抗凝血药与溶血栓药的临床应用

本文主要叙述影响血液凝固过程的药物,包括抗凝血药与溶血栓药,主要用于防治血栓栓塞性疾病。     

水蛭临床应用

水蛭含水蛭素、组织胺样物质、肝素和抗血栓素。水蛭素不受热或乙醇之破坏 ,能阻碍血液凝固 ,降低血液粘稠度 ,扩张血管 ,促进血液循环。近十几年来该药运用广泛 ,但凡有瘀血证表现者用之均取得较好疗效 ,现就其临床运用情况作一简述 ,以供同仁借鉴。1　心脑血管疾病1.1　脑卒中　 175例急性脑梗死患者分为治疗组 (90例 )和对照组 (85例 ) ,治疗组采用水蛭注射液 (广西中医学院第一附属医院制剂室产 ,每毫升相当于水蛭生药 1ｇ) 4ｍｌ加入 5 %ＧＳ或ＮＳ 2 5 0ｍｌ中静滴 ,ｑｄ ,连用 14天 ;对照组采用低分子右旋糖酐5 0 0ｍｌ静滴 ,ｑｄ ,…     

血管紧张素及其酶系统检测的临床应用

血管紧张素及其酶系统检测的临床应用侯振江，张宗英，刘月珍（河北省沧州地区卫生学校沧州０６１００１河北省沧州地区妇幼保健所）肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）是生理和病理情况下血液动力学和血液静力学的主要调节系统，由肾小球小动脉旁的致密斑分泌的肾...     

ELISA法研究重组水蛭素在比格犬体内的药动学

目的建立一种酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 ,测定比格犬血液中重组水蛭素浓度,进而研究其药动学特点。方法选取合格比格犬6只,静脉注射重组水蛭素0.2 mg/kg,于给药后2、5、10、20、40、60、120、240和480 min取血2 mL,分离血清,用ELISA检测其血药浓度。结果静脉注射重组水蛭素的T1/2α(0.37±0.029)h,T1/2β(2.64±0.92)h;ATU0-T(372.98±27.87)ng/(mL.h)。结论经ELISA测定血中的药物浓度,药时曲线经3P97拟合,表明静脉注射重组水蛭素在动物体内为二室模型。     

检测人中性粒细胞防御素ELISA法的建立及初步应用

目的建立检测人中性粒细胞防御素(HNP)的ELISA法,并探讨其临床应用价值。方法以纯化的HNP-1为抗原制备特异性抗-HNP单克隆抗体,建立ELISA夹心法,同时检测36名健康献血员血浆中HNP含量,并观察血库4℃保存的全血不同保存时间血浆中HNP含量的变化。结果ELISA法批内和批间变异系数分别为4.8%和9.3%,与进口试剂比较相关性良好(r=0.98,P<0.01),36名健康献血员血浆HNP含量为(46±48)ng/m l。库存全血随保存时间延长血浆HNP含量逐渐升高,保存25天的血浆HNP含量达到760 ng/m l。结论建立的ELISA定量检测法与进口试剂盒有良好的相关性,除血浆外,推测也能适用于细胞培养上清或各种体液中HNP的定量测定。     

重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环抗凝溶栓中的应用比较

目的 探讨与比较抗凝溶栓重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用优势。方法 2013年2月～2014年7月,选择镍钛合金片分成未包被组(A组)、基础包被组(壳聚糖,B组)、壳聚糖/葡激酶(C组),壳聚糖/水蛭素(D组)、壳聚糖/重组葡激酶-水蛭素融合蛋白(E组),纳入新鲜全人血中进行溶血实验,计算溶血率与血细胞状况。同时健康新生儿脐静脉内皮细胞植入各组别的镍钛合金片,进行细胞相容性实验。结果 5组样品溶血率在1.5%左右,5组的红细胞、白细胞和血小板数量均在正常范围内,各组比较差异均无统计学意义(P<0.05)。E组的增殖程度与黏附程度都明显低于其他4组,对比差异明显(P<0.05); A组与B组的相关比较差异无统计学意义(P>0.05)。随机双盲法细胞计数结果示C,D与E组与A,B组比较差异有统计学显著性意义(P<0.05),同时E组与C,D组对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 相对于葡激酶与水蛭素的单独应用,重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用能发挥更强的抗凝、抗血栓作用,安全性好,从而确保心血管疾病介入治疗的有效性。     

兔心脏缺血再灌注损伤后重组水蛭素的保护作用及其机制

背景重组水蛭素能否通过抑制白细胞浸润来拮抗心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,IR)损伤,从而起到对心肌的保护作用?目的观察重组水蛭素对缺血心肌内白细胞浸润的影响,进一步探讨重组水蛭素对心肌保护的作用机制.设计随机对照的实验研究.地点、材料和干预本实验在第四军医大学唐都医院心血管病实验室完成.选取24只日本大耳白兔随机分为2组,每组12只.IR组;心脏左冠状动脉前降支IR动物模型,缺血45 min、再灌注120 min,再灌注前后静脉应用生理盐水;重组水蛭素组缺血45 min、再灌注120 min,再灌注前15 min静注重组水蛭素(1 mg/kg),再灌注时继以持续静滴重组水蛭素[1 mg/(kg·h)]120 min.主要观察指标心肌梗死范围及缺血心肌内白细胞浸润的变化.结果重组水蛭素组的心肌梗死范围为(11.7±2.4)%,与缺血再灌注组的(21.2±5.3)%比较,梗死范围明显缩小(t=7.436,P＜0.01).缺血再灌注组的髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性为(56.01±3.83)nkat/g,重组水蛭素组(35.51±1.67)nkat/g.重组水蛭素组缺血心肌内白细胞聚集较缺血再灌注组显著减少(t=3.935,P＜0.05).结论重组水蛭素能够抑制再灌注期缺血心肌内白细胞浸润,拮抗心肌IR损伤.     

