乳腺癌Ⅱ期自体组织乳房重建术后的护理

总结4例乳腺癌Ⅱ期自体组织乳房重建术的术后护理方法。护理重点包括做好一般护理,注意观察皮瓣变化,做好引流管护理,切口护理,疼痛护理并做好出院宣教。4例患者手术均顺利完成,切口Ⅰ/甲愈合,未出现皮瓣坏死或切口感染,取得了较为满意的护理效果。     

外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术治疗乳房外Paget病患者围手术期的护理

目的总结外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术治疗乳房外Paget病患者围手术期的护理要点。方法给予11例乳房外Paget病患者实施外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术,同时配合做好围手术期护理工作。结果11例患者手术顺利,术后恢复良好,皮瓣全部成活,平均（4．5±0．7）d后I期愈合出院。术后未出现皮瓣感染、坏死等并发症。结论外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术应做好患者术前准备、心理护理,术后做好皮瓣的观察,预防并发症,并加强健康宣教,指导患者加强营养及建立良好生活方式,其有利于患者手术顺利进行及促进患者术后恢复。     

阴道肛管瘘修补及肛门直肠成形术患儿的护理

报告了1例阴道、肛管瘘修补及肛门直肠成形术的围手术期护理。对手术患儿,充分做好术前准备,术后做好肛门皮瓣护理,指导定期扩肛,加强提肛运动。及时给予健康指导及出院指导。加强术前饮食护理,做好皮肤、肠道准备,术后肛门皮瓣护理、定期扩肛、定期复查是手术成功的关键,患儿术后3个月如期闭瘘。     

10例先天性巨痣患儿行手术切除的围术期护理

总结先天性巨痣患儿手术切除治疗的围术期护理经验。10例先天性巨痣患儿,利用刃厚皮片切削法治疗7例,使用扩张器埋植、扩张皮瓣转移切除修复法治疗2例,1例使用刃厚皮片切削法＋扩张器埋植、扩张皮瓣转移切除修复法综合治疗。做好患儿及其家属围术期心理护理,以纠正患儿不良的心理状态、积极配合手术;由于创面面积大、边缘不规整,做好术区备皮;术后3～5 d为渗液出现的高峰期,注意患者渗液量和颜色;观察患儿扩张皮瓣和转移皮瓣的血运情况,监测皮瓣指压反应时间;做好扩张器注水护理,每次生理盐水注入20～40 ml,以不引起患儿疼痛等不适症状为宜;由于患儿的治疗周期长,做好治疗间隔的出院期间的出院治疗。本组患儿均取得了满意的治疗效果。     

肛周巨大派杰氏病扩大切除加V-Y皮瓣转移术1例围手术期的护理

总结1例肛周巨大派杰氏病扩大切除加V-Y皮瓣转移术围手术期的护理。护理重点是做好术前护理,术后严密观察皮瓣血液循环情况,加强伤口护理及体位活动、疼痛护理,做好出院指导及随访。经过术前、术后治疗和护理,患者顺利出院。     

穿支皮瓣游离移植修复儿童四肢皮肤缺损12例的护理

总结12例穿支皮瓣游离移植修复儿童四肢皮肤缺损的护理.护理重点是做好手术前后的有效沟通,完善各项术前准备,术后加强一般护理,重视病情观察,及时评估疼痛,合理给予镇痛处理,观察皮瓣血运,以及早发现危象并及时处理,并做好康复训练和出院指导.经治疗和护理,12例患儿皮瓣移植均存活.     

肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

目的探讨肾盂输尿管连接处梗阻手术的最佳护理措施,减少术后并发症。方法对36例患儿进行入院健康宣教,术前心理护理,做好伤口等术后护理,出院指导等。结果36例患儿中32例术后14d痊愈出院．1例术后19d痊愈出院,3例6个月后行二次手术痊愈出院。结论加强围手术期的综合护理,能积极有效地提高患儿家长对患儿疾病的治疗信心,提高疾病的治愈率,是患儿康复的关键措施之一。     

11例小儿巨大胆总管囊肿围手术期的护理

总结了11例小儿巨大胆总管囊肿围手术期的护理经验。由于小儿年龄小,囊肿大,对手术及麻醉的耐受力低。在护理上应注意:术前做好准备工作及心理护理。术中严密观察病情变化,降低腹腔内压,做好基础护理、胃管及胆管引流管护理、营养支持等。同时做好健康宣教,促进患儿早日康复。本组病例所有患儿术后均无胆漏、肠瘘、黄疸的发生,均痊愈出院。     

7例腰骶部脊髓脊膜膨出患儿围手术期护理

报告了7例腰骶部脊髓脊膜膨出患儿围手术期护理.术前做好患儿及家长心理护理和健康宣教,消除紧张情绪,帮助患儿练习卧位和清洁皮肤;术后严密观察生命体征、意识、瞳孔和颅内压变化,定时测量头围;做好安全护理,加强体位及康复训练,及早发现脑脊液漏、切口感染、脑积水等并发症,采取相应的措施,最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生存质量,认真做好家长出院指导,定期复查.本组7例术后均痊愈出院,未发生护理并发症.     

