妊娠合并HELLP综合征21例临床分析

目的探讨妊高征并发症HELLP综合征的母儿预后及进一步降低其发生率的措施。方法回顾分析我院2000年4月￣2005年8月5年间收治的21例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果19例发生在产前,2例发生在产后;18例采用剖宫产结束分娩。患者的严重并发症有:DIC、胎盘早剥、急性肾衰、严重腹水、视网膜剥脱、肝被膜下血肿等。其中13例输血或血液制品,围产儿死亡7例,主要因胎盘早剥、早产及胎儿宫内窘迫。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症,母儿并发症及死亡率均高。我们要对产妇进行系统产前检查,发现妊娠高血压综合征患者应密切随访,积极治疗,一经确诊为HELLP综合征,尽快终止妊娠。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例临床分析

目的 探讨与分析重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法 对我院5年来重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为21．05％，参考美国Tennessee大学制定的诊断标准，完全性HELLP综合征7例，部分性HELLP综合征21例。治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征，早期使用糖皮质激素，尽快终止妊娠。主要并发症为D1C、胎盘早剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等。28例患者中死亡5例，围产儿死亡11例，死亡率分别为17．86％及39．29％。结论 HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症，及早发现并应用糖皮质激素治疗，可以降低母儿死亡率。     

HELLP综合征24例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的临床表现、诊断、治疗及预后。方法:对24例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:完全性HELLP综合征16例,部分性8例。治疗方法:严密监护母儿情况,积极治疗妊高征,选择性输注血制品,尽早使用糖皮质激素,适时终止妊娠。主要并发症为DIC、胎盘早剥、出血表现等。24例患者死亡1例,围产儿死亡2例,死亡率分别为4.17%及8%。结论:HELLP综合征是一种严重的产科并发症,应加强产前检查,早诊早治,适时终止妊娠,动态监测产后的临床表现和实验室指标,以期改善母儿预后。     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征16例分析

目的:分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现,并发症及对母儿的影响,探讨积极有效的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院2001年2月-2007年3月收治HELLP综合征16例患者临床资料。结果:16例患者中13例发生在产前,3例发生在产后,平均孕周34.5周;并发症包括DIC2例,急性左心衰2例,急性肾功能衰竭1例,重度贫血2例,胎盘早剥2例,宫缩乏力性产后出血1例;剖宫产12例,阴道产4例;围产儿死亡3例。结论:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及早发现、及时治疗、适时终止妊娠可降低母婴死亡率,改善预后     

乙型肝炎孕产妇并发HELLP综合征15例临床分析

目的分析乙肝孕产妇合并妊娠高血压疾病、HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999～2009年在我院诊治的乙肝孕产妇合并HELLP综合征的15例患者的妊娠结局和围生儿的预后。结果15例中患者全部发生在产前,平均孕龄为34周,孕产妇严重并发症包括：胎盘早剥、弥散性血管内疑血（DIC）、产后出血、胎儿窘迫等。10例经剖宫产结束分娩,患者需要输血或血制品支持治疗。患者全部存活,围生儿死亡1例,为胎盘早剥所致。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,尤其对于肝病合并妊娠的患者容易误诊,延误治疗,所以早期诊断、适时终止妊娠、综合性治疗,尤其对肝病孕产妇的支持治疗,可改善其预后,争取良好的妊娠结局。     

重度妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的治疗和预后分析

目的:分析妊娠高血压疾病患者合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)的临床表现、诊治及预后.方法:回顾14例HELLP综合征的诊治和预后情况,并对8例1型和6例2型HELLP综合征的生化及临床指标进行对比研究.结果:HELLP综合征在重度妊娠高血压患者中的发病率为5.1%,死亡1例(7.1%),围产儿死亡4例(26.7%).主要并发症为DIC、胎盘早剥、急性肾功能衰竭、肺水肿、肝被膜下出血及视网膜脱离.1型HELLP综合征患者的乳酸脱氢酶(LDH)值为(697±164)U/L,显著高于2型患者的(401±127)U/L(P＜0.05).1型HELLP综合征患者的并发症发生率,以及围产儿的并发症率均显著高于2型患者(P＜0.05).结论:HELLP综合征是重度妊娠高血压的严重并发症,且1型HELLP综合征的临床病情较2型HELLP更加严重,只有及时诊治,适时终止妊娠,才能降低母婴死亡率.     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例临床分析

目的探讨与分析重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法对我院5年来重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为21.05%,参考美国Tennessee大学制定的诊断标准,完全性HELLP综合征7例,部分性HELLP综合征21例。治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。主要并发症为DIC、胎盘旱剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等。28例患者中死亡5例,围产儿死亡11例,死亡率分别为17.86%及39.29%。结论HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率。     

