全国血站血清丙氨酸氨基转移酶检验室间质量评价

目的：通过血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）检验室间质量评价工作，掌握全国血站血清ALT检验状况，使ALT检验逐步规范化，提高血站实验室ALT检验的水平和质量。方法：参照美国AABB／CAP能力验证检验方案，建立我国血站血清ALT检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品，然后对其回报数据进行统计分析，作出实验室检验水平评价，检验方法学评价及试剂盒临床使用评价。结果：从2001年三次质评结果看，获满分的实验室从53．7％提高到64．3％（速率法）、从24．8％提高到48．3％（赖氏法），全年平均得分在80分以上的实验室所占百分比为；ALT（速率法）71．7％，ALT（赖氏法）45．9％。速率法与赖氏法相比较，在检验CV值（精密度）方面，速率法比赖氏法要低约10个百分点；在检验准确性方面，速率法比赖氏法的符合率要高约10个百分点。试剂临床使用质量评价反映出，国产ALT检验试剂质量较差，速率法试剂质量优于赖氏法试剂。结论：开展全国血站血清ALT检验的室间质量评价，有助于提高实验室的检验水平，有助于临床检验试剂盒的选用及检验方法的改进。     

浅谈基层实验室HBsAg检测的室内质控法

质量控制图是实验室最主要的室内质控工具,为了建立简便、高效、准确的HBsAg酶联免疫吸附法检测的室内质控,我室结合质控图（简称L-J图）和＂即刻法＂（Crubbs法）质控的优点,建立了HBsAg的即刻法-质控图法的质控方法。通过室内质控监控实验操作的一致性以及判断结果的有效性,同时了解各批次试剂盒之间的误差（批间误差）,很大程度上提高了HBsAg酶联免疫吸附法检测的灵敏度与准确度,具有较好的可操作性,创建了一套更适合于基层实验室的室内质控方案。     

不同光照周期对半屏障系统内KM鼠生长发育及繁殖性能的影响

将清洁级KM鼠分为3组，分别给予短、中、长三种不同的光照处理，10W后称取其体重，并测定睾丸、副睾、卵巢、子宫及肾上腺的重量，同时记录各组母鼠连续三胎的繁殖性能。统计结果表明：无论雄、雌鼠长光照组体重明显高于短光照组，差异极显著（P＜0．01）；长光照组和中光照组睾丸重量明显高于短光照组．差异极显著（P＜0．01）；长光照组和中光照组副睾重量显著地高于短光照组（P＜0.05）；雄鼠肾上腺重量长光照组显著地高于短光照组（P＜0．05）；卵巢重量表现为长光照组极显著地高于其它两组（P＜0．01）；子宫重量长光照组显著高于其它两组（P＜0．05）；雌鼠肾上腺重量仅表现为长光照组显著高于短光照组（P＜0.05）；母鼠连续三胎繁殖性能显示，短光照组无论是产仔数，仔鼠初生重及仔鼠离乳数均显著地低于长光照组（P＜0.05）；而仔鼠离乳重及离乳率差异不显著（P＞0.05）.     

淄博市各级医院使用中消毒液微生物污染调查分析

目的：为掌握淄博市各级医院使用中消毒液微生物污染现状。方法：对使用中消毒液细菌总数与HBsAg进行检测。结果：各级医院使用中消毒液细菌总数总超标率为19．60％，其中，以乡镇级医院最高；HBsAg总阳性率为15．08％，以市级医院较高；各级医院使用中消毒液微生物污染程度差异有显性（P＜0．05或P＜0．01）。在六种使用中消毒液中，微生物污染程度0．1％新洁尔灭最高，六种使用中消毒液微生物污染程度差异有显性（P＜0．01）。消毒液使用时间愈长，微生物污染愈重，不同使用时间，微生物污染程度差异非常显（P＜0．01）。更换消毒液时不清洗、消毒更换容器污染较重，盛装容器更换与否微生物污染程度有非常显性差异（P＜0．01）。结论：各级医院使用中消毒 液微生物污染具有普遍性，但程度有所不同。微生物污染程度与医院级别、规模、消毒液类别、消毒液使用时间、盛装容器更换与否有关。     

系统性红斑狼疮患者血浆可溶性Fas水平的变化及意义

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆可溶性Fas（sFas/Apo-1）水平的变化及其狼疮活动的关系。方法 采用ELISA法检测42例SLE患者及30例正常对照者血浆sFas水平，分析其与SLE评分（SLEDAI）、相关实验室指标的关系。结果 SLE患者血浆sFas水平极显著高于对照组（P＜0．01）；SLEDAI评分高的SLE患者血浆sFas水平高于SLEDAI评分低者（P＜0．01）；血浆sFas水平与SLEDAI、血沉呈正相关关系（P＜0．01）；与血清C3水平（P＜0．01）、外周血白细胞计数（P＜0．05）呈负相关关系。结论 SLE患者的血浆sFas水平显著高于正常人，并且与疾病的活动程度呈正相关。     

