下睑眼袋内入路眶隔脂肪团取出处理后回填矫正泪沟及睑颊沟畸形的效果

目的探讨下睑眼袋内入路眶隔脂肪取出处理后回填矫正泪沟及睑颊沟畸形的效果。方法 2019年11月至2022年9月, 北京黄寺医疗美容门诊部美容外科行下睑眼袋内入路眶隔脂肪团块取出后颗粒化处理, 回填矫正泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者42例, 男13例、女29例;年龄16～47(23.8±6.9)岁。患者均存在不同程度的眶隔脂肪膨出, 轻、中、重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形, 下睑皮肤不松弛。经下睑结膜切口入路, 将自然疝出的眶隔脂肪团剪除, 颗粒化处理后装入1 ml注射器中, 依据术前划线标记的凹陷区, 精准填充至泪沟和睑颊沟凹陷的区域。术后随访3个月, 观察手术效果及不良反应。结果 42例患者切口均一期愈合, 无血肿感染;2例患者出现皮下瘀斑, 48 h后局部热敷, 1周瘀斑消退。分别在术后1、2、3个月随访, 其中35例患者术后效果满意, 眼袋膨出及睑颊沟、泪沟凹陷症状消失。7例眼袋伴泪沟及睑颊沟患者, 由于眶隔脂肪量不足, 还有轻微凹陷, 术前已告知可能需要2次脂肪填充, 1个月后于腿部取脂肪颗粒填充泪沟、睑颊沟凹陷, 效果满意。结论下睑内路眼袋眶隔脂肪团取出后处理并回填矫正泪沟及睑颊沟畸形的...     

眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的效果

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法 2020年2月至2021年5月, 中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者, 男4例、女31例, 年龄35～63岁, 平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感;均用经皮肤切口眼袋修复术, 将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置, 填充泪沟及睑颊沟。结果 35例患者手术伤口均一期愈合, 术后无血肿、感染, 切口愈合良好。术后随访时间3～18个月, 平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内, 2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形, 2例患者术后早期出现轻度下睑外翻, 均未处理, 3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式, 可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形。     

眶隔脂肪转移技术在下睑眼袋整复术中的应用

目的:探讨下睑眼袋整复术中眶隔脂肪转移技术.方法:利用下睑眼袋整复术中的眶隔脂肪转移进行眼角、眶下缘、眼鼻沟充填.结果:42例下睑眼袋整复术患者应用眶隔脂肪转移技术均获得了满意的效果,眼角鱼尾纹、眶下缘凹陷、眼鼻沟凹陷都得到改善,没有并发症发生.结论:下眼袋整复术眶隔脂肪转移能显著改善眼部外形,值得推广.     

泪沟的个性化治疗

目的总结泪沟的形成原因,探讨个性化治疗不同原因泪沟的方法和疗效。方法本组共120例求美者,采用外切睑袋术式联合眶隔脂肪带蒂转移术治疗泪沟43例,内切睑袋术式联合眶隔脂肪转移术治疗泪沟32例,自体颗粒脂肪填充泪沟45例。对比治疗前、后泪沟形态,并评估泪沟治疗有效率及求美者满意度。结果本组求美者均取得满意效果,其中45例采用颗粒脂肪填充泪沟求美者中有12例施行二次填充。术后随访3～36个月,无感染、血肿、脂肪液化等并发症发生。结论针对不同原因形成的泪沟,采用不同的治疗方法,可以更有效地矫治泪沟畸形。     

眶隔脂肪游离移植填充眶下缘凹陷在下睑整形术中的应用

目的:探讨眶隔脂肪游离移植填充眶下缘凹陷应用于下睑整形术中的有效性和可行性。方法:对2016年1月-2018年1月笔者医院收治的36例下睑松弛患者进行回顾性研究,均为泪沟和眶颧沟明显的患者,采用常规皮肤入路行下睑松弛矫正术,术中将内、中、外三团眶隔脂肪切除后,游离移植于眶下缘凹陷区域,并用5-0PDS线牵引固定到皮肤外。对患者的术后效果,患者满意度和手术并发症情况进行评价。结果:所有患者术后切口愈合良好,无一例发生术区感染。5例患者(13.9%)术后早期发生轻度下睑退缩,8例(22.2%)早期眶下缘可触及硬结,上述两种并发症经局部热敷、按摩后于3个月以内消失。术后6个月共有28例患者来院复诊,患者满意度平均评分为3.3分,总体评价为满意。结论:对于眶下缘萎缩,泪沟和眶颧沟明显的患者,在下睑整形术中,采用眶隔脂肪游离移植填充可以有效矫正眶下缘凹陷,使泪沟和眶颧沟不明显,效果稳定满意。     

