2005～2008年济南市部分围生儿出生缺陷分析

[目的]了解济南市的出生缺陷发生情况,为进一步制订出生缺陷防治对策提供科学依据。[方法]对2005~2008年在济南市妇幼保健医院住院分娩的围生儿出生缺陷监测资料进行分析。[结果]2005~2008年出生缺陷发生率为13.08‰,各年分别为15.39‰、10.98‰、13.00‰、13.20‰(P0.05)。344例出生缺陷儿中,前5位分别是先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、先天性脑积水、神经管畸形,分别占18.02%、14.83%、10.47%、7.85%、6.11%。[结论]2005~2008年济南市出生缺陷发生率仍然较高,先天性心脏病位居首位。     

92例出生缺陷儿的随访情况分析

[目的]了解出生缺陷发生、存活情况和影响因素,制定相应干预措施。[方法]对永定县2003—2007年92例出生缺陷儿有关情况进行追踪随访、分析。[结果]各类出生缺陷顺位前5位为先天性心脏病、唇腭裂、四肢畸形、脑积水和神经管畸形;出生缺陷儿1岁内死亡率60.9%;死亡顺位为脑积水、神经管畸形、先天性心脏病、消化道畸形、其它。[结论]出生缺陷是婴儿死亡的重要因素,要采取有效预防措施,控制出生缺陷的发生和死亡,全面提高人口素质。     

2007年菏泽市围产儿出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施,提高出生人口质量提供依据。[方法]对菏泽市2007年围产儿出生缺陷监测资料进行分析。[结果]2007年菏泽市共有围产儿83 786名,出生缺陷865例,出生缺陷发生率为103.24/万。出生缺陷发生率,城镇为79.02/万,农村为119.50/万(P<0.01);男性为116.65/万,女性为87.87/万(P<0.01)。出生缺陷儿前5位类型为总唇裂(占15.84%)、先天性心脏病(占14.45%)、多指趾(占14.34%)、神经管畸形(占7.40%)、先天性脑积水(占5.55%)。[结论]菏泽市围产儿出生缺陷发生率较低,总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形和先天性脑积水是最多发的出生缺陷类型。     

2007-2015年延边朝鲜族自治州出生缺陷监测与分析

目的 了解2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷的出生患病率的变化趋势和流行特征. 方法 依据2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷监测系统资料,对出生患病率及变化趋势进行分析. 结果 9年间共监测到围产儿110 635例,出生缺陷儿1 322例,患病率为11.95％‰,呈上升趋势.出生缺陷患病率前5位分别是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、神经管畸形、耳畸形.先天性心脏病和其他类别的出生缺陷患病率呈上升趋势. 结论 2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷发生率呈上升趋势,与监测出生缺陷类型不断扩展及先天性心脏病诊断水平提高有关.     

25 778例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解安庆市围产儿出生缺陷的发生状况、变化趋势,为今后防治工作及制定干预措施提供科学依据。方法依据《中国出生缺陷医院监测方案》,收集2008～2012年在安庆市监测医院出生的25 778例围产儿资料,对围产儿患有先天性心脏病、多指（趾）、外耳其他畸形、先天性脑积水、唇（腭）裂等情况进行统计分析。结果监测围产儿25 778例,发现缺陷儿501例,发生率为19.44‰。前5位出生缺陷依次为：先天性心脏病、多指（趾）、外耳其他畸形、先天性脑积水、唇（腭）裂。结论安庆市出生缺陷发生率较高,其中先天性心脏病位于第一位,应作为今后防治工作的重点。     

上海市奉贤区2008—2010年出生缺陷监测

[目的]了解上海市奉贤区出生缺陷发生情况、分布特征及变化趋势。[方法]采用回顾性分析2008—2010年奉贤区出生缺陷人群监测资料(孕28周至产后42 d)。[结果]监测围产儿总数15 744例,缺陷数277例,出生缺陷率分别为138.94/万,162.28/万,230.66/万,3年发生率有上升趋势。主要缺陷种类顺位依次为先天性心脏病、外耳畸形、脐疝、多指(趾)、并指(趾)、唇腭裂、血管瘤、先天性脑积水、神经管缺陷。[结论]近年来出生缺陷率上升需得到重视,应继续加强监测工作,加强出生缺陷综合防控。     

承德市2004～2008年出生缺陷流行病学分析

[目的]分析承德市出生缺陷发生情况、流行病学特征及影响因素,为制定干预措施提供依据. [方法]对2004～2008年承德市全人群出生缺陷监测报告病例进行流行病学分析. [结果]5年监测218 300例围产儿,其中出生缺陷儿1 792例,平均出生缺陷发生率为8.21/‰,5年的出生缺陷发生率分别为7.04/‰、7.91/‰、7.66/‰、9.23/‰、9.42/‰,呈上升趋势.前6位出生缺陷依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指、先天性心脏病、马蹄内翻足;出生缺陷发生率与性别无关(X2=2.452,P>0.05);乡村发生率明显高于城市(X2=8.52,P<0.01);产妇年龄≤20岁和≥35岁组高于平均发生率(P<0.01). [结论]加强优生遗传工作力度,广泛开展宣传教育,增强出生缺陷防范意识,加强婚检、孕前、孕期保健、产前筛查与产前诊断是减少出生缺陷发生的根本措施,而贫困农村是当前工作重点,应加大政府对农村妇幼保健工作投入,保障预防保健措施实施.     

