卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的：对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法：32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨＋奥沙利铂（艾恒）治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果：该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论：卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的:对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法:32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨 奥沙利铂(艾恒)治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果:该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论:卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

多西他赛联合奥沙利铂 卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究

目的：临床观察多西他赛联合奥沙利铂、 卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法： 56例晚期胃癌患者接受多西他赛75 mg/m2, d1, 奥沙利铂85 mg/m2, d2, 卡培他滨每天1 000 mg/m2, bid, d1～d14, 21d为1个周期, 化疗2个周期后评价疗效。结果： 56例患者均可评价疗效, 其中CR 6例 （10.7%）, PR 30例 （53.6%）, SD 12例 （21.4%）, PD 8例 （14.3%）, 总有效率64.3%,中位TTP为6.2个月 （3.6～11.8个月）, 中位OS为11.6个月 （5.9～14.6个月）。常见不良反应为骨髓抑制、 胃肠道反应和外周神经炎, 无化疗相关性死亡。结论： 多西他赛联合奥沙利铂、 卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高, 血液学毒性低, 近期疗效较好, 提高了患者的生活质量。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效.方法:82例晚期胃癌患者随机分为两组,A组采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗,B组采用顺铂+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸化疗,观察其有效率及不良反应.结果: A组有效率为54.55%,B组有效率为28.95%,P<0.05,两者有显著性差异.且A组的胃肠道反应明显减轻.其他相关不良反应能耐受.结论:奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应能够耐受,可在晚期胃癌病人中应用.     

多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌47例临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法47例晚期胃癌患者采用多西他赛60 mg/m~2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂85 mg/m~2,静脉滴注,第2天;卡培他滨2000 mg/m~2,bid,口服,服10 d停4 d,14 d为1周期。3周期后评价疗效和不良反应。结果全组47例患者均可评价疗效,其中CR 4例(8.5%),PR 24例(51.1%),SD 12例(25.5%),PD 7例(14.9%),总有效率59.6%,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率51.1%。中位TTP为6.2个月(3.4～11.6个月),中位OS为11.3个月(5.9～14.6个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,用药方便、安全,明显提高了患者的生活质量。     

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 对35例晚期胃癌患者采用奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注，第1天；卡培他滨2000mg／m^2／d分早晚2次餐后口服，第1—14天。每3周重复。每周期评价疗效同时记录不良反应。结果 全组35例病例中CR2例（5．71％），PR13例（37．14％），SD10例（28、57％），PD10例（28、57％），总有效率为42、86％。主要不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、腹泻、皮肤色素沉着．无治疗相关死亡。结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌，疗效确切，多数患者耐受良好，值得进一步研究。     

吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤44例临床分析

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂与联合卡培他滨在晚期胆系肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性分析44例接受以吉西他滨为基础联合化疗的晚期胆系肿瘤病例,其中接受与奥沙利铂联合化疗的19例,接受与卡培他滨联合化疗的25例,比较两组患者的疗效及不良反应。结果:奥沙利铂组和卡培他滨组治疗有效率（RR）分别为31.6%(6/19)、28.0%(7/25),中位无疾病进展时间分别为6.4、7.0个月,中位生存期分别15.4、14.0个月,均无统计学差异（P＞0.05）。在不良反应方面,奥沙利铂组出现周围神经炎较多(4/19),卡培他滨组出现手足综合症较多(5/25), 两组的肝脏功能损害、肾脏功能损害、骨髓抑制等不良反应无统计学差异。结论:吉西他滨为基础联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤,不良反应相似,疗效无明显差异,均可做为治疗选择方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效。方法：82例晚期胃癌患者随机分为两组,A组采用奥沙利铂＋卡培他滨方案化疗,B组采用顺铂＋5～氟尿嘧啶＋甲酰四氢叶酸化疗,观察其有效率及不良反应。结果：A组有效率为54．55％,B组有效率为28．95％,P〈0．05,两者有显著性差异。且A组的胃肠道反应明显减轻。其他相关不良反应能耐受。结论：奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应能够耐受,可在晚期胃癌病人中应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的：观察卡培他滨（Xeloda）联合奥沙利铂（L-OHP）（Xelox方案）时辰治疗晚期胃肠癌的近期疗效。方法：口服卡培他滨1000mg/m^2,2次/d,d1-14;奥沙利铂130mg/m^2＋5%葡萄糖500ml,d1,在14：00至17：00给药,持续3小时静脉滴注,采用时辰给药方法。按照WHO的标准进行评价。结果：全组21例胃肠癌患者均可进行评价,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）8例,总有效率（CR＋PR）42.9%,胃癌有效率为40%,结肠、直肠癌有效率为45.5%。临床获益率（CR＋PR＋SD）66.7%。本组9例缓解（CR＋PR）,随访时间至2009年8月,中位缓解时间8个月,中位生存时间11个月。Xelox方案不良反应较轻,主要为末梢神经炎16例（76.2%）和血小板减少10例（47.6%）,患者均能耐受。结论：卡培他滨联合奥沙利铂（Xelox方案）时辰治疗晚期胃肠癌,安全有效,不良反应较轻,是治疗晚期胃肠癌较好的方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的晚期胃癌临床观察

