奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻的疗效及护理

目的探讨奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻的疗效及护理。方法选择61例粘连性肠梗阻患者,分为奥曲肽组31例与对照组30例,对照组采用常规内科治疗及护理,奥曲肽组在常规内科治疗及护理的基础上加用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每8h 1次,连续治疗3天。观察两组患者治疗3d后胃肠减压引流量、肛门排气时间、住院时间、治疗有效率及治疗后1年内的复发率。结果奥曲肽组治疗3d后胃肠减压引流量、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05或P<0.01);奥曲肽组治疗有效率高于对照组,治疗后复发率低于对照组(χ2=4.93、5.72,P<0.05)。结论采用奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻能促进患者胃肠功能恢复、改善临床症状、提高治疗有效率,减少治疗后复发率。     

奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻的临床观察

<正>肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。奥曲肽是一种以生长抑素活性片段为骨架合成的8肽化合物,为14肽人生长抑素类似物,对胃肠道消化液的分泌具有抑制作用。本科通过观察比较两组治疗后机体功能恢复、肠梗阻好转率、中转手术率等相关指标,取得明显临床疗效,现报道如下。     

奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察。方法选择住院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者64例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以禁食水、持续胃肠减压、全胃肠外营养、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、抗感染等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上予生长抑素0.1mg皮下注射,每8h 1次,至肛门恢复排便排气。两组患者治疗过程中如出现手术指征则立即手术探查。观察并比较腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间、转外科手术率及住院时间。结果观察组患者腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组因病情加重,转行手术治疗3例,对照组转行手术治疗10例。观察组中转外科手术率明显高于对照组(χ2=4.73,P<0.05)。结论奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效肯定,能明显改善患者腹痛腹胀等临床症状,减少胃肠减压量,促进肛门恢复排气,缩短住院时间,减少中转外科手术率,是治疗急性粘连性肠梗阻一种安全、有效的药物。     

奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的探讨奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法 78例粘连性肠梗阻患者随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。39例对照组按常规保守治疗:禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡;观察组39例除按常规保守治疗外,采用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每6h或8h1次,连用3～10d。结果观察组:胃肠减压量在用药后即明显减少,肛门排气时间明显提前,住院时间平明显缩短,差异均有显著性。结论奥曲肽辅助治疗粘连性肠梗阻,能抑制肠管内体液丧失,缓解扩肠管张,促进蠕动,解除梗阻,对粘连性肠梗阻有明显治疗作用。     

奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效。方法选择住院治疗的粘连性肠梗阻患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者均予以禁食、持续胃肠减压、解痉止痛、抗感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规内科对症支持治疗。观察组在对照组上述内科治疗基础上予奥曲肽联合地塞米松治疗。观察两组患者的腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间及中转外科手术率,并进行临床疗效的观察。结果观察组患者腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量和肛门恢复排气时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组因病情加重,中转行手术治疗分别3例和11例。观察组中转外科手术率明显低于对照组(χ2=5.54,P<0.05)。治疗5d后,观察组治疗的临床总有效率高于对照组(χ2=7.17,P<0.01)。结论奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效确切,能明显改善患者的临床症状,减少胃肠减压引流量,提高临床治愈率,减少中转外科手术率。     

奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻临床研究

目的:观察奥曲肽在急性粘连性肠梗阻治疗中的疗效。方法:将2011年3月～2012年9月我院72例急性粘连性肠梗阻患者分为奥曲肽组(36例)和对照组(36例),两组年龄、性别及肠梗阻病因比较,差异无统计学意义。对照组给予常规治疗,包括禁食,胃肠减压,石蜡油胃管内注入,灌肠,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,肠外营养,抗感染。奥曲肽组除上述常规治疗外加用奥曲肽25ug/小时静脉泵入,维持24小时,至梗阻解除。观察两组腹痛缓解时间、肛门排气时间、24小时胃管引流量、住院天数、中转开腹时间。结果:奥曲肽组用药后腹痛、腹胀改善及肛门排气时间明显提前,平均住院天数缩短,24小时胃管引流量明显减少,差异有统计学意义。结论:奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻具有明显疗效。     

奥曲肽联合复方丹参注射液治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

粘连性肠梗阻是由肠粘连或者腹腔内粘连带所致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种外科常见病症[1]。本文探讨奥曲肽联合复方丹参注射液在粘连性肠梗阻中的疗效。     

