胆 1 96例做一病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　对象与方法 :出生 7天以内新生儿 ,符合新生儿病理性黄疸诊断标准者 ( 1) 。其中男 1 2 2例 ,女 74例 ;足月儿 1 2 5例 ,早产儿 58例 ,过期产儿 1 3例。入院后经肝功能及血清胆红素测定 ,血清总胆红素在 2 0 5.2～ 40 6μmol/L之间。1 .2　病因分布 :围产因素 (以窒息为主 ) 67例 ;新生儿 ABO溶血病 2 9例 ;G…     

新生儿黄疸光疗后黄疸再现与G6PD缺陷

为探讨新生儿黄疸光疗后黄疸再现与 G6PD缺陷的关系 ,本文收集我院儿科 1999～ 2 0 0 0年收治的 67例新生儿黄疸住院病例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :67例新生儿黄疸均为广西岑溪市人民医院儿科住院新生儿 ,住院时日龄 1～ 10 d,男 5 0例 ,女 17例 ,男∶女为 2 .9∶ 1。 5 9例为足月儿 ,8例为早产儿。生后 2 4 h内出现黄疸 19例 ,2 4～ 4 8h发病 2 8例 ,4 9～ 72 h发病 15例 ,仅 5例在 72 h后出现黄疸。 67例均为高间接胆红素血症 ,光疗前血清总胆红素 (TSB)均值为 (3 17.76± 3 5 .78)μm ol/ L ,光疗后血清…     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿期最常见的症状之一 ,可由不同病因引起 ,并有其各自特征。诊断一旦明确 ,治疗效果满意 ,若未及时诊断治疗 ,黄疸加重 ,易造成胆红素脑病 ,留下后遗症。故对新生儿黄疸病因的分析 ,对指导早期诊断及治疗是非常重要的。我们总结了 2 0 0 0 .1～ 2 0 0 1.4间收治住院的新生儿病理性黄疸 (高间接胆红素血症 ) 196例的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择凡符合病理性黄疸标准[1] 。即①黄疸在出生后2 4小时内出现 ;②重症黄疸 ,血清胆红素 >2 0 5 .2～2 5 6 .5 μｍｏｌ/Ｌ或每日上升超过 85 μｍｏｌ/Ｌ(…     

浅议新生儿黄疸病因及早期干预治疗

目的观察出生1周内新生儿黄疸的动态变化、高胆红素血症患儿病因分析及早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对产科出生的916例新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同出生情况,对超过胆红素值安全范围者,及时给予口服药物或转儿科蓝光治疗。结果916例新生儿因高胆红素血症住院的144例,高胆红素血症发生率为15．72％,无一例发生胆红素脑病。结论对新生儿黄疸进行检测和早期干预治疗,可大幅度降低高胆红素血症的发病率,从而防止胆红素脑病的发生。     

新生儿黄疸的胆红素与γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)相关性研究

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床表现。我们对 94例新生儿黄疸患儿的胆红素浓度 (ＴＳＢ)和γ -谷氨酰转肽酶 (γ -ＧＴ)进行相关性研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :94例新生儿黄疸患儿为 1999年 2月至 8月我科新生儿病房的住院患儿。其中男 4 1例 ,女 4 3例。孕周 <37周 2 5人 ,37～ 4 2周 6 9人。出生体重 170 0～ 3980ｇ(30 2 5± 2 4 0 5ｇ)。入院时间为生后 7小时至 2 3天。黄疸病因分析 ,ＡＢＯ溶血 12 /94 (12 77% ) ,Ｇ - 6 -ＰＤ缺乏 36 / 94 (38 3% ) ,其他占 4 6 / 94 (49% )。1 2　检测方法 :用日立 7170…     

新生儿高胆红素血症360例病因分析及光疗效果评价

目的：探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）的病因、高胆程度及光疗效果。方法：对2004年3月-2008年3月4年住院患儿360例进行分析。结果：360例高胆患儿中,母乳性黄疸187例（51．9％）．ABO血型不合溶血31例（8．6％）,围产相关因素56例（15．6％）,感染相关因素74例（20．6％）,其他12例（3．3％）。以母乳性黄疸发病率最高（51．9％）,以母乳性黄疸和ABO血型不合溶血致重度黄疸比例最高,分别占27．8％和25．8％。母乳性黄疸平均每例患儿所需累计光疗时间为10．5小时远低于ABO血型不合溶血（49小时）及感染相关因素（39．2小时）所致黄疸。结论：母乳性黄疸为新生儿高胆血症住院患儿的主要病因,母乳性黄疸和ABO溶血所致黄疸重度比例最高,以蓝光治疗最为有效。     

