冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能的临床研究

目的 探讨冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能及临床意义.方法 320例经冠脉造影确诊的冠心病患者根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,抑郁组192例和非抑郁组128例,所有入选者均接受肱动脉超声检查和血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度测定.结果 抑郁组与非抑郁组的冠心病患者FMD%、NMD%、NO、ET比较差别有统计...     

伴抑郁情绪原发性高血压患者的功能失调性态度调查

目的:考察伴抑郁情绪原发性高血压患者的功能失调性态度的特征.方法:对1088例高血压患者进行医院焦虑抑郁量表(HAD)筛选,将评分阳性者再进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,HAMD≥20分,且HAMA<14分者入选,共获得262名伴抑郁情绪高血压病患者作为研究被试.另外选择长沙的两个社区人群,共计306例作为对照组.采用功能失调性态度问卷(DAS)对其进行测查.结果:①伴抑郁情绪高血压病患者经常持有的功能失调性认知排在前三位放的依次排序为:认知哲学,寻求赞许,强制性;②受试者得分具有明显的性别差异.③除了自主性态度分量表以外,其余功能失调性态度分量表都与抑郁量表得分显著正相关(P<0.05).结论:伴抑郁情绪原发性高血压患者存在明显的功能失调性认知特征.     

心理干预对冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能的影响

目的 研究心理干预对冠心病合并抑郁患者的血管内皮功能的影响.方法 252例冠心病合并抑郁组患者,随机分为心理干预组和对照组各126例,两组患者均给予常规调节血脂、抑制血小板聚集等治疗,心理干预组在常规治疗的同时实施支持性心理干预,所有患者治疗前后均行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和接受肱动脉超声检查和血清一氧化氮(N...     

血管内皮功能与微循环

在人类易患的血管疾病中 ,许多因素都影响了大血管的结构和功能。近期对内皮功能的研究中了解在早期血管功能变化中起重要作用 ,微循环的变化也在较早时期受到重视。我们通过对微循环异常的病例进行观察 ,并测定其血管内皮依赖性扩张的情况 ,发现两者有一定的相关 ,现报告如下。资料与方法１临床资料 :根据微循环状态分为两组。表现为典型线流的为一组 ,共２０例 ,男１４例 ,女６例 ,年龄２３～４９岁 ,平均（３２．４０±５．６）岁 ;表现为典型粒流和粒缓流的为一组 ,共１６例 ,男１３例 ,女３例 ,年龄２８～５９岁 ,平均（３６．６±８．…     

血管内皮功能与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是冠心病的发病基础,血管内皮功能损伤是动脉粥样硬化的发病机制,本文就血管内皮功能损伤的发生机制、临床检测以及防治策略做一简单描述.     

浅谈内科患者伴发焦虑和抑郁情绪治疗

目的 评价抗抑郁药物对内科患者伴发的焦虑和抑郁情绪治疗的临床疗效。方法 ６０例以性别、年龄、诊断相匹配的方法分为２组,对照组３０全给予内产常规治疗,研究组３０例给予抗抑郁药物治疗。结果 治疗后,研究组ＨＡＨＡ、ＨＡＭＤ、ＳＤＳＳ分明显较治疗前、对照组治疗后降低,对照组ＳＤＳＳ降低不明显。结论 抗抑郁药物对内科患者伴发的焦虑抑郁情绪有明显疗效。     

高密度脂蛋白与血管内皮功能保护

高密度脂蛋白(HDL)由一系列结构和功能不同的脂蛋白家族组成,它通过与清道夫受体-B I(SR-B I)结合促进NO的生成,从而对血管内皮细胞依赖的血管活性具有直接的保护作用。SR-B I受体与内皮脂酶(EL)共同调节HDL的代谢而影响血管内皮功能。HDL的间接血管内皮功能保护作用-抗氧化作用与其携带的酶和转运的一些酶有关,如HDL抑制内皮细胞表达黏附分子而减轻炎症反应对内皮细胞的损伤;HDL包含的可溶性鞘内脂质调节血管内皮细胞的凋亡,抑制血管内皮细胞增殖。因此升高HDL有希望成为改善血管内皮细胞功能的临床治疗目标。     

