护理干预对心脏外科术后患者ICU谵妄的效果观察

谵妄是一种意识和注意障碍，伴有认知功能的改变或感知障碍。ICU谵妄指患者人住ICU数天后发生中枢神经系统急性功能障碍，主要表现为意识状态的急性改变或反复波动、注意缺损、思维紊乱或意识模糊。     

心理干预对腹部术后患者监护期发生ICU谵妄的影响

目的:探讨心理干预对腹部手术后重症监护期在48 h以上患者发生ICU谵妄的影响。方法:选取我科2011年6月～2012年8月收治的腹部大型术后患者40例为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各20例,对照组按照常规进行护理,试验组在常规护理方式的基础上加强心理干预。观察两组患者发生ICU谵妄的比例及对护理工作的满意度。结果:与对照组相比,试验组发生谵妄比例下降,对护理工作满意度提高。结论:心理干预可以改善ICU谵妄的发生,提高患者的满意度。     

冠状旁路移植术后患者并发ICU谵妄的原因分析及护理干预

目的分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施。方法回顾分析我院2004年5月～2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因。结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%。其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高。结论做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义。     

ICU护士预防ICU患者谵妄的研究进展

重症监护室(ICU)谵妄是一种急性认知障碍综合征,发病机制尚不清楚,是ICU患者住院期间较常见的并发症,且危害巨大,有效的预防措施是减少其危害的关键。ICU护士每天连续直接照顾患者是监测预防谵妄最合适的人选。本文主要讲述谵妄的危害及我国预防ICU谵妄存在的问题,针对这些问题阐述了具体的预防措施,帮助临床中ICU护士提高...     

综合护理干预在预防ICU谵妄患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在预防ICU谵妄患者中的应用效果。方法:将105例ICU的非心脏手术患者随机分为观察组52例和对照组53例,对照组住院期间接受ICU常规护理,观察组采取综合护理干预。比较两组ICU谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU停留时间。结果:两组ICU谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU住院时间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:综合护理干预对ICU谵妄的预防具有一定的效果。     

强化护理干预对ICU患者谵妄转归效果研究

目的：研究强化护理干预措施对ICU住院谵妄患者预后的影响。方法：134例患者于入住ICU后因各种因素发生谵妄被按顺序分入常规护理组和强化护理干预组。于当日3小时内、48小时及出ICU（转出、直接出院）前3小时内,采用CAM-ICU量表进行谵妄评估。强化护理干预组在常规护理的基础上进行护理教育,对患者采用个体化护理等多因素干预措施。结果：两组患者在年龄,性别构成和APACHEⅡ评分等方面均无统计学差异。强化护理组患者在第5天维持谵妄状态的患者明显少于普通护理组（P〈0.01）,而且前者的ICU平均住院日明显缩短。结论：强化护理干预措施能够缩短ICU患者谵妄的持续时程,并能够减少谵妄患者的平均住院日。     

加强护理干预措施对ICU谵妄患者预后的影响

目的探讨强化护理干预措施对ICU住院谵妄患者的影响,制定合理有效的个体化优质护理模式。方法对本院ICU住院的176例谵妄患者,随机分为观察组与对照组,观察组给予强化护理干预措施及分型护理,对照组仅实施常规护理,采用CAM-ICU量表、APACHEⅡ评分表及谵妄筛选检查表( ICDSC)对两组患者分别进行测评。结果观察组谵妄状态较前明显改善,( ICDSC)、CAM-ICU评分表、APACHEⅡ评分表各种平均分值均较对照组显著下降,其差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用强化护理干预配合分型护理、个体化优质护理等措施,能有效改善谵妄患者多种症状,减少镇静药物的使用,缩短谵妄持续时程,改善患者预后。     

评估及护理干预对ICU老年患者术后谵妄的影响

据国外文献报道,术后老年患者谵妄的发生率为15%～53%[1],约50%～60%老年住院患者在入住ICU期间会出现不同程度的谵妄,而其中66%～84%没有得到诊断和治疗[2].由于躯体和精神防御机制的障碍,老年人发生谵妄相对更危险,不仅会导致康复延迟,住院天数延长和医疗费用增加,而且会增加并发症的发生率和死亡率[3].有研究显示,与无谵妄的患者相比,谵妄患者平均住院天数要增加8d,病死率是前者的2倍[4].本文旨在对ICU老年患者术后谵妄采用评估干预的作用进行研究与探讨.     

护理干预对ICU术后患者的心理影响

目的探讨护理干预ICU环境对患者的心理影响。方法对观察组52例患者进行术前熟悉ICU环境,了解监护设备的性能,学会“手语表达法”的干预。对照组48例进行常规护理,均于转科时评定预后。结果观察组患者术后在ICU期间感受到的护理问题、机械通气时间、监护时间比对照组明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论术前对ICU环境有所了解,掌握正确的手语表达法,是减轻ICU环境对患者心理影响的有效措施。     

护理干预对ICU术后患者的心理影响

目的探讨护理干预ICU环境对患者的心理影响.方法对观察组52例患者进行术前熟悉ICU环境,了解监护设备的性能,学会"手语表达法"的干预.对照组48例进行常规护理,均于转科时评定预后.结果观察组患者术后在ICU期间感受到的护理问题、机械通气时间、监护时间比对照组明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论术前对ICU环境有所了解,掌握正确的手语表达法,是减轻ICU环境对患者心理影响的有效措施.     

