PACS与HIS系统集成设计

设计一个集成方案,解决HIS与PACS两个系统之间的数据共享,实现两个系统间的无缝对接。综合利用oracle视图、存储过程等技术手段,结合医院HIS与PACS的数据交换流程,设计接口集成。该集成方案可以从HIS里获取检查申请单信息,进行自动计费,并将检查报告和影像回传到HIS。通过合理设计集成方案,充分发挥了PACS系统的作用,优化了就诊流程,提高了医院的运转效率及水平。     

我院HIS/PACS软件集成方案的设计和应用

做好医院信息系统（HIS）与医学影像与传输系统（PACS）整合,增强医院各信息系统之间的信息交互,提高工作效率,是PACS应用成功与否的关键。本文阐述了我院HIS与PACS集成后具备的典型操作流程,介绍了以中间表方式实现了HIS与PACS的集成,该集成方法开发效率高、简单。集成后的系统运行稳定,得到了临床医生的一致好评。     

基于医院信息平台的医疗设备预约系统

目的：利用医院信息平台优化医院检查流程,缩短患者等候检查时间,提高医疗检查设备的整体利用率。方法：实现医院信息系统（HIS）与影像归档及传输系统（PACS）信息集成,开发一套医疗设备预约系统。医生在工作站通过该系统即可实时为患者预约检查项目,免去患者预约登记步骤。结果：医疗设备预约系统的成功应用不仅优化了医院检查流程,缩短患者排队等候检查时间,并使MR设备的利用率提高了35%。结论：利用医疗设备预约系统,节省了患者排队登记、等候检查的时间,提高了医院医疗设备利用率,为医院创造经济效益的同时也为医院带来社会效益。     

医学影像存储与传输系统的流程优化

目的：集成医学影像存储与传输系统（PACS）与医院信息系统（HIS）,提高PACS的效率,提升用户的使用体验。方法：对系统应用中存在的问题进行深入分析,采用流程优化、软件优化和硬件升级的方式对PACS进行优化。结果：实现了PACS与HIS的互联,提高了PACS的整体性能,提升了用户的使用体验,扩展了PACS的应用范围。结论：确定优化方案前应深入分析现有问题,以系统流程、软件环境的优化为主,硬件设备的升级更换为辅。     

PACS系统的现状与发展

目的:随着医院现代化进程和医疗设备的更新步伐加快,医院信息系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像存储与传输系统(Picture archiving and communication system PACS)等显得越发重要。PACS目前已成为医院医学影像科(如放射科、超声影像科、核医学科等)建设中的重点.而PACS系统又是医院各系统(HIS、CIS等)中的核心,也是医院数字化中医学影像实施存储与传输的基础,更重要的是医院各系统实现全面医学信息无缝融合的先决条件。然而PACS系统的结构与功能参差不齐,影响PACS的发展。为了适应新世纪医院现代化、网络化与数字化新需求,为了提高医院的管理质量、工作效率与降低医疗成本,特别是改变传统落后(医学影像科)影像以胶片或打印方式的存储摸式与工作流程,实施PACS系统已显得非常必要。     

医院信息集成平台的构建与应用

本文详细阐述了以中间件为解决方案的医院信息集成平台的架构及平台建设过程,并以医院信息系统(HIS)与医学影像系统(PACS)/放射学信息系统(RIS)集成为例,介绍各系统间的信息交换流程以及符合HL7标准的流程消息定义。该平台有效突破了HIS点对点的互联方式的局限性。     

浅谈医院放射科PACS系统的应用

目的探讨PACS系统在我院放射科的应用效果。方法通过利用DICOM Worklist和HL7协议网关,对RIS(放射学信息系统)、HIS(医院信息系统)和PACS(医学影像归档和通信系统)三个系统进行集成,将放射科内的电脑、相机、影像设备、打印机、专业竖屏等成功接入PACS。结果通过PACS系统的应用,使我院放射科实现了无纸化、无片化办公,工作流程得到优化,工作效率显著提高。结论建立在HL7协议网关和DICOM3.0(数字影像与通信标准)基础上的PACS,通过IHE(集成医疗环境)技术框架的指导,实现了PACS与RIS、HIS系统间的无缝整合。     

探讨HL7标准在HIS与PACS/RIS集成中的应用

目的在医院信息系统(HIS)与PACS/RIS(Picture Archiving and Communication System/Radiology Information Systen)中实施HL7医疗信息数据交换标准,解决系统间数据共享的问题,同时对HL7标准的优缺点进行分析讨论。方法分析HL7消息格式,结合医院现有的HIS与PACS/RIS数据交换流程,设计基于HL7标准的HIS与PACS/PIS接口引擎,通过实际应用来分析HL7标准的优缺点。结果实现了HIS与PACS/RIS的集成,方便了医院各科室信息的统一管理与共享,提高了影像科的工作效率。结论 HL7标准可进行多应用系统间的文件和数据交换,使集成的系统可扩展性和可维护性大大提高,但仍存在一些规定含糊不清,有待进一步发展和完善。     