睑袋整复术中眶隔脂肪瓣翻转填充对矫正眶下沟槽畸形的作用

目的介绍睑袋整形术中处理眶隔及眶隔脂肪并充分矫正宽大泪沟和睑颊沟的方法。方法自2016年7月至2017年11月,共35例患者接受眶隔脂肪瓣翻转填充法睑袋整形术。术中完整显露眶隔后,将眶下剥离范围延伸到距眶缘1 cm,在眶隔上缘将眶隔剪开后形成蒂在上的向下翻转的脂肪瓣,充分填充泪沟与睑颊沟基底。结果本组共35例患者,术后随访4～12个月。睑袋畸形及泪沟、睑颊沟显现等体征均得以矫正,眶周及中面部较术前明显年轻,远期无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离、眶下神经支配区域麻木疼痛等并发症发生,效果满意。结论眶下沟槽区域充分剥离同时眶隔脂肪瓣翻转填充对较重泪沟以及睑颊沟的患者改善较明显,值得推广。     

自体脂肪注射与眶隔脂肪重置术矫正年轻人眶下缘凹陷的效果比较

目的 比较自体脂肪注射与眶隔脂肪重置术矫正年轻人眶下缘凹陷的临床疗效。方法 选取2020年4月-2021年4月我院78例眶下缘凹陷年轻患者为研究对象，采用随机数字表法分为重置组和自体组，各39例。重置组采取眶隔脂肪重置术，自体组实施自体脂肪注射，比较两组泪槽改善情况、临床指标（疼痛程度、眼部外观恢复及住院时间）、美容满意度、并发症发生情况及生活质量。结果 自体组术后24周泪槽评定量表（TTRS）中泪沟、颧脂肪垫下垂、色素沉着及皮肤褶皱评分均低于重置组，差异有统计学意义（P＜0.05）；自体组术后VAS评分低于重置组，其眼部外观恢复及住院时间短于重置组，且患者对眶下缘美观度及住院舒适度的满意评分均高于重置组，差异有统计学意义（P＜0.05）；自体组并发症发生率低于重置组，差异有统计学意义（P＜0.05）；自体组术后身体功能、心理功能、物质生活及社会功能各维度评分均高于重置组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体脂肪注射在年轻人眶下缘凹陷矫正中具有良好的效果，其对泪槽改善情况优于眶隔脂肪重置术，且疼痛少、恢复快，患者美容满意度及生活质量高。     

经结膜入路眶隔脂肪“超释放”矫正泪沟及睑颊沟凹陷的下睑袋成形术

目的 探讨经结膜入路眶隔脂肪“超释放”后行眶隔脂肪带蒂前移矫正泪沟、睑颊沟凹陷的下睑袋成形术疗效。方法 回顾分析2021年9月—2022年5月符合选择标准的82例（164侧）下睑袋膨出合并泪沟、睑颊沟凹陷患者临床资料。男3例，女79例；年龄22～46岁，平均34.5岁。患者均存在不同程度睑袋膨出及泪沟、睑颊沟凹陷；根据Barton分级标准对泪沟进行分级：Ⅰ级64侧，Ⅱ级72侧，Ⅲ级28侧。术中经下睑结膜入路，彻底松解包裹眶隔脂肪的膜性结构使眶隔脂肪充分疝出，直至疝出的脂肪条于静置松弛状态下无明显自行回缩，以此作为“超释放”标准。将释放的脂肪条平铺至颧前间隙和上颌前间隙中，并经皮固定至中面部，穿出皮肤的缝线不打结，以胶布黏贴方式外固定。结果 术后出现轻度球结膜水肿表现3侧，中面部皮肤麻木1侧，轻度下睑退缩1侧，轻微内侧眼袋残留5侧。术后无血肿、感染、复视等并发症发生。患者均获随访，随访时间4～8个月，平均6.2个月。患者睑袋膨出及泪沟、睑颊沟凹陷均显著改善。末次随访时，根据Barton分级标准达0级158侧、Ⅰ级6侧，与术前比较差异有统计学意义（P<0.001）；患者自评满意度达非...     

