161例异位妊娠临床分析

目的 探讨异位妊娠的高发因素、临床特征、诊断与治疗,提高对异位妊娠的认识.方法 对我院2006年1月至2010年12月161例异位妊娠住院患者的临床资料进行分析.结果 异位妊娠的发生与流产、年龄有一定关系.结论 加强对异位妊娠的认识,做好早期的诊断和处理.     

21例重复异位妊娠临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠治疗后再次发生异位妊娠者.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,其中以输卵管异位妊娠最常见,约占异位妊娠的95%[1],本文对我院5年来收治的21例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.     

异位妊娠的超声诊断及临床分析

目的:探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值.方法:对2009年1月～2012年11月江宁区妇幼保健所门诊拟诊的69例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析,并与临床诊断(包括手术或腹腔镜及病理结果)进行对照.结果:临床拟诊的69例异位妊娠患者中,经保守治疗和腹腔镜、手术、病理证实为异位妊娠67例,经超声诊断为异位妊娠63例(94.03％),误、漏诊4例(5.97％).结论:异位妊娠具有特征性的超声声像图,在临床工作中掌握其诊断要点可提高异位妊娠的超声诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据.     

四联疗法治疗异位妊娠的临床观察

目的 通过保守治疗异位妊娠的临床分析探讨异位妊娠更为有效的方法,以提高临床异位妊娠保守治疗成功率.方法 通过观察组62例异位妊娠患者给予患者给予抗生素、米非司酮、氨甲喋呤、中药等方法称之为四联疗法.对照组30例采用米非司酮联合氨甲喋呤治疗,服用方法同观察组.结果 观察组四联疗法治疗成功率88.4%比对照组高,疗效好.结论 应用四联疗法可提高成功率,可作为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.     

100例超声诊断异位妊娠小结

目的 利用超声影像学技术,探其在临床上用于诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析100例异位妊娠患者资料,全部采用超声诊断仪为患者做全面多方位的腹部扫查.结果 本组超声用于异位妊娠的诊断率为93%,尤其是对妊娠囊输卵管妊娠型和破裂型异位妊娠的诊断更准确,而对陈旧性包块型异位妊娠诊断的准确率相对较低.结论 超声用于临床用异位妊娠的诊断有一定的参考价值,在结合临床分析及辅助检查的基础上,可以提高其诊断率.     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠19例临床分析

目的 探讨体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发病率、致病因素、临床表现、早期诊断及治疗.方法 回顾性分析体外受精-胚胎移植后19例异位妊娠的临床资料.结果 同期新鲜周期和冻胚复苏移植周期共1 398个,临床妊娠498例,临床妊娠率为35.62%,其中异位妊娠19例,异位妊娠发生率为1.26%,包括宫内外同时妊娠3 例,单侧输卵管双妊娠1例.主要临床表现阴道不规则出血和下腹疼痛.致病因素主要是输卵管病变(特别是一侧梗阻伴另一侧炎症或积水),其次为排卵障碍和慢性盆腔炎.结论 体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发病因素主要有输卵管病变、异位妊娠病史、排卵障碍和慢性盆腔炎等;阴道超声检查结合血HCG值测定是其最有效的诊断措施;腹腔镜下输卵管切除术是治疗未破裂单纯异位妊娠的较好方法.     

247例特殊部位异位妊娠的诊治分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因和治疗方法.方法 对2003年1月至3月收治的247例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 247例特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠总数的6.5％ (247/3 800),其中宫角妊娠116例,卵巢妊娠47例,剖宫产瘢痕妊娠70例,宫内、外复合妊娠9例,子宫肌壁间妊娠2例,宫颈妊娠2例,腹膜后妊娠1例.经超声诊断的误诊率为32.39％.结论 特殊部位异位妊娠临床特征不典型,诊断困难,误诊率较高,临床应提高对本病的认识,详询病史,重视临床表现,结合超声、血HCG值及腹腔镜等综合分析,及时诊治,减少误诊以及由此带来的严重后果.     