为了评估奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的(KPS≤70)晚期胃癌的毒性和疗效,应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗21例晚期胃癌患者。奥沙利铂100mg/m2,静脉滴入,持续3h,d1;卡培他滨1650mg/(m2·d),分2次口服,d1~d14;21d为1个周期。患者每2个周期行CT检查以评估疗效,并监控其毒性。结果:所有患者均可评估毒性,21例中有20例可评估疗效。PR6例(30%),SD8例(40%),PD6例(30%),有效率为30·0%。中位进展时间4·5个月,中位生存时间8·3个月。初步研究结果提示:奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱(KPS≤70)的晚期胃癌有效,且有良好的耐受性。     

奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的客观疗效和安全性。方法对既往曾经应用不同方案多次化疗的24例晚期胃癌患者,采用LX方案,即奥沙利铂85mg,／m^2,iv,dl、d15;卡培他滨1250mg／m^2,分2次口服,dl～14;28d为1个化疗周期,连用2个周期以上。按照WHO实体肿瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果 全组24例均可评价疗效。每例进行2～6个周期的治疗,共完成92个周期。其中完全缓解2例,部分缓解5例,稳定10例,进展7例,客观有效率为29.2％。疾病进展时间2～18个月,中位疾病进展时间5个月。缓解期4～14个月,中位缓解期8个月。毒性反应主要是骨髓抑制和恶心呕吐,均为可逆性。结论奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性较好,值得积极推广。     

草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效分析

目的：探讨草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对32例晚期胃癌采用草酸铂联合卡培他滨方案治疗共76周期。结果：CR6例，PR16例，NC8例和PD2例，总有效率(CR PR)为68．75％(22／32)。中位缓解期8个月，中位生存期12个月，1年生存率为55％；临床受益者共30例(93．75％)。不良反应可耐受，经积极对症治疗后均见好转，无相关死亡出现。无患者因为不良反应中止治疗。结论：草酸铂加卡培他滨方案而组成的OX方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒性反应能够耐受，可作为经济状况好的患者的一线方案在更多的病人中应用，以进一步探讨其疗效。     

DC-CIK联合化疗加靶向治疗对晚期结肠癌的临床疗效观察

目的:观察DC-CIK联合化疗加靶向治疗治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法:选取晚期结肠癌患者,DC-CIK联合化疗加靶向治疗（奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗）为联合治疗组(30例),同期进行化疗加靶向治疗(奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗)的晚期结肠癌患者为化疗加靶向治疗组(30例),比较两组患者治疗后的免疫功能、近期疗效、1年生存率、生活质量,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。结果:成功培养患者的DC-CIK细胞,其中CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例较培养前显著提高(P＜0.05)。与化疗加靶向治疗组相比,联合治疗组患者治疗后外周血细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例明显升高(P＜0.05)。与治疗前相比,联合治疗组患者治疗后T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平显著升高(P＜0.05)。化疗加靶向治疗组患者治疗后外周血各T细胞亚群比例和T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平较治疗前降低,但均无统计学差异(P＞0.05)。联合治疗组患者的疾病控制率显著高于化疗加靶向治疗组(86% vs 60%,P＜0.01)。联合治疗组患者1年生存率与化疗加靶向治疗组比较无统计学差异(62% vs 56%,P＞0.05)。治疗后毒副反应(包括骨髓抑制、恶心呕吐、周围神经毒性)联合治疗组明显轻于化疗加靶向治疗组(P＜0.05),治疗后体力食欲改善明显(P＜0.05)。结论:与化疗加靶向治疗组相比,DC-CIK联合化疗加靶向治疗治疗晚期结肠癌安全有效,可以提高缓解率,延长生存期,改善患者的生活质量。     

3DRT辅助卡培他滨与奥沙利铂化疗方案对进展期胃癌术后生存研究

目的 探讨三维适形调强放疗联合奥沙利铂+卡培他滨化疗治疗进展期胃癌对其术后中位生存时间的影响。方法 自临沂市中心医院2010年2月至2012年1月选取进展期胃癌患者中选取74例,根据治疗方案分为术后化疗组(37例)与术后放化疗组(37例)。两组均采用腹腔镜D2根治术,术后化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,术后放化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗+三维适形调强放疗,两组均化疗4个周期。疗程结束后统计对比两组不良反应发生情况、中位无进展生存时间、中位生存时间、治疗后1、3、5年疾病复发率及病死率。结果 术后放化疗组骨髓抑制率(41%)、肝功能异常率(30%)、呕吐恶心率(30%)、白细胞减少率(46%)与术后化疗组(35%、35%、24%、41%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后放化疗组中位无进展生存时间、中位生存时间较术后化疗组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1、3、5年疾病复发率比较,术后放化疗组(8%、14%、16%)较术后化疗组(32%、41%、46%)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后放化疗组病死率11%(4/37)较术后化疗组30%(11/37)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三维适形调强放疗联合奥沙利铂+卡培他滨化疗治疗进展期胃癌,可有效延长患者中位生存时间,降低疾病复发率,且不会增加不良反应发生风险。     

