阑尾黏液性肿瘤CT征象特征及诊断价值分析

目的探讨阑尾黏液性肿瘤CT征象特征及临床诊断价值。方法选取我院2013年3月至2016年12月手术后病理检查证实的25例阑尾黏液性肿瘤患者,所有患者术前均行腹部CT检查,分析不同疾病类型患者的CT征象特征,并比较CT与病理诊断的差异。结果 (1)阑尾黏液性囊肿CT表现为管状、类圆形、分节状囊性肿块影,囊内密度均匀,未见明显分隔,囊壁无明显钙化,增强后未见强化。(2)阑尾黏液性囊腺瘤CT表现为长管状、类圆形囊性肿块影,边界清楚,部分病例囊腔内可见厚薄较均匀的分隔或壁结节,增强后囊壁或壁结节可见强化。(3)阑尾黏液性囊腺癌CT表现多不典型,原发病灶显示不清楚,仅病灶周围肠系膜假性黏液瘤形成或淋巴结肿大。阑尾黏液性肿瘤患者术前CT诊断阳性13例,阳性符合率为52.0%。阑尾黏液性囊肿的CT阳性符合率较高,阑尾黏液性囊腺癌的阳性符合率较低。结论阑尾黏液性肿瘤的CT表现具有一定特征,可作为临床诊断的重要参考。     

卵巢囊性畸胎瘤的临床超声诊断

目的?探讨卵巢囊性畸胎瘤的超声表现,提高卵巢囊性畸胎瘤的早期诊断水平.方法?对40例超声诊断的卵巢囊性畸胎瘤声像图进行分析.结果?B超检查的临床诊断符合率>90%,但直径<1 cm的实性肿瘤不易测出.囊性肿瘤在B超声像图中见肿瘤边缘规则或不规则,在肿瘤液性暗区内有不规则大小不一的光团.结论超声检查在卵巢肿瘤诊断中有重要临床价值.     

乳腺囊实性病变的超声诊断分析

目的分析不同性质乳腺囊实性病变的二维和彩色多普勒超声声像图特征,进一步提高术前超声诊断的准确性。方法回顾性分析67例经手术治疗的乳腺囊实性肿块患者的超声影像资料,与术后病理结果对照分析,总结不同性质的乳腺囊实性肿块的各自不同超声声像图特征。结果 67例患者中乳腺导管内乳头状瘤17例,乳腺浸润性导管癌9例,乳腺囊内乳头状癌15例,乳腺分泌物潴留性囊肿4例,乳腺黏液腺癌8例,乳腺叶状肿瘤8例,乳腺癌肉瘤2例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺浆细胞性乳腺炎1例,乳腺淋巴瘤2例。其中术前超声初步诊断结果与术后病理结果定性准确51例,占76.1%;乳腺导管内乳头状瘤等良性囊实性病变的术前诊断评估准确率高,而黏液腺癌的术前评估准确率最低。各种不同性质的女性乳腺囊实性肿块都具有各自不同的二维和彩色多普勒的声像图特征。结论不同性质的乳腺囊实性肿块的超声声像图都具有各自不同的特征,掌握这些特征可以为术前准确评估提供可靠的诊断依据。     

肿块型慢性胰腺炎的超声分析

目的 探讨肿块型慢性胰腺炎的超声声像图特征,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析1995年1月至2008年3月18例经手术病理证实为肿块型慢性胰腺炎患者的临床特点和超声声像图表现.结果 18例胰腺肿块中,胰腺头部14例,胰腺颈部1例,胰腺体部2例,胰腺尾部1例.声像图上均表现为孤立性实性低回声肿块,其中内部回声不均匀14例,肿块形态规则15例,边界模糊12例,胰腺钙化影3例,胰管扩张10例,胰管结石2例,胆总管扩张12例,腹膜后淋巴结肿大2例,大血管受压2例.结论 肿块型慢性胰腺炎具有较可靠的声像图特征,超声检查是诊断肿块型胰腺炎的良好方法.     

