清热利湿法对湿热阻络型强直性脊柱炎X线表现及CRP、ESR影口的临床研究

目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据.方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例.治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片).两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年.结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7％,对照组有效率63.3％,治疗组总有效率高于对照组.结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切.     

清热利湿法治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效评价

目的:观察清热利湿法治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用清热利湿的中药协定方,对照组采用缓解病情的西药。疗程为2个月。治疗前后评价强脊疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿常规、肝肾功能、大便隐血。结果:治疗后两组各项指标和疗前相比均有显著性差异(P0.05或P0.01);组间对比,两组患者综合疗效比较无显著性差异(P0.05),而不良反应发生情况明显优于对照组(P0.05)。结论:清热利湿法对强直性脊柱炎有较好的疗效,且安全可靠。     

清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取76例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为两组各38例,治疗组给予清热利湿补肾活血汤治疗,对照组予西药治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标、临床指标改善及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为92.11%,显著高于对照组的71.05%,ESR和CRP值低于对照组,治疗后晨僵时间、VAS评分、Schober试验及指地距改善优于对照组患者,不良反应发生率(5.26%)较对照组患者(26.32%)显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎可显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,降低不良反应发生率。     

清热利湿、活血通络法治疗强直性脊柱炎

笔者自1994年以来,采用清热利湿、活血通络法治疗强直性脊柱炎,取得了较满意的效果,现报告如下:1.临床资料本组病例共32例,为门诊和住院病人,均为男性,年龄最大者44岁,最小者18岁,平均年龄31岁,病程最长者10年,最短者6个月,根据1983年美国风湿病学会对该病的诊断,均表现为腰背及腹股沟疼痛,活动受限.     

对清热利湿法治疗活动期强直性脊柱炎的认识

根据强直性脊柱炎骶髂关节慢性、进行性炎症和脊柱强直的主要特点,将其归属为中医学"骨痹""大偻""脊强"范畴论治。在古代医家对本病认识的基础上,结合现代应用及临床实践,认为强直性脊柱炎活动期病机以湿热瘀阻为标、肾督亏虚为本,其中肾虚是发病基础,湿热既是致病因素又是主要病理产物,而瘀血贯穿于疾病始终。基于此,提出湿热瘀阻证是病情处于转折阶段的重要证型,而清热利湿法应为强直性脊柱炎活动期基本治法之一。     

清热利湿法治疗湿热瘀阻型原发性痛经30例

目的：观察清热利湿法治疗湿热瘀阻型原发性痛经的临床疗效。方法：将50例湿热瘀阻型痛经的患者随机分为治疗组30例和对照组20例。治疗组采用清热利湿自拟方治疗,对照组口服布洛芬治疗,两组均治疗2个月经周期。治疗结束后比较两组的疗效及疼痛视觉模拟评分。结果：总有效率治疗组和对照组分别为90.0%、85.0%;服药过程中治疗组未发现不良反应,对照组出现3例不良反应。结论：清热利湿法对于湿热瘀阻型痛经疗效较好,值得进一步推广运用。     

小针刀结合龙火灸治疗强直性脊柱炎疗效及 ESR、CRP的影响

目的：观察并对常规电针和穴位埋针法结合程序化电刺激治疗对周围性面瘫的疗效。方法：将64例周围性面瘫患者随机分为对照组（常规电针组）和治疗组（穴位埋针法结合程序化电刺激组）,每组32人,分别采用两种不同疗法进行治疗,治疗28天后,采用House Brackmann(H-B)量表、Sunnybrook 面神经评分、面神经电图对两种治疗进行评价。结果：常规电针治疗周围性面瘫的总有效率为70%,穴位埋针法结合程序化电刺激治疗总有效率为87.1% ,穴位埋针法结合程序化电刺激治疗显著优于常规电针组（p<0.05）。Sunnybrook评分,对照组患者Sunnybrook评分从治疗前平均25.64分提升至61.12分,治疗组患者Sunnybrook评分从治疗前平均24.76分提升至86.01分,治疗28天两组患者的Sunnybrook评分组间相比较(p＜0.01),差异具有统计学意义。FDI评分结果,对照组患者FDI躯体功能评分从治疗前平均11.77分提升至18.40分,社会功能评分从治疗前平均19.20分改善至14.50分;治疗组患者FDI躯体功能评分从治疗前平均11.96分提升至21.93分,FDI社会功能评分从治疗前平均20.25分改善至10.87分。面神经电图ENoG最大波幅值,对照组患侧治疗前耳-额肌ENoG最大波幅平均值为0.69,治疗后提升至平均0.98,耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值为0.68,治疗组后提升至平均0.93;治疗组患侧治疗前耳-额肌ENoG最大波幅平均值为0.63,治疗后提升至平均1.14,前耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值为0.67,治疗组后提升至平均1.21;治疗28天后两组患者耳-额肌、耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值组间比较(p＜0.01),差异具有统计学意义。结论：常规电针和穴位埋针法结合程序化电刺激治疗均可以改善周围性面瘫患者面部神经肌肉功能,促进面瘫患者面部神经肌肉功能恢复,且穴位埋针法结合程序化电刺激治疗效果更佳。     

