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目的患者及家属不接气管插管有创机械通气治疗的COPD重度呼吸衰竭患者,采用经面罩无创正压通气治疗,探讨经面罩无创正压通气对COPD重度呼吸衰竭的疗效。方法采用回顾性调查分析的方法。结果在有气管插管有创机械通气治疗指征的COPD重症呼衰患者不愿接受该治疗的患者中,选用面罩无创正压通气治疗,仍可挽救51.5%以上的患者。结论在有气管插管有创机械通气治疗指征的COPD重症呼衰患者中不愿接受该治疗时,如面罩无创正压通气治疗使用得当,也可取得明显的疗效,挽救患者生命,减少并发症的发生。 相似文献
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无创正压通气治疗急性左心衰31例 总被引:1,自引:0,他引:1
无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指通过鼻罩、口鼻罩或全面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连,从而实施的正压辅助通气[1]。近年来随着机械通气应用指征的扩展,无创通气尤其是无创双水平正 相似文献
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无创正压通气在危重症患者中的应用 总被引:10,自引:0,他引:10
无创正压通气是指通过鼻(面)罩等方法连接患者和呼吸机的辅助通气方式,无需插管或气管切开,从而避免了相应的并发症。无创正压通气在临床中的应用,在氧疗和气管插管或切开机械通气(有创通气)之间提供了新的选择。随着临床应用的普及和研究的进展,近10多年来无创正压通气已经取得了长足的进步,成为危重症患者救治中常用的方法之一。多数国家(如英国、美国等)已经有了无创正压通气临床应用指南。 相似文献
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无创正压通气应用指征的把握 总被引:5,自引:0,他引:5
近年来,随着对呼吸生理认识的不断深入和无创正压呼吸机及联接装置的不断完善,无创正压通气(NPPV)的应用指征也在逐渐扩大.准确把握NPPV的应用指征是提高其疗效的关键. 相似文献
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无创正压通气在非急救医学中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
无创机械通气是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术。无创通气分为无创负压通气(noninvasive negative pressure ventilation,NNPV)和无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NNPV),临床应用多为无创正压通气。新一代无创呼吸机在吸氧浓度调节、气道湿化、同步性能等方面以及与其配套的鼻、面罩的密闭性、 相似文献
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无创正压通气的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
无创正压通气(NPPV)是指相对于有创机械通气不需要气管插管或气管切开而通过口、鼻面罩与呼吸机连接的通气方式,是近年来机械通气临床应用的新进展。随着临床研究的不断深入,其应用范畴不断扩展,已经成为临床上常用的辅助通气技术,亦是近年来机械通气技术发展的一个重要方向。 相似文献
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无创机械通气的应用范围及指征 总被引:224,自引:1,他引:224
与有创机械通气 (有创通气 )相似 ,无创机械通气(NIPPV ,本文指无创正压机械通气 )同样能通过改善通气及气体交换、降低呼吸功的消耗 ,对呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持 ,因而NIPPV的适用范围包括从急性呼吸衰竭~慢性呼吸衰竭的多种疾病。与有创通气不同 ,NIPPV不建立人工气道 ,其操作亦有特殊之处 ,所以NIPPV的应用指征与有创通气有着相当的不同。NIPPV的应用是否成功 ,在很大程度上取决于对指征的掌握是否正确。正确把握指征的原则主要有如下三点。一、与有创通气的对比中选择无创通气的应用指征不建立有创的… 相似文献
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急性心源性肺水肿引起的呼吸衰竭是气管插管的常见原因之一,而无创通气治疗使部分患者避免气管插管和相关的并发症。临床常用的无创通气模式是持续正压通气和无创正压通气两种,均能够改善急性心源性肺水肿患者的生命体征、生理指标,降低插管率。理论上推测,无创正压通气优于持续正压通气,但临床试验研究并没有发现无创正压通气在降低插管率和病死率方面有优势。现对持续正压通气和无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的随机对照试验做一综述,为临床治疗提供循证依据。 相似文献