经下睑缘切口的睑袋整复术联合眶隔脂肪移植填充泪沟矫治下睑袋伴泪槽畸形

目的:探讨经下睑缘切口的睑袋整复术联合眶隔脂肪移植填充泪沟在下睑袋伴泪槽畸形患者中的应用效果。方法:对2017年12月-2019年1月在医院接受诊治的58例睑袋伴不同程度泪槽畸形患者采用经下睑缘切口的睑袋修复术+眶隔脂肪移植填充泪沟术,术后对患者进行随访,观察和评价手术效果。结果:58例患者均顺利完成手术,术后睑袋和泪槽沟凹陷改善满意,下睑形态自然,无下睑凹陷和眼睑退缩。随访1年,无患者睑袋复发,53例(91.38%)泪沟凹陷改善明显,效果良好,患者满意;另外5例患者(8.62%)泪槽沟改善效果不明显,行自体脂肪移植填充泪沟术后达到满意效果。结论:经下睑缘切口的睑袋整复术联合眶隔脂肪移植填充泪沟具有手术创伤小、操作易掌握和手术效果好等优点,可用于下睑袋伴泪槽畸形患者的修复治疗中。     

改良肌皮瓣法联合眶隔固定术在眼袋整形中的应用效果

目的 探讨改良肌皮瓣法联合眶隔固定术在眼袋整形中的应用效果方法 选取2019年3月-2020 年11月我院收治的30例眼袋整形术患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分对照组和观察组，各15 例。对照组予以传统肌皮瓣法治疗，观察组予以改良肌皮瓣法联合眶隔内固定术治疗，比较两组临床疗效、皮肤外观恢复正常时间、并发症发生情况、满意度以及眼部指标评分结果 观察组治疗总有效率为 86.67%，高于对照组的53.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组皮肤外观恢复正常时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组的40.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组切口瘢痕、睑外翻、下睑皮肤皱纹、眼袋复发、下睑凹陷、鼻泪沟满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组眼袋程度、下睑皮肤皱纹均低于对照组，睑泪沟评分皮肤光泽度评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)结论 与传统肌皮瓣法相比，改良肌皮瓣法联合眶隔内固定术在眼袋整形术中的效果更理想，可最大程度恢复和保留下睑解剖学组织，维持术后远期效果理想，可促进术后患者皮肤外观恢复，眼部指标评分改善，且并发症低，患者接受度高。     

下睑袋整复术中将眶隔脂肪颗粒游离移植于下睑泪槽凹陷处的 效果分析

目的 分析将眶隔脂肪颗粒游离移植于下睑泪槽凹陷处治疗下睑袋整复的效果。方法 选取 2019年8月-2021年8月广西炫美医疗美容有限责任公司南宁医疗美容外科诊所行下睑袋整复术患者152 例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组76例。对照组实施传统下睑袋整复术治疗，观察组实 施下睑袋整复术中将眶隔脂肪颗粒游离移植于患者下睑泪槽凹陷处，比较两组TTRS评分、Barton分级、 并发症发生率、SF-36评分。结果 两组术后TTRS评分低于术前，且观察组低于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；观察组Barton分级中0级、Ⅰ级患者比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）； 观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后SF-36评分高于术前，且 观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在下睑袋整复术中将眶隔游离脂肪颗粒移植 于下睑泪槽凹陷位置，可促进下睑袋整复术治疗效果，有效改善患者泪槽凹陷，降低并发症发生率，提 高生活质量水平。     

眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用

目的:探讨眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形的美学效果。方法:选择笔者医院2017年2月-2018年1月行下睑袋整形术的60例中老年女性患者资料,采用眶脂肪切除法患者纳入对照组(29例,58眼),采用眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊法纳入研究组(31例,62眼),术后6个月比较两组患者术后临床疗效及美学修复满意度。结果:研究组患者术前泪槽沟及眶颊沟分级比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者泪槽沟及眶颊沟分级均较术前下降,研究组泪槽沟及眶颊沟分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组年轻化分级比较优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者美学满意率为69.0%,研究组患者美学满意度为95.2%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.9%,研究组并发症发生率为4.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形能够有效改善中老年女性眼部老化形态,达到眼部年轻化效果,具有较高的美学满意度。     