超声诊断妊娠哺乳期乳腺癌的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对妊娠哺乳期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析25例经临床、手术病理证实为妊娠哺乳期乳腺癌患者的高频彩色多普勒超声表现及特点。结果:妊娠哺乳期乳腺癌患者的声像图表现为肿块均体积较大,边缘不规则,11例可见假包膜,8例回声以囊性暗区为主,10例有囊实性相间回声,7例以实质性回声为主,6例肿块内可见微钙化灶,17例肿块内血流信号丰富,频谱呈高速高阻,18例患侧腋窝检出肿大淋巴结。术前超声诊断符合率76%。结论:妊娠哺乳期乳腺癌声像图具有特征性,高频彩色多普勒超声检查可作为妊娠哺乳期乳腺癌筛查的首选影像学检查方法。     

原发性阑尾肿瘤18例诊治分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的临床特征、诊断及治疗要点.方法 回顾性分析18例原发性阑尾肿瘤的临床资料.结果 18例患者中良性肿瘤8例,均为黏液囊肿;恶性肿瘤10例,其中类癌7例,腺癌2例,黏液囊腺癌1例.18例患者首次均行阑尾切除术,其中4例(1例类癌,2例腺癌,1例黏液囊腺癌)术后2～3个月再次行二期右半结肠切除术,1例类癌患者术后4个月再次行二期回盲部切除术,其他13例均未行二期手术治疗.15例患者得到随访,其中13例患者随访6个月至23年未发现有阑尾肿瘤复发和转移者;1例黏液囊腺癌患者术后6个月死于全身转移,1例腺癌患者术后9个月死于全身转移.结论 原发性阑尾肿瘤缺乏特异性临床症状和体征,术前诊断困难,对术中可疑者应行快速冰冻切片明确诊断.手术为主要的治疗方法,而术式选择是影响预后的关键因素.     

卵巢良、恶性畸胎瘤的超声诊断

目的 探讨卵巢良、恶性畸胎瘤的超声表现.方法 回顾性分析经手术与病理证实的26例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的超声声像图表现.结果 26例患者术中良性畸胎瘤22例,声像图主要表现为:囊性或囊实性包块,囊内为无回声暗区或短线回声、脂液分层征象,彩色多普勒示包块囊壁血流不丰富;恶性畸胎瘤4例,声像图主要表现为:囊实性肿块,病变区回声混杂,彩色多普勒示肿块实质部分血流较丰富.结论 卵巢良、恶性畸胎瘤声像图具有一定特征性,若此肿块或包块实质成份较多,且血流较丰富,提示恶性畸胎瘤可能性大.     

经阴道超声对盆腔囊性肿块的诊断价值

目的:探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断.方法:分析86例盆腔囊性肿块声像图表现及特征.结果:超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢黄体血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实.1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿.术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别.     

附睾腺瘤样瘤的超声诊断价值

目的 探讨附睾腺瘤样瘤的超声诊断价值.方法 对14例经手术病理证实的腺瘤样瘤的超声特点进行分析,将其结果与手术病理进行对照.结果 14例附睾腺瘤样瘤中,位于附睾尾10例,位于附睾头4例,其声像图表现可被分为2型：实性（13例）和囊性（1例）.实性肿块中12例边界清晰,形态规则,内回声均匀（86%）,余1例与周围组织界限欠清.囊性肿块表现类似于附睾囊肿.14例附睾腺瘤样瘤中10例可探及血流信号（71%）.结论 对于附睾实性腺瘤样瘤超声有助于诊断,而对囊性腺瘤样瘤超声诊断困难.     

睾丸肿瘤的高频超声诊断与鉴别诊断

[目的]通过分析睾丸肿块的超声特征,提高对睾丸肿瘤的超声诊断与鉴别诊断水平。[方法]回顾性分析2001年1月～2007年1月在我院经手术切除、病理证实87例患者不同病理类型睾丸肿瘤的声像图表现。[结果]本组87例睾丸肿瘤的病理类型为：精原细胞瘤36例,非霍奇金淋巴瘤12例,混合性生殖细胞瘤11例,胚胎癌9例,卵黄囊瘤5例,内胚窦瘤3例,良性畸胎瘤5例,恶性畸胎瘤2例,横纹肌肉瘤1例,乳头状腺瘤1例,肌内粘液瘤1例,表皮样囊肿1例。其共同声像图表现为：睾丸形态失常,体积长大,实质回声不均匀,可见大小不等的实性团块回声;不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的一些声像图特点。[结论]高频超声检查对睾丸肿物的诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值,是睾丸疾病的首选影像学检查方法。