术前护理干预对 ICU 术后患者突发谵妄的影响

目的：探讨术前护理对ICU患者突发谵妄的干预效果,为ICU临床护理工作提供依据。方法将122例ICU手术患者按照住院号尾数奇偶数分为干预组（ n＝59）和对照组（ n＝63）。对照组给予常规护理结合术前健康教育;干预组在术前常规护理及健康教育的基础上,采取带领患者提前熟悉ICU环境、强化患者及家属的社会支持、术前给予睡眠指导等干预措施。采用谵妄探测量表（ DDS）比较两组患者术后谵妄发生情况和谵妄程度。结果干预组患者在术后麻醉清醒后2,4,8,16,24 h的DDS评分分别为（2．92±1．88）,（2．71±1．84）,（1．54±2．35）,（0．93±1．97）,（0．65±1．88）分,均低于对照组的（5．62±4．12）,（4．93±4．53）,（4．29±4．69）,（4．08±4．19）,（4．17±4．96）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．46,3．23,2．97,2．88,3．61;P＜0．01）;干预组患者术后麻醉清醒后2,4,8,16,24 h谵妄的发生例数分别为8,7,6,4,4例,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（Z分别为3．59,3．78,3．97,3．61,3．13;P＜0．01）。结论合理的术前干预可有效降低ICU患者术后谵妄的发生率。     

老年患者术后ICU谵妄护理的研究进展

术后在ICU治疗护理期间发生ICU谵妄是老年患者常见精神并发症,本文旨在阐述老年患者术后ICU谵妄的原因,并针对原因提出相应的护理对策。     

对ICU护士开展谵妄知识短期培训的效果评价

目的探讨对心外科ICU护士开展谵妄知识短期培训的效果,为完善谵妄护理干预方案提供依据。方法对心外科55名ICU护士进行为期1周的短期培训,在培训前和培训后进行问卷调查,调查护士对谵妄知识的掌握程度;以培训时间为界将心外科冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)患者分为培训前的A组和培训后的B组,比较两组患者谵妄发生率。结果培训后护士对谵妄知识的认知程度和掌握程度均有提高,B组患者术后谵妄发生率显著低于A组(P0.05)。结论对护士进行谵妄知识短期培训能够提高ICU护士对谵妄知识的认知和掌握程度,降低患者谵妄发生率。     

58例ICU谵妄的相关因素分析及护理干预

ICU谵妄主要是指普通医学疾患者住ICU时发生的以中枢神经系统急性功能障碍为主要特征的疾病,又称为急性脑综合征。国外有报道约60％～70％老年患者在住ICU期间出现不同程度的谵妄症状,     

ICU患者家属的心理需求调查及护理干预

2004年1月～2004年12月，我们通过问卷调查的方式对50例ICU患家属进行了心理研究，通过护理干预对ICU患家属提供针对性的心理护理，取得满意效果。现报告如下。     

ICU护士照顾谵妄患者的经验与顾虑

目的:了解ICU护士护理谵妄患者的体验,为临床实际工作中优化对谵妄患者的护理奠定基础。方法 :采用质性研究中现象学研究方法,对某三级甲等医院的11名临床ICU护士进行一对一的半结构式深入访谈,并用内容分析方法进行资料分析。结果 :采用类属分析法升华出3个关于ICU护士护理谵妄患者感受的主要概念,包括预防措施、干预经验、实施保护性约束的顾虑。结论:ICU护士在照顾谵妄患者的过程中,顾虑与经验并存,须更充分地分享经验,解决问题,优化护理的理念和方法,提高护理质量。     

心理干预对外科重症监护室患者术后谵妄的护理研究

目的：探讨心理干预对外科重症监护室（ SICU ）术后患者降低焦虑情绪、预防谵妄发生的效果。方法选取择期手术后收住ICU监护的患者50例,随机分为常规组和观察组,每组25例。常规组患者采用常规的指导和护理,观察组患者在此基础上给予心理干预。出院前比较两组患者谵妄发生及焦虑情绪的评分情况。结果观察组意识水平明显优于常规组（P＜0.05）,谵妄发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,焦虑评分低于常规组（ P＜0.05）。结论心理干预措施使术后患者能顺利适应ICU的环境,减少对自己疾病的担心和恐惧,降低焦虑、紧张情绪,避免过激或者漠视等谵妄行为的出现。     

ICU危重患者谵妄的护理研究进展

探究临床ICU危重症患者谵妄的护理研究进展.检索近年有关文献并对其进行归纳整理,发现临床上ICU危重患者谵妄发生率及院内死亡率极高.通过采取有效的预防措施,对谵妄进行早期防治,可有效规避或减少谵妄的发生或缩短谵妄发作时长,有利于患者的病情预后及转归.