短链脂肪酸在溃疡性结肠炎治疗中的作用与研究进展

短链脂肪酸作为结肠上皮细胞的最主要能量来源, 正成为治疗直肠及左半结肠溃疡性结肠炎的重要营养剂之一。目前对短链脂肪酸的研究多局限于肠道灌肠局部应用的治疗效果。然而, 短链脂肪酸在溃疡性结肠炎发病及进展中的具体作用机制还有待于进一步的研究。短链脂肪酸混合物的选择、局部或全身应用给药方式的探索都仍然需要更高质量的前瞻性研究并对其加以验证。此外, 短链脂肪酸也被认为是一种有前途的溃疡性结肠炎相关结、直肠癌发生进展的保护剂。因此, 短链脂肪酸作为溃疡性结肠炎治疗的临床营养剂对于溃疡性结肠炎患者治疗的干预时机也同样是未来的研究方向之一。     

肥胖2型糖尿病脂肪低度炎症的研究进展

肥胖和2型糖尿病(T2DM)都是目前发病率较高的代谢相关疾病, 肥胖被认为是T2DM的危险因素之一。目前尚未研究清楚肥胖与T2DM的相互影响机制。脂肪组织是与肥胖及其并发症的病理生理学相关的内分泌器官。脂肪组织既可以储存大量能量, 还可分泌许多激素、氧化应激因子以及炎症因子, 而这些炎症因子可能与T2DM的发生发展相关。长期、低剂量刺激下, 可持续存在的脂肪低度炎症状态, 被认为是肥胖T2DM发生发展的重要机制。为此, 本文主要以肥胖T2DM的脂肪低度炎症相关性研究进展作一综述。     

益生菌通过肠道干预骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(OP)是一种全身性骨骼疾病, 其特征是骨密度降低, 骨微结构受损, 可诱发脆性骨折。OP是一种多因素疾病, 在绝经后妇女中更为常见, 其较高的发病率和严重的并发症受到越来越多的关注。目前临床上抗骨质疏松的药物主要分为抑制骨吸收和促进骨形成两类, 包括二磷酸盐、降钙素、雌激素等, 但药物的不良反应及高昂经济成本在一定程度上限制其使用范围。近年来, 肠道菌群对骨骼健康特别是对骨质疏松症的影响的研究逐渐深入, 成为调节骨密度的潜在新靶点。益生菌属于肠道菌群, 被定义为活的微生物, 其在部分骨代谢疾病治疗中已初步展现了较好疗效, 提示肠道菌群可作为骨质疏松防治的潜在靶点, 且益生菌的应用可作为骨质疏松的新治疗方法。本文主要通过对益生菌与OP的相关研究进行综述, 展示益生菌干预OP的最新研究进展, 阐明益生菌通过肠道干预OP的相关作用机制, 分析益生菌治疗OP的研究现状及前景。     

江苏省老年2型糖尿病患者血压分布及关联因素分析

目的探讨江苏省老年2型糖尿病(T2DM)患者的血压分布情况及影响血压的关联因素。方法选取江苏省淮安市和苏州常熟市社区≥60岁T2DM患者为研究对象进行横断面调查, 将研究对象分为服用降压药和未服用降压药2组。采用调查问卷的方法收集研究对象的年龄、性别等人口学特征和关联因素, 并通过体格检查测量收缩压和舒张压。分别描述男女各年龄组收缩压和舒张压的百分位数;绘制核密度估计图呈现血压分布情况;采用局部加权回归拟合血压随年龄的变化趋势;采用logistic回归模型分析血压的关联因素。结果共纳入研究对象12 949例, 服用降压药7 775例, 未服用降压药5 174例。研究对象收缩压集中分布于140～160 mmHg, 舒张压集中分布于75～85 mmHg。在服用降压药和未服用降压药两组中, 老年T2DM患者血压分布在BMI和城乡亚组间差异均有统计学意义。<80岁老年T2DM患者, 收缩压呈现出随年龄增长而上升的趋势, 舒张压呈现出随年龄增长而下降的趋势。年龄升高、BMI≥24 kg/m2、空腹血糖≥7.0 mmol/L、居住农村及不吸烟是收缩压升高的关联因素;BMI≥24 kg/m2、...     

