改良纤维喉镜下鼻咽部活检术的护理32例

1998年 7月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院采用改良纤维喉镜介导下对 32例鼻咽部有可疑病变的患者进行鼻咽组织取活检 ,获得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1998年 7月～ 2 0 0 1年 8月共选择行改良纤维喉镜下鼻咽部活检术 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均年龄 4 1岁。患者中以回抽血涕史 18例 ,颈部肿块 6例 ,听力减退 ,单侧渗出中耳炎 7例 ,复视 1例 ,病程0 .5～ 4 .0个月。病变部位在鼻咽侧壁 2 0例 (左侧壁 12例 ,右侧壁 8例 ) ,鼻咽顶后壁 6例 ,鼻咽顶部 4例 ,鼻咽前壁2例。病变呈外生肿块型 18例 ,溃疡型 …     

鼻咽结核误诊20例分析

对我科2001-01～2006一01鼻咽结核误诊20例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女8例，年龄20～63（平均34．6）岁。病程1～11（平均5）个月，鼻涕带血8例，鼻塞5例，耳鸣3例，耳闷、听力下降2例，头痛2例。14例出现颈部包块，其中12例以此为首发症状，临床表现与鼻咽癌极为相似，12例初诊时误诊为鼻咽部恶性肿瘤。本组2例有肺结核病史，鼻内镜检查病灶位于鼻咽后壁14例，鼻咽侧壁3例，咽隐窝3例，鼻咽部结节性病变13例，肉芽增生3例，溃疡4例。     

电子鼻咽纤维喉镜检查2 726例手术配合

对我院2003—03～2005—09电子鼻咽纤维喉镜检查2726例手术配合体会总结如下。1临床资料男150g例，女1217例，年龄3～79岁。其中取活检451例，经病理学检查后确认为恶性肿瘤235例，阳性率52．1％。直接在鼻咽纤维喉镜下手术52g例。     

成人腺样体300例分析

我院在 1998～ 2 0 0 1年间用纤支鼻咽镜 ,对有原因的成人30 0例进行了鼻咽部及腺样体检查 ,现将发现的腺样体状况 ,分析如下。1　临床资料本组男 176例 ,女 12 4例 ;年龄 18～ 30岁 5 5例 ,31～ 4 0岁98例 ,4 1～ 5 0岁 71例 ,5 1～ 6 0岁 4 7例 ,6 1～ 6 5岁 2 9例。检查原因 :有回血涕或痰带血丝 12 3例 ,鼻咽部异物感染或不适 36例 ,成人渗出性中耳炎 32例 ,打鼾或伴呼吸暂停 31例 ,鼻出血2 4例 ,后鼻孔有分泌物或感溢液 2 3例 ,耳闷及听力减低 2 1例 ,颈部肿块 12例。本组发现 12 1例有不同程度的腺样体肥大 ,占4 0 .33%。按李学佩等[1…     

咽喉结核16例分析

现将我院1996-01～2001—04收治的咽喉结核16例回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女7例，年龄19～67（平均36．17）岁。病程14d～7个月，平均72d。喉结核12例，扁桃体结核2例，鼻咽部结核1例，病变广泛累及喉部、扁桃体及咽部等处1例。     

胶囊内镜检查12例的护理

我科2007—06／2007—10进行胶囊内镜检查12例，护理效果较好，体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女4例，年龄24～78岁。主诉腹痛、腹泻者2例，不明原因便血10例。     

电视电子喉镜下鼻咽部活检术186例的护理配合

现将我科2003—03／2007—12在电视电子喉镜下行鼻咽部活检术186例护理配合总结如下。     

成人腺样体肥大误诊15例分析

对我院1995-01～2005-03成人腺样体肥大误诊为鼻咽肿瘤15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女5例，年龄17～38（平均26．5）岁。病程1个月～1a。主要症状：鼻塞、鼻咽部异物感8例，间歇鼻涕带血4例，耳闷听力下降2例，颈部肿块（淋巴结肿大）1例。初诊（外院）时误诊为鼻咽癌9例，鼻咽恶性淋巴瘤2例，鼻咽纤维血管瘤4例，     

鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的探讨鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床病理特征以提高诊断水平。方法回顾性分析12例鼻咽部DLBCL患者临床病理资料,所有病例均进行CD20、CD3、CD10、BCL6、MUM．1、Ki-67免疫表型测定,部分加做AE1／3、CD30、ALK、CD5和CyclinD1。结果12例鼻咽部DLBCL均为原发,男8例,女4例,年龄34—67岁,平均48岁;5例临床误诊为鼻咽癌。生发中心细胞型7例,活化的B细胞型5例。结论鼻咽部DLBCL极易误诊为鼻咽癌,形态学、免疫表型及临床表现三者结合可确诊。     

鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征以提高诊断水平.方法 回顾性分析12例鼻咽部DLBCL患者临床病理资料,所有病例均进行CD20、CD3、CD10、BCL6、MUM-1、Ki-67免疫表型测定,部分加做AE1/3、CD30、ALK、CD5和CyclinD1.结果 12例鼻咽部DLBCL均为原发,男8例,女4例,年龄34～67岁,平均48岁;5例临床误诊为鼻咽癌.生发中心细胞型7例,活化的B细胞型5例.结论 鼻咽部DLBCL极易误诊为鼻咽癌,形态学、免疫表型及临床表现三者结合可确诊.     

鼻咽部原发性恶性淋巴瘤20例误诊分析

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤是常见的结外淋巴瘤 ,由于病变局限 ,常被疏忽 ,但进展型往往在短时间恶化而死亡[1] 。本病起病隐蔽 ,临床表现具有多样性而不具特异性 ,易被误诊为鼻咽部常见感染性疾病。我科 1989～ 1999年共收治鼻咽部恶性淋巴瘤 2 0例 ,均经病理及免疫组织化学检查确诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 13例 ,女 7例 ,男∶女为1 86∶1;年龄 2 3～ 78岁 ,中位数年龄 5 3岁。发病部位 :咽隐窝 12例 ,鼻咽部顶后壁 5例 ,咽扁桃体 3例。从发病到确诊时间为 7个月～ 11年 ,多为数月至 1年。1 2　临床表现　首发…     

鼻咽部侧位片对腺样体肥大的诊断价值

目的：探讨鼻咽部侧位片在腺样体肥大的疾病中的临床应用和诊断价值。方法：收集近几年来在我院诊治的腺样体肥大的患者68例，男47例，女21例，年龄3～14（平均7．07）岁。病程从3个月～8a。正常组儿童60例，男42例，女18例，年龄5～12岁。结果：于鼻咽部侧位片上，测量鼻咽顶后壁软组织厚度，肥大组测得厚度均超过13mm以上，正常组其厚度为2～11mm，经统计学处理，P〈0.001，差异有显著性。结论：在鼻咽部侧位片上见鼻咽顶后壁软组织增厚达13mm以上者，软组织影突向鼻咽腔，边缘光滑，并结合临床表现，即可做出诊断。     

腹腔镜联合阴式手术在妇科中应用82例分析

现将2004—10～2006—12我院腹腔镜联合阴式手术在妇科中应用82例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为已婚生育妇女，年龄42～76岁。其中子宫肌瘤42例，子宫腺肌瘤20例，子宫中重度脱垂伴阴道前壁膨出者12例，功能性子官出血8例。术前均常规妇查，B超、宫颈细胞学涂片及其他方面实验常规检查。月经不正常者行诊断性刮宫，并排除有严重心肺疾病、既往有多次腹部手术史，盆腔严重粘连、子宫活动差、阔韧带肌瘤等患者。     

鼻内窥镜下鼻咽部活检术(附48例)