重复异位妊娠14例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的发病因素、诊断、治疗和预防.方法回顾性分析14例重复异位妊娠的临床资料.结果14例重复异位妊娠患者均为输卵管妊娠,未产妇5例,经产妇9例.14例中1例行中药保守治疗痊愈,其余均开腹手术行患侧输卵管修补术或输卵管切除术.11例为壶腹部妊娠,1例为峡部妊娠,1例为残余输卵管妊娠.1例未产妇术后成功获得宫内妊娠.结论掌握重复异位妊娠的发病因素和临床特点,注重早期诊断、病因治疗是预防重复异位妊娠的关键.     

重复性异位妊娠81例临床分析

重复性异位妊娠(REF)是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠.近年来,随着诊治水平的提高,异位妊娠的死亡率已明显下降,但异位妊娠的患病率有逐渐增高的趋势,重复性异位妊娠的发生亦日渐增多.如何在抢救生命的同时,预测患者以后的生育能力及发生重复性异位妊娠的风险,如何采取最好的治疗方法保护其再生殖能力,是很有临床价值的[1].妇幼保健院1999～2009年共收治重复性异位妊娠81例,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下.     

异位妊娠83例临床分析

目的分析83例异位妊娠的临床治疗经过,总结异位妊娠的治疗方法及结果.方法对住院治疗的83例异位妊娠的临床表现、治疗方法及结果进行总结分析.结果23例早期异位妊娠,采取药物治疗,19例治愈,治愈率83%.结论异位妊娠可以早期发现和早期保守治疗,对保留生育功能有着重要的意义.     

异位妊娠89例临床分析

目的?探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点.方法?对89例异位妊娠患者的临床资料进行总结分析.结果?术后证实输卵管妊娠82例,占92.1%,89例异位妊娠患者无1例死亡.结论?异位妊娠的发生是多因素的,但是与IUD,盆腔炎有密切关系,应提高认识,重视必要检查,减少异位妊娠误诊的发生.     

诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中的作用

目的 探讨诊断性刮宫术对临床早期异位妊娠患者诊断的作用,以协助异位妊娠的诊治.方法 对于临床就诊的早期可疑异位妊娠患者,近期无生育要求的,在丙泊酚静脉麻醉下行诊断性刮宫术.术后行HE染色病理检查,根据患者病理情况确诊异位妊娠者,根据血β-HCG行MTX治疗或观察随访.结果 病理诊断早孕5例,葡萄胎1例,异位妊娠62例;早期异位妊娠患者经保守治疗及观察,仅3例出现了异位妊娠破裂,手术治疗,有生育要求的2例患者保留了生育功能,出血均少于400 ml.结论 诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中是一项操作简便、微创、费用低廉的操作,易于掌握,尤其在基层医院值得推广.     

两种途径使用甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床观察

目的 探讨血管介入使用甲氨蝶呤(MTX)加明胶海绵栓塞(简称介入治疗)治疗异位妊娠及肌肉注射MTX(简称注射治疗)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 分析本院介入治疗异位妊娠46例和同期注射治疗异位妊娠121例的临床资料.结果 介入组和注射组总有效率分别为93.5 %和81.8 %,介入治疗优于肌肉注射,差异有统计学意义.介入治疗宫颈妊娠1例,子宫瘢痕妊娠1例获得成功.结论 子宫动脉介入灌注甲氨蝶呤加栓塞治疗输卵管异位妊娠是一种微创、安全、有效、人性化的治疗方法,此法可用于宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠.     

