中国葡萄膜炎的临床类型及病因学(英文)

目的 探讨及分析中国葡萄膜炎患者的临床及病因分型 方法 回顾性分析了中山眼科中心葡萄膜炎诊室接诊的1200例(男性690例,女性510例)葡萄膜炎患者 根据解剖特点进行了临床分型 从病史,临床表现及实验室检查方面进行了病因分型 结果在1200例中,601例(50.1％)属前葡萄膜炎,454例(37.8％)属全葡萄膜炎,134例(11.2％)属中间葡萄膜炎,11例(0.9％)属后葡萄膜炎 病因查明者有616例(51.4％),包括伏格特— 小柳—原田综合瘙(252例,21.0％)。风湿性关节炎(156例,13.0％),白塞氏病(78例,6.5％),单纯疱疹病毒感染(40例,3.3％),富克斯异色性睫状体炎(25例,2.1％)及其它,结论 前葡萄膜炎,伏格物—小柳—原田综合症前葡萄膜炎,风湿性关节炎前葡萄膜炎及白塞氏病前葡萄膜炎分别是中国最见的解剖或病因类型。     

葡萄膜炎的临床类型及病因探讨

目的 探讨葡萄膜炎的临床类型、病因及其发病年龄和性别构成。 方法 对1996年1月至2001年12月，于中山眼科中心葡萄膜炎专科就诊的葡萄膜炎患者的资料进行回顾性分析，特别是按照解剖位置分类并结合病因分类方法，对葡萄膜炎的病因、类型进行探讨，并就发病的年龄和性别等因素进行分析讨论。 结果 各种类型葡萄膜炎患者共计1 214例，男698人，女516人，平均发病年龄34-43岁。其中前葡萄膜炎546例，占所有患者的44.98%；全葡萄膜炎530例，占43.66%；中间葡萄膜炎78例，占6.43%；后葡萄膜炎60例，占4.94%。能够确定病因或归于特定类型的患者共703例，占57.91%，其余为特发性患者511例。前葡萄膜炎中特发性患者最多，共316例占57.88%，其次为Fuchs综合征85例和关节强直性脊椎炎45例；全葡萄膜炎中最常见的类型为BehÇet病218例(41.13%)和Vogt-小柳原田综合征196例(36.98%)；中间和后葡萄膜炎均为特发性。 结论 葡萄膜炎多发于青壮年；男性患者整体上稍多于女性；常见类型为特发性前葡萄膜炎、BehÇet小柳原田综合征等；解剖位置结合病因进行分类是较为合理的葡萄膜炎分类方法。 (中华眼底病杂志, 2002, 18: 253-255)     

葡萄膜炎的临床分析

目的探讨葡萄膜炎的临床类型、病因和目前临床治疗方法。方法收集2008年2月至2011年11月我院眼科治疗门诊及病房收集的各类葡萄膜炎病例166例（236只眼）,对其临床资料进行回顾性分析。结果在166例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎90例,占54．22％;中间葡萄膜炎15例,占9．04％;后葡萄膜炎10例,占6．02％;全葡萄膜炎51例,占30．72％。能够确定病因99例,占59．64％,其余为特发性患者67例,占40．36％。出现并发症及合并症的有105例（63．25％）。采用糖皮质激素、散瞳、非甾体类消炎药及免疫抑制剂等综合治疗方案,积极治疗其并发症和合并症,患者治疗后视力明显提高。结论由于葡萄膜炎病因复杂,病程长,易复发,易致盲,易出现并发症,目前治疗仍较困难,视力康复不容乐观,若诊治及时葡萄膜炎所致的盲和低视力大多可防可治。     

内因性葡萄膜炎354例临床分析

目的 探讨内因性葡萄膜炎的临床分布特点。方法 ６ａ间连续收集各类急性或复发性葡萄膜炎病人３５４例,行详尽的临床检查和血清免疫学检查。结果 在３５４例葡萄膜炎病人中,前葡萄膜炎１６５例（４６．６％）,后葡萄膜炎１１８例（３３．３％）,全葡萄膜炎５７例（１６．１％）,周边部葡萄膜炎１４例（４．０％）。致盲率为５．９％,致盲原因是增殖性视网膜病变、继发性青光眼和并发性白内障等,与全身病有关联者１６７例（４７．２％）,主要为骨关节后,才厅对葡萄膜炎进行病因学确诊和给予适当的治疗。     

