冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的相关性。方法将458例冠心病患者根据Gensini评分标准分为:轻度病变组(≤7分,194例)、中度病变组(8~14分,218例)和重度病变组(>14分,46例)。观察记录3组患者年龄、性别、吸烟史、2型糖尿病、高血压、血脂异常、体质指数、左心室射血分数(LVEF)、肌酐清除率(Cer)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,并进行单因素分析和logistic多因素分析,探讨病变程度与冠心病危险因素的关系。结果单因素分析结果示:糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer、hs-CRP是影响冠状动脉病变程度的主要因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示:冠状动脉病变严重程度与糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer和hs-CRP显著相关(P<0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变程度与糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer、hs-CRP有较显著的相关性。对于合并糖尿病、有较长吸烟史以及LVEF、Cer和hs-CRP明显异常的患者,要给予特别关注。     

血浆抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原浓度与冠状动脉病变严重程度的关系

目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）浓度与冠状动脉病变严重程度的关系。方法冠心病患者137例,按Gensini评分分为三组,A组（〈20分组）、B组（20．40分组）、C组（〉40分组）,另对照组患者131例。分别比较各组间外周血血浆抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原浓度。结果冠心病患者的血浆抗凝血酶Ⅲ浓度明显低于对照组（P〈0．01）,纤维蛋白原的浓度明显高于对照组（P〈0．01）,且不同Gensini积分组血浆抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白浓度之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原浓度与冠脉病变严重程度有密切关系,且可以预测患者冠状动脉病变的严重程度。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清中氧化低密度脂蛋白水平及冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者幽门螺杆菌(HP)感染与血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取66例确诊为冠心病的患者,其中33例非HP感染患者设为对照组,33例HP感染患者设为观察组。比较2组患者血清ox-LDL及血脂水平,探讨HP感染程度与血清ox-LDL水平的关系,探讨HP感染患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度的关系。结果观察组患者血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P0.05)。观察组患者血清ox-LDL水平显著高于对照组,且观察组重度感染患者血清ox-LDL水平显著高于轻度感染患者(P0.05)。HP感染冠心病患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关(P0.05)。结论冠心病患者感染HP可引起体内脂质代谢紊乱,血清ox-LDL水平升高,加重冠状动脉病变程度。     

冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠心病组(268例)和非冠心病组(268例),统计冠心病组患者病变累及支数,并按冠状动脉狭窄程度计算Gensini积分。分别测定并比较两组血清Hcy、Cys C等生化指标结果,分析Cys C、Hcy水平与Gensini积分、病变支数的相关性。结果冠心病组Cys C、Hcy水平明显高于非冠心病组(P均0.01);Cys C、Hcy水平与Gensini积分呈正相关(r分别为0.245,0.232,P均0.01);多元逐步回归分析表明Cys C、Hcy对Gensini积分的影响有统计学意义(β=20.255,t=2.749,P0.05;β=0.327,t=2.093,P0.05);随着病变支数的增加,Cys C、Hcy水平与Gensini积分均增高(P0.05)。结论Cys C和Hcy水平增高在一定程度上可以反映冠状动脉病变的严重程度,可为临床开展危险分层与治疗提供参考。     

男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素分析

目的探讨男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素。方法经冠状动脉造影确诊的男性冠心病患者169例,依据年龄分为2组,年龄≤55岁者79例为早发冠心病组,年龄〉55岁者110例为对照组;统计2组基本临床资料,比较其冠状动脉病变特点,多因素logistic回归分析男性早发冠心病危险因素。结果 （1）早发冠心病组急性冠状动脉综合征发生率（69.1%）、吸烟率（58.2%）、有男性早发冠心病家族史比率（24.1%）以及血浆纤维蛋白原（3.45±1.08）g/L、三酰甘油（（3.42±1.31）mmol/L）水平均高于对照组（19.1%、35.5%、8.2%、（1.99±0.48）g/L、（1.32±0.33）mmol/L）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）早发冠心病组冠状动脉单支病变率（59.5%）、冠状动脉病变支数（1.97±0.82）支、Gensini积分（7.72±1.24）分与对照组（31.8%、（2.96±0.93）支、（42.54±10.90）分）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组病变部位比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）多因素logistic回归分析显示,吸烟（OR=10.430,95%CI：9.432~21.240,P=0.000）、早发冠心病家族史比率（OR=12.120,95%CI：6.120~23.760,P=0.001）、血浆纤维蛋白原（OR=4.890,95%CI：3.204~18.902,P=0.002）、三酰甘油（OR=2.122,95%CI：1.002~11.460,P=0.001）水平是男性早发冠心病患者独立危险因素。结论男性早发冠心病与吸烟、早发冠心病家族史、低血浆纤维蛋白原、高三酰甘油水平有关,改变不良生活方式对预防男性早发冠心病发生有一定作用。     