TX方案治疗铂类治疗失败的进展期胃癌的临床疗效分析

目的：评价紫杉醇联合卡培他滨作为含铂类药物治疗失败的进展期胃癌二线治疗的疗效及安全性。方法：既往接受FP或者FOLFOX4方案化疗的进展期胃癌患者36例,采用TX方案化疗,紫杉醇145mg/m2静脉滴注3h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,随访观察疗效,不良反应,进展时间和生存期。结果：36例患者共接受142个周期的化疗,中位化疗周期数4个。全组36例患者中有35例可评价疗效及不良反应,其中8例部分缓解,有效率为22.8%（95%CI：8.2%-37.5%）。中位进展时间和生存时间分别为4.8个月（95%CI：2.9-6.2）和8.1个月（95%CI：6.4-12.7）。Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征及脱发。结论：紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应小,尤其对老年患者耐受性好。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥（S1）胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗：吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者均可以评价疗效。CR4例（7.1%）,PR23例（41.1%）,SD17例（30.4%）,PD12例（21.4%）,RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间（TTP）为9.3个月,中位生存期（MST）为11.2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床分析

目的:研究奥沙利铂(LOHP)联合卡培他滨(CAPE)治疗进展及转移性胃癌的疗效和毒性作用。方法:LOHP85mg/m2,静滴2小时,第1、8天,CAPE2500mg/m2,第1～14天,每3周重复,行2周期后判断疗效。结果:19例病人中完全有效3例(15.8%),部分有效7例(36.8%),稳定5例(26.3%),进展4例(21.1%),总有效率52.6%,中位生存期11月,毒性反应以手足综合症、神经毒性反应、骨髓抑制为主,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性反应可耐受。     

希罗达草酸铂方案联合艾迪治疗进展期胃癌的临床研究

目的 探讨希罗达草酸铂方案联合艾迪治疗进展期胃癌的疗效,生存率及毒副反应.方法 64例经胃镜活检病理学确诊的不能手术或术后复发转移未接受过任何化疗的晚期胃癌,男44例,女性20例,年龄32～74 岁,中位年龄48岁;均为Ⅲ～Ⅳ期,Karnofsky评分≥70分.随机分为2组治疗组和对照组,采用希罗达草酸铂方案联合艾迪注射液,希罗达1250 mg/m2 Bid d1～14 P.O,草酸铂120 mg/m2 5%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注4h,艾迪60 ml 生理盐水400 ml,d1～14,静脉滴注,3周为1疗程,32例进展期胃癌用希罗达草酸铂方案治疗,不加艾迪作为对照组,剂量同上,6个疗程后评估.结果 治疗组32例,CR 1例,PR 22例,PR 70.2%,中位无病生存期7.3个月,中位生存期11.9个月,1年生存率75.2%(24/32),2年生存率22.5%(7/32),卡氏评分比治疗前提高10分,主要副反应为中性粒细胞减少9.3%(3/32),末梢神经木麻15.2%(5/32),手足综合征9.3%(3/32),未出现3级以上的药物相关副反应.对照组RR56.8%,中位无病生存期6.5个月,中位生存期10.1个月,1年生存率为59.2%,2年生存率15.4%,卡氏平分较治疗前无明显变化,中性粒细胞减少15.1%,末梢神经木麻20.8%,手足综合征18.2%.两组生存率、有效率、毒副反应比较有统计学意义(P＜0.05).结论 希罗达草酸铂方案联合艾迪治疗进展期胃癌中位无病生存期,中位生存期及1、2年生存率高,症状得到明显改善,生活质量提高,毒副反应轻,体现中西医结合治疗的优势,在治疗晚期胃癌中安全、可靠,值得推广应用.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：36例晚期胃癌患者,给予该方案化疗：奥沙利铂100mg／m^2d1;希罗达1000mg／m^2每日两次口服,d1-14;每21天为1周期,至少完成2个周期。评价客观疗效和不良反应。结果：全组36例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）11例,进展（PD）10例,总有效率（CR＋PR）41．7％。中位肿瘤进展时间（mITP）8．9个月,中位生存时间（MST）为10．2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论：FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受。