药物治疗未破裂型异位妊娠67例临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病,常危及患者生命.近年来异位妊娠发病率明显增加,临床对仍需保留生育功能的患者,如何选择药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的问题,腹腔镜微创技术及药物保守治疗已成为异位妊娠治疗的主流.1982年首次报道[1]用氨甲喋呤(MTX)治疗间质部妊娠获得成功后,MTX治疗异位妊娠在临床广泛应用,近几年米非司酮在终止妊娠方面有了较大的进展,随着快速敏感的β-HCG的测定和超声波检查的发展,早期异位妊娠诊断的准确率提高,为早期保守治疗异位妊娠提供了基础,现将药物治疗未破裂型异位妊娠67例总结分析如下.……     

早期异位妊娠的超声诊断新进展

异位妊娠是一种有潜在致命危险性的妇科急症,近年来其发生率有升高趋势.异位妊娠能够早期诊断是患者能否获得最佳治疗方法的关键,在异位妊娠未发生破裂前实施临床干预,能避免大出血的发生,最大程度保留患者生育能力.经阴道超声检查因具有无创性、可重复性及准确性高的特点,成为早期诊断异位妊娠的首选影像学检查手段.近年来,由于超声技术的发展,大大提高了异位妊娠的检出率,然而,其早期诊断仍较困难,尤其当经阴道二维彩色多普勒超声宫内未见妊娠囊,附件区未见明显包块时.早期异位妊娠的诊断依旧是临床的一大难题,现就早期异位妊娠的超声诊断新进展作以综述.     

异位妊娠发病的高危因素探讨

目的 对异位妊娠发生的高危因素进行探讨、阐述.方法 将我科室的26例异位妊娠患者同其他26例正常妊娠孕妇进行对照,就她们的临床资料进行分析,尝试探讨出异位妊娠发病的高危因素.结果 在26例异位妊娠患者中,百分之九十为输卵管妊娠,且大多数患者都有轻度出血.从年龄上来看,异位妊娠患者组明显大于正常妊娠组,同时异位妊娠组的宫腔手术、剖宫产、人工流产、月经紊乱、盆腔感染以及输卵管炎症发生率等,也均明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 应针对异位妊娠的高危因素进行健康教育和预防干预,以预防异位妊娠的发生.     

异位妊娠诊断方法的研究进展

异位妊娠的诊断方法包括实验室诊断、影像学诊断、综合诊断和腹腔镜诊断.近年异位妊娠的试验室诊断取得长足进展,向诊断早、准确率高的方向发展,使异位妊娠的误诊、漏诊概率减少.异位妊娠早期诊断为患者采取药物保守治疗提供更多的机会.减少了异位妊娠破裂导致腹腔内大出血的危险.研究表明,阴道超声检查和血绒毛膜促性腺激素检测联合应用能使大多数异位妊娠在早期作出诊断,是目前临床上最广泛应用的诊断方法.     

异位妊娠保守治疗28例临床病例分析

目的探讨药物保守治疗对异位妊娠的临床治疗效果.方法对符合条件的28例异位妊娠妇女,采用甲氨蝶呤和中药治疗.结果26例治愈,成功率92%.结论应用小剂量甲氨蝶呤及中药治疗异位妊娠是安全可靠的.     

经阴道与经腹超声联合诊断异位妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道（TVS）与经腹超声（TAS）联合应用对异位妊娠的诊断价值,提高异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性分析经手术及病理证实异位妊娠患者81例TAS与TVS的临床资料,比较分析比较异位妊娠患者的TAS与TVS检查所见.结果 未破裂型异位妊娠中,TAS检出率为54.1%,TVS检出率为91.6%,TVS与TAS联合检出率为95.8%;破裂型异位妊娠中,TAS检出率为91.2%,TVS检出率为92.9%,TVS与TAS联合检出率为98.2%.结论 经腹超声及经阴道超声联合扫查可显著提高超声对异位妊娠的诊断符合率,具有重要的临床价值.     

B超在异位妊娠诊断中的临床应用

目的 探讨超声对异位妊娠诊断的意义.方法 将130例异位妊娠患者采用超声检查的资料进行总结分析.结果 130例异位妊娠超声检查与手术及病理的证实对照,符合122例,诊断率93.8%,误诊8例,误诊率占6.2%.异位妊娠中,其中95%为输卵管妊娠,其余5%发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈.结论 超声检查是异位妊娠一种重要的检查方法,对临床诊断有很大帮助,能早发现、早治疗,为异位妊娠的诊治提供了科学依据.