5例重度妊高征并发HELLP综合征临床分析

目的:分析妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断治疗及预后。方法:回顾分析该院4年来妊高征并发HELLP综合征5例患者的资料。结果:5例患者中1例死亡,4例痊愈出院。新生儿存活4例,围产儿死亡1例。结论:HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母婴安全的并发症,对其及时诊断和处理、适时终止妊娠,可以改变妊娠结局,降低母儿死亡率。     

妊娠并发HELLP综合征的临床特点及对孕产妇和围产儿预后的影响

目的:探讨孕妇妊娠期间并发HELLP综合征的临床特点以及对孕产妇和围产儿预后的影响。方法:对收治的30例妊娠并发HELLP综合征孕妇患者的病历资料进行回顾性分析,对比两种不同类型HELLP综合征妊娠患者的各项指标以及母婴结局,探讨其临床特点及对孕产妇和围产儿预后的影响。结果:妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征患者的乳酸脱氢酶水平明显比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征患者的水平高,妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征患者的并发症、新生儿窒息情况以及新生儿死亡情况明显比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征患者的情况多。结论:妊娠并发HELLP综合征发病急骤、凶猛且妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征对孕产妇的影响比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征对孕产妇的影响更严重,能够做到早期识别并给予及时有效的治疗,可以改善孕产妇及围产儿的预后。现报告如下。     

HELLP综合征12例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少（HELLP）综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法对我院8年来HELLP综合征12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期重度子痫前期的4．6％，其主要并发症为DIC、上消化道出血、胎盘早剥、胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠高血压疾病，早期应用糖皮质激素，尽早终止妊娠，本资料12例中孕产妇1例死亡，死亡率8．3％，围生儿死亡率25％。结论HELLP综合征严重威胁母儿的安全，及早发现并使用糖皮质激素治疗，并尽早终止妊娠，终止妊娠方式首选剖宫产。     

重度妊高征并发HELLP综合征的临床分析及护理

目的：探讨重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的临床护理．方法：对我院产科1999年1月～2003年6月的8例重度妊高征并发HELLP综合征患者的临床及护理进行总结分析。结果：HELLP综合征发病率占重度妊高征的3．75％。主要并发症是胎盘早剥、产后出血、DIC、急性肾功能衰竭。8例患者中死亡1例，围产儿死亡3例。结论：HELLP综合征严重危害母婴健康，应重视产前检查，及早发现，HELLP综合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠，给予恰当的护理，保证各种救护措施的顺利实施，降低孕产妇及围产儿死亡率。     

溶血、肝酶升高及血小板减少综合征早期诊治及围产母儿结局分析

目的 探讨妊娠高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的早期诊断及处理对围产母儿结局的影响. 方法 收集并分析2007年1月-2009年4月在广西壮族自治区妇幼保健院住院发生HELLP综合征的12例孕产妇资料. 结果 HELLP占重度子痫前期和子痫的8.33%(12/114),占同期住院分娩的0.15%(12/7 793).11例在产前发生,发生急性肾功能衰竭、胎盘早剥各2例,弥散性血管内凝血1例,术后并发脑出血1例,新生儿窒息8例,无1例孕产妇及围产儿死亡. 结论 认识HELLP综合征的临床特点,动态监测溶血、血小板、肝酶及凝血相关实验室指标有助于早期诊断和减少误诊.适时终止妊娠是控制HELLP综合征病情恶化,并改善母儿预后的关键.     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征15例分析

目的 通过对妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的临床表现以及其对母儿的影响的分析,探讨有效的临床诊断和治疗方法.方法 对本院2002年1月至2008年12月,15例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HELLP综合征的发病率占妊娠期高血压疾病患者的2.33%;HELLP综合征患者的并发症发生率为80 %;15例均为剖宫产,产妇均痊愈出院.新生儿窒息发生率 20%,围产儿死亡率20%.讨论 HELLP综合征虽发病率不高,但并发症甚高,对母儿安全有严重影响,及早诊断,应用糖皮质激素综合治疗,适时终止妊娠,可改善预后,降低母儿死亡率.     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征11例临床分析

目的 探讨妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的诊断治疗及妊娠结局. 方法 对2000年1月至2008年12月收治的11例HELLP综合征的孕产妇进行回顾性分析. 结果 11例患者中2例死亡,9例治愈出院.围产儿死亡2例,存活9例. 结论 HELLP综合征是妊娠高血压疾病的一种严重威胁母儿安全的并发症,临床上加强对本病的认识,做到早诊断早治疗,适时终止妊娠,可以改善妊娠结局,降低母儿死亡率.     

