年轻宫颈癌的临床特征及其预后因素分析

目的探讨年轻妇女宫颈癌的发病趋势、病因、临床病理特征、治疗及预后等情况。方法对40例年轻子宫颈癌患者的临床资料进行预后相关影响因素分析。结果年轻女性宫颈癌临床表现主要为接触性阴道出血,单因素分析显示,肿瘤直径、FIGO分期、病理类型、淋巴结转移与预后有关,均有统计学意义(P<0.05),分化程度、术后或术前是否放化疗对预后的影响均无统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示临床分期、淋巴结转移更是影响预后的独立高危因素。结论年轻宫颈癌发病率较高,年轻宫颈癌临床期别早、淋巴结转移率高,有其独特的临床与病理学特征,其不良生物学特征对患者的预后是有影响的。建议对年轻妇女应加强普查和防治。     

淋巴脉管间隙浸润对早期宫颈癌预后影响的探究

目的分析研究淋巴脉管间隙浸润对早期宫颈癌的预后影响。方法 45例早期宫颈癌合并淋巴脉管间隙浸润患者为观察组,同期45例未合并淋巴脉管间隙浸润早期宫颈癌患者为对照组。观察两组临床疗效。结果两组患者术后接受辅导治疗几率、淋巴结转移率、5年生存率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴脉管间隙浸润会增加早期宫颈癌患者术后接受辅导治疗几率及淋巴结转移率,降低5年生存率及复发率,故临床应高度重视。     

胃癌术后患者202例预后因素分析

目的分析胃癌术后影响患者预后的因素,为优化胃癌的治疗、改善胃癌患者的预后提供线索。方法选取2005年1月至2008年1月在重庆市九龙坡区属各综合二级甲等医院行胃癌切除术患者202例,对其临床病理特征和术后辅助化疗等进行统计分析。结果 202例患者总体术后1、3、5年累积生存率分别为93.56%(189/202)、77.72%(157/202)、34.16%(69/202)。肿瘤直径大小、肿瘤的浸润深度、肿瘤分化程度、肿瘤的淋巴结转移数目及肿瘤TNM分期是胃癌根治术患者的独立预后因素(P<0.05)。结论肿瘤的区域淋巴结转移数目、肿瘤分化程度、肿瘤的直径、肿瘤的浸润深度以及肿瘤的TNM分期可以作为临床判断胃癌预后及优化治疗方案的依据。     

胃癌根治术后淋巴结转移与患者预后相关性分析

目的 探讨胃癌根治术淋巴结转移与患者预后的关系,分析影响预后的相关因素.方法 选取2006至2011年行胃癌根治术的120例患者,回顾性分析患者的临床资料,按转移阴性淋巴结的个数分组,比较各个亚组不同转移淋巴结数目对术后5年生存率的影响.结果 在相同的肿瘤浸润深度下,阴性淋巴结的数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05).对比相同的淋巴结转移范围的患者,术中清扫淋巴结数量越多或者说阴性淋巴结数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05).相同肿瘤分期的患者,术后5年复发率与转移阴性淋巴结呈负相关,复发率随着阴性淋巴结数量增加而降低.结论 胃癌根治术中淋巴清扫范围,应根据病情保证清扫数量和转移阴性的淋巴结数目,以提高临床治疗效果.     

基于SEER数据库的肺大细胞神经内分泌癌预后影响因素分析

目的：基于美国监测、流行病学和结果数据库(SEER)中的数据,分析影响肺大细胞神经内分泌癌(pLCNEC)预后相关因素。方法：筛选SEER中2013年1月—2015年12月病理诊断为pLCNEC患者的临床资料,通过Log-rank检验比较患者总体生存期(OS)、肿瘤特异性生存期(CSS)在不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤分期、治疗方案等方面的差异,采用乘积极限法(Kaplan-meier)计算累积生存率并绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,探索其预后相关影响因素。结果：本研究共纳入pLCNEC患者429例,1、3、5年累积生存率分别为52.80%、27.60%、18.80%。单因素及多因素分析显示,pLCNEC患者OS情况：在不同性别、肿瘤TNM分期、T分期、N分期、M分期、治疗方案方面比较差异有统计学意义(P<0.05),女性(HR=1.298,P<0.05)、淋巴结转移(N1 HR=1.634、N2 HR=1.654、N3 HR=2.094、P均<0.001)、远处转移(M1 HR=1.832,P<0.001)是OS的独立危险因素,治疗方案...     

