护理成本独立核算的思考

目的探讨护理成本独立核算对护理管理的要求和影响.方法通过分析目前医疗卫生成本核算的现状,来探讨护理成本独立核算的对策和意义.结果护理成本独立核算能使护理服务更加重视护理需求,更合理地配制护理资源,提供完善的护理服务.结论护理成本独立核算能提高护理管理的效能.     

护理成本管理研究进展

成本管理是医院经营管理工作中的一项重要内容，护理成本核算是制定合理的护理服务价格、衡量护理服务效益和合理配置人力资源的基础，本文通过对我国护理服务成本管理研究现状的分析，探讨成本管理的发展趋势。     

第七讲 系统化护理成本研究对护理人力资源管理的启示

护理成本是指提供护理服务过程中所消耗的护理资源，即为人群提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗货币价值。随着卫生经济的发展，成本管理越来越受到医疗、护理及卫生保健领域工作人员的广泛重视。无论是医药成本，还是护理成本，许多学者包括护理管理人员都在研究和探索成本核算方法。并通过加强护理服务成本核算，提高经济效益和服务质量，达到合理分配护理资源的目的。本专题主要讨论系统化护理成本研究的基础、方法及对护理人力资源管理的启示。     

护理管理改革势在必行

目的 探讨服务型护理管理的新模式，实现护理形式和规模的转变。方法 为更好地发挥护理人员当家作主的意识，医院应为围绕护士的需求开展工作，为客户提供服务，并积极开展护理岗位竞争。结果 服务意识、服务质量、服务技能、服务热情明显提高。结论 护理管理者不应该把护理人员当成一种成本。去使用和控制，而应该当作资本，注意开发其真正潜能，实现人性化服务。护理管理改革势在必行。     

护理成本核算的研究现状及展望

护理成本核算是医院经济管理中的一项重要内容,探索护理服务的有效性、经济效益性和社会性有助于公立医院建立科学、合理的医疗服务项目成本核算,通过有效的护理成本核算,能改善护理成本管理和运营模式,从而降低医院整体成本,体现医疗服务合理成本和技术劳务价值。现从护理成本核算的理论、护理构成、核算方法、应用现状以及展望进行综述。     

护理服务与收费探讨

目的对护理服务与收费进行探讨，以制订标准、完善的护理成本核算体系。方法通过对长期住院患者在治疗过程中所实施的护理技术及所用众多一次性物品无费用可收来阐述护理收费。结果护理工作几乎是一项未计酬劳的技术性服务，护理收费比例在总额中偏低、护理收费标准偏低、项目不全、护理劳动力成本被忽略，护理价值无法真正体现。结论护理管理者应加强护理成本管理，制订出完善、标准的护理成本核算体系。     

从节俭的角度看护理成本管理

护理成本是指为人们提供护理服务过程中所有物化劳动和活劳动消耗的货币价值。是直接成本（材料、人工费和设备费）和间接成本（管理费、教育训练费、其他费用）的总和。护理成本是医疗成本重要的组成部分，做好成本管理，控制成本，已成为护理管理者重要课题。成本管理的目的是控制成本，节约是护理成本管理的指导思想，也是成本管理的重要手段。如何进行节约，是成本管理的核心问题。     

市场经济体制下的医院护理服务成本核算

本文旨在探讨护理服务成本核算的内涵、国内外护理服务成本核算研究的现状，并提出相应对策。研究发现国外护理服务成本核算体系已经成熟，而我国护理服务成本核算尚处于起步阶段。为此作者提出了相应的对策。如在护理专业开设《护理经济概述》课程，使学生了解成本核算的相关知识，树立成本核算意识；建立护理成本研究组织和机构，开展成本核算理论研究；建立院级牵头以科室为主的护理成本核算管理小组，开展护理成本核算的实践研究。     

护理经济独立核算考评的探讨

我院从2004年6月开始实施“医护分开、跨科室收治病人”的改革,打破了以往以科室为单位的护理单元模式,护理病区独立运行,经济独立核算。为了增强护士工作的积极性、主动性,促进医院护理服务质量的不断提高,配合医疗工作的顺利开展，使护理经济独立核算运行更加规范化，本着“按劳分配，多劳多得”的原则，我们采用护理工作量、工作效率、护理技术难度和人员编配等多因素评价方法对护上工作进行综合评价，制定了护士绩效管理评价分配方案。     

实施护理成本核算

护理成本是指在护理服务过程中活劳动和物化劳动消耗的货币价值，是医院成本管理的重要组成部分。只有通过成本核算才能对在为病人提供医疗服务过程中所发生的直接材料费、直接人工费用、间接费用、管理费用进行全而核算，并加强护理组织、技术、质量、信息、物质管理，提高护理服务的社会效益和经济效益。     

