超声心动图在胸、腹联体儿分离术前的诊断体会

目的：探讨胸、腹相连联体儿术前心脏及大血管异常结构或异常联接的超声心动图检查方法及其表现。方法：运用多普勒超声诊断仪对3对胸腹联体儿术前进行超声心动图检查，并对照手术结果进行分析。结果：3对胸、腹联体儿中有1对仅为腹部相连，两患儿均有先天性心脏病，余下2对患儿均为胸、腹部相连接，其中1对中有1人为复杂先心病，另外1对心包融合，心外膜假性粘连，其中有1人为右旋心，另1人伴有先天性心脏病。结果：其中2对患儿均存活；1对中伴有复杂先心病的1人死亡。结论：胸、腹相连联体儿心脏与大血管彩色多普勒切面显示上有一定的困难，但超声心动图检查对联体儿分离术成功有重要意义。     

采用CT或MRI测量肿瘤大小与术后肿瘤实际大小比较的研究

目的 比较CT或MRI测量与手术后切除的肿瘤的大小和重量,计算适当的转换系数,建立二者的联系.方法 收集60例进行部分肾脏切除手术的患者资料,术前采用CT或者MRI评估肿瘤大小（CT组,n=30;核磁共振组,n=30）,术后（n=60）再测量肾脏切除标本的体积和重量.CT和MRI测量使用专用的软件,并计算转换系数.结果 手术切除后实际测量的肿瘤重量/体积：CT组结果测量8.55 g/8.52 ml;核磁共振成像测量结果：8.72 g/8.60 ml.采用影像学技术计算出的肿瘤大小：CT组9.82 ml,核磁共振成像11.14 ml.CT或者MRI测量得到的肿瘤的体积与切除后肿瘤实际体积和重量呈明显正相关.相关系数为CT组：r=0.88（体积）,r=0.89（重量）;MRI组：r=0.95（体积）,r=0.92（重量）.换算系数为CT：0.85,MRI：0.78.结论 CT或MRI能够准确计算所要切除的肿瘤的重量和大小,可以为肿瘤切除术进行很好的术前评估,并且在利用CT和MRI对肿瘤的评估中,以CT系数为0.85,核磁共振系数为0.78作为换算系数最适合.     

子宫内膜癌的MRI评估

子宫内膜癌(EC)是我国妇科常见的3大恶性肿瘤之一。目前,EC发病率呈逐年上升趋势。EC在发病早期是一种相对惰性和可治愈的疾病,而至疾病晚期或复发时,则侵袭性较高。对EC患者准确地进行术前评估,对于制定个体化治疗方案至关重要。MRI作为EC最准确的医学影像学检查方法,可以在术前确定该病患者的国际妇产科联盟(FIGO)临床分期及进行预后评估。目前,除常规MRI检查外,MRI动态增强灌注成像(DCE-MRI)、弥散张量成像(DTI)和体素内不相干运动成像(IVIM)等新技术,在EC患者的术前及预后评估中的应用,已经成为本领域研究热点。笔者拟就EC患者的MRI表现与其FIGO临床分期的关系,EC患者诊治中的MRI新技术,以及MRI对于保留生育功能EC患者的预测价值的研究、应用现状等进行阐述。     

肝母细胞瘤的影像学诊断特点

目的 分析小儿肝母细胞瘤的影像学特征,比较CT、MRI诊断准确性.方法 经手术病理证实的肝母细胞瘤17例,分别行CT/MRI检查.CT检查平扫/增强为17例,MRI检查12例.结果 肝母细胞瘤的定位准确率,CT检查为94%,MRI检查为100%.定性准确率,CT检查为88%,2例术前定性误诊,MRI检查为92%,1例术前定性误诊.两种检查方法,CT与MRI对肿瘤均能明确作出定性诊断,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).但MR由于多轴位成像,显示毗邻关系清晰,定位诊断准确,优于CT.结论 CT与MRI相结合,能更全面提供临床诊疗信息,有利于鉴别诊断,具有重要诊断价值.     

头颈部肿瘤影像学诊断进展

头颈部肿瘤是一种常见的肿瘤,其发病率逐年呈增长趋势,早期临床诊断尤为重要。影像学检查是诊断评价头颈部肿瘤的重要手段,其中CT/MRI灌注检查、PET分子成像等影像学技术是目前研究热点,但各种影像学检查均有其优缺点,多种检查手段的联合应用可以提高头颈部肿瘤诊断的准确度、敏感度和特异度,为临床治疗和预后评估提供重要依据。     

核磁共振成像诊断儿童髓母细胞瘤的准确性及影像学特征分析

目的 分析核磁共振成像(MRI)诊断儿童髓母细胞瘤的准确性及影像学特征.方法 回顾性分析天津市环湖医院2018年1月-2021年3月期间收取的43例疑似为髓母细胞瘤患儿的临床资料,具有完整的CT、MRI检查资料,以手术病理学诊断作为金标准,统计两种技术的诊断价值,分析其影像学特征.结果 MRI检测髓母细胞瘤检出率(93...     