目的：探讨鼻内窥镜下鼻咽部活检术在诊断鼻咽癌中的作用。方法：48例常规鼻咽 活检阴性的可疑鼻咽癌患者行鼻内窥镜下鼻咽活检术。结果：所有患者经1次鼻内窥镜下鼻咽活检术45例病检为鼻咽癌，2例为黏膜慢性炎症，1例鼻咽结核，阴性2例随访再次活检仍为慢性炎症。结论：鼻内窥镜下鼻咽活检术可充分观察鼻咽部各个部位，视野清楚，直视下操作，取材准确，诊断准确率高，在鼻咽癌诊断中值得提倡。     

喉镜明视下胃管置入40例分析

对我院2004—06～2005—12喉镜明视下胃管置入40例分析如下。1临床资料1．1一般资料男27例，女13例，年龄18～75岁。脑血管意外12例，重度中枢神经系统感染5例，重度中毒20例，心脏骤停心肺脑复苏术后3例。本组均有不同程度的意识障碍。     

鼻内镜在鼻咽癌诊断中的应用探讨

目的探讨鼻内镜在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法对70例临床拟诊鼻咽癌病人行鼻内镜下鼻咽部活检。其中50例鼻内镜下发现鼻咽部新生物、黏膜隆起光滑及粗糙不平可疑病灶；另20例鼻内镜下活检前曾在间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜下数次活检，均为阴性。结果50例可疑病灶中，确诊鼻咽癌30例(60．0％)，恶性淋巴瘤2例(4．0％)，慢性炎症18例(36．0％)；另20例中，鼻内镜下发现鼻咽部新生物及无异常各10例，除1例经鼻内镜下2次活检确诊鼻咽癌外，余均1次确诊。结论对临床高度怀疑鼻咽癌且间接或纤维鼻咽镜下活检阴性者，应改在鼻内镜下活检或直接行鼻内镜下检查及活检；对鼻咽部外观无异常者，应行鼻咽部CT检查甚至CT指导下的进一步活检，以防漏诊黏膜下型、浸润型鼻咽癌。     

经内镜套扎治疗Dieulafoy病变出血的术前术后护理

2001-12～2006-12我院共收治Dieulafoy病变出血患者20例，对经内镜套扎治疗Dieulafoy病变出血的术前术后护理总结如下。 1临床资料 1．1 一般资料本组男18例，女2例，年龄34～68岁，平均54．6岁。病变位于胃底近贲门部8例，胃体前壁近贲门8例，胃体小弯侧2例，胃体后壁1例，毕Ⅱ式胃大部切除术胃空肠吻合口处1例，所有患者均于入院24h内行急诊内镜检查确诊，     

彩色多普勒超声显像诊断下肢动脉粥样硬化62例分析

对我院2004—09～2005—12彩色多普勒超声显像诊断下肢动脉粥样硬化62例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男42例，女20例，年龄42～81（平均61）岁。其中高血压16例，糖尿病20例，糖尿病合并高血压17例，其他无特殊病史9例。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例分析

我院2002—12～2007—01腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄28～53岁。多发肌瘤4例，合并宫体肌瘤3例，单发肌瘤4例。出现月经改变3例，绝经后1例，伴尿频2例，无自觉症状3例，有腹部手术史1例，均为已婚经产妇，术前1例诊断为阔韧带肌瘤。     

钛轮钉动静脉内瘘的建立与护理168例

动静脉内瘘作为血液透析患者永久性血管通路已在临床中广泛建立。我科自 1993年 5月以来成功地于患者手腕鼻咽窝部用钛轮钉建立动静脉内瘘16 8例 ,并通过术后精心护理 ,充分保证了透析的进行 ,大大提高了患者的生存质量 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。我科 1993年 5月以来收治终末期肾功能不全患者 (ＥＳＲＤ) 16 8例 ,其中男 117例 ,女5 1例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均年龄 5 3 5岁。手术部位均选手腕鼻咽窝部 ,血管选头静脉与桡动脉 ,手术均采用国产小血管吻合器 ,轮钉内径 2 .0ｍｍ4 0例 ,2 .5ｍｍ 12 8例。1 2　结果。 16 8例钛…