不同类型葡萄膜炎患者致病原因分析

目的：分析不同类型葡萄膜炎患者的致病原因。
　　方法：选取2012-06/2015-06在我院进行诊治的葡萄膜炎患者60例120眼,所有患者均由同一葡萄膜炎专科医生,按照统一诊疗规范进行检查。依据国际葡萄膜炎研究定制的标准,将其分为：前葡萄膜炎、中葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。观察患者的年龄、性别、葡萄膜炎类型及患病原因。
　　结果：通过对患者的病因及临床类型分析,所选葡萄膜炎患者主要特发性26眼(21.7%)、VKH 综合征18眼(15.0%)、HLA-B27相关性14眼(11.7%)、病毒性12眼(10.0%)、Fuchs 综合征8眼(6.7%)、Behcet 病8眼(6.7%)、糖尿病6眼(5.0%)、梅毒6眼(5.0%)、青光眼睫状体综合症6眼(5.0%)、幼年型慢性关节炎4眼(3.3%)、交感性眼炎4眼(3.3%)、外伤性2眼(1.7%)、类肉瘤2眼(1.7%)、眼内炎2眼(1.7%)、其他2眼(1.7%);通过对不同葡萄膜炎的病因观察,前葡萄膜炎病因主要有特发性病例,其次是HLA-B27相关性、病毒性;全葡萄膜炎的治病原因中以VKH综合征、特发性病例和Behcet病为主;后葡萄膜炎主要是特发性病例,其次是病毒性感染;中间葡萄膜炎以特发性病例为主。
　　结论：通过对临床患者观察分析,葡萄膜炎患者男性多于女性;特发性、VKH 综合征、病毒性伴发的葡萄膜炎和Behcet病是其常见的葡萄膜炎类型。     

眼带状疱疹伴发葡萄膜炎的临床分析

眼带状疱疹是潜伏于三叉神经节上的水痘-带状疱疹病毒被活化,感染三叉神经眼支引起眼睑及眼球病变,其伴发的葡萄膜炎可导致视力严重损害及疱疹后的眼痛、神经痛和虹膜萎缩等[1].眼带状疱疹伴发葡萄膜炎的报道较少[2].我们对一组伴有葡萄膜炎的眼带状疱疹患者的临床资料进行了分析,现将结果报道如下.     

葡萄膜炎致盲目特点及原因探讨

目的 探讨我国常见类型葡萄膜炎的致盲特点与主要致盲原因。 方法 回顾分析1 214例各种类型葡萄膜炎患者的临床资料，着重分析各种葡萄膜炎中常见的致盲类型及致盲原因。 结果 1214例患者1892只患眼中，355只患眼致盲，占18.76%。致盲时平均年龄34.38岁，男女比例为1.52∶1。全葡萄膜炎致盲248只眼，占此类患眼的26.27%，其中，Behcet病和Vogt-小柳原田(VKH)综合征致盲者分别占51.61%和29.44%。全葡萄膜炎致盲者中，主要原因为并发性白内障，共89只眼，占35.89%；玻璃体混浊53只眼，占21.37%；继发性青光眼30只眼，占12.10%。前葡萄膜炎致盲79只眼，占此类患眼的10.73%，主要致盲原因为并发性白内障，共56只眼，占70.89%；继发性青光眼16只眼，占20.25%。后葡萄膜炎致盲15只眼，占此类患眼的15.63%，主要致盲原因为玻璃体混浊，共9只眼，占此类患眼的60.00%；黄斑病变3只眼，占此类患眼的20.00%。中间葡萄膜炎致盲13只眼，占此类患眼的11.21%，主要致盲原因为玻璃体混浊，共8只眼，占61.54%；并发性白内障5只眼，占38.46%。 结论 葡萄膜炎具有致盲率高及盲目主要发生于青壮年等特点；全葡萄膜炎，特别是Behcet病和VKH综合征是我国葡萄膜炎中最重要的致盲类型；并发性白内障、继发性青光眼等并发症是葡萄膜炎致盲的主要原因。 (中华眼底病杂志, 2005, 21: 350-352)     