2000～2005年广西出生缺陷监测结果分析

目的收集2000~2005年全区出生缺陷动态监测资料,为制定出生缺陷的预防措施以及评价其效果提供依据。方法抽样确定30所县级及以上医疗保健机构进行监测研究。结果2000~2005年度出生缺陷总发生率分别为17.46、17.98、19.26、20.20、21.57及21.86‰,呈上升趋势,农村出生缺陷儿发生率20.22‰,略高于城镇19.87‰。年龄大于35岁组产妇的缺陷儿发生率最高,达30.57‰。出生缺陷前5位为:胎儿水肿综合征;多指(趾);先天性心脏病、外耳其它畸形、先天性脑积水。结论广西的出生缺陷发生率居全国首位。应加强落实先天缺陷的三级预防措施。尤其要加强孕前、产前地中海贫血的筛查和产前诊断技术。     

昌吉州2005至2010年486例出生缺陷分析

目的 了解昌吉州出生缺陷发生情况及相关因素,为制订预防出生缺陷的措施提供依据.方法 收集昌吉州辖区内各家医院2005至2010年间出生的486例缺陷儿的资料,进行回顾性分析.结果 2005至2010年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,2005年(5.06‰)与2010年(10.67‰)相比上升了5.61‰;年龄大于35、40岁以上妊娠者缺陷发生率分别为8.28‰、10.67‰;出生缺陷的顺位依次为神经管畸形、唇腭裂、多指趾、先天性脑积水、先心病、马蹄内翻.结论 高龄孕妇、农村地区是出生缺陷工作预防的重点,加强优生优育宣传,加强孕期系统管理,在孕前、孕早期服用小剂量叶酸片,提高产前诊断技术,是降低出生缺陷发生率的有效措施.     

出生缺陷儿监测资料回顾性分析

目的：通过对洛阳市2007-2011年出生缺陷发生情况的分析,了解出生缺陷围产儿的动态变化和现状,为临床预防和治疗提供依据。方法：根据《中国出生缺陷监测方案》中的出生缺陷诊断及统计标准对围产儿进行监测。结果：2007-2011年本市出生缺陷发生率平均值为73.83/万,逐年相比,多指（趾）、先天性心脏病呈上升趋势,神经管畸形、先天性脑积水呈下降趋势,总唇裂位居出生缺陷之首。35岁以上孕母是高发人群。结论：监测表明洛阳市出生缺陷的发生率低于全国水平,但出生缺陷的发生率有其特点。需要开展优生优育宣教及健康教育,加强对出生缺陷疾病的监测和预防,减少出生缺陷发生率,提高人口出生素质。     

2008—2020年武汉市出生缺陷的流行趋势分析

目的 了解2008—2020年武汉市单胎围产儿出生缺陷的发生率及发生趋势。方法 根据国家出生缺陷监测的质量管理要求,采集2008—2020年湖北妇幼保健院出生缺陷监测数据,筛选武汉市户籍的单胎产妇纳入分析,描述不同人群的出生缺陷分布情况与发生趋势。结果 本研究共纳入131145单胎围生儿,其中出生缺陷患者1526例,发生率为11.64‰。武汉市总体出生缺陷发生率由2008年的20.62‰显著下降至2018年的8.36‰,年度变化百分比为-7.9%,该趋势在2018年出现拐点,但2018—2020年的上升趋势不显著。武汉市出生缺陷前5位分别为先天性心脏病（1.96‰）、多指（趾）（1.78‰）、外耳其他畸形（1.57‰）、并指（趾）（0.72‰）、唇腭裂（0.58‰）。其中,先天性心脏病发病率由2008年的2.84‰下降至2020年的1.43‰,平均年度变化百分比为-3.8%;外耳其他畸形发生率由2008年的4.50‰下降至2020年的0.10‰,平均年度变化百分比为-19.3%。结论 2008—2018年武汉市出生缺陷的发生率逐年降低,但2018年之后有上升趋势,需引起重视。先天性心脏病发生率虽然逐年下降,但稳居出生缺陷顺位第一位,仍然是防控的重难点。此外,需要关注高危人群的出生缺陷防控,做好孕前保健与优生指导工作,降低出生缺陷的发生风险。     