眶隔脂肪释放术在下睑松弛并倒睫中的应用

探讨眶隔脂肪释放术在改善下睑松弛并倒睫患者临床症状、提升其美观度方面的作用。 方法 选取2022年1月-12月无棣县人民医院收治的70例下睑松弛并倒睫患者为研究对象，随机分为对照组 和观察组，各35例。对照组采用睑袋切除术治疗，观察组采用眶隔脂肪释放术治疗，比较两组眼部指标、 美学指标以及并发症发生情况。结果 观察组眼泪沟评分高于对照组，睑袋程度以及下睑皮肤皱纹评分低 于对照组（P ＜0.05）；两组治疗后美学评分均高于治疗前，且观察组高于对照组（P ＜0.05）；观察组并 发症发生率为8.57%，低于对照组的31.43%（P ＜0.05）。结论 下睑松弛并倒睫患者经眶隔脂肪释放术治疗 后，临床症状得以改善，美观度较佳，且安全性较高，值得临床应用。     

注射用嗨体在轻中度凹陷泪沟患者中的应用效果

目的 分析注射用嗨体在轻中度凹陷泪沟患者中的应用效果。方法 选取2021年8月-2022年4月成 都青羊光华晶肤医疗美容诊所有限公司等三所医疗美容机构收治的60例轻中度凹陷泪沟患者为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用结膜入路下睑袋修复术治疗,观察组采用 注射用嗨体治疗,比较两组轻中度凹陷泪沟改善效果、中度凹陷泪沟等级（TTRS）评分及满意度。结果 观察组泪沟凹陷改善率为96.67%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;观察组干预后TTRS评分低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总满意度为96.67%,高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论 注射用嗨体在轻中度凹陷泪沟患者中的应用效果良好,可有效改善患者泪沟凹陷情况,达到满意的美容效果。     

自体脂肪游离移植在泪槽凹陷中的应用进展

泪槽凹陷易导致患者面部憔悴和衰老，改善泪槽凹陷可实现面部年轻化。自体脂肪游离移植是 矫正泪槽凹陷方法之一，具有操作简单、生活相容性好及维持时间长等优势，已逐渐广泛应用于临床。本 文主要回顾了自体脂肪游离移植发展历程，并对泪槽凹陷发生机制、泪槽凹陷分级、手术方式、自体脂肪 移植的优缺点及并发症等关键问题作一综述，以期增加临床对泪槽凹陷脂肪游离移植手术的认识，减少术 后并发症的发生几率。     

纯化自体脂肪颗粒在上睑凹陷矫治中的应用

目的：探讨离心纯化脂肪颗粒在上睑凹陷患者的临床应用及治疗体会。方法：24例患者,40只眼,在大腿内侧吸脂及脂肪离心后,行眶隔内脂肪充填。进行治疗前后上睑饱满度对比及术后二次充填比例,评估离心纯化脂肪颗粒充填有效率及患者满意度。结果：24例患者,20例一次性注射,效果满意,有效率为83.33%;4例二次注射,补注后效果满意,有效率为16.67%。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论：离心纯化脂肪颗粒因其来源丰富、不留瘢痕、注射量少、无排斥等优点,是治疗上睑凹陷的一种较好方法。     

眶隔脂肪移植在眶睑沟和眼鼻沟凹陷型睑袋矫治中的应用

目的:探讨眶隔脂肪移植在眼周整形中应用的手术方法。方法:保留眶隔脂肪,弓状缘释放,填充眶睑沟和眼鼻沟的凹陷,在眶隔与眼轮匝肌之间增加脂肪组织厚度,加强眶隔筋膜的张力,综合方法矫治眶睑沟和眼鼻沟凹陷型睑袋。结果:本组37例,术后随访3～6个月,1例眶隔脂肪较少,凹陷区矫正不足,2例矫正过度,再次手术去除适量脂肪,其余效果均满意。结论:术中保留眶隔脂肪、重置眶隔,加强了眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障,使眼周组织在生理、解剖学方面更趋于合理,眼周形态更自然。     

自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射改善鼻唇沟凹陷的效果

目的 探究对鼻唇沟凹陷患者应用自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射治疗的效果。方法 选择 2020年8月-2023年8月我院收治的120例鼻唇沟凹陷患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组 60例。对照组采用自体脂肪移植治疗,研究组采用自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射治疗,比较两组 临床疗效、皱纹严重程度、面部美观恢复情况、生活质量、不良反应发生情况及治疗满意度。结果 研究 组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%（P ＜0.05）;研究组治疗后6个月WSRS评分低于对照组 （P ＜0.05）;研究组GAIS评分高于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后6个月生活质量各维度评分均高于 对照组（P ＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;研究组治疗总满意度为 95.00%,高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论 自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射改善鼻唇沟凹陷的效 果良好,能够有效减轻患者的鼻唇沟皱纹,促进面部美观恢复,有利于提高其生活质量,且治疗后不良反 应发生几率较低,治疗满意度较高。