术后补充化疗对完整周期新辅助化疗后未获pCR的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者预后的影响

目的 探讨术后补充化疗对完整周期新辅助化疗后未获病理完全缓解（pCR）的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者预 后的影响。方法 回顾性分析行完整周期新辅助化疗后未获 pCR的 208例ⅡA~ⅢB期的乳腺癌患者,其中 81例患 者术后行补充化疗（补充化疗组）,127例未行补充化疗（未补充化疗组）。分析 2组患者 3年总生存率、3年无病生存 率及影响复发转移的因素。结果 中位随访时间 40 个月,全组无病生存率为 76.9%（160/208）,3 年总生存率为 88.9%（185/208）。补充化疗组较未补充化疗组无病生存率提高（87.7% vs. 72.4%,P＜0.05）。补充化疗组和未补充化 疗组 3年总生存率分别为 94.2%和 92.1%,差异无统计学意义（P＞0.05）。单因素分析表明雌激素受体（ER）状态、孕 激素受体（PR）状态、HER-2状态及术后补充化疗情况是无病生存的影响因素（P＜0.05）,多因素分析显示术后未补 充化疗（HR=2.044,P=0.033）和 HER-2阳性（HR=3.418,P＜0.001）是影响患者无病生存不良预后的独立危险因素。 结论 术后补充化疗可提高完整周期新辅助化疗后未获 pCR的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者的无病生存率,HER-2阳性 患者的预后更差。     

奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的治疗效果,寻找高效低毒的辅助化疗方案.方法 采用奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙辅助化疗方案治疗44例结直肠癌术后患者,另选择同期结直肠癌术后患者25例作为对照组,对照组仅接受常规治疗,不进行化疗.观察比较两组疗效与药物不良反应.结果 化疗组的腹壁切口平均拆线时间为(9.9±2.8)d,对照组为(10.4±3.1)d;化疗组的胃肠道功能恢复时间为(60.3±9.3)h,对照组为(56.6±8.7)h;两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者的随访时间(41.2±4.6)个月,化疗组的3年无瘤生存率72.7％ (32/44),其中,Ⅱ期患者为85.0％ (17/20),Ⅲ期患者为62.5％ (15/24).对照组的3年无瘤生存率48.0％(12/25),其中,Ⅱ期患者为63.6％(7/11),Ⅲ期患者为35.7％(5/14).化疗组的3年无瘤生存率显著高于对照组(P＜0.05).化疗组最常见的药物不良反应为:厌食、疲乏、恶心呕吐、白细胞减少、腹泻.结论 奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的疗效显著,不良反应较轻,具有较高的临床推广应用价值.     

结直肠癌术后辅以放疗、化疗的临床观察

目的探讨结直肠癌术后的有效辅助治疗,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取我院诊治的320例患者,依随机的原则分为4组,A组共80例,术后不进行任何治疗;B组共80例,术后辅以放疗,C组共80例,术后辅以化疗,D组共80例,术后辅以放疗及化疗,观察各组的疗效及术后生存率。结果术后1年随访,生存率未见明显差别;术后2年随访,D组的生存率明显高于A、B、C组;术后5年随访,D组的生存率明显高于A、B、C组,B、C组的生存率明显高于A组。结论对结直肠癌患者术后应进行放、化疗,能明显提高临床疗效,临床中可以开展应用。     

术后放疗同步FOLFOX4和XELOX化疗方案治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的临床比较

目的 比较FOLFOX4 (5-Fu /CF + 奥沙利铂) 和XELOX (卡培他滨+奥沙利铂) 两种不同一线化疗方案同步放疗用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者辅助治疗的临床疗效与毒副反应.方法 回顾性分析2009年1月至2012年5月间本院收治的73例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者,其中放疗同步FOLFOX4方案者40例,放疗同步XELOX方案者33例.术后随访6 ~ 36个月,通过调查患者总生存率、无病生存率、远处转移率、局部复发率及毒副反应,比较两种术后辅助治疗方法的有效性、安全性.结果 FOLFOX4组与XELOX组的3年总生存率(OS)分别为85.0%与81.8%,3年无病生存率(DFS)分别为77.5%与72.7%,FOLFOX4组的3年局部复发率为15.0%,XELOX组为9.1%;FOLFOX4组的3年远处转移率为10.0%,XELOX组为6.1%,以上指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组神经毒性、腹泻、放射性肠炎、放射性膀胱炎等不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05), FOLFOX4组呕吐和骨髓抑制的发生率要显著高于XELOX组,手足综合征的发生率则显著低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术后放化疗治疗中,FOLFOX4与XELOX两组化疗方案疗效并无差异,毒副反应也各有特点但经过相应治疗后患者均可耐受,临床中可根据患者实际情况进行选择.     