维生素K与2型糖尿病关系的研究进展

目的 系统回顾有关维生素K与2型糖尿病及其生物标记物的研究,评估维生素K在预防2型糖尿病发生和发展中的作用。方法 以vitamin K和type 2 diabetes、维生素K和2型糖尿病的相关检索词进行组合,系统检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据知识服务平台从建库至2018年11月间收录的文献报道。结果 共纳入1篇中文文献和12篇英文文献。在6项观察性研究中,有5项结果表明较高的膳食维生素K摄入及血浆维生素K水平与2型糖尿病发病风险的降低有关。而在6篇临床干预研究中,5篇均发现维生素K1或K2的补充可对机体胰岛素代谢产生积极影响。另有1篇孟德尔随机化研究,提示较高的维生素K1浓度可能降低2型糖尿病的发病风险。结论 维生素K在2型糖尿病的预防和控制中有着重要作用,而这一作用可能与维生素K改善机体胰岛素代谢从而影响血糖水平有关。     

2型糖尿病患者甘油三酯葡萄糖指数与维生素D缺乏风险的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与维生素D缺乏(VDD)患病风险的相关性。方法纳入2020年2月至2023年2月期间入住中南大学湘雅二医院老年医学科的T2DM患者。收集患者的一般临床资料和生化检查资料, 计算TyG指数。将研究对象按血清25羟维生素D[25(OH)D]水平分为VDD组和对照(CON)组, 比较两组间的一般临床特征;采用Pearson秩相关分析研究TyG指数与25(OH)D的相关性;按TyG指数的三分位数, 将研究对象分为三组(Q1、Q2、Q3组), 采用logistic回归分析探索TyG指数与VDD患病风险的关联。结果本研究纳入526例T2DM患者, 其中男312例, 女214例, 年龄37～78岁。VDD患者300例, 占比57.03%, CON组226例。VDD患者TyG指数高于CON组(P<0.05), 且TyG指数与血清25(OH)D水平呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示, 与Q1组相比, Q3组患者VDD的患病风险是Q1组的2.892倍(OR=2.892, 95%CI:1.865～4.485, P&...     

SAPCD2在肿瘤中的研究进展

SAPCD2基因可能影响肿瘤增殖、侵袭、迁移和凋亡, 参与肿瘤相关信号通路转导, 提示SAPCD2可能作为肿瘤的生物标志物和治疗的潜在靶点。因此SAPCD2受到研究者广泛关注, 本文针对SAPCD2在肿瘤中的作用以及相关机制进行综述。     

微生态与健康生育

健康生育是社会之关切, 微生物菌群可从各方面密切影响女性全生命周期的生殖健康。菌群失调可通过调控机体炎症、免疫及代谢等过程, 导致或加重生殖内分泌疾病、不孕症、肿瘤、不良妊娠结局等, 甚至影响子代健康。本文重点关注生殖道及肠道菌群对女性全生命周期的生殖健康影响, 以期从菌群角度更好地了解女性健康。未来, 深入解析菌群平衡和稳态对健康生育的预防和保护机制, 对推动生殖障碍疾病的诊疗具有重要意义。通过菌群干预手段, 建立生殖障碍疾病诊治新策略的临床转化体系, 对提高生育全周期的健康水平具有深远影响。     

空气污染与妊娠期糖尿病关系的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)是最常见的妊娠期并发症之一, 可对母亲及其胎儿的健康产生严重影响。近年来的研究显示, 空气污染暴露与GDM的发生有密切关联;然而空气污染物暴露与妊娠期糖尿病发病之间的关联研究结论并不一致, 且污染物暴露的窗口期也尚不明确。有关机制的研究显示, 空气中的颗粒物和气态污染物可能通过炎症、氧化应激、脂肪因子分泌紊乱和肠道菌群失衡等多种机制影响GDM。本综述对近年来空气污染物暴露与GDM发病之间的关联, 以及大气污染物导致GDM发生和发展的可能分子机制进行总结, 旨在为预防污染物暴露、降低GDM的发生风险, 改善母胎结局提高出生人口素质提供科学依据。     