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有创正压通气(IPPV)的治疗作用分为两个方面:人工气道的治疗作用(引流气道分泌物、防止误吸)和呼吸机的正压通气作用.无创正压通气(NPPV)与IPPV的主要区别在于是否建立有创人工气道. 相似文献
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无创正压通气的临床研究进展 总被引:7,自引:4,他引:3
所谓“无创通气”国内外较公认定义指:不经人工气道(气管插管、切开)将机械通气输入肺的所有方法和技术,目前我国正在临床应用研究的NIV主要是指面罩进行的无创正压通气(NPPV)。1 NPPV在有创-无创序贯通气中应用序贯通气通常指急性呼吸衰竭患者行有创通气后,在未达到拔管、撤机 相似文献
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����ѹͨ���������ٴ�Ӧ�ü����չ 总被引:24,自引:0,他引:24
无创通气是指无须气管插管或切开的辅助通气方法。广义来讲,无创通气包括无创正压通气、胸外负压通气和其他无创的辅助通气方法(腹压带、摇动床、膈肌起搏等)。近年来,无创正压通气(NPPV)已成为主要的无创通气形式。下面重点介绍NPPV在呼吸衰竭治疗方面的进展。1对NPPV临床地位 相似文献
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无创正压通气在有创-无创序贯通气中的应用 总被引:7,自引:0,他引:7
无创正压通气(NPPV)在急、慢性呼吸衰竭的治疗中有良好疗效。急性呼吸衰竭患者行有创通气后,应用无创通气辅助呼吸进行序贯治疗,可缩短有创通气时间,减少与有创通气相关的并发症。本文将结合我们的经验对此进行综述。 相似文献
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无创正压通气在呼吸衰竭治疗中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
胡征 《国外医学:呼吸系统分册》2005,25(8):634-636
人工机械通气已成为现今临床抢救及治疗严重呼吸衰竭的重要手段。依据呼吸机与患者连接方式的不同,可分为:有创机械通气与无创机械通气。所谓有创机械通气是指通过建立人工气道,将患者与呼吸机相连接的机械通气方式,无创机械通气则无需建立人工气道。广义上讲无创机械通气应包括:无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)、负压通气、高频通气等多种通气方式。现临床上常说的无创机械通气是指经鼻或口鼻面罩正压机械通气,即NIPPV,这是近十几年来发展起来的一项有效而实用的呼吸治疗技术。 相似文献
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无创正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗效果。方法对35例无创正压机械通气(NIPPV)的病例作回顾性总结分析。结果完成操作后全组病例的症状体征均有明显改善;治疗前后PaO2、PaCO2、HR、RR比较差异显著(P〈0.05)。结论对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用无创正压机械通气治疗,疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献
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无创正压通气在有创-无创序贯通气中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
无创正压通气(NPPV)在急、慢性呼吸衰竭的治疗中有良好疗效.急性呼吸衰竭患者行有创通气后,应用无创通气辅助呼吸进行序贯治疗,可缩短有创通气时间,减少与有创通气相关的并发症.本文将结合我们的经验对此进行综述. 相似文献
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无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭15例疗效观察 总被引:3,自引:2,他引:3
目的 对经鼻面罩双水平正压通气在急性心源性肺水肿的临床疗效进行观察。方法15例均为危重急性左心衰竭发作,在常规治疗基础上,加用无创机械通气治疗,观察病情好转率。结果 应用无创机械通气治疗的患者,病情好转11例(70%),2例死亡,气管插管2例。结论 经鼻面罩双水平正压通气治疗重度急性左心衰竭疗效显著。 相似文献
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目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗急性左心衰竭临床应用的最佳时机。方法选择61例急性左心衰竭的患者,在内科常规治疗的基础上随机分为两组:治疗组在治疗初期即采用无创双水平(BiPAP)正压通气,对照组先予以面罩吸氧,2h后进行无创通气,观察治疗前及治疗后2h、8h后临床症状、生命体征、动脉血气分析等指标变化及24h后的临床疗效。结果治疗组患者在治疗2h后的各项指标、8h后的部分指标变化与同期对照组比较有显著差异,治疗24h后,治疗组总有效率93.6%;对照组总有效率80%(P<0.05)。结论急性左心衰治疗初期是应用无创正压通气的最佳时机,临床见效快,并且成功率高,可供临床选择应用。 相似文献