结肠癌根治术后中医药辨证治联合FOLFOX-6辅助化疗治疗60例临床观察

目的探讨中医药辨证治联合FOLFOX-6辅助化疗对结肠癌患者根治术后的临床疗效。方法采用中医药辨证治联合FOLFOX-6对60例(B组)结直肠癌根治术后患者辅助化疗,与中医药辨证治联合FOLFOX-6对60例(A组)对照。结果骨髓抑制B组发生率55%,A组发生率38.5%,A组明显少于B组;A组中性粒细胞减少发生率为45.2%,B组为80%,A组中性粒细胞减少发生率明显少于B组。结论中医药辨证施治联合FOLFOX-6辅助化疗治疗根治术后结肠癌患者在提高患者对化疗的耐受性,增加化疗的疗效,减轻化疗的毒副反应,提高患者生存质量,延长生存期的治疗中发挥着积极的作用。     

Ⅱ／Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗疗效与生存分析

目的：探讨Ⅱ/Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗疗效与生存时间。方法选取108例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗患者作为研究组,选取同期52例仅接受单纯手术治疗的Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者作为对照组,分析两组疗效及随访两组患者生存时间。结果两组患者随访3年,研究组中位无病生存时间18个月,无病生存率为69．44％,复发转移病例26例,占24．07％,死亡7例,占6．48％;对照组中位无病生存时间12个月,无病生存率为46．15％,复发转移病例18例,占34．62％,死亡10例,占19．23％,研究组中位无病生存时间和复发转移均明显优于于对照组（χ2＝8．07、4．74,均P＜0．05）。术后辅助化疗患者毒副反应主要以恶心呕吐、食欲不振、神经毒性及脱发多见,但均比较轻,严重者甚少,大多数患者可耐受。结论Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者术后进行辅助化疗,可降低术后复发转移,延长患者的生存时间。     

Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应分析

目的：了解Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应。方法74例Ⅲ期直肠癌术后患者,随机分成观察组和对照组,各37例,对照组予以单纯性化疗,实验组施以同步放化疗治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组总有效率(75.68%)明显优于对照组(62.16%),但并发症发生率(59.46%)显著高于对照组(27.03%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效优于单纯性化疗,但不良反应相对较高,临床上应引起足够重视。     

Arg早期强化的EN对胃癌患者术后免疫功能的影响

目的：分析联合应用精氨酸(Arg)肠内营养(EN)对胃癌患者根治术后免疫功能的影响,以评价免疫营养对于胃癌患者的化疗疗效、不良反应、生活质量、无进展生存期(PFS)的影响。方法收集符合纳入标准(经PG-SGA评分筛选)的胃癌患者90例,随机分成三组：单纯化疗组(A组)、Arg联合化疗组(B组),术后Arg联合化疗组(C组),每组30例。检测免疫指标、不良反应及无进展生存期指标等。结果经营养治疗后, A、B、C三组的免疫营养状态均呈逐渐好转趋势,但免疫指标B、C组均明显高于A组(P<0.05), B、C组中位无进展生存期高于A组(P<0.05)。结论早期给予精氨酸强化的肠内营养,可增强胃癌患者机体免疫功能,以提高临床化疗效果,明显改善患者生存质量。     

Ⅲ期胃癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗疗效观察

目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43.9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P<0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。     

术后辅助不同放化疗方案对高级别胶质瘤患者的预后分析

目的分析术后辅助放化疗对高级别胶质瘤(HGG)患者生存期的影响.方法选择手术切除且经病理证实为HGG的患者81例,其中术后辅助替莫唑胺(TMZ)同步放化疗及6个疗程标准化疗(Stupp方案)患者42例,Stupp方案后TMZ继续化疗39例.分析术后不同放化疗方案对患者生存期的临床疗效.结果Stupp方案后继续化疗组平均生存期31.87个月较Stupp方案化疗组平均生存期24.38个月长(P=0.002),差异有统计学意义.TMZ化疗的不良反应主要发生在前6周期,延长化疗周期并未增加化疗毒性.结论Stupp方案化疗结束后继续化疗可以延长HGG患者的总生存期(OS).     