梅毒性葡萄膜炎临床分析

目的 探讨梅毒性葡萄膜炎的临床特征.方法 经临床及检验确诊为梅毒性葡萄膜炎患者29例,分析总结其临床特征.结果 29例患者中15例为双眼发病,男19例,女10例,平均年龄41岁.以眼红痛视力下降等为主诉,诊断35只眼梅毒性脉络膜炎,其中29只眼同时诊断梅毒性视网膜血管炎,12只眼梅毒性后葡萄膜炎继发视网膜色素变性;2只眼继发性视网膜色素变性;2只眼梅毒性前葡萄膜炎;5只眼梅毒性全葡萄膜炎.30只眼发病1个月内来就诊,治疗后3个月内视力明显提高,眼底病变完全消退.12只眼距发病3个月内来就诊,之前均被外院误诊,并接受大剂量糖皮质激素治疗,治疗后眼底病变消退6个月到2年不等.结论 梅毒性葡萄膜炎以性脉络膜炎最常见,早期诊断及时治疗预后良好.     

葡萄膜炎研究若干进展及其评价

近年来《中华眼底病杂志》刊出了不少有关葡萄膜炎的文章，对推动我国葡萄膜炎基础研究的深入开展和临床诊断治疗水平的提高起到了重要的作用。本期杂志刊出的一组葡萄膜炎研究论文，其内容涉及了葡萄膜炎临床和基础研究，虽然这些文章尚不能总体反映出我国葡萄膜炎的临床和基础研究现状，但也从一些方面折射出此领域目前的研究认识水平、诊断治疗中存在的误区以及值得注意和商榷的一些问题。     

弓形体葡萄膜炎

弓形体葡萄膜炎杭州第二医院眼科陈舒弓形体是一种寄生于细胞内的原虫，可引起多种温血动物感染或致病，人和其他哺乳物为中间宿主，猫的动物为其终末宿主．人类可通过胎盘引起先天感染，也可通地消比道，破损的皮肤粘膜，密切接触受感染的动物，输血，器管移值等引起后天...     

中国南部的葡萄膜炎流行病学研究

目的 葡萄膜炎是任何年龄段均可发生，尤其是中青年好发的严重威协视功能的眼内炎症。然后，有十二多亿人口的我国的葡萄膜炎流行病学几乎一无所知。本研究旨在探讨我国葡萄膜炎的发病及有关流行病学状况。方法 在我国南部广东省新会县以挨家挨户家访法进行葡萄膜炎流行病学调查。采用国际标准视力、侧照法、直接眼底镜及手持裂隙灯等方法检测，对疑患葡萄膜炎均用托品酰胺散瞳后使用裂裂隙灯和眼底镜检查。结果 随机抽查患共10500人（21000只眼），其中包括4800名男性和5700名女性，最年轻仅为出生后一个月，最年长为92岁，发现16人（20只眼）患葡萄膜炎。该病的人群患病率为0.152%。最年轻的患为7岁儿童，最年长为63岁老人。平均患病年龄为35.1岁，16名患中，11名年龄在10至49岁，占患的69.8%，5名患（6只眼）为活动性炎症，占所有患的30%。9人11只眼（占0.086%)巳成盲目，平均致盲年龄在44.5岁。结论 研究表明葡萄膜炎确是中青年严重损害视功能的常见眼疾之一。据此调查，估计我国有200余万葡萄膜炎患。     

前葡萄膜炎156例病因分析

目的对156例(156眼)单眼前葡萄膜炎患者的临床资料进行分析,探讨其病因特点。方法根据病史、临床表现、合并全身疾病,采用实验室检查等辅助手段查找病因。结果 156例患者的主要病因为外伤和人工晶状体等手术各20例,分别占12·82%;单纯疱疹病毒性角膜炎并发前葡萄膜炎19例,占12·18%;其后依次是风湿性关节炎、糖尿病、Fuch综合征等;未找到病因者59例,占37.82%。结论前葡萄膜炎病因复杂,对此类患者应详细行眼部检查,并借助全身检查和辅助检查积极查找病因,及时诊治,避免严重并发症发生。     

梅毒性葡萄膜炎一例

梅毒感染是50年代以前我国葡萄膜炎的主要病因之一[1],解放后此类患者逐渐减少,但近年又有回升趋势.我科于2004年1月收治1例梅毒性葡萄膜炎患者,现报告如下.     

