舒芬太尼联合右美托咪定清醒镇静在整形外科手术中的应用效果

分析舒芬太尼联合右美托咪定清醒镇静在整形外科手术中的应用效果。方法 选取东台市 新街镇卫生院2020年1月-2022年12月收治的70例整形外科手术患者，随机将其分为对照组和观察组，每 组35例。对照组单用舒芬太尼，观察组采用舒芬太尼联合右美托咪定，比较两组Cor、HR、NE和MAP水 平与疼痛介质水平。结果 T0时，两组Cor、HR、NE和MAP水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）， T1~T3时，观察组Cor、HR、NE水平低于对照组（P ＜0.05），MAP水平高于对照组（P ＜0.05）；术后 24 h，两组血清SP、5-HT和PGE2水平均高于麻醉诱导前（P ＜0.05），且观察组血清SP、5-HT和PGE2水 平低于对照组（P ＜0.05）。结论 舒芬太尼联合右美托咪定清醒镇静在整形外科手术中具有较好的应用效 果，可有效改善Cor、HR、NE和MAP水平与疼痛介质水平。     

右美托咪定联合肿胀麻醉在美容整形手术中的应用

分析在美容整形手术中应用右美托咪定联合肿胀麻醉的效果。方法 选取2022年11月-2023年 11月我院收治的106例行美容整形手术患者作为研究对象,随机分为参照组和试验组,各53例。参照组应 用丙泊酚联合肿胀麻醉,试验组应用右美托咪定联合肿胀麻醉,比较两组生命体征指标及临床指标。结果 两组T1时MAP、RR、HR水平均低于T0时,且试验组T2和T3时MAP、HR均低于参照组,RR高于参照 组（P＜0.05）;试验组舒芬太尼用量少于参照组,VAS评分、体动或疼痛、呼吸抑制发生率低于参照组,清 醒时间短于参照组（P＜0.05）。结论 在美容整形手术过程中应用右美托咪定联合肿胀麻醉能更好的稳定患 者血流动力学、减少舒芬太尼用量,提高麻醉效果和安全性,值得临床应用。     

右美托咪定对全麻下脑功能区肿瘤切除术唤醒试验中应激反应的影响

目的评价右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中应激反应的影响。方法拟行术中唤醒试验的脑功能区肿瘤切除术患者48例,随机均分为右美托咪定组和对照组,右美托咪定组麻醉诱导前10min将负荷量0.8μg/kg右美托咪定进行静脉输注,继以0.4μg·kg-1·h-1进行维持;对照组采用等量生理盐水进行静脉输注。丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉诱导与维持,于唤醒试验前30min停用丙泊酚和肌松药,调整瑞芬太尼血浆浓度为1ng/ml,右美托咪定组输注速率0.1μg·kg-1·h-1。记录两组患者唤醒前麻醉时间、麻醉药用量和唤醒时间,分别于唤醒前30min(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后5min(T3)和研究结束后加深麻醉10min(T4)时,记录两组患者MAP、HR和BIS值,及血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,记录两组患者唤醒期间不良反应发生情况。结果两组患者唤醒时间、唤醒前麻醉时间和顺阿曲库铵用量差异无统计学意义。与对照组比较,右美托咪定组患者唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P0.05)。与T1时比较,T2和T3时两组患者MAP和BIS均明显升高、HR明显增快(P0.05)。与对照组比较,T2和T3时右美托咪定组MAP明显降低(P0.05),T1~T4时HR明显减慢(P0.05),T1~T4时右美托咪定组患者NE和E浓度明显降低(P0.05),右美托咪定组患者躁动、心动过速、呛咳和高血压发生率均明显降低(P0.05)。各时点两组BIS值差异无统计学意义。结论右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术唤醒试验中应激反应有较好的抑制作用,能够降低血浆NE和E浓度,对血流动力学影响较小,不良反应发生率降低。     

右美托咪定对子宫次全切除术患者应激反应的影响

目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,C组恒速输注右美托咪定1.0μg/kg。记录术中MAP和HR的变化,并抽取颈内静脉血测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)和白细胞介素(IL)-6浓度。结果与切皮前15min比较,切皮时C组MAP明显降低(P<0.05),手术结束时A组MAP显著升高,HR明显增快(P<0.05)。各时点B组MAP和HR变化差异无统计学意义。与切皮前30min比较,切皮后30min和手术结束时A组NE、Cor和IL-6均显著升高(P<0.05),而B组和C组无明显变化。结论右美托咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者的应激反应,但临床应用中需注意右美托咪定1.0μg/kg可能导致的血压下降。     