冠心病患者冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者不同冠状动脉(冠脉)病变程度与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:128例冠脉造影检查者,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组。测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围。抽取空腹静脉血,测定血浆胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分。结果:CHD各组HOMA-IR和FINS均显著高于对照组(P<0.05)。在CHD各组,随冠脉病变支数和Gensini积分增加,HOMA-IR和FINS也增加。HOMA-IR与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、Apo-B、FPG、FINS、Gensini积分均呈显著正相关(P<0.05)。校正年龄、血压、血糖、血脂、肥胖等影响后,HOMA-IR仍与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01)。线性回归分析显示Gensini积分、BMI、FPG是影响HOMA-IR的独立因素;FINS、BMI、HOMA-IR、年龄、DBP是影响Gensini积分的独立因素。结论:CHD患者存在IR,CHD患者的IR状态与冠脉病变程度密切相关。     

冠心病患者血清乙酰肝素酶水平及其与冠状动脉病变的相关性

<正>乙酰肝素酶(Heparanase,HPSE)是定位于溶酶体和高尔基体的一种内切糖苷酶,能够降解硫酸乙酰肝素蛋白聚糖中的硫酸乙酰肝素(Heparan Sulfat,HS)链,后者是组织细胞外基质和基底膜的重要组成部分,HPSE通过降解HS链参与一系列生物学反应如炎症反应、胚胎发育、血管生成、肿瘤的侵袭和转移等[1]。研究证实,HPSE还可以通过促进平滑肌细胞增生而参与动脉粥样硬化的形成[2]。本     

血清尿酸与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究血清尿酸(serum unne acid,SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防、治疗探索新思路.方法 选择河北省保定市第二医院心内科2006年10月～2008年10月期间住院并行冠状动脉造影的病例205例.记录患者性别、年龄等病史资料、实验室检查结果 、冠脉病变程度等临床指标.根据冠状动脉造影结果 分为冠心病组(CHD)154例和非冠心病组51例,比较两组间上述临床指标的差别.在CHD组中按血尿酸水平将冠心病组分为高尿酸组(96例)和正常尿酸组(58例)两个亚组,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.根据冠心病病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组同血尿酸水平.结果 ①CHD组患者的血尿酸水平(486.94±162.96 μmol/L)明显高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),差异具有统计学意义(P＜0.05).②高尿酸血症的检出率为54.1%(111/205),其中CHD组的尿酸异常率为62.34%(96/154),非CHD组的尿酸异常率为29.41%(15/51).CHD组尿酸异常率明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P＜0.05).③血尿酸水平与性别、收缩压、TG成正相关,与HDL成负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,(P＜0.05).④单支、双支、多支病变三个亚组的血尿酸水平分别为387.07±100.14,474.43±133.62,581.30±180.21 μmol/L.血尿酸水平随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐增高,且均高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),三亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).三亚组的冠脉狭窄积分分别为6.93±4.48,16.54±11.13,33.67±17.85,随着冠脉病变支数的增加而逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).⑤对冠心痛进行Logistic曰归分析,年龄、血尿酸、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397.结论 ①血尿酸水平与性别有关联,与牧缩压和TG成正相关,与HDL成负相关.②血尿酸水平随着冠心痛冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标.③在冠心痛的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视.     