湖南省出生缺陷发生的动态分析

目的:动态分析湖南省出生缺陷发生的变化情况,了解出生缺陷发生的种类及主要出生缺陷的变化情况,为出生缺陷的预防和干预提供依据。方法:在湖南省41家医院进行资料的收集,对收集的出生缺陷资料进行统计和分析。结果:5年共收集围生儿数170764例,出生缺陷儿2127例,2001、2002、2003、2004、2005年出生缺陷发生率分别为91.77/万、120.23/万、124.33/万、130.46/万、150.31/万,5年出生缺陷平均发生率为124.56/万,出生缺陷发生农村高于城市。主要出生缺陷为:先天性心脏病、外耳畸形、总唇裂、多指(趾)、先天性脑积水、神经管缺陷。结论:出生缺陷发生呈逐年上升趋势,先天性心脏病、先天性脑积水、神经管畸形等致死致残性出生缺陷为主要出生缺陷,加强孕早期增补叶酸、婚前医学检查和开展孕期产前筛查与产前诊断,可以预防和减少出生缺陷的发生。     

长治市2010--2012年出生缺陷监测分析

目的：了解长治市出生缺陷发生情况,为制定降低出生缺陷有效干预措施提供依据。方法对2010年---2012年长治市6监测医院分析的667例出生缺陷儿的资料进行分析。结果3年出生缺陷平均发生率19．36‰,总体呈波动趋势。前5位出生缺陷顺位依次为：先天性心脏病、多指（趾）、外耳畸形、神经管缺陷、唇裂合并腭裂。出生缺陷的发生率有以下特点：男性高于女性。结论加强出生缺陷的三级预防工作,可有效降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率     

彭阳县2005～2009年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解彭阳县围产儿出生缺陷发生率和种类,探索出生缺陷影响因素,制定降低出生缺陷干预措施。方法:对彭阳县2005～2009年所有医院住院分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:彭阳县2005～2009年出生缺陷发生率为62.51/万,总体呈上升趋势,出生缺陷分类依次为神经管畸形、唇腭裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病及其他等6类。农村明显高于城市,回族高于汉族,有统计学差异。年龄<20、35～岁年龄组围产儿出生缺陷发生率高于其他年龄组。结论:做好出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷发生率。     

黄岩区2004-2008年出生缺陷变化趋势分析及干预措施

目的：分析黄岩区近5年来出生缺陷发生情况，探讨出生缺陷相关因素及干预措施，降低出生缺陷发生率。方法：对2004—2008年黄岩区3家区级医院出生缺陷监测资料进行分析。结果：5年间共监测围产儿26777例，发现出生缺陷儿758例，发生率为283．08／万，并呈逐年增长趋势（P〈0．05）；前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、总唇裂腭裂、多指（趾）、先天性脑积水、神经管畸形；孕妇年龄大于35岁，出生缺陷发生率明显增高（P〈0．05）；城镇与乡村、男孩与女孩出生缺陷检出率比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：开展广泛健康教育，做好三级预防工作，从产前一围产保健预防模式向孕前一围产保健预防模式转变，确定重点保健人群，是降低出生缺陷发生率必要措施。     

北京市房山区出生缺陷监测情况分析

目的:了解北京市房山区出生缺陷的发生情况,探讨干预措施。方法:采取回顾性调查的方法对房山区2003~2007年出生缺陷发生情况进行分析。结果:2003~2007年房山区出生缺陷发生率为11·38‰;主要出生缺陷疾病为:先天性心脏病、神经管畸形、其他畸形、多指、肢体短缩;不同年度先天性心脏病、神经管畸形的发生率不同;出生缺陷的发生与孕妇的居住地、文化程度、孕早期上呼吸道感染有关;大部分缺陷儿的胎龄达到了28周;缺陷儿的转归多为活产,少部分为治疗性引产。结论:今后应进一步加强出生缺陷监测质量控制工作,并重点加强对先天性心脏病和多指及肢体畸形发生原因的研究。     

2014-2017年丹阳市出生缺陷监测结果分析

目的 了解近年丹阳市出生缺陷发生状况,做好出生缺陷防治工作,降低出生缺陷发生率。方法 采用医院监测方法收集丹阳市2014年1月1日－2017年12月31日出生缺陷监测医院分娩的20905例围产儿,并对出生缺陷发生情况及趋势进行描述性统计及〖XC小五号.EPS;P〗检验分析。结果 2014-2017年出生缺陷发生率为34.97‰,且逐年呈上升趋势,总出生缺陷前五位分别是先天性心脏病（68.63%）、多指(趾)或并指(趾)（10.87%）、唇腭裂（6.52%）、外耳道畸形（4.35%）、先天性脑积水（2.33%）;产前发现出生缺陷前五位分别是先天性心脏病（37.88%）、唇腭裂（16.67%）、先天性脑积水（11.36%）、多囊肾（6.82%）、唐氏综合征（6.06%）。结论 我市出生缺陷发生率较高,应加强产前筛查及产前诊断的规范工作,提高出生缺陷产前检出率,利于家庭知情选择,降低出生缺陷发生率。     

