经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生

我院采用经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术，治疗前列腺增生。2000～2004年共治疗780例，取得了满意效果。报道如下.     

经尿道等离子电切术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果观察

目的：探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果.方法：将我院收治的良性前列腺增生症的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组适用经尿道等离子电切术治疗,对照组适用经尿道前列腺电切术治疗.结果：两组在术中出血量、手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、生活质量评分方面（P＜0.05）.在并发症发生方面（P＞0.05）.结论：经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症,具有创伤小、并发症少、安全性高等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术与电切术治疗前列腺增生症的效果比较

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术两种方法治疗前列腺增生症的临床效果。方法选取需手术治疗的80例前列腺增生症患者作为研究对象,随机分成两组,每组各40例,观察组行经尿道前列腺汽化电切术手术治疗,对照组行经尿道前列腺电切术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均取得了良好的治疗效果,观察组患者手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后导尿时间以及住院时间均少于对照组患者,差异具有统计学有意义（P＜0.05）,患者生活质量和前列腺状况评分均好于对照组（P＜0.05）,术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症比经尿道前列腺电切术治疗效果更好,可作为治疗前列腺增生症的手术方法。     

经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果比较

目的 比较经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法 选取2017年1月1日至2022年3月1日镇江市第一人民医院新区分院收治的150例前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（n=75）与试验组（n=75）。对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,试验组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗。比较两组患者的临床效果、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分。结果 试验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的IPSS评分与QOL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组患者的QOL评分高于对照组,IPSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生可显著提升临床效果,改善患者的前列腺症状与生活质量,值得临床应用。     

经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺疗效比较

目的探讨经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺疗效。方法将我院收治的210例大体积前列腺患者随机分为两组。对照组(150例)给予传统经尿道前列腺电切术,试验组(60例)给予经尿道前列腺剜除电切术。比较两组前列腺症状(IPSS)评分、手术住院方面的差异,并评价其生活质量评分及治疗满意度情况。结果手术后试验组IPSS评分显著降低,也低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者手术出血量、手术耗时、住院天数、切除腺体重量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后试验组生活质量评分显著升高,也高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗满意率高于对照组,分别为91.7%、77.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除电切术较传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺效果佳,其可有效改善临床症状,创伤小、恢复快,满意度评价也较高,值得临床选择。     

经尿道汽化电切加电切术治疗前列腺增生症

我院2001年2月～2003年6月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗前列腺增生症(BPH)86例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组86例 ,年龄61～85岁 ,平均73 7岁 ;病程3个月～11年 ,平均3年5个月 ;主要临床症状为排尿困难、尿频、尿急、尿线细、夜尿次数增多 ;直肠指检按RQUS标准[1],前列腺增生Ⅰ度18例、Ⅱ度42例、Ⅲ度19例、Ⅳ度7例 ;伴尿潴留置尿管57例 ;并发膀胱结石4例(直径均<2.5cm)、膀胱癌5例、双肾积水肾功能不全13例、肉眼血尿8例、尿路感染19例、高血压20例、冠心病心率失常35例、慢支…     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果研究

目的 探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果,研究其应用于临床的效果.方法 选择本院中2016年1-11月中收治的前列腺增生患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组25例;对照组患者采用传统的开放性切除手术进行治疗,而实验组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比,观察两种不同治疗方式的治疗效果.结果 实验组患者的手术时间明显短于对照组[(45.80±8.31) min比(63.22±22.25) min],差异有统计学意义(P＜0.05).并且实验组患者的术中失血量也少于对照组[(69.8±34.8) ml比(142.38±2.41)ml,P＜0.05],患者有更加安全的手术过程;对照组患者在治疗后需要更长的术后恢复时间,发生真性尿失禁的例数更高(2比0),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经尿道前列腺电切术对患者进行治疗能够有效提高患者的治疗感受,具有出血少、手术时间短、恢复快、并发症发生率较低的优势,值得在临床上推广使用.     

经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子电切术（TPKR）治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选取2010年5月～2013年3月本院收治的良性前列腺患者95例,并随机分为TPKR组和TURP组,TURP组46例接受TURP治疗,TPKR组49例接受TPKR治疗。比较两组患者的治疗效果,分析术后症状的改善情况以及并发症发生情况。结果 TPKR组的术中出血量、手术时间、留置导管时间、膀胱冲洗时间和住院时间均明显低于TURP组,差异有统计学意义（P〈0.05）。TURP组术后并发症的发生率为52.2%,TPKR组术后并发症的发生率为22.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TPKR对于良性前列腺增生具有较好的疗效,且手术时间相对较短、创伤小,术中出血量少,是临床治疗中一种有效的方法。     