海口垦区中小学生HBsAg携带及贫血调查

目的了解海口垦区中小学生乙肝及贫血状况，为防治提供科学依据。方法Hb：按《全国学生体质健康状况调查研究检测细则》，HBsAg检测用ELISA法。结果检测25479名学生，贫血学生5848人，平均贫血率22．95％，各年份学生贫血率在15．90％-31．80％之间，学生贫血率呈逐年下降趋势。差异有极显著性（X^2=499．91，P〈0．01），各年龄组之间贫血率差距有显著性（1996年X^2=8．88，P〈0．05；2000年X^2=174．69，P〈0．01），男女学生贫血率差异有显著性（1996年X^2=5．15，P〈0．05；2000年X^2=5．14，P〈0．05）。学生HBsAg携带2271人，平均携带率为8．91％，各年份学生HBsAg携带率为6．41％．11．50％之间，学生HBsAg携带率逐年下降。并亦有极显著性（X^2=118．78，P〈0．01），各年龄组之间HBsAg携带率亦有极显著性（1996年X^2=34．96，P〈0．01；2000年X^2=49．63，P〈0．01），男女学生HBsAg携带率为13岁组和16岁组差异有显著性（X^2=3．75，P〈0．05；X^2=4．50，P〈0．05），其他年龄组差异无显著性。结论海口垦区学生携带HBsAg和贫血现象仍是严重的，应加强监测，促进学生健康茁壮成长。     

威佳对慢性肾功能不全患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原的影响

目的：探讨在治疗慢性肾功能不全时促肝细胞生长素抑制肾间质纤维化的作用。方法：将乙肝、丙肝标记物阴性，且无任何肝脏损害的CRF失代偿期患者63例分为治疗组（A组33例）及对照组（B组30例），治疗组每日用威佳120μg静脉滴注，口服洛汀新10mg，1次／d，连续使用6周，对照组只用洛汀新口服，10mg/d。治疗前及治疗后均抽血，离心取血清用放射免疫分析法检测血清HA、P－Ⅲ；Scr用生化方法检测。结果：HA组治疗前后有显著性差异（P＜0．05），治疗后有明显降低，对照组治疗后有明显升高，组间比较有极显著性差异（P＜0．01）；P－Ⅲ治疗组治疗后有极明显降低（P＜0．01），组间比较差异有极显著性（P＜0．01）；Scr治疗组治疗前后无差异，对照组极明显升高（P＜0．01）。结论：威佳有抑制肾间质纤维化的作用。     

HBsAg、抗-HCV、抗-TP混合室内质控物的制备和应用

目的试制HBsAg、抗-HCV、抗-TP混合室内质控物,对其应用效果进行评价.方法分别以复检阳性的报废全血作为原料,以一定的比例混合,用10%小牛血清PBS缓冲液稀释,使用同一批号、不同品牌和同一品牌不同批号的诊断试剂盒进行检测,比较其结果差异.结果试制的室内质控物保存于不同的温度下,其检测结果差异无显著性(P》0.05).使用不同品牌和同一品牌不同批号的诊断试剂盒,HBsAg、抗-HCV、抗-TP批间变异范围分别为10.7%～14.5%、11.7%～14.9%.结论混合室内质控物制备容易,测定结果稳定,在血站系统有一定的推广价值.     

高血压并发脑梗塞24h动态血压监测及其临床意义

分析48例高血压并发脑梗塞者24h动态血压，结果表明：构型（19例）与非杓型高血压（29例）比较，昼间及24h血压无显著差异；而夜间血压后者高于前者（P＜0．01）；24h收缩压负荷无显著差异，舒张压有显著差异（P＜0．05）；昼间收缩压负荷有差异（P＜0．06），舒张压无差异；夜间血压负荷有差异（P＜0．01）。提示，脑梗塞发作可能与夜间血压下降失去生理性波动和血压超负荷有关。     