HELLP综合征10例临床分析

目的分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对我院5年来HELLP综合征10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果完全性HELLP综合征7例,部分性HELLP综合征3例。7例有右上腹痛或不适、茶水尿等特殊表现。1例并没有妊娠期高血压疾病的先兆。主要并发症为弥漫性血管内凝血、脑出血伴脑水肿、急性肾功能衰竭和胎盘早剥等。2例产妇死于严重的并发症,2例死胎原因分别是胎盘早剥、胎儿窘迫。结论 HELLP综合征是一种严重威胁母儿生命的疾病,具有很高的母婴死亡率。应根据其临床特征及早发现和诊断,重病患者应立即终止妊娠并积极防治并发症。     

HELLP综合征6例临床分析

目的：分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）的临床特征、诊断、治疗及预后.方法：对我院12年来HELLP综合征6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：完全性HELLP综合征4例,部分性HELLP综合征2例.4例有右上腹痛或不适、茶色尿等特殊表现,2例并没有妊娠期高血压疾病的先兆.主要并发症为弥漫性血管内凝血、脑出血伴脑水肿、急性肾功能衰竭和胎盘早剥等.3例产妇死于严重的并发症,2例死胎原因分别是胎盘早剥、胎儿窘迫.结论：HELLP综合征是一种严重威胁母儿生命的疾病,具有很高的母婴死亡率.应根据其临床特征及早发现和诊断,重症患者应立即中止妊娠并积极防治并发症.     

HELLP综合征5例临床分析

目的分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现、实验室检查及母儿预后,探讨有效的诊断和治疗方法。方法对自2006年7月至2007年11月我院收治的5例HELLP综合征患者临床资料进行分析。结果HELLP综合征对母婴均有严重的影响,一旦确诊,应积极采取措施,给予解痉、镇静、降压及适当扩容、输注血小板对症治疗并尽快终止妊娠。孕产妇中3例治愈出院,2例好转出院之后随访正常;围产儿中2例存活,2例胎死宫内,1例产后死亡。结论早期诊断、综合性治疗、尽快终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后。     

妊娠高血压疾病合并HELLP综合征5例临床护理

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少（HELLP）综合征的发病率、诊断、治疗和护理。方法对我院4年来HELLP综合征5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的526％，其主要并发症为DIC，胎盘早剥，颅内出血，肝被膜下血肿，胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病，早期应用糖皮质激素，尽早终止妊娠，本组中4例忠耆痊愈出院，1例患者转院治疗后好转出院，围生儿死亡1例。结论HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症，及早发现并及时处理治疗，加强观察护理，可以降低母儿死亡率。     

HELLP综合征16例的临床分析

目的分析16例HELLP综合征的临床表现及母儿结局,探讨该病诊治方法和预后。方法对16例HELLP综合征行回顾性分析,完全性HELLP9例,部分性HELLP7例,比较两组患者的临床表现、孕妇并发症和分娩结局。结果完全性HELLP组中,子痫前期重度7例,有特殊表现者6例;部分性HELLP组中,子痫前期重度2例,有特殊表现者2例。完全性HELLP组的新生儿体重（1939±357）g,部分性HELLP组的新生儿体重（2060±692）g,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。完全性HELLP综合征患者围产儿死亡3例,不完全性组无围产儿死亡,总围产儿死亡率18．75％。HELLP综合征患者剖宫产率为81．25％（13／16）。结论完全性HELLP综合征的临床病情较部分性更加严重,但如能及时诊治,两者的预后差异无统计学意义。     

628例重度子痫前期患者的临床资料分析

目的:探讨628例重度子痫前期患者的临床特点?并发症及妊娠结局?方法:回顾性分析2010年1月—2015年6月在南京医科大学第一附属医院产科住院并分娩的628例重度子痫前期患者的临床资料,分析患者发病率?孕妇年龄?分娩方式?母婴并发症及胎龄28~34周活产新生儿预后等情况?结果:重度子痫前期初产妇多于经产妇,21~35岁多发,早发型重度子痫前期患者多于晚发型重度子痫前期?严重并发症的构成依次是:产后出血?胎盘早剥?HELLP综合征?心功能不全?弥散性血管内凝血?急性肾衰竭?脑血管意外;其围产儿严重并发症的构成依次为:早产?胎儿生长受限?新生儿窒息?胎儿窘迫?死胎?早发型子痫前期胎盘早剥?HELLP综合征?脑血管意外?胎儿生长受限?胎儿窘迫?重度窒息儿?早产儿等母婴并发症的发生率高于晚发型重度子痫前期?分娩方式仍然以剖宫产为主?胎龄28~34周活产新生儿随胎龄增加,存活力明显增加?结论:重度子痫前期易并发严重并发症,威胁孕产妇以及围产儿生命安全,应得到广泛重视?随终止妊娠孕周增加,围产儿预后明显改善?