小细胞肺癌患者预后的影响因素分析

目的分析小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响因素。方法回顾性分析97例SCLC患者的临床资料,采用单因素和多因素Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果患者的中位总生存期为21.4个月,1年、2年和5年生存率分别为47.4%、15.4%和1.0%。局限期和广泛期患者2年累积复发率分别为75.3%和98.9%。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平升高(HR=4.02,P<0.05)、未化疗(HR=3.07,P<0.01)是SCLC总生存期的独立危险因素,而化疗周期大于2个(HR=0.29,P<0.01)是SCLC总生存期的独立保护因素。2个周期治疗后进展(HR=4.04,P<0.01)、广泛期(HR=4.10,P<0.05)及骨转移(HR=2.01,P<0.05)是无进展生存期的独立危险因素。结论积极规范化疗、化疗超过2个周期以及血清NSE水平正常的SCLC患者的预后更好。     

食管癌淋巴结转移影响因素及不同淋巴结切除术临床疗效研究

目的：探讨食管癌淋巴结转移影响因素及不同淋巴结切除术临床疗效研究。方法选择2010年6月至2012年1月收治的食管癌患者74例作为研究对象,根据不同手术方式分为颈部—右胸—腹部三切口组（ n ＝39）和左胸切口组（ n ＝35）,比较2组患者淋巴结清扫数目、淋巴结转移率等相关指标,并对淋巴结转移的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果三切口组患者淋巴结清扫数目为（21 b．53±6．07）个,显著高于左胸切口组的（13．04±4．28）个,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组围术期死亡及并发症发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度对食管癌患者淋巴结转移有显著影响（ P ＜0．05）;多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度是淋巴结转移的独立危险因素（ P ＜0．05）;三切口组术后生存率为69．23％,高于左胸切口组的42．86％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、浸润深度是食管癌淋巴结转移的重要危险因素,食管癌行颈部—右胸—腹部三切口术式可提高淋巴结清扫数目,改善患者预后,值得临床重视。     

pN3胃癌的预后分析

目的 本研究通过对pN3胃癌术后患者的生存分析来进一步评估此组患者的预后差异.方法 回顾性分析1980年1月～2005年12月的胃癌手术患者中成功行R0、D2＋且术后经病理证实为胃腺癌,按第七版UICC选取淋巴结转移数目大于6个即pN3,且临床病理学资料、随访资料齐全的病例394例,临床病理因素作为影响预后的因素进行单因素及多因素分析.结果 总的5年生存率为29%,单因素分析显示肿瘤部位、胃切除方式、侵犯深度、淋巴结送检数目、淋巴结转移数目、淋巴结转移度是影响pN3胃癌预后的影响因子,多因素分析显示胃切除范围和肿瘤是否侵透浆膜是影响预后的独立影响因子.结论 对于pN3胃癌患者,侵及浆膜及全胃切除者,应给予更加积极的术后辅助治疗及随访观察;对于可行R0切除的患者,应尽量清扫多的淋巴结,改善预后;淋巴结转移度与淋巴结转移数目一样可以作为评估预后的指标.     

结肠癌术后肝转移危险因素分析

目的:就结肠癌术后肝转移危险因素进行分析与探讨。方法:选择2013年12月~2016年5月期间在某院接受手术治疗的344例结肠癌患者,共有120例出现术后肝转移情况,寻找结肠癌术后肝转移的危险因素。结果:分析患者的年龄、脉管侵犯、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、术前CEA水平,单因素筛选结果显示与肠癌术后肝转移的发生率相关(P0.05),多因素分析结果显示是结肠癌术后肝转移的独立危险因素(P0.05);年龄、肿瘤直径不是结肠癌术后肝转移的独立危险因素(P0.05)。结论:脉管侵犯、肿瘤分化程度低、淋巴结转移以及术前CEA水平高患者术后更易发生肝转移,临床应针对其危险因素实施治疗及干预,以降低患者的复发率,提高其生存质量及生存率。     

Ⅱ期结直肠癌患者术后预后的影响因素分析

目的　探讨Ⅱ期结直肠癌患者预后影响因素，分析术后辅助化疗的必要性。方法　以本院行手术治疗的150 例Ⅱ期结直肠癌患者为研究对象，根据5 年内肿瘤是否复发分成两组，复发组64 例，未复发组86 例，分析两组的临床资料，探讨预后的影响因素，分析术后卡培他滨辅助化疗的必要性。结果　组间合并肠梗阻、淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗存在显著性差异（P<005），多因素分析提示淋巴结检出数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是影响预后的危险因素。术后辅助化疗108 例，5 年内复发率37%，生存率85.2%，未行辅助化疗42 例，5 年内复发率57.1%，生存率71.4%，组间比较差异有统计学意义（P<005）。结论　淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是Ⅱ期结直肠癌预后的影响因素，术后卡培他滨辅助化疗可减少复发率，提高生存率。     

1～2枚前哨淋巴结宏转移且行乳房切除术的早期乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的影响因素分析