右美托咪定联合地佐辛在面部整形手术麻醉中的应用效果

探究在面部整形手术患者中应用右美托咪定联合地佐辛进行麻醉的效果。方法 选取我院 2021年1月-2022年1月行面部整形的200例患者为本研究对象，随机分为对照组和观察组，各100例。对照 组给予右美托咪定进行麻醉，观察组给予右美托咪定联合地佐辛进行麻醉，比较两组苏醒时间、清醒时 间、术后镇痛、镇静情况及不良反应发生情况。结果 观察组苏醒时间、清醒时间均短于对照组，差异有统 计学意义（P ＜0.05）；观察组术后镇痛评分、镇静评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）； 观察组不良反应发生率为1.00%，低于对照组的7.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对面部整形手 术患者实施右美托咪定联合地佐辛进行麻醉，能够有效提升镇痛与镇静效果，对于缩短患者术后苏醒时间 与清醒时间具有积极作用，同时有利于降低不良反应发生几率，应用安全性较高。     

右美托咪定对后腹腔镜术中应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定在后腹腔镜术中对应激反应的影响.方法 择期行后腹腔镜下肾癌根治术的患者60例,男48例,女12例,年龄35～75岁,体重50～81 kg,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.全身麻醉诱导前,D组10 min内静脉泵入右美托咪定1μg/kg,续以0.5 μg·kg-1·h 1泵入,手术结束前30 min停药.C组给予等量0.9％氯化钠注射液.所有患者采用静脉注射咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg、丙泊酚1.0～2.0 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg及舒芬太尼0.5 μg/kg进行麻醉诱导.两组患者术中连续监测BP、HR、ECG、SpO2,记录开始诱导泵入右美托咪定前(T0)、气管插管即刻(T1)、开始气腹时(T2)、拔出气管导管后即刻(T3)和拔管5min后(T4)的MAP和HR,并于各时点抽取非静脉输液侧肘静脉血,放免法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)的水平.结果 与C组比较,T0～T3时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05);与C组比较,T1～T3时D组的Cor浓度明显降低(P＜0.05),T4时D组的A-Ⅱ浓度明显降低(P＜0.05).结论 全麻中加入右美托咪定可以抑制围术期应激反应.     

宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用

目的探讨宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用及对患者术后清醒时间、苏醒程度的影响。方法选2017年1月至2019年12月收治的宫腔镜手术患者112例,随机分为两组。对照组患者手术麻醉采用丙泊酚,研究组联合右美托咪定。比较两组情况。结果对照组麻醉效果差于研究组,且VAS评分和丙泊酚用量高于研究组(P0.05),苏醒程度差于研究组(P0.05),心率、平均动脉压、不良反应发生率高于研究组(P0.05)。结论宫腔镜手术麻醉中采取右美托咪定联合丙泊酚麻醉效果显著,值得推广应用。     

右美托咪定对硬膜外麻醉结直肠患者围手术期应激反应的影响

目的:探究右美托咪定对硬膜外麻醉结直肠患者围手术期应激反应的影响。方法:将行硬膜外麻醉结直肠手术患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例。硬膜外麻醉后切开皮肤之前,观察组患者给予静脉输注右美托咪定,对照组患者给予静脉注射咪达唑仑,比较2组患者不同时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、血浆皮质醇含量以及术后应激反应发生情况。结果:2组患者用药前HR、MAP、BIS及血浆皮质醇含量比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后10 min、30 min、60min、手术结束时观察组患者HR、MAP指标均优于对照组(P<0.05),手术结束时观察组患者血浆皮质醇含量低于对照组(P<0.05);用药后10 min、30 min观察组患者BIS指标高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后应激反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定在硬膜外麻醉结直肠手术患者中具有显著效果,可有效控制患者心率及平均动脉压等指标,且可降低围手术期应激反应发生率,预后较好,建议临床推广应用。     

