精神科牙垫套的设计及临床应用

精神疾病患者发病期间在其精神症状的影响下,易发生各种意外事件,其中包括咬舌、咬伤自己或他人、对工作人员和周围人恶意吐痰等。这些现象增加了患者自身的危险性,也给护理工作增加了难度。为了更好地护理此类患者,我们设制了一种托牙垫的头套（下称牙垫套）,并通过近2年的临床应用,效果满意,介绍如下。     

一次性口垫在临床护理中的应用介绍

在临床护理中,对于癫痫发作、惊厥、狂犬病、破伤风等,引起患者牙关紧闭伴有舌咬伤的病人,通常采用给予牙垫保护.由于牙垫每次使用后均需要消毒处理,并且每个科室的储备量少,给临床的护理工作带来了不便.我科是全院的中心监护室,使用频率比临床科室高,自2009年6月以来,改用一次性口垫代替牙垫,取得了良好的临床效果,现将方法介绍如下:     

急诊洗胃过程中牙垫固定洗胃管的效果观察

目的 探讨牙垫在急诊洗胃中固定胃管的效果.方法 将96例服毒需急诊洗胃的患者随机分为两组各48例,对照组用一次性注射器和胶布固定胃管,观察组用经口气管插管中固定气管导管专用的一次性牙垫固定胃管.结果 观察组胃管脱落或被咬瘪发生率显著低于对照组、洗胃所需时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 应用牙垫固定胃管,可缩短洗胃时间,减少相关不良反应的发生,减轻患者痛苦,提高护理工作质量.     

上颌牙合垫矫治器增加舌刺装置在替牙期前牙反牙合伴吐舌不良习惯矫治中的应用

目的:对比研究双曲舌簧牙合垫矫治器增加舌刺装置与不增加舌刺装置矫治替牙期前牙反牙合伴吐舌不良习惯的临床矫正效果。寻找矫治替牙期前牙反牙合矫治的最佳矫治方案。方法:选取临床上就诊的6～10岁的替牙期前牙反牙合伴吐舌不良习惯的患者40例,随机分为两组,每组20例,分别采用双曲舌簧牙合垫矫治器增加舌刺装置与传统的双曲舌簧牙合垫矫治器矫治,观察对比两组病例矫治完成时间、吐舌不良习惯的纠正及复发率情况。结果:增加舌刺矫治装置的双曲舌簧牙合垫矫治器的矫治完成时间明显比没有增加舌刺装置的矫治时间减少了,随访1年复发率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用双曲舌簧牙合垫矫治器增加舌刺装置矫治替牙期前牙反牙合可获得良好的矫治效果,复发率相对较低,值得临床借鉴和推广。     

一次性注射器制作牙垫的改进

牙垫作为固定气管插管必备的用具之一,在不断的改进。一次性注射器制作牙垫已有应用,笔者在此基础上再次进行改良,增加了患者的舒适度和安全性,介绍如下。     

防滑脱多功能压舌垫的设计与应用

目前许多医院为防止患者舌咬伤常用压舌板、牙垫,但压舌板和牙垫易污染,需经常更换;且受力不均匀,易造成患者牙齿、舌面的损伤;对于长期抽搐或不定期抽搐的患者,压舌板、牙垫难以固定于面部,医护人员必须手扶固定,存在诸多不便,不但易给患者带来损伤,而且影响医务人员的工作效率.     

髁突囊内骨折常规术后加用(牙合)垫的临床疗效观察

目的 观察髁突囊内骨折常规术后加用(牙合)垫与不加用(牙合)垫二者之间的临床疗效.方法 对32例髁突囊内骨折的患者分成2组,对照组常规手术:切开,复位,内固定术;观察组在常规手术:切开,复位,内固定术后,加用(牙合)垫.术后14 d均常规行张口训练.1、3、6月、1 a后定期随访.结果 术后加用(牙合)垫的患者张口度正...     