目的 分析1～2枚前哨淋巴结(SLN)宏转移且行乳房切除术的早期乳腺癌患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的影响因素。方法 回顾性分析1～2枚SLN宏转移且行乳房切除术同时接受腋窝淋巴结清扫术(ALND)的123例早期乳腺癌患者的临床资料。根据有无NSLN转移分为未转移组(无NSLN转移,80例)和转移组(有NSLN转移,43例)。采用多因素logistic回归分析NSLN转移的独立影响因素。比较两组随访期无病生存率和总生存率。结果 两组患者脉管浸润比例、肿瘤位置、SLN未转移数、肿瘤直径比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径越大是NSLN转移的独立危险因素(P<0.05),SLN未转移数越多是NSLN转移的独立保护因素(P<0.05)。123例患者随访1～108个月,仅转移组中出现2例原发第二恶性肿瘤,2例发生远处转移。两组总生存率相仿(P>0.05),但转移组无病生存率低于未转移组(P<0.05)。结论 肿瘤直径和SLN未转移数是1～2枚SLN宏转移且行乳房切除术的早期乳腺癌患者NSLN转移的独立预测因素。     

甲状腺微小癌预后相关因素探讨

目的 探讨影响甲状腺微小癌预后的相关因素.方法 收集203例甲状腺微小癌患者的临床资料,回顾性分析临床、病理及治疗等因素与预后的关系.结果 10年疾病相关生存率和无复发生存率分别为100.0%和91.4%.单因素分析显示,癌灶个数>1个、颈部淋巴结转移和术后放射性碘治疗与肿瘤复发相关.多因素分析显示,颈部淋巴结转移是影响肿瘤复发的独立性危险因素,使肿瘤局部复发率增加2.5倍.结论 甲状腺微小癌的发生率逐年增加,但总体预后良好.颈部淋巴结转移是影响其预后最重要的因素.     

早期宫颈癌术前SII及临床病理特征与盆腔淋巴结转移的相关性研究

目的 探讨早期宫颈癌术前系统性炎症指数（systemic immune-infammation index,SII）及临床病理特征与盆腔淋巴结转移的相关性。方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院2016年1月至2021年12月182例行开腹或腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者的临床资料，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线计算SII最佳截断值，分析宫颈癌淋巴结转移的高危因素，运用多因素Logistic回归分析研究宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素。结果 182例患者中，46例盆腔淋巴结发生转移，转移率为25.27%。单因素分析得出，淋巴结转移与SII≥359.15、脉管癌栓阳性、肿瘤≥2 cm、宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层以及术前临床分期Ⅱ期相关（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果为SII≥359.15、脉管癌栓阳性、肿瘤≥2 cm、宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层是淋巴结转移的独立危险因素（P <0.05）。结论 SII是术前预测有无淋巴结转移的敏感指标，是早期宫颈癌淋巴结...     

胸段食管癌淋巴结转移与临床病理因素的相关性

目的探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素。方法对笔者所在医院2010年5月～2012年3月收治的108例胸段食管癌患者进行手术治疗的术后病理进行回顾分析,探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素。结果 108例胸段食管癌患者,淋巴结的总转移率是53.4%,通过对术后病理的观察分析,P<0.05,OR值>1,表明浸润深度、肿瘤长度、分化程度是淋巴结转移的独立危险因素,这3个因素和胸段食管癌淋巴结转移之间存在关联性。结论胸段食管癌淋巴结转移的主要规律是:由患者的颈部胸部和腹部向淋巴的引流区域进行转移,最常见的转移区域就是纵隔,然后是患者的腹部和颈部;影响淋巴结转移的因素主要是肿瘤的长度、肿瘤浸润的深度以及分化的程度。     

影响肝门部胆管癌预后的临床病理学多因素分析

目的分析影响肝门部胆管癌术后预后的因素。方法对1997—2003年期间经手术切除的临床病历资料齐全的肝门部胆管癌病例进行研究,选择可能影响预后的8个临床病理学因素,将其对总体生存时间的影响进行单因素分析,并通过Cox比例风险模型对其进行多因素分析。结果单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤组织学分级和神经浸润影响肝门部胆管癌的预后(P<0.05),Cox风险比例模型多因素分析结果显示,淋巴结转移和神经浸润是影响肝门部胆管癌切除术后预后的独立危险因素。结论影响肝门部胆管癌患者切除术后预后的独立危险因素是淋巴结转移和神经浸润。     

影响宫颈癌患者预后因素的临床分析

目的探讨影响宫颈癌预后的高危因素。方法回顾性分析了78例有完整资料的、治疗方案相同的宫颈癌患者,Ⅰa期13例(16.67%),Ⅰb期42例(53.85%),Ⅱa期23例(29.49%)。结果2年生存率为84.62%,5年生存率为73.08%;单因素分析显示预后与临床分期、病理分级、淋巴结有无转移、手术切缘是否有癌细胞残留、深肌层是否有癌细胞浸润、宫旁是否癌细胞浸润关系密切(P<0.05);多因素分析显示临床分期较晚、癌细胞分化程度低、手术切缘有癌细胞残留以及盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要危险因素(P<0.05)。结论具有高危因素的宫颈癌患者预后较差,应予高度重视,加强综合治疗,严密随访。     