1型糖尿病治疗新技术的现状与未来

1型糖尿病(T1DM)是一种胰岛β细胞自身免疫损伤的器官特异性疾病。胰岛素治疗是T1DM最基础和最重要的治疗手段, 但胰岛素治疗无法从根本上终止或者改善T1DM的主要病因——免疫调节机制紊乱。随着科技的进步, 新的胰岛素与降糖药物不断研发问世为控制血糖提供了更好的手段。胰腺移植、胰岛移植、免疫治疗及细胞治疗为预防或逆转T1DM带来了希望。了解T1DM治疗新技术的现状与未来, 对研究与管理T1DM患者具有十分重要的意义。     

不同糖代谢状态成年人血红蛋白与血尿酸的关联分析

目的探讨不同糖代谢状态成年人群血红蛋白与血尿酸的关联。方法收集2018年1月至2021年12月在解放军总医院第二医学中心进行健康体检的成年人群的人口学资料及生化指标, 按血尿酸水平分为正常血尿酸和高尿酸血症2组, 采用Pearson相关分析、logistic回归分析血红蛋白(按四分位分为Q1～Q4 4个亚层)与血尿酸的关联性, 并分析年龄和糖代谢状态对血红蛋白与血尿酸关联的影响。结果共纳入研究对象33 183名, 年龄(50.6±10.0)岁。正常血尿酸组血红蛋白(142.61±14.24)g/L显著低于高尿酸血症组(151.79±11.24)g/L, 差异有统计学意义(P<0.001)。单因素Pearson相关分析显示, 血红蛋白与血尿酸呈正相关(r=0.444, P<0.001)。在调整相关混杂因素后, 多因素logistic回归分析显示, 血红蛋白与血尿酸之间存在关联, 与血红蛋白Q1组相比, 血红蛋白Q2～Q4组出现高尿酸血症的OR(95%CI)值分别为1.29(1.13～1.48)、1.42(1.24～1.62)和1.51(1.32～1.72), P趋势<0...     

OSA与糖尿病

<正>     

天津市成年人血清免疫球蛋白浓度与2型糖尿病发病风险的前瞻性队列研究

目的分析天津市成年人免疫球蛋白浓度与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法选取2010年1月至2018年12月进入天津人群慢性低度炎症与健康促进队列, 完成基线免疫球蛋白浓度和血糖浓度测量, 且基线时未诊断过任何类型糖尿病的成年人进入队列研究。收集的相关资料包括:免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA和IgE)浓度、血糖浓度和其他潜在混杂因素。根据基线血清免疫球蛋白浓度的四分位数将研究对象分为4组(Q1～Q4组), 采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线免疫球蛋白浓度与T2DM发病风险的关联。结果共纳入研究对象6 315例, 年龄(50.1±10.0)岁。随访期间共390例被诊断为T2DM, 发病率为16.8/1 000人年。调整年龄、性别、腰围、吸烟状况、饮酒状况、嗜酸性粒细胞比值、代谢综合征、一级或二级家族史及相互调整其他种类免疫球蛋白浓度后, 与Q1组相比, IgG浓度Q4组人群T2DM发病风险降低(HR=0.71, 95%CI:0.52～0.97), IgM浓度Q4组人群T2DM发病风险降低(HR=0.66, 95%CI:0.47～0.91), IgA浓度Q4组人群T2D...     

肠道菌群与妊娠期糖代谢相关性及益生菌应用相关研究进展

肠道菌群是居住在人体肠道黏膜表面的微生物群, 在正常妊娠期间随妊娠进展肠道菌群构成可发生动态改变;妊娠糖尿病是一种常见妊娠并发症, 可影响母婴肠道菌群, 通过增加胰岛素抵抗、引发炎症反应等机制影响母婴远期糖代谢。通过饮食结构调整及益生菌应用可能调节肠道微生物群, 改善妊娠糖尿病母婴糖代谢状况。文章综述了肠道菌群与妊娠期糖代谢的相关性, 并讨论了饮食及益生菌对肠道菌群的影响。     

原花青素重塑菌群及抗炎作用的研究进展

原花青素(proanthocyanidins, PCs)是一类由黄烷酸单体及其聚合物所构成的多酚类化合物, 具有抑菌抗炎的功效且副作用极低。本文阐述PCs差异性调控菌群且重塑菌群多样性, 并参与调节抗炎作用的机制, 为PCs在改善女性阴道健康方面的基础研究提供参考, 也为将PCs与其他抗菌药物联合使用治疗阴道炎提供思路。     