牙垫固定方法的改进

固定牙垫对维持气管插管、人工气道的正常状态起着重要的作用。传统的牙垫固定方法是将胶布缠绕牙垫顶部，贴在患者两侧面颊上。其弊端是：因患者口腔分泌物多使胶布失去粘性，牙垫易脱出；清醒患者因难以耐受而用舌头向外顶出牙垫；清洗时胶布难以去除；对胶布过敏者，粘贴处易出现过敏性皮炎或破溃。鉴此，我科对牙垫的固定方法进行了改进，介绍如下。[第一段]     

急诊洗胃过程中牙垫固定洗胃管的效果观察

目的 探讨牙垫在急诊洗胃中固定胃管的效果。方法 将96例服毒需急诊洗胃的患者随机分为两组各18例．对照组用一次性注射器和胶布固定胃管，观察组用经口气管插管中固定气管导管专用的一次性牙垫固定胃管。结果 观察组胃管脱落或被咬瘪发生率显著低于对照组、洗胃所需时间显著短于对照组（均P〈0．01）。结论 应用牙垫固定胃管．可缩短洗胃时间，减少相关不良反应的发生．减轻患者痛苦，提高护理工作质量。     

半园套管牙垫的制作和使用

临床使用气管导管与牙垫并列固定,操作繁锁,对气管导管保护不佳。自1985年始,我院对牙垫进行了改进,改进后的牙垫经过临床100例使用,获得满意效果。从此,弥补了并列牙垫的不足之处。牙垫的制作一般采用0.5mm厚的紫铜板或0.5mm厚的铝合金板、或不锈钢板,制作成大、中、小     

老年人一次多颗牙拔除的围手术期护理

老年人的残根牙、松动牙严重影响咀嚼功能,降低了老年人的生活质量.我科自1997年开始,对老年患者进行了无监测条件下一次多颗牙拔除的围手术期护理研究,取得了良好的效果,现报告如下.     

新型联体牙垫在气管插管中的应用

目的:探讨新型联体牙垫对气管导管的固定作用及其应用效果。方法:将行经口气管插管的468例患者随机分为观察组和对照组,气管插管后对照组采用胶布固定,观察组采用新型联体牙垫固定,比较两组效果。结果:患者气管插管后采用两种不同的方法,观察组在牙垫松脱8例,导管移位20例,口腔黏膜损伤情况36例,观察组均少于对照组。结论:经口腔气管插管后采用新型联体牙垫固定,导管滑脱率减少,口腔黏膜损伤程度减轻,且固定方法简便。     

Application of body position supporting cushion pads to post-operative breast cancer patients

目的 探讨乳癌术后患者使用自制多功能体位支持垫的效果.方法 将96例乳癌改良根治术患者随机分成对照组45例和观察组51例,对照组用传统的枕头、衣物、棉被等作支撑物,观察组将自制多功能体位支持垫用于术后的体位护理.结果 观察组使用自制体位支持垫后,患肢肿胀发生率显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜o.01).结论 自制多功能体位支持垫用于乳癌患者术后的体位护理优于传统方法,患者舒适满意.     

简易颌垫的制作及临床应用

介绍一种简易颌垫 ,在给有牙槽裂的先天性左侧完全性唇腭裂患者作经口气管插管时 ,能提供很好的帮助。制作与用法制作　选择 4、10、18岁左右三个比较典型的有牙槽裂的先天性左侧完全性唇腭裂患者 ,由口腔修复科医生分别用石膏取上颌模型 ,干固后 ,再让技工师用致凝塑料依照模型塑形 ,制作颌垫 ,使做出的颌垫嵌入牙槽裂后能够与周围的牙齿持平 ,没有牙齿者与牙龈平行 ,根据 3个年龄段做成大、中、小三种规格 (图 1)。用法　在患者全麻诱导前 ,根据年龄选择较为合适的颌垫 ,诱导后插管之前将颌垫置于牙槽裂 ,使之尽量与牙齿或牙龈持平 ,再置…     