高血压病人血管内皮标志物与内皮依赖性血管舒张功能的关系

目的：探讨高血压病人血管内皮标志物与内皮依赖性血管舒张功能的关系。方法：用放射免疫分析和酶联荧光免疫法检测56例高血压病人和32例正常对照组血浆内皮素（ET-1）和血管性假血友病因子（vWF）,并用高分辨彩色多谱勒超声仪检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。56例高血压病人按危险度分层,分为低/中危险度30例,高/极高危险度26例;其中50例用药物治疗后复查血浆ET-1、vWF和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果：高血压组血浆ET-1、vWF水平显著高于正常对照组[（53.3±16.2）pg/ml vs（42.5±8.5）pg/ml,（158.2±28.6）%vs（130.6±35.2）%],高/极高危组明显高于低/中危组（P〈0.001）;高血压组肱动脉反应性充血诱导下血管内径舒张率较正常对照组明显减弱（7.5±4.2）%vs（12.3±4.3）%,高/极高危组明显高于低/中危组（P〈0.001）,低/中危组也较正常对照组明显减弱（P〈0.05）。经抗高血压药物治疗后,血浆内皮标志物和内皮依赖性血管舒张功能明显改善。相关分析显示,血浆内皮标志物和内皮依赖性血管舒张功能存在显著的负相关关系（P〈0.01）。结论：高血压病人存在血浆vWF、ET-1水平升高和内皮依赖性血管舒张功能障碍,且与靶器官的损伤相关;血浆内皮细胞标志物可反映内皮依赖性血管舒张功能。     

血脂异常与血管内皮功能紊乱

血脂异常可引起血管内皮功能紊乱，主要表现为血管内皮依赖性舒张功能的减退，这种血管功能的改变发生在脂质条纹形成之前。因此，在有血脂异常和其他危险因素而没有血管形态学改变证据的患者中，广泛开展血管内皮功能的检测对于动脉粥样硬化的防治可能具有重要的临床意义。在对损伤因素的干预治疗中，血管内皮功能的检查也是评价治疗效果十分敏感的方法。内皮功能紊乱主要与内皮释放的ＥＤＲＦ（即ＮＯ）活性降低有关     

血管内皮生长因子对外周血内皮祖细胞功能的影响

目的: 观察不同浓度血管内皮生长因子(VEGF）对体外培养人外周血内皮祖细胞（EPCs）生物学功能的影响，探讨VEGF促进EPCs分裂生长的合适浓度。方法: 密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞（MNCs），接种至人纤维连接蛋白（HFN）包被的培养板上，培养4 d后收集贴壁细胞，换用配有不同浓度（对照组、10 μg/L、20 μg/L、50 μg/L）VEGF的培养基继续培养3 d后进行细胞免疫组化鉴定EPCs，采用MTT比色法、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验，观察EPCs的增殖、迁移和黏附能力。结果: 从人外周血能成功分离EPCs细胞，并能分化为血管内皮细胞；从冠心病患者分离的EPCs增殖能力较非冠心病患者弱；VEGF在较低浓度（10 μg/L和20 μg/L）时即能显著促进EPCs生长的各项生物学指标，但高浓度（50 μg/L）时并不能进一步增强这一效应；低浓度（10 μg/L）下VEGF对冠心病患者作用较非冠心病患者弱，高浓度时对两者促进作用相近。结论: 冠心病患者EPCs功能显著减弱，较低浓度的VEGF即可显著增强EPCs的各项生物学功能，可能对损伤血管的再内皮化有益。     

帕金森病伴抑郁患者的认知功能研究

目的 探讨帕金森病伴抑郁患者的认知状况及P300电位在评价其认知功能中的临床价值.方法 对42例帕金森病伴抑郁患者和40例健康者分别进行了P300电位测定和韦氏成人智力量表测定,并将两组结果加以比较.结果 ①P300:PD伴抑郁组P300中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异显著(P《0.01).②智商:PD伴抑郁VIQ,PIQ(80.42±13.48)及FIQ分值均低于对照组,差异显著(t=8.73,6.59,4.72,P《0.01).③PD伴抑郁组潜伏期P3波与VIQ,PIQ,总智商呈显著负相关(r=-0.29,-0.33,-0.32,P《0.01);P3波幅与VIQ,PIQ,FIQ则呈显著正相关(r=0.36,0.31,0.33,P《0.01).结论 P300电位可作为评价帕金森病伴抑郁患者的认知状况的重要指标应用于临床.     