早发冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点研究

目的 探讨早发冠心病(PCAD)患者的临床危险因素及冠状动脉病变特点.方法 收集经冠状动脉造影明确的284例早发冠心病患者(男<55岁,女<65岁)、182例晚发冠心病患者(男≥55岁,女≥65岁)和226例非冠心病对照者(男<55岁,女<65岁)的临床资料,分别对三组入选患者的传统危险因素和冠状动脉病变特点进行统计学分析.结果 (1)早发冠心病组与非冠心病对照组比较,早发冠心病组患者的传统心血管危险因素个数多[(2.01±1.22)个vs.(1.01±0.93)个,P<0.05],高血压、2型糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖及早发冠心病家族史比例均高(P均<0.05);早发冠心病组患者的男性比例高[52.8%(150/284)vs.28.3%(64/226),P<0.05].(2)早发冠心病组与晚发冠心病组患者比较,具有以下临床特点:①传统心血管危险因素个数少[(2.01±1.22)个vs.(2.89±1.41)个,P<0.05];②早发冠心病家族史比例高[21.1%(60/284)vs.12.1%(22/182),P<0.05];③左心室射血分数值高(0.63±0.1 vs.0.61±0.12,P<0.05);④单支冠状动脉病变患者比例高[45.4%(129/284)vs.19.8%(36/182),P<0.001],两组患者均显示冠状动脉左前降支血管病变率高[83.8%(238/284)vs.90.7%(165/182),P<0.05].(3)Logistic回归分析显示:高血压、肥胖、2型糖尿病、吸烟及早发冠心病家族史是早发冠心病的独立危险因素[95% CI:高血压1.604～3.788(P<0.001),肥胖1.303～3.376(P=0.002),2型糖尿病2.040～7.771(P<0.001),吸烟1.783～5.488(P<0.001),早发冠心病家族史6.063～107.431(P<0.001)],Logistic回归分析结果提示早发冠心病家族史在早发冠心病的发病中起着重要作用[B=3.240,Exp(B)=25.522,95% CI:6.063～107.431,P<0.001].结论 与晚发冠心病组患者相比,早发冠心病组患者的血脂异常、2型糖尿病、肥胖、饮酒等危险因素较少,但早发冠心病组患者的早发冠心病家族史比例较高,单支病变患者比例较高.提示早发冠心病家族史即遗传倾向在早发冠心病发生发展过程中起重要作用.     

H型高血压与冠心病病变严重程度的相关性研究

目的 探讨H型高血压与冠心病病变严重程度的相关性.方法 选取2019年1月至2021年1月郑州市第二人民医院90例高血压合并冠心病患者作为研究对象,根据血清同型半胱氨酸水平(Hcy)将患者分为H型高血压组(n=50)与非H型高血压组(n=40).比较两组血压、血脂及血尿酸等水平,探讨H型高血压与冠心病病变严重程度的相关...     

血浆同型半胱氨酸水平与早发冠心病患者冠脉病变特点的相关性分析

目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与早发冠心病患者冠脉病变特点的相关性。方法将209例早发冠心病患者设为早发冠心病组,同时选取100例非早发冠心病患者做对照组。根据冠脉病变支数将早发冠心病组分为单支病变组、双支病变组、三支病变组。分析早发冠心病患者的病变程度与Hcy水平的相关性。结果早发冠心病组血浆Hcy水平高于对照组(P<0.05)。早发冠心病组三个亚组的血浆Hcy水平随着病变累及支数增加呈上升趋势(P<0.05)。早发冠心病组的冠脉病变程度与血浆Hcy水平呈正相关(P<0.01)。结论早发型冠心病患者的血浆Hcy水平与其冠状动脉血管病变严重程度呈正相关。     

同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性研究

冠心病（CHD）是危害人类生命最严重的疾病之一,是在多种危险因素作用下,冠状动脉粥样硬化基础上产生粥样斑块,并引起管腔狭窄甚至闭塞的病理生理过程,其中炎性反应参与冠心病的发生。除了众所周知的高血压、高血脂、糖尿病等因素以外,高同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）血症是新的冠心病独立危险因素。本研究通过测定不同类型冠心病患者HCY水平,分析HCY对冠心病患者影响及意义,探讨HCY致冠心病的作用机制。     

冠心病患者红细胞分布宽度与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者中红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉病变程度的相关性。方法将102例冠脉造影确诊为冠心病患者,分为稳定性心绞痛组(SAP),不稳定性心绞痛组(UA)和急性心肌梗死组(AMI),据造影结果进行Gensini评分,对不同组别患者RDW水平、血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平进行分析。结果冠心病组患者的血脂水平、Hcy、hs-CRP及WBC的水平均比对照组更高。SAP、UAP、AMI组RDW值均较对照组高(P0.05);AMI组与UAP、SAP组相比RDW值更高,差异显著(P0.01);RDW值随Gensini积分增加依次增大(P0.05),两者呈直线正相关(P0.01);患者中的血脂、hs-CRP、WBC、Hcy水平与RDW均存在正相关。结论红细胞分布宽度水平可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度的预测指标。     