171例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,当胆红素异常增高时可并发核黄疸及听力异常等损害 ,笔者对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月住院的新生儿诊断为高胆红素血症 (高胆 )的 1 71例患儿进行病因临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我院共收治新生儿 2 0 4例 ,其中新生儿高胆 1 71例 ,占86.8% ,符合实用新生儿学诊断标准 ( 1)。1 71例中男98例 ,女 73例 ;足月儿 1 36例 ,早产儿 1 3例 ,过期产儿 2例 ;入院日龄从产后 30分钟至生后 2 8天 ,顺产 1 32例 ,剖宫产 2 6例 ,胎头吸引 1 3例 ,体重<2 5 0…     

104例新生儿高胆红素血症的病因与胆红素特点分析

以新生儿高胆红素血症（高胆）进院的患儿仍占新生儿住院病人首位，现将我院收治的104例高胆病例进行分析，以了解本地区新生儿高胆的常见病因，探讨不同病因的胆红素特点，目的是及早诊治及预防高胆红素脑病的发生，现报道如下。1对象和方法1．1对象：1995年8月~1997年1月我院共收治新生儿高胆患儿104例，其中男用例，女44例，男：女＝3：2．2，早产儿11例，足月儿93例，籍贯广东汕头100例，福建省2例，四川省、湖南省各1例。1．2方法：入院后立即采血测定血清总胆红素（TB）和结合胆红素（DB）及未结合胆红素（IB），并查血、尿、粪常…     

BiliBed婴儿蓝光床治疗新生儿黄疸临床应用体会

高胆红素血症是新生儿常见的临床现象 ,在选择治疗新生儿黄疸的方法上 ,光疗法以其无创性、有效性和简便经济的特点具有独特的优势。 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月 ,我们采用毯式黄疸光疗仪治疗新生儿高胆红素血症 2 6例 ,并将其与传统的新生儿光疗箱相比较 ,以观察临床疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :采用随机对照的方法 ,将 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月我院儿科收治的 4 5例新生儿高胆红素血症患儿 ,随机分为两组。观察组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均体重 3 3ｋｇ ,平均日龄 4 5ｄ。病因为溶血性黄疸 13例 ,母乳…     

新生儿ABO溶血病86例临床分析

新生儿ABO溶血病是引起高胆红素血症（高胆）的主要病因，严重病例可发生核黄值甚至死亡，近年来由于重视了对本病的早期诊断和治疗，因而提高了治愈率。我院儿科自1986年5月一1996年5月共收治新生儿ANO溶血病86例。现总结如下。1临床资料1.1一般资料：86例新生儿ABO溶血病，占同期新生儿高胆住院人数的7.8％.其中男39例，女47例;足月儿73例，早产地13例72例为第1胎，14例为第2～第4胎，入院日龄1小时～10天，母亲合并妊娠高血压综合征3例，乙型肝炎2例，曾分娩重复黄疸儿5例，自然流产史4例。患儿合并富内窘迫7例，生后窒息9例，头颅血…     

24例新生儿病理性黄疸的临床特点与光疗效果

1999年 2～ 7月我科收治新生儿病理性黄疸 79例。为观察本地区新生儿病理性黄疸的临床特点与光疗降低血清总胆红素值与经皮黄胆指数的效果 ,对 2 4例新生儿病理性黄疸的临床与光疗前、后有经皮黄胆指数、血清总胆红素值记录的血清总胆值及经皮黄胆指数的变化进行分析。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :2 4例均符合新生儿病理性黄疸诊断标准 [1 ]。男 13例 ,女 11例。足月儿 2 2例 ,早产儿 2例。住院时日龄为生后 11h至 2 7d。生后 2 4h内发现黄疸 6例 ,2 4～ 72 h发病 15例 ,72 h以后发病 3例。11例为 G6 PD缺乏症所致病理性黄…     

148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1　一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μｍｏｌ Ｌ(12ｍｇ ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ Ｌ(15ｍｇ ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 2 3例。2　病因…     

220例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病之一 ,可直接威胁患儿生命或造成严重的中枢神经系统的后遗症。为指导临床诊断及治疗 ,本文对我院儿科收治的 2 2 0例新生儿高胆红素血症的病因进行初步探讨 ,现报告如下1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月至 1997年 12月 ,我院儿科共收治新生儿高胆红素血症患儿 2 2 0例 ,男 130例 ,女 90例。入院日龄为产后 6ｈ至 2 8ｄ ,<7ｄ 140例 ,≥ 7ｄ80例。胎龄 <37周 16例 (最小 1例为 32周 ) ,37～4 2周 2 0 0例 ,≥ 4 2周 4例。出生体重 <2 50 0ｇ 12例(最低体重为 170 0ｇ) ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ 198…