血液感染金黄色葡萄球菌耐药性及甲氧西林耐药株危险因素分析

目的分析血液感染金黄色葡萄球菌耐药性及甲氧西林耐药株感染的危险因素。方法对本院2009~2011年金黄色葡萄球菌血液感染患者流行病学资料进行回顾性研究。将感染患者分为甲氧西林敏感(MSSA)组和耐药组(MRSA),然后采用1∶2成组病例对照方法选取同时期非金黄色葡萄球菌感染患者作为对照组,对MRSA血液感染危险因素进行分析。结果血液标本分离的289株金黄色葡萄球菌中192株为甲氧西林耐药株,占66.90%,MRSA组耐药性明显高于MSSA组。甲氧西林耐药组和敏感组感染患者的病死率均高于对照组,但是MRSA组与MSSA组病死率比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,重症监护室(ICU)入住(>7d)、中心静脉置管、联合用药大于2种和抗生素使用时间大于2周是MRSA感染的独立危险因素。结论血液分离金黄色葡萄球菌MRSA株检出率高、耐药性强,患者的病死率高。MRSA血液感染具有多个独立危险因素,加强对这些独立危险因素的控制可有效预防其感染扩散。     

分离耐甲氧西林金葡菌的三种半选择性培养基的比较

随着多药耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)增多,为全球性控制感染提出了新的问题。尽快准确地分离鉴定该菌十分重要。但选择初次分离培养基是关键。本文就文献推荐的甲氧西林血琼脂、甲氧西林管营养琼脂以及另外一种甲氧西林牛奶琼脂进行分离和鉴定MRSA效果进行比较。     

124株耐甲氧西林葡萄球菌的药敏分析

耐甲氧西林葡萄球菌是医院内感染的重要病原菌,目前国内对耐甲氧西林金黄色葡葡球菌(MRSA)研究报道较多,而对其它耐甲氧西林葡萄球菌的报道较少。我院于1991年1月～1992年12月对临床标本中分离的124株葡萄球菌进行了分类和药     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展

<正>耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是造成住院患者医院感染发生及高病死率的主要病原体之一[1-2],由于MRSA具有致病性强、传播途径广的特点,加上抗菌药物的长期使用和滥用,MRSA的耐药范围日益扩大,耐药程度日益严重,给临床治疗带来巨大的困难,也有人将其称为"超级细菌"。MRSA感染同乙型肝炎、艾滋病(AIDS)成为世界三大感染性疾病。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染原因分析与对策

目的:分析ICU耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染情况,并探讨护理对策。方法:收集2013年1~2月期间调查记录ICU患者耐药菌感染情况,分析ICU耐甲氧西林的MRSA感染情况。结果:我院ICU在共出现6例耐甲氧西林的MRSA感染,发生率为4.72%,其中1月发病率6.67%,2月发病率2.00%,2个月发病率比较差异均具有统计学意义(P0.05);护理人员手卫生不到位、侵入性操作过多、抗菌药物使用不合理是造成ICU耐甲氧西林的MRSA感染的重要因素。结论:ICU耐甲氧西林的MRSA感染所占比例相对较高,导致患者病死率高,采取针对性地护理防控措施,能有效降低医院感染率。     

医院高危科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

目的了解医院高危科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染状况,探讨防控措施。方法采用前瞻性调查,对本医院部分科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状进行了调查。结果连续3年全院共调查到MRSA感染住院患者196例,其中属于医院内获得感染患者108例,另外88例属于社区获得感染;该医院MRSA医院内获得感染病例构成比为55.10%。MRSA感染患者的感染部位以下呼吸道为主,其构成比为69.64%。病例主要分布在神经外科病房,平均每年发生15例;实施干预措施后,2010年度感染病例下降至6例。结论加强医院感染监测,是及早发现MRSA感染的重要手段,采取严格、有效的控制措施,可显著降低MRSA的医院感染率。     

甲氧苄啶-磺胺甲噁唑与万古霉素治疗MRSA感染的疗效比较

正PAUL及其同事对重症甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者以及"很可能"MRSA感染的患者进行平行、开放、随机、非劣效临床试验,比较甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(TMP-SMX)与万古霉素的疗效。排除伴有左侧心内膜炎、脑膜炎、长期血液透析以及长期中性粒细胞减少的患者,以及对TMP-SMX和(或)万古霉素耐药菌株感染的患者。感染包括骨或关节感染、血管内感染、肺炎、原发性血流感染以及复杂性     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏试验的分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是目前医院内感染的重要病原菌之一,除对甲氧西林耐药外,还对其他多种抗菌素产生较高的耐药性。我们对1991.5～1992.8从临床上分离的136株金葡菌进行了MRSA的检测,结果发现MRSA 86株(63.2%)。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制与分子分型研究进展

正自1961年Jevons首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以来,MRSA在世界各地的感染率和分离率不断增加,目前已成为医院、社区感染的主要病原菌之一。由于MRSA对所有β-内酰胺类抗菌药物(青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类)均耐药,因此,MRSA也被称为“超级细菌”。由于抗菌药物的不合理使用,导致MRSA耐药谱越来越广,尤其是多重耐药,给临床治疗带来了极大的困难。近年来,随着MRSA     

VITEK系统筛选耐甲氧西林葡萄球菌的可靠性

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)是目前导致医院感染的重要病原菌[1].     

儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布、毒力流行特征及预防研究

<正>金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)是一种革兰氏阳性球菌,是儿童临床感染的常见致病菌。由于葡萄球菌染色体mec基因盒(CSSmec)中携带甲氧西林耐药决定子A(mecA),导致了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)的产生^[1]。目前,MRSA已成为儿童医院感染的重要病原菌,可引起皮肤和软组织化脓性感染、食物中毒、中耳炎、骨髓炎、坏死性肺炎、感染性心内膜炎等多种疾病,导致患儿发病率、病死率的升高。自英国的JEVONS首次发现MRSA以来,MRSA感染几乎遍及全球,并且不同地区的MRSA感染分布存在差异,毒力流行特征也有所不同。本文就儿童MRSA的分布、     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染3例临床护理

自英国Jevons首次发现耐甲氧西林金葡菌(MRSA)以来,MRSA在世界许多地区成为医院感染的重要病菌,已成为临床治疗及护理中颇为棘手的问题。国外学者Estes K等[1]人指出,近些年来,MRSA引起的社区获得性感染逐年增加,多重耐药性给临床治疗、护理及医院感染的控制带来困难,越来越在世界范围内引起广泛关注。同时,MRSA引起的感染在全     

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

英国的Jevons于1961年首次证实了金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药性。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)除了对甲氧西林耐药外,对其他所有β-内酰胺类和头孢类抗生素耐药;MRSA还可通过多种机制,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类、利福平类等产生不同程度的耐药,因此MRSA是多重耐药菌。由金黄色葡萄球菌染色体编码的mecA基因,是MRSA主要的耐药表达机制之一。     

Melinta制药厂宣布美国FDA批准德拉沙星用于治疗急性细菌性皮肤和皮肤结构感染

正2017年6月19日,Melinta制药厂宣布美国FDA已批准其新药德拉沙星(Delafloxacin)用于治疗敏感菌引起的成人急性细菌皮肤和皮肤结构感染。德拉沙星(商品名Baxdel)是一种氟喹诺酮类药物,可供静脉或口服。德拉沙星对革兰阳性菌和阴性菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),均具有抗菌活性。两项Ⅲ期非劣效临床试验的研究结果显示,德拉沙星单药口服或静脉滴注与万古霉素和氨曲     

手术护理中控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的对策

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的主要病原菌之一,其对多种抗生素耐药,且引起的感染和病死率有逐年增加的趋势.近年来MRSA的检出率在不断上升,占金黄色葡萄球菌的50％左右.本文探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染手术的手术室护理措施.     

68株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 了解本院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染状况及其对临床常用抗生素的耐药特点.方法 按常规方法分离金黄色葡萄球菌,用MicroScan A/s-4自动细菌鉴定系统进行鉴定和药敏试验,用苯唑西林药敏纸片在MH平板上以K-B琼脂扩散法来判定MRSA.结果 分离出MRSA 68株,占金黄色葡萄球菌(SA)感染总数的55.74%;全部对万古霉素敏感;对利福平耐药率较低;对其他抗生素耐药率都很高.结论 MRSA分离率及耐药率相当高,因此,应合理选用抗生素治疗及控制好院内感染.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者在血液透析中心治疗的护理

目的探讨防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在血液透析中心暴发流行的护理管理。方法对4例MRSA感染患者采用合理的隔离及护理管理。结果 4例MRSA感染患者中,无发生MRSA的交叉感染。结论血液透析中心实施早期预防隔离预案,加强医务人员的专业培训,合理选用抗生素,严格实施标准预防、消毒隔离措施,及时对MRSA感染患者采用合理的隔离及护理管理,是预防MRSA在血液透析中心感染暴发流行的重要措施。     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究现状及进展

近年来,耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)引起的感染呈急剧增加趋势。值得关注的是,在无医院或医疗机构接触史的健康人群中发生MRSA感染的现象有所增多。相对于医院获得性MRSA(hospital-ac-     

儿科病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及感染危险因素分析

目的通过对医院儿科病房感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及危险因素进行分析,为MRSA儿科感染的控制提供科学依据。方法收集2015年7月至2016年6月在西南医科大学附属医院儿科临床分离的306株金黄色葡萄球菌,采用德国西门子公司MicroScan WalkAway 96SI进行菌种鉴定及药敏试验,使用WHONET5.4软件进行药敏统计分析,采用回顾调查方法对306例感染金黄色葡萄球菌患儿的临床资料进行研究,应用χ2检验和非条件Logistic回归对MRSA感染危险因素进行统计分析。结果共有90株MRSA被检测出,检出率为29.41%。MRSA主要从痰液中分离出,占74.44%;其次是血液,占10.00%。MRSA主要对阿米卡星、氨苄西林、红霉素、克林霉素等抗菌药物耐药(P0.05)。年龄1岁、静脉置管、机械通气、气管插管、使用呼吸机、入住ICU、住院时间7d、使用皮质激素、低清蛋白、抗菌药物使用时间7d是患儿感染MRSA的主要危险因素(P0.05),其中入住NICU、静脉置管、机械通气、气管插管为独立危险因素。结论儿科病房分离的MRSA对多种抗菌药物耐药,患儿感染MRSA与多种因素相关,医院应采取相应措施,减少MRSA感染的发生。     

VITEK系统筛选耐甲氧西林葡萄球菌的可靠性

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)是目前导致医院感染的重要病原菌[1]。该两类葡萄球菌对常用抗菌药物大多耐药,惟有对万古霉素敏感。