循环肿瘤细胞与术后Ⅲ期结直肠癌患者化疗疗效及预后关系的研究

目的 探讨循环肿瘤细胞(CTC)在评估术后Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者化疗疗效中的应用价值.方法 选取2017年1月至2019年1月江西省景德镇市第一人民医院肿瘤科收治的77例术后Ⅲ期CRC患者作为研究对象,取患者术后辅助化疗前1周内、辅助化疗2疗程后晨起空腹时的外周静脉血5 ml,检测外周血中CTC各分型表达情况,分析...     

奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙3周重复方案用于结直肠癌术后辅助化疗的临床观察

目的:探讨奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙3周重复方案用于结直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年6月于我院接受治疗的16例结直肠癌术后患者作为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙实施辅助化疗,观察患者的临床治疗效果、3年期生存率以及药物不良反应.结果:本次研究所选取的12例患者的腹壁切口平均拆线时间为(9.8±2.9)d,胃肠道功能恢复时间(60.4±9.4)h;3年无病生存率为75％;药物不良反应主要为厌食疲乏、恶心呕吐、白细胞减少、腹泻等,经临床对症处理后对化疗过程均未产生严重影响.结论:临床上在治疗结直肠癌时,可于患者术后采用奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙予以治疗,其临床疗效明显,生存率较高,且不良反应较轻,可在临床上予以大力推广.     

D2根治术后辅助化疗与Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者预后的关系

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者D2根治术后辅助化疗与Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者预后的关系。方法 将326例行D2根治术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者按照根治术后是否接受术后辅助化疗、化疗周期数以及化疗方案进行分组,比较各组的5年生存率有无差异。结果 全组患者的5年总生存率为52%,化疗组和未化疗组的5年总生存率分别为58%和48%(χ2=2.876,P=0.090);化疗0周期(组一)、1-3周期(组二)、4周期及以上(组三)的5年生存率依次为48%、49%、68%,整体比较差异无统计学意义(χ2=5.957,P=0.051),仅组一与组三比较差异有统计学意义(χ2=5.908,P=0.015)。辅助化疗患者使用m DCF、FOLFOX和其它方案,3组的5年生存率依次为50%、60%、61%(χ2=0.290,P=0.865)。结论 Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者在D2根治术后给予不少于4周期的辅助化疗能提高其总生存率,但m DCF、FOLFOX和其它化疗方案之间未见明显差异。     

Ⅱ期结直肠癌患者术后预后的影响因素分析

目的　探讨Ⅱ期结直肠癌患者预后影响因素，分析术后辅助化疗的必要性。方法　以本院行手术治疗的150 例Ⅱ期结直肠癌患者为研究对象，根据5 年内肿瘤是否复发分成两组，复发组64 例，未复发组86 例，分析两组的临床资料，探讨预后的影响因素，分析术后卡培他滨辅助化疗的必要性。结果　组间合并肠梗阻、淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗存在显著性差异（P<005），多因素分析提示淋巴结检出数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是影响预后的危险因素。术后辅助化疗108 例，5 年内复发率37%，生存率85.2%，未行辅助化疗42 例，5 年内复发率57.1%，生存率71.4%，组间比较差异有统计学意义（P<005）。结论　淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是Ⅱ期结直肠癌预后的影响因素，术后卡培他滨辅助化疗可减少复发率，提高生存率。     

中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移以及生存期的影响研究

目的探讨分析中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移以及生存期产生的影响。方法 110例大肠癌患者,采用同期对照分析法分为观察组与对照组,每组55例。观察组接受中医药联合化疗治疗,对照组仅接受化疗,分析两组患者术后复发、转移及生存期。结果观察组患者复发转移率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的无病生存期(DFS)较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药联合化疗应用于治疗大肠癌,能有效降低复发转移率,延长无病生存期。     