肿胀麻醉复合右美托咪定，丙泊酚全麻应用于自体脂肪面部填充术快速康复出院的研究

目的 观察右美托咪定、地佐辛和丙泊酚联合肿胀麻醉在自体脂肪面部填充术中的应用效果。 方法 选取2021年10月-2023年12月于东莞壹加壹整形美容医院接受自体脂肪面部填充术的42例患者作为研 究对象,按照随机数字表法分成对照组和试验组,各21例。对照组实施丙泊酚+舒芬太尼+肿胀麻醉, 试验组实施地佐辛+右美托咪定+丙泊酚+肿胀麻醉,比较两组PRST评分、术后Aldrete评分及PADS评分。 结果 试验组PRST评分为[0.00（0.00,0.00）]分,低于对照组的[2.00（1.00,3.00）]分（P＜0.05）;两组术 毕5、10、15 min Aldrete评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组术后1 h PADS评分为[9.00（9.00, 9.00）]分,高于对照组的[8.00（8.00,9.00）]分（P＜0.05）,试验组术后2、3、4、6 h PADS评分与对照组比 较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 肿胀麻醉复合右美托咪定、地佐辛、丙泊酚用于自体脂肪面部 填充术可以降低PRST评分,提高术后1 h PADS评分,对促进患者快速康复出院具有较高的应用价值,是 一种理想的麻醉方法。     

右美托咪定和丙泊酚在妇科手术中的应用比较

目的比较右美托咪定和丙泊酚在妇科手术中的应用效果。方法将腰一硬联合麻醉下行妇科手术的80例患者,随机分为右美托咪定组（D）和丙泊酚组（P）,各40例。分别记录2组患者麻醉前（T0）、切皮时（T1）、给药后15min（T2）、给药后45min（T3）、术毕（T4）、及术后1h（T5）Ramsay镇静评分、MAP、HR、RR、SPO2,并记录术中和术后不良反应。结果T2～T3时2组患者Ransay评分显著高于rm时（P〈0．05）,MAP低于T0时,RR明显慢于T0时,以P组减慢最为明显（P〈0．05）,呼吸抑制率P组明显高于D组。结论右美托咪定和丙泊酚均可安全用于妇科手术中。     

丙泊酚联合芬太尼复合麻醉在面部整形美容手术中的应用效果

分析在面部整形美容手术中应用丙泊酚与芬太尼复合麻醉的临床价值。方法 选取2022年 1月-2023年11月我院行面部整形美容手术患者72例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各组36例。 对照组术中为丙泊酚麻醉,观察组术中为丙泊酚+芬太尼复合麻醉,比较两组相关麻醉质量指标、麻醉不 良反应及术后疼痛情况。结果 观察组麻醉诱导时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、气管导管拔 除时间均短于对照组,丙泊酚用量少于对照组（P ＜0.05）;观察组麻醉不良反应发生率为2.78%,与对照 组的5.56%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后30、60 min及2、6 h的VSA疼痛评分均低于对 照组（P ＜0.05）。结论 在面部整形手术中通过给予患者丙泊酚+芬太尼复合麻醉方案能够有效提升麻醉 质量,减轻疼痛程度,且安全性良好。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在整形美容麻醉中的应用价值

目的 观察在整形美容手术中应用氟比洛芬酯（FAI）复合丙泊酚（PPF）麻醉的效果。方法 选取 2022年10月-2023年10月于南京康美美容医院行整形美容手术的60例患者为研究对象,以随机数字表法分 为A组、B组,各30例。A组采用FAI复合PPF麻醉,B组采用PPF和氯胺酮麻醉,比较两组麻醉效果、苏醒 指标及麻醉不良反应发生情况。结果 A组麻醉优良率为100.00%,高于B组的93.33%（P＜0.05）;A组睁眼 时间、苏醒时间均短于B组（P ＜0.05）;两组Steward苏醒评分比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;A组 麻醉不良反应发生率为3.33%,低于对照组的13.33%（P ＜0.05）。结论 对整形美容手术患者采用FAI复合 PPF麻醉不仅能达到满意的效果,且麻醉效果平稳,对患者的影响较小,术后患者能够快速苏醒,同时不 良反应较少,安全性相对较高,值得临床应用。     

右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果

目的 探究右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果。方法 选取2021年7月2022年10月我院收治的300例行面部整形患者作为研究对象，采用随机数字表法分为复合组和对照组，各 150例。对照组以丙泊酚和瑞芬太尼作为手术用药，复合组以右美托咪定复合地佐辛作为手术用药，比较 两组基础指标、苏醒时间、清醒时间、术后疼痛评分及不良反应发生率。结果 复合组术后心率、呼吸频 率、平均动脉压及血氧饱和度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复合组苏醒时间和清醒时间 均短于对照组，术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复合组不良反应发生率低于对 照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果确 切，可稳定患者生命体征，缩短术后苏醒及清醒时间，降低疼痛程度，且不良反应发生率较低。     