胰岛素抵抗与血管内皮功能紊乱

大学附属省立医院内分泌科，合肥 230001)［摘要］ 内皮功能紊乱可导致具有胰岛素抵抗特征的心血管疾病。胰岛素抵抗是2型糖尿病、肥胖以及代谢综合征等一系列代谢紊乱疾病的标志之一，而这些代谢紊乱疾病具有内皮功能紊乱的特征。内皮功能紊乱和胰岛素抵抗之间形成恶性循环，相互促进，进而促使动脉粥样硬化的发生发展。     

兔高脂血症与血管内皮功能的关系

目的 观察一氧化氮(NO)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在高脂血症及动脉粥样硬化(AS)动物模型中的表达,探讨高脂血症及AS与血管内皮功能和ICAM-1的关系.方法 采用高脂饮食饲养家兔建立高脂血症和AS动物模型,正常饮食组为对照组;两组动物于0、8和16周分别取静脉血,检测血清中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、NO和ICAM-1水平,并观察TC和LDL与NO和ICAM-1的相关性;16周后处死动物,免疫组化法和RT-PCR检测ICAM-1在主动脉粥样硬化斑块中的表达.结果 饲养8周时,高脂饮食组血清TC和LDL明显增加(P＜0.01),NO和ICAM-1无明显变化;饲养16周时,NO水平明显下降(P＜0.01),ICAM-1水平明显增高(P＜0.01).TC和LDL与NO呈负相关,与ICAM-1呈正相关.结论 高脂血症及AS造成血管内皮功能失调,导致NO和ICAM-1的异常表达;NO和ICAM-1参与了AS的形成.     

肱动脉血管内皮功能的超声评价

血管内皮细胞具有多种生理功能,其功能障碍是动脉硬化、高血压等疾病发病的中心环节.因此,血管内皮功能的检测对心血管疾病的早期发现、治疗效果的评估、病情预后的判断方面具有重要意义.高频彩超评价肱动脉血流介导的内皮舒张功能具有无创性、可重复性强、操作简单、相关性好等优点,有很大的临床应用价值.     

缬沙坦对血管内皮舒张功能的影响

目的探讨缬沙坦对高血压病人血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法观察35例高血压病人服缬沙坦前后和32例正常血压对照者在反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉的内径变化.结果高血压组血流介导的肱动脉舒张和硝酸甘油所致的肱动脉舒张均低于对照组[分别为(3.61±2.88)%比(9.13±5.49)%和(15.10±6.76)%比(21.63±7.35)%,P＜0.01].高血压病人服缬沙坦后血流介导的肱动脉舒张和硝酸甘油所致的肱动脉舒张测定值为(8.27±4.42)%和(19.74±7.06)%,较服药前明显改善(P＜0.01).结论高血压病人内皮依赖性及非内皮依赖性的血管舒张功能均受损.缬沙坦对血管内皮依赖性舒张功能有改善和保护作用.     

湖南某大学学生的抑郁情绪与其友伴关系探讨

焦虑和抑郁是对大学生的日常生活铑影响最大的心理健康问题[1].国外研究发现[2,3],良好的友伴关系和积极的心理情绪之间存在着显著正相关,具有亲密友谊的个体较少遭受抑郁等不良情绪的痛苦,消极的友伴关系对其孤独感具有较强的预测力.本研究对大学生的抑郁情绪与其友伴关系的关系进行探讨,供高校教育工作者参考.     

左旋氨氯地平治疗老年高血压伴抑郁情绪的临床疗效

目的研究老年高血压患者同时出现抑郁情绪时运用左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法我院选择92例老年高血压伴有抑郁情绪的患者,同时选择92例患有老年高血压但未出现抑郁情绪的患者,比较两组患者治疗前后的血压以及SDS评分变化,对不良反应进行比较。结果两组患者降压的总有效率、降压幅度以及SDS评分未见明显差异,无统计学意义(t=1.254,P0.05),两组患者的SDS评分均未见明显下降,同时未见有不良反应。结论老年高血压伴抑郁情绪的患者运用左旋氨氯地平治疗的临床效果较为显著,用药后很少出现不良反应。     

强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响

目的:探究强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响.方法:选取2018年12月-2019年12月某院收治的脑卒中伴抑郁和焦虑患者168例,随机分为对照组(n = 84)和观察组(n = 84),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予强化认知干预.比较两组患者的认知功能[简易智力状况检查法(M...     

内科住院病人的抑郁状态

用自评抑郁量表对内科住院病人进行测评，并与国内常模作比较，结果表明，病人抑郁发生率及严重程度明显高于正常人群，尤以脑卒中病为人重，且与病程长短无关。提示及早识别和及时进行抗抑郁治疗的必要性。