经尿道前列腺剜除术与电切术的比较

目的：探讨经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较。方法：将前列腺增生（BPH）患者60例随机分为两组,分别行经尿道前列腺剜除术（transurethral enucleation of the prostateTUEP）（n=30）和经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）（n=30）,监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,并进行比较。结果：两组术中冲洗液吸收量、出血量、手术时间、出现术后低血钠、导尿管留置时间、术后住院天数,组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。TUEP组术中需输血2例,占6．7％（2／30）;TURP组术中需输血7例,占23．3％（7／30）。TURP组有17例出现术后低血钠,占56．7％（17／30）;TUEP组无低血钠症发生。术厅3个月,两组患者获随访,其最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）,生活质量评分（QOL）较术前均有改善,差异有统计学意义（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：TUEP术与TURP术相比较,TUEP手术安全性更好,出血少、时间快、并发症少,值得进一步推广应用。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄21例分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治方法.方法:对我院2002年6月至2009年3月482例TURP中出现尿道狭窄的21例患者的资料进行回顾性分析.结果:本组尿道狭窄发生率4.36%,其中单纯前尿道狭窄15例,单纯后尿道狭窄4例,全尿道多发性狭窄2例.14 例行尿道扩张治愈,4例行尿道内切开加尿道扩张治愈,2例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,1例行尿道成形术.结论:尿道狭窄是前列腺电切术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一 .其发生与术中损伤、术前和术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主、密切随访、早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.     

经尿道前列腺腔内手术后出血的处理

目的探讨经尿道前列腺腔内手术后出血的处理,为临床治疗提供帮助。方法回顾探讨2008年10月至2012年10月行经尿道前列腺手术的17例患者手术后前列腺创面出血,选择不同的手术方式止血的治疗方案。结果 17患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等相应处理后止血理想。结论经尿道前列腺腔内手术后出血应密切观察生命体征变化,可先非手术治疗,病情严重时需行前列腺电切镜下处理,如病情继续恶化,则开放行经膀胱前列腺窝纱条填塞法,此手术方式简单有效,并且止血效果确切。     

盐酸氯普鲁卡因用于经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床研究

目的观察国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择60-75岁行经尿道前列腺电切术患者80例,随机双盲分为A、B、C、D 4组（n=20）。术中均行L3-4 3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉,术后予硬膜外持续镇痛,剂量分别为A组生理盐水100 mL,B、C、D 3组分别予1%,1.2%和1.5%盐酸氯普鲁卡因各100 mL,持续镇痛3 d,连续监测患者视觉模糊评分（VAS评分）、改良Bromage评分、膀胱痉挛次数、患者镇痛满意程度、呼吸循环变化和中枢神经系统反应等。结果A组VAS评分及膀胱痉挛次数于安返病房6 h后均较B、C、D 3组明显为高,具有统计学差异（P〈0.01）;B组VAS评分及膀胱痉挛次数均较C、D 2组为高,但无统计学差异;C、D 2组VAS评分无差异,但D组膀胱痉挛次数略低于C组。4组术后6 h Bromage评分均为0级。A组有11位患者对镇痛满意度低,表示不能耐受;B组除有3位患者满意度稍低外,其余表示满意;C、D 2组患者均对镇痛效果满意,除D组有2例患者诉恶心、腹胀外,其余均无呼吸循环变化、中枢神经系统反应和其他不良反应。结论盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛,1.2%即可满足患者镇痛需要,降低膀胱痉挛次数,又无不良反应的发生,其术后镇痛效果令人满意。     

经尿道前列腺电切术后继发性出血的原因及护理

目的分析前列腺电切术后出血的原因及护理要点,提高术后出血的护理效果。方法对32例前列腺电切术后出血的患者原因进行分析,总结护理措施及体会。结果 32例患者经过恰当的治疗及精心的护理,均痊愈出院。结论有效的护理措施能明显降低前列腺电切术后出血的发生率以及加快前列腺电切术后出血的恢复。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的方法及护理体会.方法 通过对360例经尿道TURP前的心理护理、术前准备、术后的膀胱持续冲洗、抗炎及止血治疗、做好基础护理预防并发症、做好饮食及排便护理,以及术后的健康教育.结果 360例经尿道TURP全部临床治愈出院.术后随防3～6个月,无排尿困难及无排血尿,尿流正常.结论 加强手术前的护理及术后的康复护理是提高手术疗效的重要措施.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