儿童葡萄膜炎临床分析

目的 分析儿童葡萄膜炎的临床特点、治疗效果、视力预后以及相关的全身疾病.方法 采用回顾性病例分析方法,收集近4年间在天津市眼科医院诊治的16周岁及以下的儿童葡萄膜炎患者106例(165只眼),通过详细询问病史、眼部或全身检查,确定葡萄膜炎类型;分析其治疗效果、并发症发生情况和视力预后.结果 在106例患者中,男45例,女61例(1:1.4);平均发病年龄为(10.9±3.3)岁.急性发病18例(17.0%),慢性发病37例(34.9%),反复发作者51例(48.1%).单眼发病47例,双眼发病59例.其中前葡萄膜炎52例(49.1%),中间葡萄膜炎31例(29.2%)、全葡萄膜炎15例(14.2%)和后匍萄膜炎8例(7.5%).感染性葡萄膜炎15例(14.2%),特发性或免疫相关性炎症91例(85.8%).根据病因分类,特发性前葡萄膜炎36例(34.0%),特发性中间葡萄膜炎31例(29.2%),特发性全葡萄膜炎13例(12.3%),合并幼年型关节炎10例(9.4%)和病毒性前葡萄膜炎5例(4.7%).42例患儿58只跟(35.2%)出现眼部并发症,主要有虹膜后粘连(21.8%)、并发白内障(17.0%)、继发青光眼(9.7%)、角膜带状变性(9.7%)和黄斑囊样水肿(8.5%).末次随访矫正视力低于0.5者45只眼(27.3%),低于0.1者16只眼(9.7%).结论 前葡萄膜炎是儿童时期常见的葡萄膜炎类型,其次为中间葡萄膜炎和全葡萄膜炎,后部葡萄膜炎较少见.多数患者表现为慢性特发性炎症,感染性葡萄膜炎较少见.儿童葡萄膜炎引发的各类并发症是致盲的主要原因.     

中间葡萄膜炎继发青光眼的临床特点

对中间葡萄膜炎继发青光眼的临床特点及鉴别诊断作了简要介绍，强调了三面镜检查在青光眼临床中的重要性。     

前葡萄膜炎153例临床分析

前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,病因复杂,易复发。本文对十年来经治的１５３例前葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下。１　一般资料本组１５３例患者,男性８４例,女性６９例,男女之比为１－２２∶１。年龄６～７１岁,其中２０～４９岁１２３例占８０－３９％。双眼３１例,单双眼之比为３－９４∶１。２　诊断方法与标准本组１５３例均经治于本院眼科,仔细作裂隙灯检查,散瞳检查玻璃体及眼底。根据病情行血常规、肝功能、血沉、抗“Ｏ”、类风湿因子、胸透,以及骶髂关节Ｘ线摄片等检查。诊断标准参照《眼科诊…     

梅毒性葡萄膜炎32例临床分析

目的 观察梅毒性葡萄膜炎患者的临床特征及治疗预后.方法 回顾性分析临床及血清学检查确诊的梅毒性葡萄膜炎患者32例50只眼的临床资料.其中,男性18例,女性14例;年龄21～62岁,平均年龄(42.0±10.4)岁;双眼18例;单眼14例.所有患眼行矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查;行间接检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查47只眼,吲哚青绿血管造影(ICGA)检查44只眼.驱梅治疗后随访3～36个月,中位数14个月.结果 50只眼中,前葡萄膜炎4只眼、全葡萄膜炎38只眼、后葡萄膜炎8只眼,分别占患眼8.0％、76.0％、16.0％.患眼矫正视力无光感～1.0.角膜后沉着物、前房闪辉42只眼,占患眼的84.0％;视盘充血水肿30只眼,占患眼的60.0％;后极部及中周部灰黄色病灶18只眼,占患眼的36.0％;眼底无异常改变6只眼,占患眼的12.0％.FFA检查结果显示,视盘毛细血管扩张,荧光渗漏32只眼,占患眼的64.0％;视网膜血管管壁荧光渗漏及着染34只眼,占患眼的68.0％;后极部视网膜斑片状弱荧光24只眼,占患眼的48.0％;黄斑区囊样荧光积存15只眼,占患眼的30.0％.ICGA检查结果显示,后极部有鳞状或椒盐状弱荧光26只眼,占患眼的52.0％.驱梅治疗后,视力提高34只眼,占患眼的68.0％.结论 梅毒性葡萄膜炎以全葡萄膜炎多见.眼底以视网膜血管炎同时伴有视网膜脉络膜炎为主要表现;正规治疗预后较好.