IL-2活化瘤苗对胃癌术后复发和转移的抑制作用

目的观察用细胞因子活化的特异性瘤苗辅助常规化疗,治疗外科手术后临床Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,抑制肿瘤术后复发、转移的临床疗效。方法于外科术后常规化疗结束后2周,用患者自体肿瘤细胞抗原致敏、IL-2活化的树突状细胞(DC)作为瘤苗给患者四肢皮下多点免疫注射1×106/(ml·次),每周1次,每疗程注射4次,0.5年后强化1次。定期胃镜、影象学和肿瘤标志物检查,随访至手术后第2年,观察生存期和生存率。结果经瘤苗治疗后,患者的免疫功能显著改善。术后24个月,瘤苗联合化疗组患者的生存率为50%,血清中CEA和CA724分别为(10±1.5)ng/ml和(5.5±1.5)U/ml,而单纯化疗组患者的生存率为10%,CEA和CA724的水平分别为(77.0±9.4)ng/ml和(55.0±7.6)U/ml;P<0.001。结论特异性瘤苗免疫治疗,能增强胃癌患者术后的特异性抗肿瘤免疫功能,提高手术后化疗疗效,抑制肿瘤复发和转移,能延长患者生存期,提高生存率。     

腹腔化疗联合静脉化疗治疗术后老年结直肠癌的疗效评估

目的探讨腹腔化疗联合静脉化疗对术后老年结直肠癌的临床疗效。方法将2003至2008年期间108例住院行结直肠癌根治术治疗的老年患者随机分为联合化疗组与静脉化疗组,两组均给予静脉化疗药物治疗,联合化疗组同时给予腹腔化疗。比较两组患者3年及5年生存率、转移率及不良反应情况。结果联合化疗组3年、5年生存率高于静脉化疗组,二者比较有统计学意义;联合化疗组腹腔、肝脏转移率为6.0%、6.0%,明显低于静脉化疗组11.8%、13.7%,差异有统计学意义;联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率与静脉化疗组比较差异无显著性。结论老年结直肠癌根治术后患者腹腔联合静脉化疗降低了腹腔、肝脏转移率,且不良反应与静脉化疗相比未见明显加重,能延长患者生存期,改善预后。     

非小细胞肺癌术后辅助化疗的临床研究

目的：对比观察术后辅助化疗对非小细胞肺癌患者生存期的作用。方法选取2007年1月－2008年8月在本院接受ⅠB－ⅢA期行完全性切除的60例非小细胞肺癌患者,将60例患者术后接受长春瑞滨＋顺铂（NP）方案或紫杉醇＋卡铂（TP）方案化疗的32例患者设为治疗组,将27例仅接受术后观察的患者设为对照组,采用Kaplan-Meier法分析两组患者第1、第2、第3、第4年生存率,同时对患者中位生存时间进行分析。结果观察组接受辅助化疗患者第1年的生存率为90.6%,第2年生存率为81.3%,第3年生存率62.5%,第四年生存率37.5%,对照组患者第1年生存率为78.6%,第2年生存率为64.3%,第3年生存率为50.0%,第四年生存率为32.1%,观察组患者第1、第2、第3、第4年生存率均高于对照组患者生存率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论完全切除病灶的ⅠB－ⅢA期非小细胞肺癌患者的术后生存期能够通过术后含铂辅助化疗得到有效延长。     

新辅助化疗后行手术治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌疗效分析

目的对比新辅助化疗后行手术治疗与单独手术治疗的疗效,探讨新辅助化疗在Ⅲ、Ⅳ期胃癌治疗中的临床作用。方法回顾性分析我院2003年2月至2009年2月期间收治的58例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者的临床资料,并根据治疗方法的不同分为化疗组(行新辅助化疗加根治性手术治疗,30例)和对照组(直接行根治性手术,28例),化疗组先给予1～2个疗程的新辅助化疗,2周后行手术治疗;对照组直接行根治性手术治疗。通过对比两组的无病生存期、平均生存时间及术后并发症情况来比较两组的疗效。结果化疗组的无病生存期、平均生存时间明显长于对照组,差异有统计学意义。化疗组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论新辅助化疗能够延长患者的无病生存期及平均生存时间,且并发症发生率低,具有一定疗效,值得进一步研究。     

姜黄素在大肠癌术后化疗中临床疗效观察

目的:观察在姜黄素在大肠癌(Dukes分期为B期和C期者)术后化疗中的辅助作用。方法:将符合标准的80例大肠癌患者按照入院先后随机分为两组,各40例:化疗组(对照组)化疗方案为FOLFOX4方案和化疗联合姜黄素组(实验组)方案为FOLFOX4方案+口服姜黄素。结果:大肠癌实验组5a总生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:姜黄素联合化疗可显著提高化疗疗效,改善患者的生存质量,延长患者的生存时间,且无明显毒副作用。