2001—2007年沈阳市围产期新生儿出生缺陷监测

目的分析沈阳市出生缺陷的发生情况,了解出生缺陷变化趋势,为干预措施提供依据。方法对2001-2007年沈阳市14家监测医院住院分娩的105 396例围产期新生儿进行出生缺陷监测。结果出生缺陷发生1 449例,总发生率137.48万/,2007年较2001年增加30.83%,;城市出生缺陷总发生率142.31万/,高于农村总发生率129.47万/（P〈0.05）;男性出生缺陷总发生率148.96万/,高于女性总发生率121.18万/（P〈0.01）。总疾病谱中的前5位是：总唇裂、先心病、多指（趾）、脑积水、神经管畸形（NTD s）。母亲年龄≥35岁高于〈35岁的出生缺陷发生率（P〈0.01）。出生缺陷产期新生儿死亡率301.59‰。结论沈阳市出生缺陷发生率呈上升的趋势,积极有效做好三级预防工作,进一步有效的降低出生缺陷的发生率。     

云南省出生缺陷、先天性心脏病流行趋势与全国的比较分析

[目的]对云南省和全国的出生缺陷、先天性心脏病流行趋势进行比较分析,为出生缺陷、先天性心脏病的防控干预提供依据。[方法]通过全国妇幼卫生监测网、云南"三网监测"和年报数据、围产保健监测系统与出生缺陷监测系统收集相关数据,并进行比较分析。[结果]①出生缺陷总体趋势:全国出生缺陷发生率最低为1996年的87. 34/万、最高为2010年的149. 1/万,出生缺陷发生率呈逐年上升趋势(P 0. 01),1996-2004年,农村出生缺陷发生率高于城市,2005年后农村开始低于城市;云南省1989-2002年出生缺陷发生率呈波浪式下降,2003-2004年有所上升,2005-2007年逐年下降,2008-2010年又直线上升,总体随时间的推移而上升(趋势χ2=6. 054,P=0. 014);②出生缺陷病种及顺位:全国出生缺陷主要病种是:先天性心脏病、多指/趾、总唇裂、外耳其他畸形、N管缺陷、脑积水等。全国2005-2014年先天性心脏病(先心病)上升为第一病种,2010-2014年先天性心脏病发生率为42. 66/万;云南省在1992年及以前,出生缺陷以唇腭裂、多指趾、马蹄内翻等为主。1996年先天性心脏病首次进入出生缺陷前五位病种,2007年上升为第四位,2008年上升为第三位; 2009年之后已稳居第一位。③先心病发生率:全国来看,浙江、广东、陕西、湖南和云南等5省先心病发生率最高,除贵州、江苏和青海3个省外、其他27个省市区出生缺陷发生类型先心病均为第一位病种。以先心病的发生率为因变量,经逐步回归分析发现,只有纬度进入方程,其复相关系数r=0. 392,决定系数R 2=0. 154,P=0. 032。[结论]全国和云南省出生缺陷总体呈上升趋势,先天性心脏病在出生缺陷中处于上升趋势,云南省先天性心脏病发生率高于全国水平,纬度是影响先心病发生率的主要因素。     

2013 - 2017年柳州地区出生缺陷监测结果分析

目的 了解2013 - 2017年柳州地区围生儿出生缺陷发生特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法 依照《中国出生缺陷监测实施方案》对柳州地区114家助产机构分娩的孕满28周至产后7 d内的围生儿出生缺陷监测数据进行分析。结果 2013 - 2017年柳州地区发现出生缺陷儿5 018例,总发生率为17.49‰,2013 - 2017年柳州市出生缺陷发生率呈现逐渐下降趋势,产后确诊的出生缺陷儿数是产前确诊数量的5.17倍。出生缺陷发生率城镇(22.61‰)高于乡村(12.99‰),男性(19.59‰)高于女性(15.13‰)。≥35岁母亲子代出生缺陷发生率(21.26‰)明显高于其他年龄组。出生缺陷发生率较高的前5位是先天性心脏病(5.08‰)、多指/趾(3.07‰)、外耳其他畸形(1.06‰)、总唇腭裂(1.03‰)、并指/趾(0.76‰)。结论 柳州地区出生缺陷发生率高于广西平均水平,以先天性心脏病和多指(趾)为高发出生缺陷,生后确诊的出生缺陷儿显著多于生前确诊的。建议进一步加强产前筛查及产前诊断,提高产前检查专业技术水平,降低出生缺陷儿的发生率。