保留肾单位的癌切除术

目的探讨保留肾单位的肾癌切除术的肾癌手术效果。方法18例行保留肾单位的肾癌切除术患者,男11例,女7例,平均年龄49岁。肿瘤直径2.0～3.8cm,平均2.9cm。均为T1期。透明细胞癌15例,襄性肾癌3例。均为单侧,对侧肾功能正常。术后定期行腹部CT、超声及尿常规检查,复查肾功能。结果18例手术均成功。术后平均随访35个月,除1例局部复发术后14个月行患肾根治性切除外,余17例肿瘤无复发,无瘤生存至今。结论保留肾单位的肾癌切除术疗效肯定。适用于对侧肾功能正常肿瘤直径≤4.0cm的局限性肾癌,对于对侧肾脏有病变或孤立肾癌是必要的选择。     

保留肾单位的肾肿瘤切除术

目的探讨保留肾单位手术治疗肾肿瘤的临床效果。方法采用保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤8例,肿瘤直径均小于4 cm,观察其手术效果。结果 8例手术均获得成功,平均手术时间105 min;肾蒂阻断时间为12～22min,平均16 min;平均出血量80 ml,术后平均住院时间9 d。术后病理检查结果,肾透明细胞癌7例,颗粒状细胞癌1例。术后平均随访1年,无局部复发和转移。结论保留肾单位手术治疗直径≤4 cm的肾肿瘤,近期手术效果满意,其远期疗效有待进一步观察研究。     

后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术

目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位术治疗肾肿瘤的临床价值.方法 对7例患者采用后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术,肿瘤直径2.0～4.5 cm.对侧肾功能正常者5例,2例对侧肾功能轻度受损;对侧肾脏有结石者3例,对侧肾脏有囊肿者1例.术后病理:5例为肾脏透明细胞癌(T1N0M0),2例为肾血管平滑肌脂肪瘤.结果 7例手术均获成功,手术时间平均140 min,术中平均失血量300 ml,术后1例出现尿漏,2周后自行愈合.术后所有透明细胞癌病例短期随访3～15个月无局部复发.结论 后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术是治疗早期肾脏肿瘤,尤其是直径小于4 cm肾癌的一种损伤小、恢复快、安全有效的方法.     

肾细胞癌1例报告

患者男,29岁,农民.1993年7月发现血尿或全血伴尿频、尿急、尿痛.无尿线中断现象.其症状在治疗过程中时而缓解,时而复发.1996年1月9日又因排尿痛、血尿,午后潮热,夜间盗汗,收住院.查体:体温38℃,脉搏120次/分.血压16/8.5kPa.慢性痛苦病容,皮肤.双眼睑粘膜苍白,右侧腰部叩     

肾切除术后局部复发性肾细胞癌的治疗

１方法回顾性分析１９８３年４月至１９９４年９月间肾切除术后病理结果证实为局部复发性肾细胞癌１６例，１４例行ＴＮＭ分类，其中Ｔ１１例，Ｌ２７例，Ｔ３ａ５例，Ｔ３ｂ２例。１５例为单侧肿瘤，１例为双侧肿瘤行右肾全切及左肾部分切除（ＰＴ１），所有病例均行外科扩大根治术以最大限度清除可见病灶。术前常规行肿瘤是否转移的评价检查，１６例中１５例为单侧局部复发，１例出现双侧肾上腺包块。术前有８例接受免疫法，其中７例主要接受干扰素治疗。术后该８例中有７例再接受同样的免疫疗法４个疗程。２结果肾切除术后确诊为局部复发…     

腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术的护理

目的探讨腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术的护理措施。方法将48例我院泌尿外科在腹腔镜下行保留肾单位肿瘤切除术治疗的肾脏肿瘤患者分为腹腔镜手术组和经腹手术组,对术后护理效果进行对比。结果腹腔镜手术组患者在切口疼痛、术后恢复等方面明显优于经腹手术组。结论给予腹腔镜手术患者积极、充分、全面的术前术后护理,可以减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。     

保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗肾癌的对比研究

目的：对比研究保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果。方法回顾性分析68例肾癌患者临床资料,按治疗方法分为研究组(34例)和对照组(34例),研究组采用保留肾单位手术治疗,对照组采用根治性肾切除术治疗,对比观察两组患者临床治疗效果。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组血肌酐一过性升高率、生存率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用保留肾单位手术治疗肾癌临床效果显著,能彻底切除肿瘤,对患者肾功能影响小,是治疗肾癌的理想方法。     

保留肾单位手术治疗肾癌

根治性肾切除术是肾癌手术的金标准，随着影像学技术的发展，肾脏“偶发癌”比例明显增加。关于选择性保留肾单位手术治疗肾癌的报道日渐增多。现综述如下。     

保留肾单位的手术治疗肾肿瘤18例分析

目的探讨保留肾单位手术治疗肾肿瘤的手术方法、疗效以及安全性。方法回顾性分析18例接受保留肾单位手术的肾肿瘤患者临床资料。肿瘤直径1.5～5.5 cm,平均3.8 cm,其中肾癌8例。结果肾良性肿瘤随访6例,平均随访4年,无肿瘤原位再发。肾癌随访8例,5年存活6例,无局部复发。结论对于合适的肾肿瘤患者,保留肾单位手术是一种有效且安全的术式。     

腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的临床分析

目的分析腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌的疗效,并总结治疗经验。方法收集肾癌患者共79例,其中42例实施腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术（观察组）,另37例实施传统开放性肾部分切除术（对照组）,对比分析两组的手术情况、疗效以及不良反应。结果观察组的手术时间以及术后住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）;两组的术中出血量、术中输血率以及术后不良反应率均无明显差异（P〉0．05）;观察组术后无复发或者转移,对照组术后1例局部复发,1例肺转移,两组无显著差异（P〉0．05）。术后1年生存率均为100％。结论腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌手术时间短、术后恢复快,不良反应少,是一种安全有效的治疗方式,值得推广。     

后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术16例临床疗效观察

目的探索后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术的适用范围以及相关疗效。方法取汕尾市逸挥基金医院自2008年7月至2010年1月以来实施的16例后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,其中错构瘤3例,肾脏细胞癌13例,对其手术结果进行评估。结果所有16例手术顺利完成,后腹腔镜患者平均手术时间为(123.4±26.3)min,平均出血量为(130.6±51.6)mL,术后引流管平均拔出时间为3d,平均住院时间为14d。术后患者均恢复良好,术后随访平均12个月。术后复查肾脏功能良好。结论后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术是一种有效和微创的治疗方式,值得进一步推广。     

腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的临床分析

目的：探讨腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌的临床经验。方法：2009年7月到2011年08月,随访观察我院45例T1期肾癌患者行腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的疗效。结果：所有患者腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术均成功完成,平均手术时间为108min（80～190min）,肾动脉平均阻断时间为26min（19—45min）,术中平均出血130ml（30～400ml）,无一例输血,术后继发性出血1例,经对症治疗后好转。术后病理示透明细胞癌36例,乳头状细胞癌3例,嫌色细胞癌2例,颗粒细胞癌1例。术后随访4～28个月,未见肿瘤复发及转移。结论：腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗T1期肾癌安全有效。     

保留肾单位肾癌切除术的近期疗效观察

目的 探讨保留肾单位肾癌的手术疗效.方法 18例行保留肾单位肾癌切除术的患者,男12例,女6例,平均年龄50岁.肿瘤直径1.5～4.0 cm,平均3.6 cm.先天性孤立左肾肾下极肿瘤1例,双肾肿瘤1例.透明细胞癌16例,肾细胞癌1例,颗粒细胞癌1例.T1 15例,T2 3例.结果 18例手术均成功.术后平均随访36个月,1例先天性孤立左肾肾下极肿瘤术后30个月肺转移外,余17例均无瘤生存至今.结论 保留肾单位肾癌切除术安全有效,适合于肿瘤直径≤4.0 cm早期肾癌.     

保留肾单位的肾部分切除术以及根治性肾切除术用于T1b期肾癌的疗效比较

目的比较保留肾单位的肾部分切除手术(NSS)以及根治性肾切除术(RN)应用于T1b期肾癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治并行手术治疗的T1b期肾癌患者90例,其中45例行NSS(NSS组),45例行RN(RN组),比较两组的手术情况,肌酐变化以及随访结果。结果两组间对比手术时间无明显差异,但是NSS组的术中出血量以及住院时间明显缩短,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者术前肌酐水平比较无明显差异,术后均较前有所升高,但是RN组升高水平明显高于NSS组,组间比较有统计学意义,P<0.05。两组患者随访1、2、3年后的生存率比较无明显差异,P>0.05。结论 NSS手术与RN手术治疗T1b期肾癌相比较术后生存率、手术时间方面比较无明显差异,但是NSS手术创伤小、出血少、术后恢复快,更有利于提高患者的术后生活质量,因二者具有相近的肿瘤控制效果;所以T1b期肾癌更倾向于选择NSS手术治疗。     

胸腺鳞状细胞癌肝脏多发转移1例

<正>胸腺鳞状细胞癌是一种罕见的来源于上皮细胞的纵隔恶性肿瘤,呈侵袭性生长,发展迅速,早期便可侵及周围器官并有胸膜及远处转移的风险^[1]。我院收治1例胸腺鳞状细胞癌肝脏多发转移患者,现报道如下。1病历摘要患者,女,53岁,因“体检发现胸腺包块半年”于2020年6月14日外院行“胸腔镜下胸腺瘤切除术”,术后病理报告提示“胸腺鳞状细胞癌”,术后规律行“紫杉醇(135 mg/m²)+顺铂(80 mg/m²)”方案化学治疗(化疗)4个周期,未行放射治疗(放疗),病情好转出院,期间未规律复诊。