自拟滋阴活血汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的：探究自拟滋阴活血汤联合西药对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度和血液流变学指标的影响。方法：选取60例DPN患者,采用随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予常规西药治疗,观察组西药联合自拟滋阴活血汤治疗。比较两组疗效,腓总神经及正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV),血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标。结果：与对照组比较,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腓总及正中神经的SNCV、MNCV值均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组PV、HCT、全血高切及低切黏度均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：自拟滋阴活血汤联合西药能够提高DPN患者治疗效果,改善血液流变学,提高神经传导速度。     

艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果

目的：观察艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果。方法：选取2019年4月至2021年6月该院收治的80例糖尿病足患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合中药足浴治疗,两组均连续治疗8周。比较两组症状消失时间、血液流变学指标（全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容）水平和神经传导速度[正中神经运动神经传导速度（MNCV）、正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV]。结果：观察组肢体末端异常感觉、局部压痛、肢体疼痛等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组正中神经MNCV、正中神经SNCV、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者可加快症状消失,降低血液流变学指标水平,提高神经传导速度,优于单纯艾灸治疗...     

高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2017年2月至2018年9月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受高剂量甲钴胺治疗,观察组患者接受高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后腓总神经、尺神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。借助健康调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,对照组和观察组治疗总有效率分别为68.00%(34/50)、92.00%(46/50)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于治疗前,观察组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂有助于改善糖尿病周围神经病变患者的生活质量,提高临床疗效,改善神经传导速度。     

中药外洗(足浴)治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药外洗浴足治疗糖尿病周围神经病变效果。方法:将38例患者随机分为治疗组与对照组,在基础治疗相同的情况下,治疗组予中药外洗方治疗,对照组用温水治疗。观察患者临床症状、体征的改善情况及神经传导速度(NCV)变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为70%,对照组为50%(P0.05)。治疗组治疗后MNCV、SNCV均较治疗前显著增加(P0.01);对照组腓总神经SNCV较治疗前显著增加(P0.05)。治疗后两组MNCV、SNCV有显著差异(P0.01)。提示改善神经传导速度,治疗组优于对照组。结论:中药外洗(足浴)治疗糖尿病周围神经病变能减轻患者的临床症状,提高患者的神经传导速度。     

益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例气虚挟痰瘀型DPN患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受糖尿病基础治疗并口服甲钴胺分散片,观察组在对照组基础上联合益气豁痰通脉饮口服,两组用药疗程相同。观察两组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、临床疗效。结果经治疗后,两组患者中医证候积分均降低,且观察组较对照组下降更明显(P0.05)。经治疗后,两组双侧胫神经SNCV和MNCV与治疗前比较均明显增快(P0.05),且观察组双侧胫神经SNCV和MNCV的改善情况明显优于对照组(P0.05),经治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论益气豁痰通脉饮治疗DPN临床疗效良好,可加快神经传导速度,有效改善感觉异常、肢体疼痛、麻木等神经症状。     

中医综合疗法改善多发性骨髓瘤周围神经病变患者神经功能的疗效观察

目的 观察中医综合疗法对多发性骨髓瘤周围神经病变(M M P N)患者感觉神经障碍、运动神经障碍的临床疗效.方法 选择2018年1月～2019年12月在我院治疗的80例MMPN患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者按不同等级予以中医综合疗法阶梯式治疗,对照组予以西医常规治疗.评估患者病情变化,记录并分析两组患者治疗前后疼痛数字等级量表(N R S)评分、感觉神经障碍、运动神经障碍的改善效果、中医证候积分、腓神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).结果 观察组NRS改善总有效率、感觉神经障碍改善总有效率、运动神经障碍改善总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及腓神经和正中神经的MNCV、SNCV均较治疗前明显改善,且观察组改善程度更明显(P<0.05).结论 中医综合疗法可有效改善MMPN患者神经障碍、运动神经障碍.     