血府逐瘀汤的临床应用

活血化瘀法属于中医学重要治则之一，应用范围广，它的代表方血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》一书，由当归、生地、红花、牛膝、桃仁、赤芍、川芎、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成。在多年临床工作中应用此法，取得了较满意的临床效果，现报告典型病例如下。     

纤维连接素检测及其临床应用

纤维连接素(Fibronectin)，简称Fn。其名称来源于拉丁文fibra(纤维)和nectere(连接、固定)。Fn是一种高分子糖蛋白。由成纤维细胞、肝细胞、内皮细胞……等多种细胞合成。由于Fn与凝血、组织修复、肿瘤转移以及与单核细胞-巨噬细胞系统(Mps)功能的维持关系密切，近十多年来，对Fn的研究进展迅速，应用范围较广，取得了不少成果。     

血府逐瘀汤的临床应用进展

血府逐瘀汤出自清代名医王清任作《医林改错》，由当归、生地、桃仁、红花等11味药组成，具有活血化瘀、行气止痛的功效，是当代中医学行气活血的代表方，故备受医药界的广泛重视和高度评价。其剂型众多，有传统汤剂、胶囊剂、口服液、颗粒剂、丸剂、浓缩丸等。临床病症有神经科，还涉及内、外、妇、儿、皮肤及五官等各种疾病，临床应用广泛。现就其临床应用进展作一简介。     

多黏菌素临床药理学研究新进展

近年来,广谱抗菌药物广泛用于治疗革兰阴性杆菌所致的医院内重症感染,导致耐多药(multidrug resistant,MDR)菌和泛耐药(extreme-drug resistant,XDR)菌逐年上升,尤其是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等不发酵糖革兰阴性杆菌最为突出,由于这些病原菌对许多抗菌药物存在天然耐药,且     

血管紧张素转换酶基因多态性与胰岛素抵抗的临床应用研究

非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者中冠心病 (ＣＨＤ)的发生率比非糖尿病人高 2～ 4倍 ,这种易感性不能用单纯糖尿病本身的病理改变来解释。近期研究表明 ,血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)基因第 1 6内含子插入 (Ｉ)或缺失 (Ｄ)多态性 ,不仅在ＮＩＤＤＭ发展中起作用 ,而且也与并发ＣＨＤ相关[1 ] 。胰岛素抵抗 (ＩＳＲ)对ＣＨＤ发病也起重要作用 ,高胰岛素血症与ＣＨＤ有显著相关性。但在ＮＩＤＤＭ病人中ＩＳＲ与ＣＨＤ发病的相关性尚有争议[2 ] 。为此 ,我们在一组ＮＩＤＤＭ合并ＣＨＤ病人中进行ＡＣＥＩ/Ｄ多态性和ＩＳＲ研究 ,旨在探…     

蜂毒生物制品及其临床应用价值

中国蜂毒的应用研究比国外发展快，目前已经制成的蜂毒生物制品包括蜂针、蜂毒注射液和精制蜂毒注射液。蜂毒制品临床上主要用于治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎，其疗效优于蝎毒和其他药物，被认为是目前治疗风湿和类风湿关节炎最好的药物。其它的疗效还有治疗神经痛和高血压等。本文首先对蜂毒中的生理活性成份进行了叙述，综述了近年来国内外以蜂毒为原料生物制药的现状。对蜂毒生物药品的种类和临床应用进行了重点论述，认为蜂毒生物制药的前景光明．并指出目前蜂毒生物制药存在的问题。     

血浆TAT、PIC、TM及t-PAIC联合检测诊断肝癌血栓的临床价值

目的 探究血浆凝血酶抗凝血酶复合物(T A T)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(T M)及组织纤溶酶原激活物-抑制剂1复合物(t-PA IC)联合检测诊断肝癌血栓的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年6月该院收治的142例肝癌患者作为研究对象,按照是否形成静脉血栓分为血栓组(35例)...     

血管紧张素转换酶速率测定法及其临床应用

血管紧张素转换酶（ACE）具有重要的生理功能,早期关于ACE的测定多采用荧光光度法、生物学放射层析法、分光光度法。随着对ACE研究的深入,相继建立了高效液相色谱法、放射免疫法、酶偶联法及ACE基因测定法等。     

纤维连接素检测及其临床应用

纤维连接素(Fibronectin)，简称Fn。其名称来源于拉丁文fibra(纤维)和nectere(连接、固定)。Fn是一种高分子糖蛋白。由成纤维细胞、肝细胞、内皮细胞……等多种细胞合成。由于Fn与凝血、组织修复、肿瘤转移以及与单核细胞-巨噬细胞系统(Mps)功能的维持关系密切，近十多年来，对Fn的研究进展迅速，应用范围较广，取得了不少成果。