浅谈医院医技检查预约平台的建设

目的：优化医院医技检查流程,减少患者排队等候时间。方法：在门诊设立集中式检查预约中心,开发实施医技检查预约平台,与医院信息系统(HIS)、影像存档与传输系统(PACS)及分诊叫号等系统全面集成。结果：实现了所有患者“一站预约、网络分配、多点检查”的功能,较好地解决了医技检查无序的问题。结论：检查预约平台的实施,在方便患者就诊、合理使用检查设备、提高工作效率、改善就诊环境方面起到了积极作用。     

PACS/RIS与HIS集成中电子申请单的设计与应用

电子申请单的实现可视为HIS与PACS集成过程中最关键和重要的一步。本文详细阐述了我院电子申请单的影像检查流程设计、PACS与HIS的数据集成流程设计。电子申请单使用后,临床医生可在医生工作站上及时调阅患者的影像资料和诊断报告,提高工作效率。     

核医学管理信息系统初探

本文站在临床核医学工作者的角度,从预约登记、报告系统、数据管理、放射性药物管理、行政和业务综合管理等五个方面,简要论述了核医学管理信息系统应具备的主要功能及相应的硬件配备,对需要引进此类系统的单位具有一定的参考价值.     

Measuring primary care practice performance within an integrated delivery system: a case study

This article examines the use of an integrated performance measurement system to plan and control primary care service delivery within an integrated delivery system. We review a growing body of literature that focuses on the development and implementation of management reporting systems among healthcare providers. Our study extends the existing literature by examining the use of performance information generated by an integrated performance measurement system within a healthcare organization. We conduct our examination through a case study of the WMG Primary Care Medicine Group, the primary care medical group practice of WellSpan Health System. WellSpan Health System is an integrated delivery system that serves south central Pennsylvania and northern Maryland. Our study examines the linkage between WellSpan Health's strategic objectives and its primary care medicine group's integrated performance measurement system. The conceptual design of this integrated performance measurement system combines financial metrics with practice management and clinical operating metrics to provide a more complete picture of medical group performance. Our findings demonstrate that WellSpan Health was able to achieve superior financial results despite a weak linkage between its integrated performance measurement system and its strategic objectives. WellSpan Health achieved this objective for its primary care medicine group by linking clinical performance information to physician compensation and reporting practice management performance through the use of statistical process charts. They found that the combined mechanisms of integrated performance measurement and statistical process control charts improved organizational learning and communications between organizational stakeholders.     

石家庄市临床核医学现状调查与分析

目的 通过调查石家庄市临床核医学现状并进行分析,提出可行性建议。方法 采用问卷调查和现场调查相结合的形式,对辖区内开展核医学诊疗科目的医疗机构进行现状调查。问卷调查内容包括医疗机构和科室的基本信息、人员基本信息、核医学工作人员的放射防护管理等项目;现场调查内容包括布局流程和放射防护设施。结果 石家庄市现开展核医学诊疗的医疗机构有6家,核医学影像设备12台。核医学工作人员92人,但未配备核医学物理师、放射化学师和工程师等人员。7个核医学工作场所的建筑面积均偏小,其中4个在布局流程上存在一些问题。我市核医学诊疗单位对医护工作人员的放射防护管理较为到位。结论 提高核医学从业人员的素质和专业知识,优化核医学诊疗工作场所的布局流程对促进核医学科的发展具有重要意义。加强核医学科的放射防护管理可以在一定程度上弥补布局流程的缺陷。     

The need for integration in health sciences sets the future direction for public health education

Since the foundation of the People's Republic of China in 1949, there has been remarkable developments in public health in the country. These achievements are primarily attributed to the public health services and patriotic public health campaigns, although the contribution of high-technology medical applications is also recognized. However, along with the recent socio-economic developments and scientific and technological progress, medical disciplines have become more and more specialized, and clinical and preventive medicine have become further separated from each other. Conventional Chinese wisdom says 'when long divided they must unite, when long united they must divide'. At the onset of the new round of reforms of health care in China, it seems important to revisit the discussions on the urgency for integration of health sciences in medicine in China. Several issues and viewpoints on integrating medicine are discussed in this paper. The biopsychosocial model for health calls for broad integration. Primary care development in China requires integration in education and practice, and in treatment and prevention. Control of chronic diseases requires integrated and united action. Integration of traditional Chinese medicine with Western medicine requires creativity. The integration perspective should be instilled in the minds of medical students. Integration also entails integrated practice. After all, integration entails integrated education and practice in public health education. Changing the current public health education system still has a long way to go. True integration requires integration of concepts, policies, resources and measures, as well as changes in the organization of health care including public health, prevention and treatment. This needs to be a systematic process. Finally, success of integration relies on social mobilization, advocacy, promotion and attention of the entire society.     