依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法 本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果 观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论 依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。     

鼠神经生长因子联合丹红对2型糖尿病周围神经病变临床症状及神经传导速度的影响

目的:探讨鼠神经生长因子联合丹红治疗2型糖尿病周围神经病变( DPN)临床疗效及安全性. 方法:选择89例DP N患者分为观察组45例和对照组44例,观察组给予鼠神经生长因子联合丹红,对照组给予甲钴胺联合丹红,治疗前后测定正中神经和腓总神经的感觉传导速度( SNCV)、运动传导速度( MNCV) ,行多伦多临床评分系统( TCSS)评分. 结果:治疗前,两组患者TCSS评分、正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV相似,差异无统计学意义( P>005);疗程结束时,两组TCSS评分较治疗前均下降,正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV较治疗前均增加,差异有统计学意义( P<0.05) ,但是观察组改善幅度较对照组更显著( P<005). 观察组显效20例、有效23例和无效2例;对照组显效15例、有效21例和无效8例,差异有统计学意义( P<005). 两组患者治疗期间未见严重不良反应发生. 结论:鼠神经生长因子联合丹红可以有效缓解2 型糖尿病DP N 的临床症状,提高神经传导速度,安全性高.     

滋阴疏肝活血法治疗糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的临床研究

【目的】观察滋阴疏肝活血法中药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）合并抑郁状态的临床疗效。【方法】将60例阴虚肝郁血瘀证DPN合并抑郁状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予控制血糖和营养神经的DPN西医常规治疗,在此基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组的基础上,给予滋阴疏肝活血法中药治疗,连续治疗2个月。观察2组患者治疗前后多伦多临床评分系统（TCSS）评分、正中神经和胫神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗2个月后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为70.0%(21/30),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的TCSS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组的TCSS评分明显低于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的正中神经和胫神经MNCV、SNCV水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,且...     

苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择该院2011年6月—2012年4月糖尿病周围神经病变患者33例随机分为治疗组(n=17)与对照组(n=16),治疗组给予苦碟子注射液与弥可保联合静脉滴注,对照组给予单用弥可保静脉滴注,两组均为1次/d,14d为1个疗程。疗程结束观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征变化及正中神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果两组临床症状及体征均有明显改善,治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经传导速度均有明显改善,两组治疗前后MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变能明显改善神经传导速度,疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南省省立医院内分泌科收治的100例糖尿病周围神经病变患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组常规降糖和神经营养治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、神经传导速度[正中和腓总运动神经传导速度(MNCV)、正中和腓总感觉神经传导速度(SNCV)]及治疗效果。结果治疗后,两组GSH-Px水平均较治疗前升高,观察组GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MNCV、SNCV均较治疗前升高,观察组MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率(92.0%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变,可提高患者血清GSH-Px水平,提高神经传导速度,临床效果较好。     

当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变患者临床研究

目的探讨当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月收治的134例DPN患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组67例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组在此基础上联合给予周围神经松解术治疗,观察组在对照组基础上联合给予当归四逆汤治疗。对比两组临床疗效以及治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS)、腓总神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]情况。结果观察组总有效率为97.01%,与对照组的88.06%对比明显升高(P0.05)。两组患者治疗后TCSS各项评分均较治疗前显著下降(P0.01),观察组下降较对照组更明显(P0.01)。两组患者治疗后MNCV与SNCV均较治疗前显著上升(P0.01),观察组上升较对照组更明显(P0.01)。结论当归四逆汤联合周围神经松解术治疗DPN可有效促进临床症状的缓解,提高神经传导速度,疗效确切。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性神经病变30例

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:60例糖尿病痛性神经病变患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予降低血糖、营养神经、止痛等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及抑郁状态评分。结果:治疗后,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS、SNCV、MNCV及抑郁状态评分均出现不同程度的改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者VAS、SNCV、MNCV及抑郁评分改善更加显著(P0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可有效糖尿病痛性神经病变患者的临床症状,提高患者的生存质量。     