中药联合醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻45例

目的探讨中药联合醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择2009年3月至2011年7月医院收治的粘连性肠梗阻患者93例,随机分为研究组45例、对照组48例。所有患者均给予禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡以及抗炎、抗感染等常规治疗。对照组患者给予醋酸奥曲肽,研究组患者在对照组的基础上加用中药进行治疗。结果研究组总有效率为95.56%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者肛门排气时间有所提前(P<0.05)。另外,对照组患者有7例(14.58%)发生不良反应,研究组患者仅1例(2.22%)出现不良反应,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论醋酸奥曲肽联合中药治疗粘连性肠梗阻,可缩短患者肛门排气时间,减少不良反应的发生,具有显著效果。但临床疗效仍需进一步验证。     

奥曲肽联合半夏泻心汤治疗术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽联合半夏泻心汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法选择我院治疗的120例术后粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组在基础治疗上加奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏泻心汤口服。结果观察组与对照组总有效率分别为91.67%、76.67%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);观察组在排气、腹胀、腹痛缓解、肠鸣音恢复活跃时间、X线透视阳性征象消失等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合半夏泻心汤对粘连性肠梗阻患者具有促进患者胃肠功能恢复等优点。     

奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的疗效及临床分析

目的探讨奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的疗效及临床分析。方法 2009年10月至2011年10月期间,我院诊治的60例早期术后粘连性肠梗阻患者,随机将其分为对照组(给予常规对症处理)和观察组(常规对症处理基础上,给予奥曲肽),每组各20例,对两组患者的临床疗效、平均肛门排气时间和住院时间,以及不良反应进行观察和比较。结果与对照组相比(83.3%),观察组的总有效率明显升高(96.7%),P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比(6.5±2.0和11.0±3.5),观察组患者的平均肛门排气时间和平均住院时间明显缩短(3.5±1.5和8.5±3.0),P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者均未出现严重的不良反应。结论对于早期术后粘连性肠梗阻患者,奥曲肽明显提高其临床疗效,是一种安全可靠的治疗药物,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗肠梗阻46例疗效分析

目的探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效。方法将同济大学附属第十人民医院普外科2003年12月—2008年12月收治的89例肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗基础上加用奥曲肽。前瞻性记录、观察和比较两组治疗前后的各种临床数据。结果治疗组（n=46）肛门排气时间、胃管拔除时间、进食流质时间和住院天数均短于对照组（n=43）（P〈0.05）;治疗组临床症状改善率高于对照组（P〈0.05）,胃肠减压量明显少于对照组胃肠减压量（P〈0.05）。结论奥曲肽对各型肠梗阻治疗是有益的,可提高保守治疗的成功率。     

粘连性肠梗阻的临床治疗效果研究

目的观察肠粘连导管在粘连性肠梗阻中临床疗效。方法以入住我院的粘连性肠梗阻患者为研究对象,随机的将患者分为两组,A组应用常规胃管进行胃肠减压,在无效时采用肠梗阻导管进行治疗,B组应用透视下插入法应用肠梗阻导管进行胃肠减压,观察治疗前后的各项指标变化。结果实用肠梗阻导管后,发现B组腹痛腹胀缓解率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;自主排气时间B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;第一个24 h消化液引流量比较,B组优于A组,差异有显著性意义（P〈0.05）;X线片平片观察,A组常规胃肠减压,腹平片未见明显变化,使用肠梗阻导管,可见腹片液平面减少或者消失,平均消失时间为（7.9±5.3）d;引流液性质：肠导管深黄色粪便样液体,伴臭味、黄色肠液而普通胃管为黄色肠液、绿色胆汁样液体,白色胃液。结论肠梗阻导管能有效治疗粘连性肠梗阻,改善患者症状,降低手术率,疗效优于普通胃管。     

腹部手术后粘连性肠梗阻护理的综合护理干预效果研究

目的:探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理的综合护理干预效果。方法:将80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组应用常规护理干预,研究组应用综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果:两组患者护理效果比较,研究组均明显优于对照组(P0.05)。结论:对腹部手术后粘连性肠梗阻患者应用综合护理干预,不仅能够降低并发症发生率,也能提高护理满意度。     

老年粘连性肠梗阻诊治分析

目的探讨老年人粘连性肠梗阻的诊治。方法分析223例老年人粘连性肠梗阻患者的诊断和治疗情况。结果腹部X线平片检查后确诊,不完全性肠梗阻98例,完全性肠梗阻125例;手术治疗136例。结论老年人肠梗阻更为复杂,几乎都有腹部手术史,合并症多。往往缺乏典型的临床表现。需腹部X线摄片诊断,治疗方法取决于肠梗阻的性质。难点是发现早期绞窄并及时手术。需进行严密不间断的前后对比观察,一旦肠袢坏死,手术并发症与病死率将明显增高。同时治疗过程中应重视围手术期处理。     