我国护理项目成本核算的发展与思考

护理成本管理是现代护理管理工作的重要组成部分。为了规范医疗护理服务价格,提高护理成本管理水平,有必要先形成科学规范的护理成本核算体系。目前,我国的护理成本研究正逐步深化,护理成本核算向项目化发展。本文介绍了护理项目成本核算的内容及我国护理项目成本核算的发展现况,并提出护理项目成本核算发展的思考。     

护理服务与收费探讨

目的 对护理服务与收费进行探讨,以制订标准、完善的护理成本核算体系.方法 通过对长期住院患者在治疗过程中所实施的护理技术及所用众多一次性物品无费用可收来阐述护理收费.结果 护理工作几乎是一项未计酬劳的技术性服务,护理收费比例在总额中偏低、护理收费标准偏低、项目不全、护理劳动力成本被忽略.护理价值无法真正体现.结论 护理管理者应加强护理成本管理,制订出完善、标准的护理成本核算体系.     

护理单元独立运行管理模式的实施及体会

传统的护理单元管理方式在一定程度上制约了护理专业的发展,为适应我国市场经济快速发展的需要,促进护理学科发展,我院在管理模式上进行了探索,在护理单元内实行了护士长独立管理、成本单独核算的管理方式。实践证明新的管理模式在发挥护士长的主观能动性,提高综合管理能力,改善护理服务质量,提高护士全科业务能力、关系协调能力等方面具有明显优势。     

护理人员直接成本投入与产出分析

目的探讨关于建立适应我国国情的医院护理成本核算的收费模式。方法采用回顾性调查法对1999年和2000年中同1个月护理人员直接成本投入和产出情况进行描述性分性。结果医院护理服务价格严重偏离护理成本。结论建议运用价值规律，调节医疗劳务市场，按照商品经济原则，制订与放开特需医疗收费等相关对策。     

新生儿游泳护理服务项目的成本研究

目的探讨新生儿游泳护理成本核算方法,了解护理成本与收费的关系,提出成本管理的建议。方法根据项目综合评估和核算方法,核算新生儿游泳护理总成本、成本构成情况,并与当前收费作比较。结果新生儿游泳护理成本为40．75元,较现行收费标准高,人力成本为19．01元,在总成本中所占比例最高（46．65％）。结论全面客观地核算了新生儿游泳的护理成本,为合理配置人力资源、进行有效的成本控制及为政府部门制定更合理的价格提供了理论依据。     

三级甲等医院单项护理服务标准成本和实际成本研究

目的测算三级甲等医院单项护理服务的标准成本和实际成本,寻找控制成本和提高护理质量的有效途径。方法现场测量法测得实际操作时间和标准操作时间,在此基础上,用成本核算法测算单项护理服务的实际成本和标准成本,分析、比较各成本要素所占比重。结果各护理项目的标准成本均高于实际成本。人力成本和耗材成本的比重在实际成本和标准成本中变异较大,而设备折旧及维修费、管理费、业务费、教育科研费基本相同。结论成本控制的同时应重视护理质量,应该加强规范化操作的培训。     

Estimating nursing costs—A methodological review

A critical cost accounting issue relating to nursing costs is that nursing costs are currently averaged into the daily room rate in the hospitals. This accounting practice treats nursing units as cost centers as nursing costs are bundled into a per diem rate instead of billed separately. As a result, all patients in a given care unit of the hospital are presumed to consume the same amount of nursing care resources. This costing and billing system creates a mismatch between resources consumption and billed charges. The objective of this paper is to (1) demonstrate current practice to estimate nursing costs, (2) classify nursing costs into direct and indirect costs in order to refine the existing approaches and (3) argue that a system of billing nursing costs separately better reflects the costs of patient care.     

护理成本研究初探

探讨护理成本提出的依据和护理成本研究的必要性,阐述医院护理成本核算的意义、方法,指出护理成本核算的范围。从经济学的角度论证了增强成本管理意识,合理使用护理资源,尽快形成完善、标准的护理成本核算体系,是促进护理学科现代化发展的必由之路。     

护理服务价值与价格背离的分析与思考

目的 研究护理服务价格与价值的关系以及对护理学科发展的影响.方法 按照中国行政区域划分随机抽取7个省市,对护理服务项目价格标准进行描述性分析,并将部分项目进行成本回收率的对比.结果 护理服务收费项目设置不够合理,成本回收率普遍偏低,定价缺乏核算依据.结论 提高对护理服务经济价值的认识,建立科学的护理成本核算体系,促进护理学科的可持续发展.