黄芪桂枝五物汤加减对卵巢癌患者化疗引起的神经毒性防治及神经传导速度的影响

目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减防治卵巢癌化疗所致神经毒性的效果,为临床应用提供依据。方法:回顾性分析2017年7月-2019年9月于本院接受化疗的83例卵巢癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(TP化疗方案+甲钴胺胶囊治疗,n=41)和对照组(TP化疗方案+黄芪桂枝五物汤加减治疗,n=42)。比较两组化疗期间周围神经毒性反应分级,并比较两组化疗前后正中神经、腓神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)。结果:化疗第3、6个周期内,观察组的周围神经毒性反应分级均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。化疗第6个周期结束时,两组正中神经和腓神经的MNCV、SNCV均低于化疗前,但观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能有效防治卵巢癌化疗所引发的周围神经毒性反应,并可保护神经传导速度。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察-硫辛酸(ALA)对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将94例糖尿病(DM)患者按治疗方法的不同分为观察组及对照组,各47例。观察组予ALA治疗,对照组予葛根素治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为82.97%,对照组为63.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后均较治疗前提高(均P<0.05)。观察组治疗后MNCV和SNCV与对照组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用ALA治疗DPN疗效显著。     

中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变68例效果研究

目的:观察中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选取DPN患者68例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组予以依帕司他和α硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏洗治疗。分析比较两组临床疗效、周围神经(正中神经、腓总神经)运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、中医证候(气虚证、血瘀证)评分、神经功能(TCSS)改善情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组各神经传导速度均较治疗前提升,中医证候积分、TCSS评分则均较治疗前明显降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗DPN可明显提高疗效、改善神经功能和疾病相关症状,促进患者康复。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各100例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,两组均连续治疗2个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体疼痛、麻木、神疲倦怠、气短乏力和恶风畏寒等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中、腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

【目的】观察活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。【方法】将56例气阴两虚夹瘀型DPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各28例。对照组给予控制血糖及硫辛酸治疗,治疗组在对照组基础上联合口服活血降糖饮治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分、胫神经的神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]及血清25羟维生素(OH)D3水平的变化情况,评价2组临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组总有效率为89.29%,对照组为57.14%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组患者两侧胫神经MNCV和SNCV均较治疗前增快(P0.05或P0.01),且治疗组对胫神经MNCV和SNCV的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)治疗后,2组患者血清25(OH)D3水平均较治疗前明显升高(P0.01),且治疗组的升高作用明显优于对照组(P0.05)。(5)2组患者治疗前后均未出现恶心呕吐、皮疹等不良反应,血常规、肝肾功能和心电图检查均未见明显异常改变。【结论】活血降糖饮联合硫辛酸治疗DPN,可改善患者的临床症状和体征,加快神经传导速度,升高血清25(OH)D3水平,具有较好的临床疗效。     

硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

目的:探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:采用随机数字表法将112例糖尿病患者随机分为2组,对照组采用常规治疗方法进行糖尿病的治疗,治疗组在对照组的基础上加用硫辛酸和前列地尔,对比治疗后2组患者肢体运动神经传导速度(MNCV)、肢体感觉神经传导速度(SNCV)、神经病变感觉症状问卷(TSS)评分以及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗后治疗组患者的MNCV、SNCV、TSS及VAS相比对照组均得到显著改善,P<0.05。结论:硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得临床推广。     

降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2005年6月~2008年6月笔者医院住院糖尿病周围神经病变患者80例。随机分为两组,对照组40例,给予DPN基础治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用降糖通脉胶囊连续治疗3个月。观察两组治疗前后患者症状、体征,测量空腹血糖(FPG)、血液流变学指标及正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组临床疗效总有效率(82.5%)高于对照组,空腹血糖(治疗前9.8±2.3mmol/L比治疗后7.4±1.6mmol/L,P<0.05)下降,血液流变学指标均降低(P<0.05),MNCV和SNCV加快(P<0.05)。且治疗组各项检测指标均优于对照组(P<0.05)。结论降糖通脉胶囊降低血糖、血脂,改善血液流变学指标,加快神经传导速度,对治疗血瘀型糖尿病周围神经病变有较好的治疗效果。