脊柱结核CT、MRI诊断优势选择

目的：分析脊柱结核的CT、MRI表现,比较两种技术的诊断优势。方法：对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果：CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀／肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化,但不如MRI敏感。而对椎问盘受累及脊椎结核早期变化的评估＇椎旁软组织肿胀／肿块的范围准确评估,MRI占明显优势。结论：cT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。     

高场强核磁共振成像技术在海扶刀术治疗子宫肌瘤中的疗效和应用价值

目的探讨高场强核磁共振成像技术(MRI)在高强度超声聚焦肿瘤治疗系统(海扶刀)手术治疗子宫肌瘤患者的中临床疗效和应用价值。方法选择2019年6月-2020年1月该院行海扶刀术治疗子宫肌瘤的患者300例,按照患者意愿选择围术期行高场强MRI检查或者行超声造影检查各150例,分别设为高场强MRI组和超声造影组。两组患者分别于术前、术后1 d及术后6月行高场强MRI检测、超声造影检查。比较两种检查方法检查子宫肌瘤患者术前肌瘤病灶数量、术前肌瘤体积、图像质量评分、术后灌注区体积、术后图像质量评分及术后消融率结果。结果 (1)高场强MRI术前检测出的肌瘤病灶数量、肌瘤体积及图像质量评分均较超声造影检查多/高(P0.05);(2)高场强MRI术后检查显示无灌注区体积、术后图像质量评分及术后消融率均较超声造影大/高(P0.05)。结论高场强磁共振成像技术在海扶刀术治疗子宫肌瘤患者术前病情检测和术后治疗疗效观察中较超声造影更具优势,利于手术医生更好地制定手术方案,促进临床疗效,在行海扶刀术治疗的子宫肌瘤患者病情诊断和观察中具有较高的临床价值。     

两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值比较

目的比较计算机断层成像技术(CT)与核磁共振成像(MRI)两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月台州市第一人民医院78例卵巢癌患者的临床资料,术前均行CT、MRI检查,以手术病理结果为金标准,对CT、MRI检查结果进行对照,进一步分析两种不同影像学方法对卵巢癌诊断效能的差异。结果根据术后病理结果,CT检查诊断卵巢癌的准确率为76.92%(60/78),MRI检查的准确率为91.03%(71/78),MRI诊断卵巢癌的准确率较CT检查明显升高(χ^2=4.76,P<0.05)。相比CT检查(69.23%),MRI检查诊断卵巢癌患者病理分期的准确率(87.18%)明显升高(χ^2=6.36,P<0.05)。术后12个月,卵巢癌复发及转移患者23例,MRI检查对卵巢癌复发和转移(肝脏等远处转移、腹膜后淋巴结转移、盆腔淋巴结转移、腹膜网膜转移、肠道转移)检出率显著高于CT检查(χ^2值分别为5.21、5.42、5.63、4.98、4.58,均P<0.05)。影像学图像显示方面,相比CT检查,MRI显示卵巢癌病灶细节方面更具优势,MRI对肿瘤分隔显示率、壁结节显示率、囊性病变显示率、实性病变显示率等均明显优于CT(χ^2值分别为9.976、5.711、8.443、6.276,均P<0.05)。结论 CT与MRI对卵巢癌的诊断各有优势,但相比CT,MRI在准确诊断卵巢癌、临床分期及复发转移的效能更高,对病灶细节的显示更有价值,因此具有较高的临床应用价值。     

核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中的效果和安全性评价

目的：研究跟腱外伤患者行核磁共振成像技术（MRI）诊断的价值。方法：选择2019年6月～2020年8月本院收治的100例跟腱外伤患者，所有患者入院后均采用CT检查与MRI检查，以手术病理检查作为诊断金标准，对两种检查方法的确诊率、误诊率、漏诊率等情况进行观察，并对不同程度跟腱撕裂的MRI表现进行分析。结果：通过对两组患者采用不同方法检查后，结果显示在确诊率方面，MRI检查确诊率（96.00%）高于CT检查（88.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；误诊率及漏诊率方面，MRI检查分别为3.00%、1.00%，均低于CT检查的8.00%、4.00%。对完全性跟腱撕裂者，MRI图像表现为不规则形态、广泛性增粗、连续性中断，T1WI、T2WI的信号较混杂；慢性跟腱内局限撕裂者，MRI有持续性高信号影、腱内细长等表现，T1WI的信号稍低；不完全性跟腱撕裂者，有肌腱增粗的MRI表现，T1WI、T2WI的高信号呈局限性。结论：临床中在对跟腱外伤患者进行诊断时，影像学检查是主要方法，CT、MRI均在临床中比较常用，而两种影像学检查技术的检查结果相比，MRI检查结果准确性更高，能够实现尽早...     