放射性药物自动分装仪装置设计

随着我国医疗事业尤其是核医学事业的迅猛发展,大量的核医学设备在被广泛地应用到医疗实践的过程中,该类设备检查用核素的种类及数量越来越多。相关放射工作人员在使用核素时需要对其进行分装,基本采用手工分装方式。这种长时间在辐射环境下的工作必然给相关医疗工作人员的健康带来危害。如何预防辐射成为关注的焦点。本文基于此,设计了一种放射性药物自动分装仪,它由PLC控制整个系统,由步进电机、触摸屏伺服电机、气动元件附以一定的机械装置构成,能够对临床所需的核素剂量进行精确的分装,降低了工作人员接受辐射的强度,有效地解决了辐射问题。     

河北省核医学医疗照射应用频度调查与分析

目的 掌握河北省医疗机构核医学诊疗基本情况、发展趋势和医疗照射应用频度，为合理配置临床核医学资源、优化核医学管理提供参考和依据。方法 设计核医学专项调查表格，采取医疗机构自查、卫生监督机构对辖区内的医疗机构进行现场调查等方法，将调查的各类核医学诊疗人次数除以2018年全省常住人口数，得出不同诊疗类型的应用频度。结果 截至2018年底，河北省应用核医学共诊疗160809人次，其中诊断143107人次，治疗17702人次，诊断频率1.89人次/千人口，治疗频率0.23人次/千人口，核医学应用频率2.13人次/千人口。结论 河北省核医学发展不平衡问题依然很突出,虽然临床核医学应用频度每年稳步上升，但是和发达地区相比，还有很大的提升空间，随着设备越来越高端、精细，对核医学医师、技师等相关工作人员的要求更高，需要医疗机构增加核医学诊疗专业人才的引入和培养，更需监管部门加大对核医学的监管力度，以实现安全医疗的目标。     

放射性药物自动分装仪装置设计

随着我国医疗事业尤其是核医学事业的迅猛发展,大量的核医学设备在被广泛地应用到医疗实践的过程中,该类设备检查用核素的种类及数量越来越多。相关放射工作人员在使用核素时需要对其进行分装,基本采用手工分装方式。这种长时间在辐射环境下的工作必然给相关医疗工作人员的健康带来危害。如何预防辐射成为关注的焦点。本文基于此,设计了一种放射性药物自动分装仪,它由PLC控制整个系统,由步进电机、触摸屏伺服电机、气动元件附以一定的机械装置构成,能够对临床所需的核素剂量进行精确的分装,降低了工作人员接受辐射的强度,有效地解决了辐射问题。     

放射性注射药物的集成防护方法及防护系统的设计

目的：为解决现有放射性药物缺少防护手段的问题,探讨和研制一种放射性注射药物的集成防护方法和防护系统。方法：较低放射性药物的注射器针管通过外周套装带轴向透明铅玻璃条形注射刻度观察窗的钨合金管状防护套对径向发散的射线进行屏蔽,较高放射性药物通过运输注射防护装置在转移运输和注射过程中进行辐射防护,2种放射性药物通过配置在分装防护柜内的防护分装装置分装到注射器。结果：该集成防护方法和防护装置系统紧密结合放射性药物注射的实际操作,能提供良好的射线屏蔽保护。结论：采用此方案研制的放射性注射药物的集成防护方法和防护系统能在放射性药物分装、转移运输、注射过程中为操作人员提供全程的屏蔽防护,使用方便、屏蔽效果好,可以有效减少核医学工作人员的受照辐射剂量和保障其职业健康。     

2016年度山东省13家医院放射治疗与核医学频度调查结果与分析

目的 通过对山东省13家医院2016年度放射治疗、核医学医疗照射频度进行调查并分析,为了解我省放射治疗、核医学医疗照射发展现状提供基础数据。方法 借助医院现有系统（如PACS系统、HIS系统、医院收费系统等）调取相关数据及通过抄录手记登记本等方法获取所需数据,统一录入频度调查方案调查表中。使用EXCEL软件初步对原始数据进行筛选分类,使用SPSS18.0进行分析。结果 本次共调查了13家医院,其中12家医院开展了放射治疗工作,全年开展放射治疗共计14598例,放射治疗应用频度范围为：0.25～28.68/（千人·年）;6家医院开展了核医学诊断、核医学治疗,核医学检查共34034例,核医学检查频度范围为：0.36～37.04/（千人·年）,核医学治疗共1295例,核医学治疗频度范围为：0.25～0.44/（千人·年）。结论 通过本次调查能够基本掌握13家医院放射治疗与核医学现状,为了解我省放射治疗和核医学开展情况提供了科学依据,也为进一步开展医疗照射频度调查工作得到了新的启示。     

中医药在新型农村合作医疗中的价格调查分析

目的 验证中医药与西医药相比具有一定的价格优势,测算在新型农村合作医疗制度中合理提高中医药补偿比例的数值.方法 采用分层抽样调查和文献资料复习法,比较中医药、西医药及中西医结合3种方法诊治农村常见病、多发病的次均门诊和住院费用.结果 次均门诊和住院费用中,中医药低于西医药、中西医结合低于西医药、中医药低于中西医结合.其中住院费用中,中医费用比西医费用低25.2%.同时计算出了费用统计比值,提出了中医药、西医药在新型农村合作医疗中的补偿比例数学模型.结论 建议各地在制定新型农村合作医疗实施方案中,以中医药门诊和住院费用比西医药门诊和住院费用分别实行提高25%和33%左右的补偿比例为宜.