清热利湿法治疗湿热中阻型消渴42例临床观察

消渴病,临床以口渴多饮,善食而瘦,小便频数量多,尿有甜味为主要特征。现代医学称之为“糖尿病”,将其分为胰岛素依赖型（ＩＤＤＭ）与非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ）,临床以后者居多,约占８０％左右［１］。祖国医学治疗消渴病已有二千余年历史,积累了丰富经验。依...     

清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床研究

目的:探究清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法:入选2015年1月1日~2016年6月30日的痛风性关节炎急性期患者60例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各30例。对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组应用口服秋水仙碱结合中药治疗。比较两组的临床疗效。结果:观察组在疼痛缓解时间、局部肤温降低时间、局部肿胀消退时间上优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效高,可在临床推广。     

治络法治疗活动期强直性脊柱炎的临床研究

目的:基于络病理论组方的强脊络通汤,通过比较其与火把花根片对活动期强直性脊柱炎(AS)临床症状、体征、实验室指标、防止骨质破坏等方面的改变,提供中医药治疗强直性脊柱炎新的方法和思路.方法:采用分层随机分组方法分为强脊络通汤组(治疗组)和火把花根片组(对照组),疗程均为3个月,每2周观察记录病情1次,疗程结束后进行总结.结果:临床控显率(近期控制和显效)治疗组明显优于对照组(P＜0.01);总有效率两组无显著性差异(P＞0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标、防止骨质破坏等方面治疗组均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:从络病角度出发组方的强脊络通汤对AS活动期病情控制全面而显著,证候疗效确切,对AS骨质损害具有保护作用.     

清热益肾法治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察清热益肾法治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎（Ankilosing spondylitis,AS）的疗效及对免疫调节的影响。方法：选择黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤三科门诊及住院患者80例。随机分组法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用清热益肾方治疗,每日1剂,分2次早晚口服,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床疗效及治疗前后免疫指标,同时作安全性评价。结果：治疗组运用清热益肾法后临床症状均有不同程度改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血清MMP-3、TNF-α差异有统计学意义（P〈0.05）。在治疗过程中,对照组有2例患者出现轻度恶心、呕吐、皮疹,而治疗组未发现不良反应。结论：清热益肾法治疗AS效果满意,疗效确切,可改善临床症状,减轻免疫反应,提高患者生活质量,安全性与依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值。     

补肾清热汤对强直性脊柱炎患者晨僵时间及血清ESR、CRP水平的影响

目的:探究补肾清热汤对强直性脊柱炎患者晨僵时间及血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取2017年1月-2019年12月就诊于我院的200例强直性脊柱炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用西药治疗,观察组加用补肾清热汤治疗,25 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程....     

刺络拔罐及清热利湿针法治疗湿热热毒型面瘫260例

目的:观察刺络拔罐及清热利湿针法治疗湿热热毒型面瘫的疗效。方法:(1)对照组:按照"十五"规划教材取穴:四白、颧、颊车、地仓、翳风、曲池、合谷。面部穴位选患侧,合谷选对侧。留针20m in,隔日治疗1次,10次1疗程。治疗组:采用刺络拔罐配合清热利湿针法。即在对照组治疗方法的基础上加以下治疗:①大椎、风门(双)、肺俞(双)、胃俞(双),梅花针叩刺加拔罐,留罐10m in;②针刺中脘、水分、天枢(双)、丰隆(双),采用泻法。留针20分钟,隔日治疗1次,10次1疗程。结果:对照组和治疗组对湿热热毒型面瘫均有明显的疗效,但治疗组的疗效明显优于对照组。结论:治疗组对该型面瘫的清热、解毒、利湿作用明显增强,治愈、有效时间明显缩短。     

温阳通络法治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节的慢性免疫炎症性疾病,肾阳亏虚,寒湿痹阻为其主要病机,温阳通络法是治疗本病的不易之法。从微观角度探析寒湿痹阻与强直性脊柱炎的发病关系,为温阳通络法治疗本病提供临床依据。     

温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效及对血清ESR、CRP和RF水平影响

目的:探讨温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效及对血清ESR、CRP和RF水平影响.方法:选取本院收治的98例强直性脊柱炎患者,采用随机分配原则分为对照组(49例,内热针疗法)和治疗组(49例,温阳通督针法联合内热针疗法),对比两组临床疗效、VAS评分、中医症候积分、枕墙距、BASFI评分及血清ESR...     