甲状腺微小癌预后相关因素探讨

目的 探讨影响甲状腺微小癌预后的相关因素.方法 收集203例甲状腺微小癌患者的临床资料,回顾性分析临床、病理及治疗等因素与预后的关系.结果 10年疾病相关生存率和无复发生存率分别为100.0%和91.4%.单因素分析显示,癌灶个数〉1个、颈部淋巴结转移和术后放射性碘治疗与肿瘤复发相关.多因素分析显示,颈部淋巴结转移是影响肿瘤复发的独立性危险因素,使肿瘤局部复发率增加2.5倍.结论 甲状腺微小癌的发生率逐年增加,但总体预后良好.颈部淋巴结转移是影响其预后最重要的因素.     

长期生存复发转移性乳腺癌患者的临床病理特征和预后因素研究

目的探究长期生存复发性乳腺癌患者的临床病例特征和预后因素。方法对在我院治疗过的94例乳腺癌复发转移长期生存患者进行为期6年以上的随访,通过查阅病历资料,检测患者病理特征分析影响患者生存期的因素关联系。结果影响患者生存期的主要因素是肿瘤大小、疾病分期和淋巴结转移数目;对复发转移后生存期有显著影响的因素是疾病分期、淋巴结转移数目以及复发转移部位;其中淋巴结转移数目是患者生存期和疾病复发转移后生存期的独立预后因素。结论乳腺癌患者治疗后淋巴结转移数目是独立预后因素,对于预测患者的生存期、选择合理的治疗措施具有重要意义。     

胃癌根治术后淋巴结转移阳性患者的临床病理特征和预后分析

目的 分析胃癌根治术后淋巴结转移阳性患者的临床病理特征及预后效果。方法 选取于本院行根治术后出现淋巴结转移阳性的胃癌患者30例,同时选取同期行胃癌根治术后淋巴结切片检查阴性的患者50例,分为阳性患者与阴性患者,分析对比两组患者的一般病理学特征、预后效果。结果 结果显示,阳性患者的肿瘤直径较大,多数病灶处于全胃或是贲门部位,组织学类型相比,阳性更差;Lauren分型显示,阳性患者多数趋于弥漫型,Borrmann分型显示,阳性患者多属于Ⅲ～Ⅳ型者,阳性患者病灶的浸润深度以T4a～4b为主,且pTNM的分期更晚,阳性患者的脉管浸润率、淋巴结转移率更高,此外,手术方式与术者经验的差异性,也与阳性的发生率有一定的关系,阳性者与阴性者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。80例患者均具有较为完整的随访,3年总生存率、无进展生存率阳性患者与阴性患者比较差异明显(P<0.05);Logistic结果显示,非远端肿瘤部位、全胃切除术、pTNM分期属于影响胃癌根治术患者预后效果的独立危险因素。结论 根治术后淋巴结转移阳性胃癌患者具有较为明显的病理特征,且此类患者的预后较差,非远端肿瘤部位、全...     

宫颈癌术后并发盆腔淋巴囊肿的相关危险因素探讨

目的 探讨宫颈癌术后并发盆腔淋巴囊肿的相关危险因素。方法 选择2020年2月至2021年2月于我院治疗的86例宫颈癌患者。86例宫颈癌患者均接受根治性手术切除治疗,收集患者一般资料,术后依据盆腔淋巴囊肿发生与否将其分为有盆腔淋巴囊肿组（n=25）、无盆腔淋巴囊肿组（n=61）。统计盆腔淋巴囊肿发生率,采用多因素Logistic回归方法对宫颈癌术后并发盆腔淋巴囊肿的相关危险因素进行分析。结果 86例宫颈癌患者术后并发盆腔淋巴囊肿25例,发生率为29.07%(25/86);盆腔淋巴囊肿组临床分期Ⅱa期（48.00%）、淋巴结清扫数目>40枚（64.00%）、腹式宫颈癌根治术（80.00%）患者占比高于无盆腔淋巴囊肿组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组在年龄、组织病理类型、高血压、糖尿病、心脏疾病及下腹部手术史方面对比,差异无统计学意义（P>0.05）;Logistic回归分析显示,临床分期、淋巴结清扫数目、手术方式为影响宫颈癌术后并发盆腔淋巴囊肿的独立危险因素（P<0.05且OR≥1）。结论 盆腔淋巴囊肿在宫颈癌术后发生率较高,临床分期、淋巴结清扫数目、手术方...