慢性胃病患者体内一氧化氮和内皮素的测定及意义

目的：探讨一氧化氮、内皮素在慢性胃炎、消化性溃疡中的病理生理意义及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法：采用镉还原加显色法（格氏法）和放射免疫分析法测定一氧化氮（NO）．内皮素（ET）水平，并用q检验及相关分析进行统计处理。结果：血浆、胃粘膜中NO水平：Hp阴性慢性胃炎（CG）组与正常组无显著性差异，而Hp阳性CG组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）及Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp阴性消化性溃疡（PU）组显著低于正常组（P＜0．01，P＜0．05），但Hp阳性PU组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）。血浆、胃粘膜中ET水平：Hp阴性、阳性CG、PU组均显著高于正常组（P＜0．01）；Hp阳性CG组显著高于Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp旧性PU组显著高于Hp阴性PU组（P＜0．01，P＜0．05）。正常组、Hp阴性PU组血浆NO与ET变化显著负相关（r＝－0．672，r＝－0．812；P均＜0．05）；其它各组无显著相关。结论：NO和ET可能参与了CG、PU的病理生理机制，并与Hp感染有关。     

甲状腺激素与衰老关系的研究

目的 观察小剂量甲状腺激素（TH）延缓衰老的作用。方法 从健康体检人群中选择52例老年人作为治疗组，选择52例老年人作为对照组，分别测定TH、性激素和胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的水平。老年治疗组每天口服甲状腺片12mg，对照组每天口服安慰剂，连服6个月后复查以上检查，并作统计学处理。结果 与老年对照组比较，老年治疗组的衰老症状明显好转；老年治疗组的衰老症状的积分与对照组比较有极显著差异（P＜0．01）；老年治疗组TH水平明显升高，与老年对照组比较有极显著差异（P＜0．01），性激素、IGF－1也有一定改变，与老年对照组比较有显著差异（P＜0．01和P＜0．05），以上各项指标与老年前组比较无显著性差异（P＞0．05）；治疗过程中未发现甲状腺素的副作用。结论 用小剂量TH治疗老年人，能改善衰老的症状，提高TH、性激素和IGF－1的水平。     

肝硬化病人血清sIL—2R测定及临床意义

该文对57例肝硬化病人血清sIL－2R测定，结果显示：肝硬化病人血sIL－2R较正常对照组明显增高（P＜0．05）、且与Child－Pugh分级有关；HBsAg阳性者较HBsAg阴性者升高明显（P＜0．01），合并肝癌老较未并发者升高显著（P＜0．001）。提示血清sIL－2R测定可作为肝硬化免疫失衡的重要指标；对病情和预后的判定亦有帮助。     

扩张型心肌病家兔左室壁复极异质性的改变及意义

目的：观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变，以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系。方法：用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型，测定其室颤阈值（VFT）以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90％时程（APD90）、跨室壁复极离散度（TDR）。结果：扩张型心肌病VFT明显降低（P＜0．001），三层心肌细胞APD90均明显延长（P＜0．001），中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著（P＜0．05）；扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加（P＜0．01）。结论：中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因。     

切开复位钛合金钢板内固定法治疗 Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折临床疗效评价

目的：探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法：将2010年6月至2013年6月入住我院的100例Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组，各为50例。对照组给予骨圆针撬拔固定法，观察组采用切开复位钛合金钢板内固定法。比较两组临床治疗疗效、手术前后Bohler ’ s角、术后生活质量及并发症发生率。结果：①根据跟骨Maryland足部评价方法，对照组优良率为68．00％（34/50），显著小于观察组（94．00％），两组相比，差异具有显著的统计学意义（ P＜0．01）；②两组手术前后Bohler ’ s角差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01），且观察组术后Bohler’s角与对照组术后相比，差异也具有统计学意义（P＜0．05）；③根据生活质量评价标准，观察组术后生活质量显著优于对照组（ P＜0．05）；④观察组并发症发生率显著小于对照组（ P＜0．01）。结论：切开复位钛合金钢板内固定法治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效显著，明显优于骨圆针撬拔固定法，值得在临床上加以推广并应用。     

门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死并发再灌注心律失常的抑制作用

目的：探讨尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）时再灌注心律失常（RAS）的发生情况，评价门冬氨酸钾镁对RAS的抑制作用。方法：86例AMI住院患者接受UK溶栓治疗，治疗组（43例）在应用UK前先静脉点滴门冬氨酸钾镁；对照组（43例）仅用UK治疗。结果：治疗组RAS与对照组比较有极显著性差异（P＜0．01），严重心律失常（SA）、室性RAS的发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论：AMI早期应用门冬氨酸钾镁对RAS有重要的防治作用。     