用一次性成人护理垫制作呼吸机管路垫托

在为患者进行机械通气时,呼吸机管路对人工气道的牵拉可能会造成气管插管患者口唇皮肤黏膜压伤和气管切开管的扭曲、易位等。在工作实践中,我科护理人员用一次性成人护理垫制成垫托,置于患者胸前托垫呼吸机管路,有效地避免了上述情况发生,介绍如下。1材料一次性成人护理垫、胶带。2制作与应用方法取一次性成人护理垫1片,沿长轴由两端向内侧折叠成     

护理助力垫的制作与应用

目的设计制作一种护理助力垫,用于协助护理人员为患者翻身和转运换床。方法自制护理助力垫,用于重症监护室150例危重症患者的翻身和转运换床。结果无一例并发症发生。结论该款护理助理垫用于协助护理人员为患者翻身和转运换床,有效减轻了患者的痛苦和护理工作量。     

全牙列牙合垫结合弹性吊颌帽治疗替牙期下颌骨髁状突骨折

目的：探讨全牙列牙合垫式保持器及吊颌帽弹性牵引在替牙期儿童髁状突骨折治疗的价值。方法：选取19例替牙期下颌骨髁状突骨折合并上颌前牙外伤性松动的患者,用全牙列牙合垫式保持器结合吊颌帽弹性牵引进行治疗。结果：所有患儿松动牙固定良好,咬合关系正常,无张口受限。X线片骨折复位良好。结论：全牙列牙合垫式保持器结合吊颌帽弹性牵引是一种治疗替牙期儿童下颌骨髁状突状突骨折的有效方法。     

中度磨牙症患者软[牙合]垫治疗的效果观察

目的：分析中度磨牙症患者软[牙合]垫治疗前后颞下颌关节振动的特征,探讨软[牙合]垫治疗磨牙症的效果。方法：收集20例中度磨牙症患者和20例临床无症状的志愿者分别作为实验组和对照组,采用问卷调查和临床检查相结合的方法对磨牙症患者进行分级,用BioPAK口颌功能诊疗仪记录试验对象颞下颌关节表面振动情况。结果：中度磨牙症患者的关节振动能量和振幅明显高于正常人;正常人关节振动的发生率为75%,中度磨牙症患者关节振动的发生率为100%;中度磨牙症患者经3个月软垫治疗后关节振动的发生率为80%。结论：中度磨牙症患者软[牙合]垫治疗后关节振动的发生率降低,治疗效果显著。     

机械通气患者口腔护理效果研究

目的了解机械通气患者口腔护理效果。方法采用便利抽样法选取某三级甲等医院ICU收治的47例机械通气患者,常规口腔护理后检测中切牙、侧切牙、尖牙及第一前磨牙共16颗牙邻面及颈部残留牙菌斑量。结果经口腔护理后,47例患者被检牙均残留不同程度牙菌斑,其中,牙邻面菌斑残留量显著多于牙颈部;随牙位后移,各部位菌斑量显著增加(均P<0.05)。不同象限同一牙位菌斑残留量差异无统计学意义(均P>0.05)。结论现行口腔护理方法清除牙菌斑效果不理想,尤其是后牙远中邻面菌斑清除困难,有待改良护理技术以提高口腔护理质量。     

玻璃离子（牙合）垫配合固定矫治器矫治恒前牙反（牙合）的临床研究

目的：探讨上颌第一磨牙玻璃离子牙合垫配合固定矫治器矫治恒前牙反铪的方法及效果。方法：选择恒前牙反拾患者30例,采用上颌第一磨牙玻璃离子拾垫配合固定矫治器进行矫治,矫治前后拍摄x线头影侧位片进行测量分析。结果：30例患者平均解除反糟的时间为12周,效果满意,x线头影测量显示上前牙唇倾,下颌功能性后退。结论：上颌第一磨牙玻璃离子铪垫配合固定矫治器矫治前牙反（牙合）可以快速有效地解除前牙反（牙合）,简化了治疗程序。