游离包皮内板嵌入式移植尿道成形术病人围术期护理

[目的]总结游离包皮内板嵌入式移植尿道成形术围术期的护理经验。[方法]术前做好心理护理及基础护理、皮肤准备、肠道准备;术后严密观察病情、加强手术切口护理、引流管护理、疼痛及饮食等护理,做好出院宣教。[结果]37例病人手术均成功完成,经过良好的围术期护理,医患沟通良好,患儿术后舒适、家属满意度高,均痊愈出院。[结论]良好的围术期护理措施是提高尿道下裂手术成功率的条件之一。     

改良Nuss手术治疗漏斗胸的护理

总结12例Nuss手术治疗漏斗胸的护理经验,主要包括:入院后依据病情制定护理计划,在围手术期进行知识宣教、心理护理、术后重症监护、做好呼吸道护理、康复指导以及出院指导等.12例患者均手术成功,无手术并发症,全部患者均痊愈出院.认为围手术期严密监护、精心宣教及心理护理有助于患儿康复.     

电视胸腔镜下胸骨抬举术矫治漏斗胸的护理

总结30例胸腔镜下胸骨抬举术矫治漏斗胸的护理。术前重视宣教及心理护理,做好术前准备;术后注意病情观察,加强呼吸道护理、胸腔引流管护理,指导合理体位及活动,对促进患儿康复具有重要意义。30例患儿手术顺利,漏斗胸畸形矫正,术后恢复良好,住院4~8 d出院。     

小儿脊髓栓系综合征48例围术期护理

目的:探讨脊髓栓系综合征患儿围术期护理方法。方法:对48例患儿行手术治疗,术前加强心理护理、体位训练指导、皮肤护理,进行术前检查和健康宣教;术后严密监测生命体征,严密观察病情变化,做好体位护理、引流管的观察与护理,注意观察下肢活动情况,预防切口感染及脑脊膜炎,防止尿道感染,并做好出院指导。结果:术后患儿均未发生压疮。38例切口I期愈合,1例行切口皮下穿刺引流后愈合,2例再次手术修补,均治愈出院。随访1年,2例马蹄内翻足跌行有好转,4例大小便失禁有不同程度的改善。结论:对脊髓栓系综合征患儿加强围术期护理可促进手术切口愈合及脊髓神经功能恢复。     

儿童肾上腺嗜铬细胞瘤合并皮质醇增生症1例的围术期护理

总结1例儿童肾上腺嗜铬细胞瘤合并皮质醇增生症围术期的护理体会。护理要点包括:协助术前特殊检查,控制血压;术后严密观察病情,减少肾上腺危象、高血压、低血压、腹腔出血、皮下气肿等并发症发生,针对性的给予有效护理措施,做好出院宣教。本例患儿经手术和护理,无相关并发症发生,痊愈出院。     

阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤的围手术期护理

8例行阴股沟皮瓣转移修复术的阴囊烧伤患者,术前进行针对性心理护理、精心准备,术后观察皮瓣血液循环、做好会阴部护理,所有患者均痊愈出院。术前、术后护理是手术成功、患者康复的重要保证。     

126例漏斗胸患儿胸腔镜辅助行Nuss手术的术后护理

报告了126例漏斗胸患儿在胸腔镜辅助下行Nuss手术的术后护理.护理重点包括:严密观察病情,及早发现和处理气胸、胸腔积液等并发症,做好疼痛管理、呼吸道护理,正确指导患儿进行康复训练,并做好出院宣教,以防支架移位.本组均顺利完成手术,无严重并发症发生.随访6个月至2年,除3例行二次Nuss术外,其余漏斗胸畸形矫治满意.     

小儿尿路结石行输尿管镜下钬激光碎石术的护理

总结了15例输尿管镜下钬激光碎石术治疗小儿尿路结石的护理经验.主要包括对患儿及家长实施心理支持,充分做好各项术前准备,术后严密观察生命体征,加强输液和各种管道的管理,积极防治出血、尿漏、膀胱痉挛等并发症,做好出院健康宣教.本组患儿心理状况稳定.无严重并发症发生,手术效果满意.认为良好的围术期护理是保证手术疗效的重要环节.     

1例颅脑损伤合并乙型血友病患儿的围手术期护理

本文介绍了1例颅脑损伤合并乙型血友病患儿的围手术期护理。术前护理侧重于全面评估、心理护理、头皮血肿护理、预防出血和纠正凝血机制异常。术后护理措施包括病情观察、发热护理、预防感染、饮食护理和出院宣教。患儿术后未见颅内出血,住院20 d后痊愈出院。     

颊癌切除加皮瓣颊重建术的观察及护理

总结15例颊癌切除加皮瓣颊重建术的观察及护理。认为重点是做好患者心理护理及充分术前准备;术后严密观察生命体征、创口出血以及移植皮瓣血供情况,做好口腔护理,营养支持,气管切开护理和出院指导。15例手术成功,皮瓣全部存活。     

25例经腹腔镜行肛门成形术术后并发症的护理

总结25例经腹腔镜行肛门成形术术后并发症的观察与护理方法，包括针对患儿术后出现高碳酸血症、低体温、腹腔感染、直肠黏膜脱垂等并发症，做好精心综合护理及出院宣教。