清热利湿通瘀汤加减对湿热瘀阻型前列腺炎临床疗效及IL-8、TNF-α影响

目的探讨清热利湿通瘀汤加减对湿热瘀阻型前列腺炎的临床疗效及IL-8、TNF-α的影响。方法选择2017年4月-2019年3月湿热瘀阻型前列腺炎患者89例,随机分为对照组与观察组。对照组41例,采用坦索罗辛治疗;观察组48例,采用清热利湿通瘀汤加减,持续治疗4个周。评价治疗效果,治疗前后测定前列腺液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)和中医证候积分。结果对照组有效率80.49%,低于观察组的95.83%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后前列腺液IL-8、TNF-α水平降低;观察组治疗后前列腺液IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后排尿症状、疼痛及不适和生活质量评分降低;观察组治疗后排尿症状、疼痛及不适和生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后尿频、尿急、尿痛和排尿困难评分降低;观察组治疗后尿频、尿急、尿痛和排尿困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清热利湿通瘀汤加减可以明显改善前列腺炎...     

清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:抽取168例湿热痹阻型强直性脊柱炎,随机分成2组,各84例,治疗组口服自拟清热除痹汤(忍冬藤、鸡血藤、苍术、薏苡仁、土茯苓、秦艽、地龙、白术、川续断、狗脊等),1d1剂,分2次服用,来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择;对照组:来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率为73%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效满意。     

补肾通阳法对强直性脊柱炎患者CRP、BGP及CTX-I影响的研究

目的观察补肾通阳法治疗强直性脊柱炎的临床疗效以及对患者C反应蛋白(CRP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)的影响。方法将80例强直性脊柱炎患者平均分为2组。对照组选择柳氮磺吡啶(口服,1.0 g/次,2次/d)治疗,研究组选择补肾通阳中药每日1剂治疗,均持续治疗2个月后进行疗效评价,并观察2组治疗前后中医证候积分、Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、患者总体评分(PGA)及血清CRP、BGP、CTX-I水平变化。结果研究组患者治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后中医证侯积分、BASDAI、BASFI、BASMI、PGA及血清CRP、BGP、CTX-I水平均明显低于对照组与治疗前(P均<0.05)。结论中药补肾通阳法治疗强直性脊柱炎效果更好,可以有效改善临床症状,缓解脊柱强直情况,对于患者康复以及预后改善都有较为满意的效果。     

补肾通阳法对强直性脊柱炎患者CRP、BGP及CTX-I影响的研究

目的采用中医补肾通阳法代表方尪痹汤治疗肾虚风寒湿痹型强直型脊柱炎患者,探讨该方法治疗的有效性与安全性。方法收集60例强直性脊柱炎(AS)病人资料,将所有病人应用随机数字分组法平均分为观察组与对照组。对照组选择口服柳氮磺吡啶片,观察组选择服用尪痹汤。2组患者皆同时配合口服双氯芬酸钠缓释片。分别于试验前、试验进行8周后,测取2组患者中医症候评分、C反应蛋白、血清骨钙素、I-型胶原蛋白C末端肽水平等各项指标,并对其进行统计学分析。结果 1)观察组治疗前后中医症候评分显著下降(P<0.01),对照组差别无统计学意义(P>0.05)。2)观察组与对照组治疗后CTX-I、CRP较治疗前均有明显降低(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较CTX-I、CRP均有明显降低(P<0.05),2组患者血清骨钙素水平治疗前、后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尪痹汤运用中医补肾通阳法治疗强直性脊柱炎,能够有效改善患者临床症状,降低C反应蛋白与I-型胶原蛋白C末端肽水平,对血清骨钙素无影响。     

清热利湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者自然杀伤细胞、自由基水平的影响

清热利湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者自然杀伤细胞、自由基水平的影响张诗军，马翠玉，陈泽雄，罗致强，马志楷，杨惠玲，郑芹我们对慢性乙型肝炎湿热证患者用自拟龙胆酸枣场清热利湿治疗，为了探讨其治疗机理，我们从自然杀伤细胞（ＮＫ）水平、自由基损伤方面进行了研究...