主动脉脉压与冠心病患者冠状动脉损害程度的相关性

目的探讨主动脉脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法拟诊冠心病或确诊冠心病的住院患者340例,按病变累及冠状动脉支数分为冠状动脉正常对照组(120例)、单支病变组(78例)、双支病变组(66例)和3支病变组(76例)。冠状动脉损害程度采用Gensini积分法。比较各组的主动脉脉压与冠状动脉狭窄程度的关系。结果三支病变组的主动脉脉压高于对照组,多因素分析结果显示,主动脉脉压与冠状动脉狭窄程度的关系最为密切。结论脉压是冠状动脉狭窄发生发展的独立危险因素,且主动脉脉压的预测价值更大。     

吸烟与冠状动脉病变程度相关性的探讨

目的：探讨吸烟与冠状动脉病变程度的相关性，以加强吸烟的控制，深化冠心病一级预防理念。方法：回顾性分析北京大学人民医院心导管室的冠脉造影病例1302例，将其冠脉病变进行狭窄程度、病变范围及Gensini积分统计，分为病变组与无病变组，与其相应的15项危险因素组间行t检验、logistic多因素及线性回归分析。结果：两组之间男性、年龄、吸烟量、吸烟年限、高血压和糖尿病病程(t=2．6276～6．0983，P=0．0089～0．0001)，血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(t=2．3146～5．5781，P=0．0212～0．0001)、高密度脂蛋白(t=-5.224，P=0．001)11项危险因素存在显著差异。吸烟量(OR=1．04，P=0．0001)、吸烟年限(OR=1．02，P=0．0001)、男性(OR=1．06，P=0．0001)是冠心病的独立危险因素。吸烟量及吸烟年限与冠状动脉狭窄程度、病变范围及Gensini积分呈正相关。结论：吸烟与冠状动脉病变程度是独立相关的。因此，应将控制吸烟作为冠心病的主要防治措施之一。     

血清生化指标与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨血清生化指标与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取上海市、武汉市和福州市3家三级甲等综合性医院临床诊断为冠心病且接受冠状动脉造影检查的患者574例,记录患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中得到的冠状动脉狭窄程度数据,量化后计算Gensini积分,同时收集患者临床资料并检测血清生化指标,项目包括总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。采用Logistic回归分析评估各项指标与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果高Gensini积分组男性所占比例及TP、Alb、ALT、AST、FPG、HDL-C、Lp(a)、apo A1、apo B、hs-CRP水平与低Gensini积分组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他项目2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,Alb降低、AST升高、FPG升高、HDL-C降低、Lp(a)升高及男性为冠状动脉狭窄程度增加的危险因素[比值比(OR)值分别为0.932、1.011、1.121、0.299、1.015、1.753,95%可信区间(CI)分别为0.886~0.98、1.002~1.02、1.024~1.227、0.143~0.624、1.002~1.008、1.110~2.767]。结论FPG和Lp(a)是预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度的重要风险因素,可用于冠心病患者冠状动脉病变情况的初步判断。AST、Alb和HDL-C能否作为冠状动脉狭窄程度的预测指标仍需进一步研究。     

冠心病患者临床特征、外周微循环状态与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨冠心病患者临床特征、外周微循环状态与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取我院2016年3月-2021年3月220例冠心病患者作为研究对象,根据冠状动脉病变程度将患者分为轻、中度组(n=142)和重、极重度组(n=78).收集两组入院时年龄、性别、身体质量指数(BMI)、糖尿病、高血压各项信息.测定两组入院1 d...     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、红细胞分布宽度、尿酸与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol,MHR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、尿酸(Serum uric acid,SUA)与冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2022年2月至2023年2月于我院收治的358例患者,分为正常对照组(n=70)和冠心病组(n=288),冠心病组根据Gensini积分结果进一步分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组3个亚组,比较各组一般资料和MHR、RDW、SUA水平的差异,并进行Logistic回归评价MHR、RDW、SUA与不同冠状动脉狭窄程度相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MHR、RDW、SUA对冠状动脉狭窄程度的临床诊断价值。结果3亚组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、MHR、RDW、SUA比较差异均有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示,3亚组MHR、RDW、SUA水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05),HDL-C水平与冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,MHR、RDW、SUA均是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MHR、RDW、SUA预测冠状动脉病变严重程度的曲线下边面积(AUC)分别为0.611、0.778、0.769。结论在冠心病患者中,MHR、RDW、SUA水平均是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。     