全国血站丙型肝炎病毒抗体检验室间质量评价

目的：通过丙肝病毒抗体检验室间质量评价工作，掌握 全国血站丙肝病毒抗体血液筛查状况，使献血员血液筛查逐步规范化，提高血站实验室检验的水平和质量。方法：依据国际标准化组织颁布的ISO指南“实验室能力验证试验的建立和实施”，参考美国AABB/CAP血液检验室间质量评价方案，建立我国丙肝抗体检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品，然后对其回报的数据进行统计分析，作出实验室检验水平评价、试剂临床使用评价。结果；参加室间质量评价的单位为：2000年有235家血站参数，2001年有270家血站参加，2002年有310家血站参数。2000-2002年共计发放9批45支质控样品，其中32支阳性样本，13支阴性样本。2000-2002年阳性样本检出率的平均值为98.8%,阴性样本检出率的平均值为99.6%.2000-2002年获满分的实验室所占百分比为：2000年94.9%,2001年79.8%，2002年97.3%，对9批质控样品检测使用国产试剂（主要厂家）的符合率最低为：2000年97.1%，2001年90.5%,2000年97.1%；使用进口试剂（主要厂家）的符合率最低为；2000年100%，2001年86.0%,2002年95.0%。对强阳性或弱阳性样本检测 ，国产试剂（主要厂家）的平均吸光度值A/临界值co高于进口试剂；但对阳性及阴性样本检测，国产试剂（主要厂家）的CV值要大大低于进口试剂。结论：通过室间质评，血站实验室检验水平有明显提高，试剂使用逐步规范化。在检验试剂方面，几家主要国产厂家的试剂灵敏度要高于同类进口试剂，但国产试剂在特异性方面，试剂批内及批间精密度方面较进口试剂仍有差距。     

补肾益脑汤康复保健的临床观察

目的观察自拟补肾益脑场抗老防衰延寿效果。方法服药后，观察治疗组与对照组脑功能及性机能的变化。结果肾虚衰老症状积分变化治疗组治疗前后比较有显著差异（P＜0．01），而对照组则无显著性差异（P＞0．05）；治疗组单足闭目直立时间延长（P＜0．05）；瞬时记忆能力及逻辑故事识记的分节分数治疗后均升高（P＜0.01），与对照组同期比较有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）；性机能测定治疗组每月性交次数增加35％，而对照组仅为59％，两组差异显著（P＜0．001）。结论该法补肾益脑，具有抗衰延寿及康复保健作用。     

C57BL/KsJ-db/db、+/db小鼠主要脏器重量及脏器系数的测定

目的 测定纯合子db／db和杂合子（＋／db）小鼠主要脏器的重量和脏器系数。方法选用2—3月龄纯合子（db／db）和杂合子（＋／db）小鼠各26只，分别测定体重和10个主要脏器重量。计算脏器系数，并对雌雄纯合子和杂合子脏器重量和脏器系数进行比较，对纯合子雌雄之间和杂合子雌雄之间脏器重量进行比较。结果雌性db／db、＋／db小鼠之间心、脾重量差异显著（P〈0．05）；肝、肾、脑、胰、肾上腺、子宫重量差异极显著（P〈0．01）；雄性db／曲、＋／db之间肝、脑、睾丸差异显著（P〈0．01）。db／db和＋／db之间肝、肺脏器系数差异显著（P〈0．05），脾、脑、胰、子宫、睾丸脏器系数差异极显著（P〈0．01）。雄雌db／db小鼠间脾、肺重量差异不显著（P〉0．05）。心、肾、胰、肾上腺重量差异极显著（P〈0．01），肝重量差异显著（P〈0．05）；雄雌＋／db小鼠间肾重量差异极显著（P〈0．01）。胰重量差异有显著性（P〈0．05），其他差异不显著（P〉0．05）。结论db小鼠纯合子与杂合子间及同基因型不同性别个体之间脏器重量及系数有一定的差异。     

醒脑胶囊药效学实验研究

醒脑胶囊12．6g生药／kg及6．3g生药／kg有明显抑制实验性大鼠体内血栓形成的作用，与空白对照组比较，差异非常显著（P＜0．01）；可缩短正常大鼠的凝血时间，与对照组及用药前比较具有显著性差异（P＜0．05）；可明显缩小实验性大鼠脑梗塞体积，降低脑梗塞区与全脑体积的百分比，与模型对照组比较，差异非常显著（P＜0．01）。     

800名新生HBsAg阳性率调查

目的：了解青海医学院新生入校时HBsAg的阳性率，为预防和控制感染提供依据。方法：对青海医学院800名新生采用ELISA法测定HBV血清标记物。结果：受检学生HBsAg阳性率为5．5％，低于全国平均水平。农村学生HBsAg阳性率明显高于城镇学生（P＜0．01）；汉族、藏族学生HBsAg阳性率与其他民族之间有显著性差异（P＜0．01）。结论：总HBsAg阳性率低于全国水平与近年普及乙肝疫苗注射有关，而城乡与不同民族之间差异与生活卫生条件和经济状况等因素有关。