肠切除治疗术后粘连性肠梗阻82例临床治疗体会

目的研究分析肠切除治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取我院于2010年1月至2012年1月收治的82例术后粘连性肠梗阻患者,总结其临床表现,采用肠切除的方法进行治疗。结果在肠切除手术中有60例患者出现肠坏死情况,12例患者小肠粘连成团,10例患者形成缩窄环。经过肠切除手术后,治愈78例,占95.1%,有4例患者死亡,死因为中毒性休克。手术后的并发症主要有腹腔感染3例,占3.7%,切口感染5例,占6.1%,切口裂开1例,占1.2%,肺部感染3例,占3.7%,下肢静脉血栓形成1例,占1.2%,所有患者经过对症治疗后均痊愈出院。结论术后发生粘连性肠梗阻时要判断其是良性或恶性,临床医生要注意观察患者的病情变化,观察患者是否出现绞窄、肠缺血及坏死等情况,而肠切除是有效治疗肠梗阻的方法,但个别患者若情况危急则可以采用其他手术方法。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗原则。方法选取结直肠癌并发急性肠梗阻患者86例,回顾性分析患者的临床资料和治疗方法。结果86例患者中,右半结肠癌并梗阻60例,左半结肠和直肠癌并梗阻24例。Duke分期：A期5例,B期12例,C期43例,D期26例。行一期切除吻合70例（右半结肠一期切除吻合54例,左半结直肠一期切除吻合14例）,Hartmann手术9例,回肠乙状结肠或回肠直肠吻合捷径手术3例。78例（90．7％）痊愈出院,21例（24．4％）发生手术并发症,以切口感染、腹腔感染和吻合口漏为主。死亡8例（9．3％）。结论结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,手术应及时并遵循个体化原则,创造条件,力争一期手术切除肿瘤,解除梗阻,以提高治愈率,减少并发症。     

综合护理在肿瘤引起的肠梗阻保守治疗中的效果

目的:探讨综合护理在肿瘤引起的肠梗阻保守治疗中的效果。方法:选取某院2015年2月~2016年8月收治的肿瘤所致肠梗阻患者71例进行统计分析,所有患者均予以保守治疗并根据护理方式分组,定义接受常规护理的35例患者作为对照组,另外采用综合护理的36例患者作为观察组,观察对比两组患者的护理效果。结果:观察组肠鸣音出现时间、排气时间等指标均明显短于对照组(P0.05);护理前两组患者各项生活质量指标组间对比无明显差异(P0.05),护理后观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力等各项生活质量指标评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:综合护理在肿瘤引起的肠梗阻保守治疗中的效果突出,值得临床推广。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻89例的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将用腹腔镜行肠粘连松解术89例患者与同期行开腹肠粘连松解术67例患者的临床治疗效果进行对照分析。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、术后并发症、住院天数、复发例数均优于开腹组,两组差异显著,有统计学意义。结论用腹腔镜行肠粘连松解术安全有效,与传统开腹手术比较具有手术时间短,患者损伤小,切口疼痛轻,并发症少术后康复快,住院时间短等优点。     

优质护理在肠梗阻患者中的应用效果分析

目的观察优质护理在胃肠术后肠梗阻患者中的临床效果。方法选取自2014年8月至2015年8月大连市友谊医院就诊的肠梗阻患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用普通护理方法 ,试验组30例,在对照组基础上采用优质护理干预,观察患者满意度和住院天数。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论优质护理可以明显提高患者满意度,减少患者住院天数。     

经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻的疗效研究

目的观察经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻的疗效。方法选取我院所收住的150例急性肠梗阻患者,将随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组采用传统鼻胃管进行治疗,48h后若病情无缓解的患者改用经鼻型肠梗阻导管置入进行治疗;观察组则直接进行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压。记录并观察两组患者在置管后3d内的临床症状或者体征。结果在非癌性肠梗阻、癌性肠梗阻、小肠梗阻和大肠梗阻4种肠梗阻类型的治疗中,观察组的疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为经鼻型肠梗阻导管疗效确切,能够显著改善肠梗阻患者的临床症状,值得在临床当中推广应用。