熵指数指导下右美托咪定、丙泊酚及依托咪酯对脑功能区手术术中唤醒的影响

目的研究在熵指数指导下右美托咪定、丙泊酚及依托咪酯用于脑功能区手术术中唤醒的有效性及安全性。方法选择择期行脑功能区手术且需术中唤醒患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组),每组20例。手术过程中调整右美托咪定、丙泊酚或依托咪酯的泵注剂量使反应熵(RE)维持在40～60。记录唤醒时间、唤醒质量、唤醒期间不良反应的发生情况。结果 D组唤醒时间明显短于P、E两组(P0.05);D组唤醒质量明显优于P、E两组(P0.05),P组唤醒质量明显优于E组(P0.05)。D组不良反应总发生率明显低于P、E两组(P0.05)。结论在熵指数指导下,右美托咪定、丙泊酚和依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉用于脑功能区手术术中唤醒均是安全且有效的,但右美托咪定的唤醒质量最高,唤醒期间不良反应发生率最低。     

光固化复合树脂配合前牙美容修复对牙齿美观及牙周指标的影响

目的 探讨光固化复合树脂配合前牙美容修复对牙齿美观及牙周指标的影响。方法 选取2019年 1月-2022年8月在济南市口腔医院行前牙美容修复的80例患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究 组和对照组，每组40例。对照组给予纳米复合树脂配合前牙美容修复治疗，研究组给予光固化复合树脂 配合前牙美容修复治疗，比较两组牙齿美观度、牙周指标[牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、龈沟液量 （GCF）]及并发症发生情况。结果 研究组表面光滑度、牙体形态、颜色、固位评分均低于对照组，差异 有统计学意义（ P ＜0.05）；两组治疗后3 d GI、PLI及GCF指标均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异 有统计学意义（ P ＜0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 光固化复合树 脂配合前牙美容修复可提高患者的牙齿美观度，改善牙周指标，且不会增加不良反应发生几率，安全性较 高，值得临床应用。     

小剂量右美托咪定联合丙泊酚用于小儿门诊核磁共振检查镇静的临床研究

目的评价小剂量右美托咪定联合丙泊酚用于小儿门诊核磁共振检查（MRI）镇静的临床应用。 方法选取2019年1月至3月在广州市妇女儿童医疗中心行门诊MRI需要镇静的患儿300例，随机分为三组：水合氯醛镇静组（H组，口服10%水合氯醛镇静）；丙泊酚静脉镇静组（P组，静脉推注丙泊酚镇静）；小剂量右美托咪定联合丙泊酚静脉镇静组（DP组，右美托咪定0.3 μg/kg+丙泊酚静脉镇静），各100例。比较三组患者的镇静成功率，镇静效果，呕吐、躁动发生率，呼吸抑制率。 结果P组及DP组的镇静成功率明显高于H组（χ²=18.560，P<0.001），呕吐、躁动发生率明显低于H组（χ²=54.224、17.023，P<0.001、0.001），三组呼吸抑制发生率及需要呼吸支持例数差异无统计学意义（χ²=1.049、1.798，P=0.591、0.407）。DP组需追加丙泊酚例数明显少于P组（χ²=67.520，P<0.001）。镇静过程中，P组及DP组镇静起效时间、苏醒时间、苏醒至离院时间明显短于H组（F=634.100、243.800、42.930，P<0.001、<0.001、<0.001）。 结论小剂量右美托咪定联合丙泊酚静脉镇静用于小儿门诊MRI检查，具有起效快、不良反应少、安全性高、苏醒快等优点，可在小儿门诊镇静推广应用。     

盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果及安全性

目的 研究盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果及安全性。方法 选择吴中区 木渎海龙口腔诊所2021年1月-2022年6月收治的50例慢性牙周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分成对 照组和观察组,每组25例。对照组给予替硝唑治疗,观察组给予替硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,比较两 组临床疗效、牙周指标[菌斑指数（PLI）、牙龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PPD）]及不良反应发生情 况。结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后 PLI、SBI、PPD均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生 率为4.00%,低于对照组的16.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对慢性牙周炎患者采用盐酸米 诺环素软膏联合替硝唑治疗的效果良好,可有效改善牙周情况,且不会增加不良反应发生几率,安全性较 高,值得临床应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果研究

目的 探讨应用瑞芬太尼复合丙泊酚于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选取2020年7月至2021年7月在江苏省人民医院溧阳分院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的88例患者,根据麻醉方法分为对照组(44例,应用丙泊酚麻醉)、观察组(44例,应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉),比较两组患者麻醉恢复效果,不良反应发生状况,手术前后收缩压...