冠心病患者胱抑素C水平与冠状动脉造影Gensini评分的相关性

目的 探讨血清胱抑素C水平(CysC)对冠心病患者冠状动脉病变的临床预测价值.方法 回顾性分析对261例疑诊为冠心病的患者进行冠状动脉造影 (CAG),根据结果分为冠心病组及非冠心病组.测定所有入选者的空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),三酰甘油(TG),胆固醇(TC),肌酐(Cr),高敏C-反应蛋白(hs-CRP),CysC,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分析CysC与冠心病之间的关系,同时分析冠心病组患者CysC与冠状动脉造影Gensini评分的相关性.结果 冠心病组CysC水平较非冠心病组升高,差异有统计学意义(P<0.01);同时发现冠心病患者CysC与其冠状动脉病变Gensini评分呈正相关(r=0.67,P<0.01),logistic回归分析剔除年龄、性别、总胆固醇等因素后,此相关性仍存在(r=0.70,P<0.01).结论 冠心病患者CysC水平与增高,且与冠心病的病情程度有密切关系,随着CysC水平的升高,冠心病患者病情逐渐加重.     

冠心病患者血清VASP和PAPP-A的表达水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的　研究冠心病（ coronary heart disease, CHD）患者血清血管扩张刺激磷蛋白（ vasodilator stimulated phosphoprotein,VASP)和妊娠相关血浆蛋白 A（pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A）的表达水平与病变程度的关系。方法　纳入 2017年 12月～ 2019年 12月期间咸阳市第一人民医院心内科收治的 200例 CHD患者作为研究对象,另纳入同期健康体检受试者 100例作为对照组,收集和检测所有受试者的一般资料、生化指标、血清 VASP和 PAPP-A的表达水平,以心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究（ SYNTAX）积分评价冠状动脉病变严重程度,对各指标进行 Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果　与对照组相比,研究组患者 FBG（6.55±1.33 mmol/L vs 4.92±0.83 mmol/L）, FINS（9.92±3.11 mIU/L vs 5.34±2.09 mIU/L）, HbA1c（8.50％±1.30％ vs 6.24％±0.26％）和 PAPP-A（17.93±5.14 mIU/L vs 10.43±2.96 mIU/L）的水平均显著升高,血清 VASP（290.77±57.88 ng/L vs 406.64±81.81 ng/L）的表达水平显著降低,差异均有统计学意义（ t=11.208～ 23.657,均 P＜ 0.001）。与 SAP组相比, UAP组和 AMI组患者血清 VASP（286.21±59.78 ng/L,225.85±54.09 ng/L vs 352.22±66.12ng/L）的表达水平较低 ,而 PAPP-A（18.01±4.52 mIU/L,26.71±5.59 mIU/L vs 13.23±3.14mIU/L）的表达水平均较高,差异有统计学意义（ F=69.261, 144.405,均 P＜ 0.001）;三组其余指标相比差异均无统计学意义（ F=0.210～ 2.363,均 P＞ 0.05）。SYNTAX积分 23～ 32分患者组的血清 VASP表达水平显著低于、而 PAPP-A显著高于 0～ 22分患者组; ≥ 33分患者组的血清 VASP表达水平显著低于、而 PAPP-A显著高于 0～ 22分以及 23～ 32分患者组,差异均有统计学意义（ F=67.098 ,139.984,均 P＜ 0.001）。 Pearson相关性分析显示,血清 VASP的表达水平与 SYNTAX积分呈负相关（ r=-0.208,P＜ 0.05）,PAPP-A的表达水平与 SYNTAX积分呈正相关（ r=0.233,P＜ 0.05）。多元线性回归分析显示,血清 VASP（β=0.620,P=0.008）和 PAPP-A（β=0.884,P=0.005）的表达水平是 SYNTAX积分的独立影响因素。结论　CHD患者血清 VASP和 PAPP-A的表达水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为早期诊断和评估病情的重要生物学指标。