Contaminated and Natural Lead Environments of Man

Eight cases of conjoined twins have been observed to occur among more than 5,000 embryonating zebra fish eggs that had been submitted to elevated water temperature several hours after fertilization. A naturally occurring epidemic of conjoined twins in salmon roe is described, and the principles which may underly the formation of conjoined twins in selected vertebrates and mammals are discussed. It is thought that environmental rather than genetic causes are usually at work in their production.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI表现及病理对照

目的：探讨分析胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP）的CT、MRI表现特点,提高对该病的认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的9例SPTP患者（8例女性、1例男性）的临床和影像学资料。其中7例行CT平扫及增强扫描,2例行MRI平扫及增强扫描。结果：9例患者均为单发囊实性病灶,最大直径4.3~11.6 cm,平均约7.2 cm,大部分边界较清晰。其中实性成分为主者3例,囊性成分为主者2例,实、囊成分比例相仿者4例。7例CT显示病灶密度高低不均匀,其中3例可见钙化灶,2例病灶MRI信号混杂,以长T1、长T2信号为主,包膜在T1WI和T2WI均呈低信号。实性成分及包膜在增强扫描中均呈渐进性明显强化。结论：胰腺实性假乳头状瘤影像表现具有一定的特征,术前的明确诊断对手术方式的选择及预后的评估有着重要的意义。     

脑膜瘤的MRI和CT表现特点分析

目的探讨MRI和CT在脑膜瘤诊断中的价值。方法收集59例脑膜瘤的影像学资料,并进行分析。结果 59例脑膜瘤中男15例,女44例,男女之比1∶2.9;多数单发(57/59,96.6%),病灶多位于大脑镰和颅骨内板下(42/57,73.7%)。CT平扫呈稍高或高密度。MRI平扫T1WI以等信号(23例)和稍低信号(16例)、T2WI以等信号(12例)和稍高信号(26例)为主,增强扫描后大部分呈均匀明显强化(32/41,78.0%),CT和MRI均可见硬脑膜尾征和瘤周水肿。结论脑膜瘤的CT和MRI影像学表现对该病的术前诊断具有重要价值。     

颅内血管外皮细胞瘤CT和MRI影像诊断

目的分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现。方法选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查。结果回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT：（1）肿瘤形态多呈不规则分叶状;（2）肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化;（3）肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化;（4）肿瘤多数与硬膜窄基相连。MR：（1）肿瘤外形不规则分叶状;（2）肿瘤T1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀;（3）肿瘤内常可见血管流空影;（4）脑膜尾征少见。结论颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断。     

Fetal thoraco-omphalopagus. Prenatal ultrasonographic diagnosis at 15 weeks

A case of ultrasonographic prenatal diagnosis of conjoined thoraco-omphalopagus twins is reported at the fifteenth week of amenorrhea. Ultrasonography is the only mean of antepartum diagnosis of conjoined twins; Several diagnostic criteria are recalled as well as etiopathogenic and epidemiological considerations of this rare malformation which may concern 1/15.000 to 1/100.000 pregnancies.     

宫颈癌术前分期诊断中CT与MRI的临床应用研究

目的:观察分析宫颈癌术前分期诊断中CT与MRI的临床应用。方法:选取2017年2月~2019年6月在本院诊治的50例宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析,术前均接受CT及MRI诊断,并接受手术治疗、术后病理分期,比较CT及MRI在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。结果:50例患者病理分期:ⅠA期17例、ⅠB期14例、ⅡA期13例、ⅡB期6例。MRI在ⅠA期、ⅠB中诊断符合率明显高于CT(P<0.05);MRI、CT在ⅡA期、ⅡB期诊断符合率比较无显著差异(P>0.05);肿瘤直径≤3cm诊断中,MRI诊断符合率明显高于CT(P<0.05),肿瘤直径>3cm诊断中,CT、MRI诊断符合率比较无显著差异(P>0.05);以病理诊断为金标准,则CT、MRI联合诊断准确率明显高于单纯CT、MRI诊断(P<0.05)。结论:在宫颈癌术前分期诊断中,MRI在早期、直径≤3cm肿瘤诊断中优势更为显著,通过联合CT与MRI诊断科提高术前分期准确率,为治疗方案的确立提供可靠依据。     

Imaging in the diagnosis of colorectal liver metastases and extrahepatic abnormalities

Imaging using ultrasonography, spiral CT, MRI and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET), plays a major role at two situations during the management of patients with colorectal liver metastases: (a) at the time of the diagnosis and treatment of the primary colorectal tumour, and (b) during the follow-up for the detection of liver metastases and assessing the resectability of these metastases. At the time of the diagnosis and the treatment of the primary tumour, imaging comprising spiral CT or MRI to detect and characterize liver lesions is considered to be the modality of choice. Due to their low prevalence, imaging for the evaluation of lung metastases may be limited to conventional chest radiography. For evaluation of the extrahepatic abnormalities, abdominal and chest CT may be performed in combination with CT of the liver; alternatively a FDG-PET may be performed. During the follow-up of patients treated for colorectal carcinoma, ultrasonography is the most important imaging modality. However, if the liver cannot be adequately imaged by ultrasonography, if there is a raised level ofcarcinoembryonic antigen or irresectability cannot be determined, additional CT or MRI examination will result in more information.