目的结合临床实践经验,探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法选取2008年10月至2010年4月期间采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗154例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象。采用回顾性研究法,对研究对象的临床资料与手术记录进行研究分析,将研究对象在实施经尿道等离子体双极电切术前后的最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分进行对比分析,探讨评价该手术的疗效。结果患者最大尿流率明显高于手术前,而国际前列腺症状评分及生活质量评分均明显低于术前,差别有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究结果提示了等离子体双极电切术的有效性,经尿道等离子体双极电切术(PKVP)具有并发症少、安全性高、疗效确切的优点,值得临床推广应用。     

右美托咪定对老年患者经尿道前列腺电切术后认知障碍的影响

目的:研究右美托咪定(DEX)改善经尿道前列腺电切手术后认知障碍的作用。方法:选取2008年1月至2012年12月,经尿道前列腺电切术后出现认知障碍的患者70例分为两组。观察组(n=35)患者麻醉成功后给予DEX,对照组(n=35)给予同等剂量生理盐水。对两组患者心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度等进行观察,并进行精神状态、舒适度、镇静效果、应激因素等评分,比较两组患者不同时段的生命体征、情绪波动和手术后不良反应。结果:观察组患者不同时间点生命体征情况明显优于对照组,DEX干预下患者寒战反应降低,明显提高了舒适度。内科疾病、麻醉因素、脑缺氧对术后认知障碍有一定影响。结论:DEX对老年患者经尿道前列腺电切术后的认知障碍具有良性影响。     

经尿道前列腺电切术患者实施临床护理路径效果研究

目的建立完善的经尿道前列腺电切术的临床护理路径,探讨其应用效果。方法将临床护理路径实施前收治的69例患者列为对照组,采用传统的常规护理方式进行护理;将实施临床护理路径后收治的96例患者列为观察组,采用临床护理路径进行护理。结果通过观察组与对照组的比较,观察组的膀胱冲洗天数、留置导尿管天数、平均住院、平均住院费用、并发症发生率、护理服务满意度及健康教育知识得分均优于对照组,两组差异显著。结论临床护理路径应用于经尿道前列腺等离子电切术的患者,减少了住院天数、并发症的发生,提高了工作效率和患者的满意度,从而促进了护理质量的提高。     

经尿道膀胱肿瘤及前列腺同期电切即刻化学灌注安全性及疗效分析

目的 研究非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)合并前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切(transurethral bladder tumor resection,TURBT)及经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后即刻灌注盐酸吡柔比星(pirarubicin,THP)对患者下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)及肿瘤复发率的影响。方法 收集NMIBC合并BPH导致下尿路梗阻的患者69例,随机分配为THP高浓度组(n=35)和低浓度组(n=34),术前记录国际前列腺症状(international prostate symptom,IPSS)评分、刺激评分、梗阻评分、生活质量(quality of life,QOL)评分、最大尿流率(Q_max)、残余尿(post-voiding residual,PVR)、前列腺体积、前列腺特异性抗原及膀胱肿瘤体积。高浓度组手术结束6 h内灌注THP 30mg/5%葡萄糖注射液(glucose solution,GS) 30 mL,低浓度组灌注THP 30 mg/5%GS 50 mL。术后每周记录2组术前各项评分指标、Q_max、PVR及膀胱疼痛直观模拟分级评分(visual analogue scale,VAS)共4周。2组患者均定期进行膀胱镜检查以明确肿瘤是否复发。结果 2组术前及手术各项指标比较均无显著性差异。在术后第1~4周,刺激评分、梗阻评分、IPSS评分、QOL评分、PVR及VAS评分均逐渐下降,Q_max逐渐升高。在第1~3周时高浓度组刺激评分及IPSS评分显著高于低浓度组(P均<0.05),在第4周时2组间无显著差异。在术后第1~2周时高浓度组VAS评分显著高于低浓度组(P<0.01),在第3~4周时2组间无显著差异。在第4周时组间各指标比较均无显著差异。2组随访中位时间均为30个月,随访期内高浓度组肿瘤复发3例(8.6%),低浓度组复发4例(11.8%),2组复发率无显著性差异。结论 同期行TURBT+TURP并术后即刻膀胱灌注THP 30 mg/5%GS 30 mL较30 mg/5%GS 50 mL短期内尿路刺激症状加重,但在术后第4周时症状可自行缓解,随访中未发现2组肿瘤复发率存在差异。     

前列腺增生经尿道电切术86例术后护理观察体会

前列腺增生(BHP)经尿道电切术(TUR)患者多为高龄,术后并发症发生率较高,护理上针对此特点,对TUR综合征、出血、感染、膀胱痉挛引起疼痛以及尿失禁、肺部感染等并发症予以了严密观察和对症处理,同时注意心理护理,减少了并发症,促进病人短时间康复,治愈率提高。结果证明:TUR术后护理关键是注意观察和预防密切配合,临床治疗效果满意。