糖尿病家族史妊娠期糖尿病患者产后发生2型糖尿病的风险分析

目的分析有糖尿病家族史妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生2型糖尿病(T2DM)的危险因素。方法选择2015年1月至2019年1月在天长市人民医院确诊为GDM且有糖尿病家族史的患者275例, 根据产后发生T2DM的情况将患者分为产后正常组和产后发病组。比较两组患者的临床资料, logistic回归分析影响患者产后发生T2DM的独立危险因素, 构建列线图预测模型, 使用受试者工作特征(ROC)曲线与校准曲线评价模型预测能力, 用X-tile软件获取列线图模型的积分截断值, 绘制生存曲线并进行内部核验。结果 275例GDM患者中, 共有68例产后发生T2DM, 发病率为24.73%。两组年龄、孕前BMI值、孕期增重、孕期空腹血糖和孕期糖化血红蛋白差异有统计学意义(均P<0.05)。两组妊娠结局差异无统计学意义(均P>0.05)。年龄≥30岁、孕前体重指数(BMI)偏高、孕期增重≥6 kg、孕期空腹血糖>5.8 mmol/L与孕期糖化血红蛋白>5.2%是有糖尿病家族史的GDM患者产后发生T2DM的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型预测产后发生T2DM的C-...     

儿童类固醇糖尿病14例临床分析

目的总结儿童类固醇糖尿病(SDM)的临床表现、治疗及预后, 为其防治提供依据。方法对2012年3月至2022年3月就诊于中南大学湘雅二医院儿科的14例SDM患儿的临床资料进行回顾性分析, 按原发疾病不同分为肾病组和血液系统疾病组。结果 14例SDM患儿, 肾病组10例, 血液系统疾病组4例, 12例患儿起病年龄10～12岁, 6例在起病前有大剂量使用糖皮质激素(GCs)史, 5例存在糖尿病家族史;1例出现典型多饮、多尿表现;7例患儿空腹血糖正常, 所有患儿均存在餐后高血糖;血液系统疾病组空腹、早餐后2 h、晚餐前、凌晨3点末梢血糖均高于肾病组, 差异均具有统计学意义(均P<0.05);经随访现仅1例确诊持续性糖尿病。结论儿童SDM无明显临床症状, 以餐后血糖升高为主, 高血糖出现时间规律与程度可能与所使用GCs的类型及给药频次有关;SDM预后较好, 极少转为持续性糖尿病。     

持久性有机污染物与妊娠期糖尿病关联研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是妊娠期常见的并发症之一, 它与多种不良妊娠结局密切相关, 严重危害母子健康, 但其确切的发病机制目前尚不明确。近期研究发现长期接触持久性有机污染物(persistent organic pollutants, POPs)是妊娠期糖尿病发病风险因素之一, 两者之间的关系已经受到越来越多的关注和重视。本文以国内外发表的文献为基础对POPs与GDM的相关性及其可能相关作用机制进行阐述, 分析POPs与GDM之间的关联, 从而为妊娠期糖尿病的预防提供新思路。     

阿卡波糖在成人1型糖尿病患者中的使用现状及疗效

目的探讨阿卡波糖联合胰岛素治疗在成人1型糖尿病(T1DM)患者中的使用现状及疗效。方法纳入广东省T1DM转化医学研究项目2011年6月至2014年12月登记的阿卡波糖联合胰岛素(阿卡波糖组)或单用胰岛素(胰岛素组)、年龄≥18岁且病程≥1年的成人T1DM患者, 比较阿卡波糖组与胰岛素组入组和1年后的糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、BMI、腰臀比(WHR)、胰岛素用量和低血糖发生情况。结果共纳入成人T1DM患者717例(阿卡波糖组62例, 胰岛素组655例)。入组时, 阿卡波糖组起病年龄大于胰岛素组[(31.1±12.3)岁vs (27.4±12.4)岁, P=0.019], 两组性别、年龄、病程、体重、BMI、WHR、碳水化合物热占比≥50%的患者比例、每周运动时间≥150 min的患者比例、HbA1c、胰岛素用量、低血糖发生情况及合并血脂异常的患者比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年后, 阿卡波糖组和胰岛素组的HbA1c均较基线下降(P=0.014, P<0.001), 体重和BMI均较基线增加(均P<0.05), 而两组的WHR、胰岛素用量和低...     

脱发知多少

<正>